כאבי בטן עשויים בהחלט להיות מקורם פשוטים אם הם נגרמים מאכילת יתר או מחלות קלות, אבל במקרים מסוימים הם סימפטומים של פתולוגיה ערמומית ורצינית יותר - דלקת התוספתן. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי, שכן מחלה זו מסוכנת עם השלכות חמורות על גוף האדם ועלולה להיות קטלנית אם התוספתן יורשה להיקרע. האם אולטרסאונד יכול להראות דלקת התוספתן?
איך מזהים מחלה?
זיהוי דלקת התוספתן מתבצע בשיטות מחקר שונות. במקרים מסוימים, מהלך סמוי של דלקת או חומרה חלשה של הסימנים העיקריים אפשרי. מצבים כאלה דורשים בדיקת אולטרסאונד לדלקת התוספתן, שמטרתה לשלול מחלות אחרות שיש להן תסמינים דומים. יש לומר כי אולטרסאונד מגיעתשעים אחוז מדויק.
סיבות לדלקת התוספתן
ככלל, דלקת התוספתן מתפתחת עקב השפעת הפלורה הפולימיקרוביאלית, המיוצגת על ידי סטפילוקוקוס, Escherichia coli, אנאירובים, סטרפטו, סטפילו ואנטרוקוקים. פתוגנים חודרים לדופן התוספתן מהלומן, כלומר בצורה אנטרוגנית.
כמו כן, התנאים להופעת דלקת התוספתן נוצרים בעת סטגנציה של תוכן המעי בתוספתן עקב הקיפול שלו, וכן היפרפלזיה של רקמות לימפואידיות, אבני צואה וגופים זרים בלומן.
תפקיד מסוים ממלאים יחודיות התזונה ומיקום התהליך, צריכה מופרזת של בשר ונטייה לעצירות, כתוצאה מכך נאספת כמות גדולה של מוצרי פירוק חלבון בתוכן המעי., וזה יוצר סביבה נוחה להתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים. האם בדיקת אולטרסאונד תראה דלקת התוספתן מעניינת רבים.
בנוסף לסיבות מכניות, מחלות טפיליות וזיהומיות, כגון קדחת טיפוס, שחפת במעיים, אמוביאזיס וירסיניוזיס, עלולות לגרום לדלקת התוספתן.
בנשים בהריון הסיכון לדלקת התוספתן עולה עקב הגידול בגודל הרחם ושינויים במיקום התוספתן והצמית. יש להם גם גורמים הגורמים לדלקת התוספתן, כגון מבנה מחדש של מערכת החיסון, עצירות ושינויים באספקת הדם לאיברי האגן.
מתי יש צורך בבדיקת אולטרסאונד?
דלקת התוספתן היא דלקת חריפה של התוספתן הדורשת ניתוחתֶרַפּיָה. למרות שהנספח הזה הוא איבר שריד, הוא עדיין מבצע שלוש פונקציות עיקריות:
- אוסף ומצמיח מושבות של מיקרופלורה מועילה במעיים;
- מייצר מספר הורמונים;
- פועל כמחסום שחוסם את התנועה של סוגים שונים של זיהומים.
למרות שמספר מומחים רואים באיבר זה שימושי (למרות שבעבר נטען שהוא חסר תועלת ומזיק), כאשר הוא מתדלק, הוא נדרש להיפטר ממנו בניתוח. הדרך הטובה ביותר המסייעת לזהות דלקת התוספתן בהיעדר תמונה קלינית בולטת היא אולטרסאונד. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת בטן אם:
- כאשר המטופל מתלונן על כאבים בכל עוצמה, המרוכזים במקומות שונים בבטן (לרוב דלקת התוספתן מאופיינת בכאבים בבטן התחתונה או באזור הכסל בצד ימין);
- לרופא יש מידע ראשוני על הבדיקה והאנמנזה, המאפשרים חשד לדלקת התוספתן;
- בדיקת דם, יחד עם עלייה בלויקוציטים, משקפת שינוי בנוסחה שמאלה: במקרה זה, יש צורך לשלול את הדלקת של החולה בתהליך של המעי הגס או תסמינים לא ספציפיים.
מצבים לא טיפוסיים
אולטרסאונד לדלקת התוספתן מבוצע גם במצבים לא טיפוסיים, בעיקר לנשים בהריון, לילדים ולקשישים, וכן לחולים שנחלשים ממחלות אחרות. הם עשויים להרגיש כאב במקומות הלא נכונים שיש להם סיכוי גבוה יותר להטריד עם דלקת התוספתן.הודות לאולטרסאונד, אתה יכול להפסיק לפקפק במקור הכאב אצל אנשים עם מיקום לא תקין של התוספתן. ייתכן שאיבר שרידי זה אינו ממוקם אצל אנשים שונים כפי שמוצג במדריכים אנטומיים. מכיוון שחלק זה של המעי הגס מאופיין בניידות, הוא מסוגל לשנות את כיוונו בחלל הבטן. לכן כאב עשוי שלא להתרחש באותם מקומות האופייניים לדלקת התוספתן הקלאסית. במצב זה משתמשים לרוב בשיטות כמו אולטרסאונד וטומוגרפיה ממוחשבת. אולטרסאונד לדלקת התוספתן נמצא בשימוש נרחב יותר מכיוון שהוא זול, עולה פחות ומהיר יותר. בנוסף, לא כל בתי החולים מצוידים ביחידות CT.
הטבות אולטרסאונד
אם דלקת התוספתן מאופיינת בסיבוכים מסוכנים, כגון ניקוב, אלח דם וגנגרניקציה, נדרשת התערבות כירורגית מיידית. כאשר התסמינים מתבטאים היטב, מומחים לוקחים בחשבון את התמונה הקלינית בכללותה. עם זאת, עם ביטוי מרומז של סימנים או מהלך לא טיפוסי של דלקת התוספתן, כל עיכוב בניתוח עלול לעלות לחולה בחייו. במקרה זה, יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד של התוספתן. הודות לנוהל זה, ניתן לנתח את המצב הנוכחי של אדם. בנוסף, כמעט מחצית מהפתולוגיות של חלל הבטן מאופיינות בתסמינים הדומים לדלקת תוספתן חריפה. מסבך את כל זהמיקום התוספתן יכול להיות שונה לחלוטין, וכתוצאה מכך ישנם הבדלים באופי הכאב ובמאפייני הדלקת. האולטרסאונד של חלל הבטן עם דלקת התוספתן הוא זה המאפשר לך לבצע אבחנה נכונה ולקבוע טיפול בזמן ומוכשר למטופל.
איך היה קודם?
עד שנות ה-80 נעשה שימוש בקרינת רנטגן מבריום. כעת אולטרסאונד הפך בטוח יותר וניתן להשתמש בו בבטחה גם לבדיקת ילדים ונשים בהריון. מומחים רבים מאמינים כי טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטה מדויקת יותר. עם זאת, האולטרסאונד אינו נחות ממנו כלל ויחד עם זאת הוא מובחן בזמינותו ובעלות נמוכה יותר. אם המצב דחוף, אז הם פונים בעיקר לאולטרסאונד, שכן זה מאפשר לך לקבל במהירות מידע על מצבו של המטופל.
אז ניתן לראות דלקת תוספתן באולטרסאונד.
זה שימושי במיוחד בזיהוי דלקת תוספתן בנשים הרות וילדים. בשל המפרט האנטומי, אבחון דלקת התוספתן בשיטות קלאסיות הוא די קשה. בנוסף, ילדים לרוב אינם יכולים להסביר בצורה ברורה וקוהרנטית בדיוק היכן הם חשים כאב, מה שמקשה על האבחנה, מה שאומר שאי אפשר לרשום את הטיפול הנכון.
עם זאת, לאולטרסאונד יש חסרונות. לדוגמה, עקב הכנה לא נכונה להליך, נפיחות או עודף משקל של המטופל, ייתכן שאזורים מסוימים בחלל הבטן לא ישתקפו על מסך המוניטור. למרות זאתהאבחנה הסופית וקביעת הטיפול היא באחריות המנתח, שכן אולטרסאונד הוא רק אמצעי לאיסוף מידע.
האם אולטרסאונד מזהה דלקת התוספתן, הסברנו.
הכנה להליך ויישומו
אולטרסאונד של דלקת התוספתן אינו דורש הכנה מיוחדת. בנוסף, הליך זה מתבצע לעתים קרובות על פי אינדיקציות חיוניות. אם מטופל מובא למתקן רפואי עם תסמינים חריפים, אז רק אולטרסאונד יעזור לאשר את האבחנה במהירות האפשרית. אם הבדיקה מתוכננת אז רצוי לא להפריז, לא לאכול מזון שגורם למטאוריט ולבוא על בטן ריקה. המחקר מתבצע בדיוק באותו אופן כמו במקרה של ניתוח של איברים אחרים של חלל הבטן. לרוב, משמש חיישן בטן פשוט למטרה זו, המאפשר אבחון פתולוגיה דרך דופן הבטן, וכן ג'ל מיוחד המשפר את המגע ומשפר את המוליכות. המטופל צריך להגיע עם חיתול ומגבת (או מפית). לעתים רחוקות מאוד, בנשים בעלות מיקום חריג או נמוך באופן חריג של התוספתן, נעשה שימוש במחקר באמצעות בדיקה נרתיקית, שבזכותו ניתן לשלול מצבים ומחלות חיצוניות, כגון אפופלקסיה שחלתית, דלקת רחם או הריון חוץ רחמי.
דלקת התוספתן תיראה באולטרסאונד. יש חשיבות לתמלול נכון.
פענוח נתונים
אולטרסאונד מאפשר לקבל תמונה חד משמעית וברורה של המחלה. המוניטור מציג תוספתן מודלק בתצוגה מוגדלת, מוקף באקסודאט. אםהבמה גנגרנית, ואז ניכרים עקבות של תוכן מוגלתי, המשתחרר מהתהליך. כאשר הכאב אינו קשור לדלקת התוספתן, התהליך הוא בגודל הרגיל ואינו מכיל סימני דלקת.
מסקנה
במקרים מסוימים לא ניתן לבצע אבחנה סופית. לרוב זה קורה במצב גבולי של התוספתן, כאשר הוא מודלק או מוגדל, אך אין לו תמונה ברורה המאפשרת אבחנה מדויקת ושליחת המטופל לניתוח.
נתונים סותרים באופן דומה ניתן לקבל במהלך מחקר של אדם עם עודף משקל או עם הרבה גזים במעיים. במצב כזה עדיף לבצע בדיקת CT ולהפנות את המטופל לבדיקות נוספות. הודות לגישה משולבת במקרים חמורים, אתה יכול לאשר או לשלול בביטחון נוכחות של דלקת התוספתן.
האם אולטרסאונד יראה דלקת התוספתן? התשובה היא חד משמעית - כן, זה יהיה.