פרוקטולוג הוא רופא העוסק באיתור וטיפול במחלות של פי הטבעת והרקטום, כמו גם של המעי הגס. פתולוגיה זו אינטימית למדי, ולכן העזרה של המומחה הזה היא לעתים קרובות לא יסולא בפז למטופל.
מהי מהות המקצוע?
פרוקטולוג הוא רופא שמטפל במחלות של אזור מאוד אינטימי. אנחנו מדברים על פי הטבעת והרקטום והמעי הגס. הצורך לייחד מחלות בתחום זה כענף רפואי נפרד נובע משכיחותן ומשמעותן החברתית. בנוסף, למטופלים הייתה בקשה למומחה נפרד שיטפל בבעיות אינטימיות כאלה.
כמעט כולם עשויים להידרש פגישת ייעוץ עם פרוקטולוג. מדי שנה, מספר האנשים שפונים למומחה זה רק גדל.
פתולוגיות עיקריות
ישנן מספר מחלות באבחון ובטיפול בהן המומחה העיקרי הוא כירורג פרוקטולוג. לרוב הוא נאלץ להתמודד עם המחלות הבאות:
- טחורים;
- פיסורה אנאלית;
- פוליפ המעי הגס והרקטום;
- מעבר האפיתל;
- paraproctitis;
- colitis;
- dysbacteriosis;
- condylomatosis.
בנוסף, רופא זה מעורב באבחון של ניאופלזמות ממאירות של פי הטבעת, פי הטבעת והמעי הגס. בעתיד הוא מעביר מטופלים עם פתולוגיה דומה לאונקולוג. כל המחלות הללו חמורות למדי ויכולות להביא לחולה לא רק אי נוחות סובייקטיבית, אלא גם נזק ספציפי למדי.
קושי במקצוע
התמחות זו אינה בין הפשוטות שבהן. העובדה היא שבפעילותם המקצועית, מנתח פרוקטולוג נתקל לעתים קרובות בקשיים מסוימים.
העיקריים שבהם:
- שכיחות גבוהה של מחלה מתקדמת בביקור הראשון של המטופל.
- סיכון מוגבר לעמוד בפני ליטיגציה.
- רמת יוקרה נמוכה של המקצוע.
- סירוב תכוף של מטופלים לעבור שיטות בדיקה מסוימות.
כדי לפתור כל אחת מהבעיות הללו, על מנתח הפרוקטולוג ליישם את כל המקצועיות שלו.
על מקרים מוזנחים
יש מעט התמחויות רפואיות העוסקות במקרים מתקדמים באותה תדירות כמו פרוקטולוג. מצב עניינים זה נובע מהעובדה שחולים רואים מחלות של פי הטבעת,פי הטבעת והמעי הגס מביש. כתוצאה מכך, בעוד שהם יכולים לסבול כאב ותסמינים אחרים של מחלות כאלה, הם לא מחפשים עזרה ממומחים. כשאין יותר הזדמנות לסבול סבל, רק אז מגיעים לפגישה חולים עם טחורים, סדקים אנאליים, פרפרוקטיטיס ואפילו מחלות אונקולוגיות.
בטיפול מוקדם, פתולוגיה כזו מטופלת בצורה פשוטה למדי. במקרים בהם המטופל פונה כבר בשלבים מאוחרים יותר של היווצרות מחלות עם סיבוכים, קשה מאוד לעזור לו באופן שמרני. כתוצאה מכך, המנתח הפרוקטולוג נאלץ לבצע ניתוח.
על סיכוני ליטיגציה
כל רופא במומחיות זו נתון לסיכונים משפטיים מוגברים. זה נובע לא רק מהעובדה שהוא צריך לבצע התערבויות כירורגיות, אשר כשלעצמן מסוכנות למדי לחולים. העובדה היא שבתהליך ביצוע תפקידיו הרשמיים, הוא צריך להשתמש בשיטות מחקר כאלה המשפיעות על התחום האינטימי של חיי האדם. הרוב המכריע של החולים מבינים הכל ודי נורמליים לגבי הליכי אבחון כאלה.
לפעמים אנשים מקבלים תור לרופא כזה, בעיקר נשים, אשר תופסות את הבדיקה כעניין מוגבר של הרופא בגוף שלהן, כלומר, הן מחשיבות אבחנה כזו כהטרדה מינית בנאלית.
בהליכים כאלה, האחות של הרופא ממלאת תפקיד שלא יסולא בפז, אשרפועל כעד.
דחייה של כמה שיטות סקר
עם בעיה זו מתמודד לא רק מנתח פרוקטולוג. חולים מסרבים לשיטות בדיקה של פי הטבעת, פי הטבעת והמעי הגס לעתים קרובות למדי, במיוחד גברים. זאת בשל העובדה שעבור רבים, התנהלותם של הליכי אבחון כאלה מתנגשת עם עקרונות ומושגים מסוימים. רוב נציגי המחצית החזקה של האנושות רואים בהם מביש ובלתי מקובל ביחס לעצמם.
רק פרוקטולוג מנוסה וטוב יכול לשכנע במקרה זה אדם, שיעביר למטופל מידע מלא על מחקרי האבחון המתוכננים, וגם ידבר על הסכנות שבהתעלמות מהם לבריאות.
אמצעי אבחון בסיסיים
רופא זה משתמש הן בשיטות מחקר כלליות והן בשיטות מחקר מיוחדות כדי לקבוע אבחנה ולקבוע את הטקטיקה של טיפול בחולה. רשימת הליכי האבחון הספציפיים כוללת את הדברים הבאים:
- בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת.
- סיגמואידוסקופיה.
- קולונוסקופיה.
- בדיקת דם סמוי בצואה.
בנוסף לשיטות אלה, ניתן להשתמש באחרות, אך הליכי האבחון הללו הם שעוזרים בביסוס האבחנה בצורה הטובה ביותר.
איפה רופא כזה יכול לעבוד?
לא כל מרפאה מסוגלת לכלול מומחה מסוג זה בטבלת האיוש שלה. הפרוקטולוג עובד לרוב בשירותי בריאות מיוחדים. בדרך כלל, הן מחלקת האשפוז והן חדרי הקבלה החוץ מתפקדים על בסיסם. יש גם מעבדה חובה וחדרי אנדוסקופיה.
מרכז פרוקטולוגיה יכול להיות ציבורי ופרטי כאחד. יחד עם זאת, במקרה השני, הרופאים העובדים שם מוגבלים לעתים קרובות יותר לפגישות ייעוץ, כמו גם מניפולציות אבחנתיות. טיפול אשפוז, הכולל יישום של התערבויות כירורגיות, מסופק לעתים קרובות יותר על ידי המרכז הפרוקטולוגי של המדינה.
איך להתכונן לפגישה?
הייעוץ של פרוקטולוג זורם לרוב בצורה חלקה לאמצעי אבחון מסוימים. במקרה זה, כמעט תמיד מתבצעת בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת. על מנת שהייעוץ יהיה אפקטיבי ככל האפשר, יש צורך לבצע כמה המלצות מראש. הכנה לפרוקטולוג כוללת את הפעילויות הבאות:
- קבע יום לפני הפגישה עם הפרוקטולוג בפריקה.
- בצע חוקן ניקוי 4-6 שעות לפני התור.
- שירותים באזור הנקבים.
כל הפעילויות הללו ישפרו משמעותית את הנגישות של פי הטבעת והמעי הגס לבדיקה. אם המטופל יודע שהוא יעבור הליך כמו קולונוסקופיה, אז ההכנה לפרוקטולוג תצטרך לכלול את השימוש בתרופה פורטרנס ללא כשל. בסך הכל, אדם יזדקק ל-4 שקיות של תרופה כזו. הוא צריך שלושה מהם.להשתמש יום לפני המחקר. את הרביעי יש לדלל במים ולשתות בבוקר. המעי הגס מתנקה כתוצאה משימוש בתרופה כזו, והקולונוסקופיה הופכת אינפורמטיבית יותר.
אמצעי טיפול בסיסיים
פרוקטולוג הוא מומחה לכירורגיה. כתוצאה מכך, בנוסף למתן טיפול שמרני, הוא עוסק גם בהתערבויות כירורגיות. המעי הגס הוא איבר מסובך למדי לפעולה כירורגית. כדי לשפר את הגישה אליו, הרופא צריך להשתמש בכלים מיוחדים להרחבת פי הטבעת של המטופל. זה מצריך הרדמה של המטופל.
לרוב, הפרוקטולוג צריך להתמודד עם טחורים ופיסורה אנאלית כרונית. במקרה הראשון, הרופא צריך להרחיב את פי הטבעת של המטופל ולהסיר טחורים דליות. פיסורה אנאלית מטופלת על ידי כריתה.
המלצות ממומחה
מטופלים מגיעים לרופא זה רק לעתים נדירות לבדיקה מונעת. עם זאת, למומחה זה יש מספר המלצות, שיישומה יפחית משמעותית את הסבירות להתפתחות פתולוגיה של פי הטבעת, המעי הגס והרקטום:
- קודם כל, רופא כזה ממליץ לבקר מיד לאחר הופעת התסמינים הלא נעימים הראשונים של מחלות פי הטבעת והמעי הגס, כמו גם פי הטבעת. זה יפחית מאוד את הסבירות לצורך בניתוח.פעולות.
- מנתח פרוקטולוג לילדים קורא להורים לפקוח עין על תינוקות. אם יש להם תלונות על כאבים במהלך יציאות, עדיף לקחת אותם מיד למומחה.
- בנוסף, הרופא הזה ממליץ לאכול מספיק מזון עשיר בסיבים. זה משפר באופן משמעותי את תפקוד המעי הגס ומפחית את הסבירות לפתח פתולוגיה של איברים.
- חולים עם נטייה לעצירות צריכים להימנע גם מחמוצים ושימורים שהוכנו עם חומץ. מוצר כזה, עם מגע ממושך עם הדופן הרירית של המעי הגס, עלול לגרום להתפתחות מחלות דלקתיות, ולעיתים ניאופלזמות.
פרוקטולוגים ממליצים בחום למטופל לנהל אורח חיים פעיל. העובדה היא שהיפודינמיה גורמת לגודש בוורידים הטחורים, וגורמת להתרחבות הדליות שלהם. בנוסף, ביצועי המעי הגס מחמירים. פעילות גופנית רגילה כוללת לפחות 30 דקות הליכה אקטיבית בקצב של כ-2 צעדים בשנייה. רצוי מאוד לעשות תרגילי בוקר ולהפסיק מדי פעם לתרגילים גופניים פשוטים אם העבודה אינה כרוכה בפעילות רבה
למי עוד אפשר לפנות?
במקרים בהם לא ניתן לבקר מומחה כזה, יש לפנות למנתח. לרופא זה ידע כללי באבחון וטיפול במחלות בפרופיל הפרוקטולוגי. אתה יכול גםלבקר אצל רופא כללי ומטפל מקומי. עדיף להירשם אליהם כשאין הזדמנות לבקר אפילו מנתח.
