בעיית השיניים החסרות הדאיגה את כל האנושות במשך מאות שנים. עם התפתחות הקידמה, בעיה כזו הפכה לפתירה בעזרת רפואת שיניים משקמת.
היום חיוך יפה הוא לא רק אינדיקטור לבריאות. בפן הפסיכולוגי, קל יותר לאדם לחיות כאשר כלפי חוץ הוא אינו שונה מהסובבים אותו, מה שאומר שבעל כל השיניים יגרום לו להרגיש בטוח בכל מצב. כדי להשיג את האפקט הזה, אנשים מוכנים לשלם כל כסף עבור שירותי שיניים שונים.
שתל או כתר?
אחת הבעיות הנפוצות ביותר ברפואת שיניים היא היעדר שן או כמה מסיבות שונות. ניתן להחליף שן חסרה ולהחזיר את תפקוד הלעיסה ואת המראה האסתטי שלה. לשם כך רופא השיניים יכול להציע מספר אפשרויות לפתרון הבעיה: שתל או כתר מותקן על השן. מה עדיף, הרופא מחליט מסיבות רפואיות, והמטופל - לפי העדפות אישיות. בקליניקה ניתן לבחוראחת האפשרויות המוצעות, בהתאם לגורמים שקדמו למצב של אובדן שיניים או בהעדפות האישיות של המטופל. כדי להחליט בעצמכם באיזה סוג טיפול לבחור, כדאי להבין מה עדיף - כתר או שתל, ומה ההבדל ביניהם.
מהו שתל?
שתל הוא שורש שן, שנוצר באופן מלאכותי ממתכת, מותקן בניתוח על מקום פגוע, ונועד לקבע את התותבת. זה נראה כמו בורג טיטניום עם כתר חיצוני. טיטניום הוא אחד החומרים הבודדים שעמידים ומתאימים לרקמות הגוף. לא ניתן להבחין בין הכתר לשיניים טבעיות ויש לו את כל הפונקציות שלהן. לשתל שני חלקים - תוך אוסריים, מוטבעים בעצם הלסת, ופריוסטאלי, הממוקם מעל החניכיים. הוא מיוצר בצורה של גליל עם חוט חיצוני והוא מוברג לתוך העצם, ועליו מניחים את התותבת. בבחירת שתל או כתר - מה עדיף, כדאי להסתמך על דעתך ויחד עם זאת לא לשכוח את המלצות הרופא.
מהו כתר?
כתר הוא קליפה חיצונית קבועה על שן פגומה או סמוכה. למעשה מדובר בתותבת קבועה המגנה על החלק הגלוי של השן שקרסה. מראה הכתר נעשה ככובע חלול, הניח על השן ומקובע על השורש. תותבת כזו נעשית על ידי טכנאי שיניים במעבדה. במקרה שהשן נהרסה לחלוטין וחסרה, הכתר מוצמד לשינייםשתל או שיניים סמוכות. במספר כללי של מקרים, עדיף לשים כתרים, ייתכן שהשתלים פשוט לא יתאימו.
סוגי שתלים
כאשר בוחרים איזה כתר לשים, יש לשקול גם את השתל כאופציה. הם זמינים במספר גדלים וצורות שונות. בדרך כלל, האורך יכול להיות בין 8 ל-18 מ"מ, והקוטר הממוצע הוא כ-4 מ"מ. על פי התקן, השתל מורכב מבסיס טיטניום, המחליף את שורש השן, וכן מכתר עשוי מתכת-קרמיקה. הכתר מחובר לחיבור מיוחד (אבוטמנט) שמתנשא מעל המסטיק.
ברפואת שיניים, ישנם מספר סוגים של השתלות שיניים, הנבדלים זה מזה בצורתם, בגודלם, בשיטת ההשתלה ובמאפיינים נוספים. אז, הסוגים העיקריים של השתלים:
- שורש. משמש לעתים קרובות יותר מאשר סוגים אחרים. יש לו צורה של גליל או קונוס קטום עם חוט בבסיס. תהליך ההשתלה מהיר וקל כאשר יש מספיק רקמת עצם, אחרת יש צורך בבניית רקמת עצם - הרמת סינוס.
- פלסטיק. שתלים כאלה מושתלים כאשר למטופל יש עצם צרה מדי. הם תופסים כמות גדולה של רקמת עצם, ולכן משתמשים בהם לעתים רחוקות מאוד.
- שורש למלרי. שילוב של שני סוגי שתלים. נעשה בו שימוש נדיר, בשל המורכבות הגבוהה של ההשתלה והממדים הגדולים של המבנה.
- Subperiosteal. הוא משמש במקרים עם רקמת עצם דלילה אצל המטופל, מלבד העיצוב גדול.
- מינילִשְׁתוֹל. הם קטנים בגודלם בהשוואה לשתלים רגילים מסוג שורש. הם מושתלים כמבנים מייצבים בנוכחות תותבות נשלפות.
- שתלים המייצבים את מערכת השורשים של השיניים.
סוגי כתרים
בהתאם לחומר ממנו עשויים הכתרים, הם מחולקים לכל מתכת, מתכת-קרמית וכל-קרמיקה. כל סוג של כתר משמש עבור התוויות קליניות ספציפיות בכל מקרה בודד. כמו כן, המטופל יכול לבחור באופן עצמאי את האופציה העשויה מהחומר הרצוי להשגת סיפוק אסתטי מירבי מהשתל. העלות עשויה להשפיע על בחירת החומר במקרים מסוימים.
אילו כתרים עדיף לשים על השתל?
היום שוק התותבות הדנטליות רחב למדי ומייצר מגוון כתרים להשתלות. באיזה עדיף להשתמש, אתה יכול להחליט על סמך הסיווג שלהם. הם שונים בחומר הייצור:
- קרמיקה מתכת. זהו כתר שחלקה הפנימי של המסגרת עשוי מתכת וחלקו החיצוני מרופד בקרמיקה. לעיצוב זה חוזק גבוה, משיכה אסתטית ועמידות.
- קרמיקה. תותבות שבמהלך ייצורן נעשה שימוש בחומר אחד בלבד - קרמיקה. לכתרים נטולי מתכת יש אסתטיקה טובה יותר. הסוג העיקרי של קרמיקה המשמש בייצור הוא פורצלן או זירקוניה. מבנים כאלה הם עמידים, אמינים מאוד ובעלי חיי שירות ארוכים.פעולה.
- מטאל. כתרים לשתלים זמינים ביציקה, חותמת וזהב. סוג זה של כתרים ניתן להתקין על טוחנות, כי הם כמעט לא מורגשים כאשר מחייכים. היתרון בסוג זה הוא העובדה שמתחתם אין צורך להשחיז הרבה את השיניים.
- משולב. מיוצר מסגסוגת קובלט-כרום עם חיפוי פלסטיק מבחוץ.
בהתבסס על סוגי חומרים אלה, אתה יכול לבחור איזה כתר עדיף למקם. השתל ממלא תפקיד חשוב אך משני.
מה עדיף לשים - כתר או שתל?
ישנה תפיסה מוטעית שלשתלים דנטליים יש יתרון שאין להכחישו, כמו עמידות, והם ממוקמים פעם אחת למשך שארית חייכם, למרות העובדה שלפעמים צריך להחליף כתרים. אך יחד עם זאת, ידוע באופן מהימן כי משך הפעולה של כתר קרמי-מתכת הוא עד 12 שנים, והשתלת שיניים תחזיק מעמד באותה תקופה. ואז צריך להחליף את שניהם. לכן, בבחירת מה עדיף, שתל או כתר על שן, אין להנחות אותך על ידי העיקרון הזה.
למעשה, זו שאלה די קשה - מה עדיף, כתר או שתל. ביקורות על חולים שהתקינו כתרים ואנשים עם שתלים משתנות. כלומר, הכל תלוי במאפיינים האישיים של הבעיה שמתבטלת וברצונות האישיים של המטופלים. לכן, כאשר בוחרים סוג מסוים של טיפול משקם בשן, קודם כל, תשומת הלב נמשכת למידת ההרס. כאשר החלמה אפשריתעל מחצית השן ממלאים אותה, ובמקרה של נזק חמור מכוסים בכתר.
כאשר בוחרים מה עדיף - כתר או שתל, עליכם לזכור שהאופציה האחרונה מצריכה השחזה של שיניים סמוכות. ואכן, כאשר הוא מותקן, מתרחשת השתלה בעצם הלסת, וכתרים מוצמדים לשיניים סמוכות. לכן, בבחירת שתל או כתר - מה עדיף, יש לקחת בחשבון את מצב כל השיניים.
התוויות נגד להשתלה
להליך פשוט לכאורה כמו השתלה יש מספר התוויות נגד. אחרי הכל, למעשה, מדובר בהתערבות כירורגית שאינה מומלצת ל:
- מחלות של הדם והאיברים היוצרים דם (קרישת דם לקויה);
- מחלות מולדות ונרכשות של מערכת העצבים המרכזית;
- תצורות גידול של איברים ומערכות שונות;
- ירידה ביעילות המערכת החיסונית;
- מחלות מערכתיות של רקמות חיבור ועצם;
- שחפת בצורות וקורסים שונים;
- מחלות של רירית הפה;
- סטיות בעבודת המערכת האנדוקרינית (סוכרת);
- טונוס מוגבר של שרירי הלעיסה.
כמו כן, אי סבילות למרכיבי השתל עשויה להיות התווית נגד.
סיבוכים
בעת השתלת שתל, עלולים להופיע סיבוכים מסוימים הן מיד לאחר הניתוח והן לאחר שחלף זמן מה. אלה יכולים להיות:
- ניקוב של הסינוס המקסילרי עם היווצרות עצם לא מספקת;
- נזק עצבי הלסת התחתונה;
- דימום עם הפרעות המטולוגיות;
- כאב בשעות הראשונות לאחר הניתוח;
- התבדלות של תפרים;
- התפתחות תהליכים דלקתיים וזיהומים זיהומיות בתחום הניתוח;
- מיקום שגוי של השתל בעצם, המקשה על המשך הניתוח.
ייתכן שהסיבוכים האלה לא יתרחשו עם הבחירה הנכונה של הרופא.
הולכים לרופא שיניים לקביעת תור, אפשר לשאול את הרופא שאלה הגיונית - האם עדיף שתל או כתר. במקרה זה, על רופא השיניים להתבסס לא רק על אינדיקציות רפואיות, אלא גם לקחת בחשבון את ההעדפות האישיות של המטופל. כאשר בוחרים אילו כתרים מתאימים ביותר לשתלים, ניתן גם לבנות על העלות שלהם, מכיוון שלא ניתן לייצר דגמים זולים מחומר איכותי.
