אם שחלה מתפוצצת, ההשלכות עלולות להדאיג מאוד אישה. אחרת, תופעה זו נקראת אפופלקסיה. זה מלווה בדימום פנימי, כאב עז. כאשר שחלה מתפוצצת, הניתוח מתחיל מיד, אחרת זה עלול לעלות לאישה בחייה.
Norma
בכל גוף נשי בוגר, זקיקים גדלים ללא הרף, בהם הביציות מבשילות. זה מכין את הגוף להריון. בתחילת המחזור מתרחשת באופן שוטף התפתחות הזקיק הדומיננטי. ובאמצע המחזור הוא גדל לגודל מקסימלי של כ-20 מ מ. לאחר מכן נוצר קרע של מעטפת הזקיק. משתחררת ממנו ביצית - זהו שלב הביוץ. במקום זקיק מופיע גוף צהוב המכיל הורמונים המכינים את הגוף להריון. כך מתנהל המחזור כרגיל.
הפרות
אם נצפית ניוון או טרשת ברקמות מערכת הרבייה הנשית, אם הביוץ מעורר על ידי תרופות, הדבר מגביר את הסיכון להפרעות בגוף כאשרעוברים שלבים שונים של המחזור. אם השחלה התפוצצה, מה עלי לעשות? רופאים, עונים על השאלה, מבחינים כי לאחר התפוצצות, כלי הדם מתחילים להתכווץ בקושי. נוצרת המטומה בגופיף הצהוב, ומצב זה מסוכן מאוד.
במקביל, המטופלת מרגישה נורא: היא סובלת מחולשה, בחילות, סחרחורת. לעתים קרובות יש התעלפות, הקאות. ובהיעדר טיפול, הדימום הופך חזק יותר, מה שמאיים על חיי המטופל. אם השחלה של אישה התפוצצה, הסיבות וההשלכות של זה קשורות ישירות לעובדה שחלל הבטן נפגע, היה יותר מדי מתח פיזי. לפעמים זה קורה בגלל מגע מיני קשה מדי, רכיבה וכן הלאה.
צורות
אם השחלות של אישה מתפוצצות, הסיבות ישפיעו על איזה מגוון המחלה תתבטא. כ-2.5% מכלל הדימומים הפנימיים של חלל הבטן נובעים מאפופלקסיה שחלתית. בסך הכל, ישנן שלוש צורות של מחלה זו. ראשית, זוהי צורה כואבת המתבטאת באי נוחות חזקה ובהיעדר סימן של דימום פנימי. שנית, הצורה עשויה להיות אנמית. במקרה זה, הסימפטומים של דימום נראים בהירים יותר. ובזן המעורב, שתי הצורות מתלכדות.
אם שחלה מתפוצצת, ייתכנו יותר תסמינים, ורופאים מודרניים מאמינים שהסיווג הזה נחות. מישהו טוען שאפופלקסיה לא יכולה להיות בלי דימום. מסיבה זו, בסיווג המודרני, בהתאם לסיבה שבגינה התפוצצה השחלה, וההשלכות, ריאה מבודדת,צורות בינוניות וחמורות. הטופס תלוי בקנה המידה של איבוד הדם.
תסמיני פער
אם השחלה התפוצצה, התסמינים קשורים לעיכובים במחזור החודשי, כאב. ככלל, אי נוחות נמצאת בחלק התחתון של חלל הבטן. לפעמים הם נותנים לפי הטבעת, לגב התחתון, לטבור.
דימום מלווה לפעמים בלחץ דם נמוך, קצב לב מוגבר, תחושת חולשה, סחרחורת. לפעמים נמצא טמפרטורה גבוהה מדי, יובש בפה. מופיע בחלק מהחולים והקאות. בתקופה שבין מחזור למחזור עלול להשתחרר דם. ולעתים קרובות, אם ציסטה בשחלה התפוצצה, הסיבה זהה לזו של אפופלקסיה: זהו עומס בחדר הכושר. לעתים קרובות זה מעורר על ידי לחץ מוגבר בחלל הבטן. אבל לפעמים נשים בריאות לגמרי מראות את זה.
סיבות
אם השחלה התפוצצה, הרופא אומר למטופלת את הסיבות וההשלכות. עם מחלה כזו, אתה לא צריך לנסות להיות מטופל בעצמך: זה טומן בחובו תוצאה קטלנית. בהיעדר טיפול רפואי, אישה מתה מהר מאוד, לפעמים השעון קובע. בין הגורמים העיקריים לתופעה זו פתולוגיה של כלי הדם, דלקת בשחלות, ביוץ, שלבים 2 ו-3 של המחזור. אם השחלה התפוצצה, הסיבות (נתאר את שיטות הטיפול בהמשך) עשויות להיות בטראומה, הרמת משקולות, קיום יחסי מין אינטנסיביים.
Diagnosis
אבחון נכון של אפופלקסיה שחלתית מתבצע רק ב-5% מכלל המקרים. שגיאות קשורות להיעדר תמונה קלינית ברורה של המחלה. והפיתוח שלו מאודנראה כמו פתולוגיה נוספת של חלל הבטן. והמטופל נמסר למוסד רפואי עם אבחנה של "בטן חריפה", והתמונה מתבררת כבר במקום.
חשוב להפריד בין אפופלקסיה שחלתית להריון חוץ רחמי, דלקת תוספתן חריפה. לעתים קרובות מנתחים ואורולוגים מעורבים באבחון לכך.
מכיוון שזו פתולוגיה כירורגית חריפה, השעון נחשב. עם כל דקה לפני הניתוח, כמות הדם בחלל הבטן עולה. והאיום על החיים הולך וגדל כל הזמן. ללא קשר לסיבות, הטיפול מתחיל באופן מיידי, מבלי לבזבז זמן.
שיטות מחקר
לרוב בוחנים את הפתולוגיה, תוך שימת לב לתלונות של המטופל על כאבים חריפים בבטן. כמו כן, במהלך המחקר, מתברר כי כאב מתרחש באתר השחלה הפגועה. בדיקת דם כללית מדגימה את העובדה שהמוגלובין ירד. לאחר ניקור הפורניקס האחורי, מתגלה עובדת הדימום. ככלל, אולטרסאונד מתבצע. לפרוסקופיה מבוצעת הן לצורך אבחון והן לצורך תיקון ישיר.
צעדים ראשונים
אם השחלה התפוצצה, יהיה קשה לקבוע מהן הסיבות וההשלכות מהתמונה. בקושי ניתן לבצע אבחנה לבד. חשוב לשכב עם גילוי התסמינים הראשונים. ואז אתה צריך להתקשר מיד לרופא כדי לבצע אשפוז מיידי. אם כלי בשחלה מתפוצץ, הרופא קובע את הסיבות והטיפול.
Therapy
טיפולים שמרניים משמשים רק במקרים קלים של זהפתולוגיה, המתבטאת בדימום קטן. ככלל, חולה כזה מתלונן מלכתחילה על כאבים בחלל הבטן. אם השחלה התפוצצה, הסיבות יכולות להיות שונות, ומחקרים הראו כי, ככלל, לאחר טיפול שמרני, חולות כאלה סובלות מהידבקויות ב-85%. אי פוריות מתפתחת בעוד 42% מהמקרים.
כל מטופל שני לאחר טיפול כזה מתחיל בקרוב להישנות. העניין הוא שקרישי דם מצטברים בחלל הבטן. ואין דרך לשטוף אותם ללא התערבות כירורגית - לפרוסקופיה. כשהם נשארים בגוף, מתחילות הידבקויות באגן.
ניתן לרשום טיפול שמרני רק לאישה שכבר יש לה ילדים ואם יש לה רק צורה קלה של פתולוגיה. אבל כאשר המטופלת מתכננת להיכנס להריון בעתיד, אם השחלה התפוצצה, הם לא מבינים את הסיבות, אבל רושמים לפרוסקופיה. זה ניתוח.
הדרך הניתוחית מועדפת לרוב, מכיוון שבמקרה זה מתבצעים גם אבחון מלא וגם תיקון. עם כל צורה של מחלה זו, ניתוח אפשרי. אבל יש התוויות נגד, שהן הלם דימומי. מה שנקרא איבוד דם אינטנסיבי יחד עם אובדן הכרה.
הניתוח מתבצע בשיטות הכי שפירות, אם השחלה התפוצצה, הסיבות אינן כל כך חשובות: הרופאים מנסים להציל את האיבר. יחד עם זאת, הם זוכרים שזה יכול לקרות בגוף נשי בריא לחלוטין.
בדרך כלל מסירים את קפסולת הציסטה, תופרים את השחלה. לפעמים, אם אובדן דם הפך להיות מדימשמעותי, כל השחלה מוסרת. במהלך הניתוח, אתה צריך לשטוף את חלל הבטן, הסרת קרישי דם. זה מבטיח מניעת הידבקויות, אי פוריות.
שיקום
שיקום מטרתו לתמוך בתפקודי הרבייה של הגוף. חשוב למנוע את תהליך ההדבקה, לנרמל את האיזון ההורמונלי. במשך חודשיים נוספים לפחות, האישה לא צריכה לעסוק בפעילות גופנית אינטנסיבית, במיוחד תרגילי בטן.
תסמינים נוספים
כפי שכבר הוזכר, הסימפטומים של מחלה זו נרחבים מאוד. ולחלק, זה כולל חיוורון של העור. זה נובע מירידה בלחץ, טכיקרדיה. האחרון הוא דפיקות לב. בנוסף, זיעה קרה עשויה להשתחרר באופן פעיל.
בחילות מלווה לפעמים בהקאות. הסיבה לתופעה זו נעוצה בגירוי של איברי העיכול על ידי דימום.
לא כולם מזכירים שהמטופל סובל מהטלת שתן תכופה מדי. עם זאת, בפועל, עם כל צורה של פתולוגיה, ניתן להבחין בתופעה זו. אבל לרוב, דחפים תכופים מדי קשורים לצורה חמורה, כאשר אישה מאבדת יותר מ-0.5 ליטר דם. מצב זה הוא התהליכים המסוכנים ביותר, בלתי הפיכים שיכולים להתחיל. מסיבה זו, עם זיהוי של לפחות כמה מהתסמינים המפורטים, עליך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. ב-95% מהמקרים, אפופלקסיה שחלתית מתרחשת בשלב השני של המחזור.
מנגנון פיתוח
בשלב הראשוני נוצר בגוף הזקיק הראשי ובו מתרחשת היווצרות הביצית. באמצע המחזור היא עוזבת את הזקיק, במקום האחרון יש גוף צהוב. ואם הייתה השפעה שלילית, מופיע חור באיבר ומתחיל דימום. המטומה בגופיף הצהוב היא ציסטה, והיא יכולה גם להתפוצץ. ויש לכך השלכות מסוכנות.
אם מופרעת פעילות הבלוטות ההורמונליות, מצטברים נוזלים בזקיק, גם כאן יכולה להתחיל היווצרות של ציסטות. לפעמים הם נעלמים מעצמם. אבל אם יש גורמים נוספים, העיוות והפיתול שלהם מתחילים. ואז השחלה ניזוקה.
טריגרים נוספים
אם אישה סובלת ממחלות של מערכת הדם, למשל, יש לה בעיות בקרישת דם, יש לה כלים מורחבים, יש לה יותר סיכוי לסבול מאפופלקסיה שחלתית.
כמו כן, המחלות באגן שסבלה קודם לכן משפיעות גם הן לרעה. אם יש לה תהליכי הדבקה, פיברוזיס, זה יכול להיות גם גורם ממריץ לקרע בשחלה. דלקת בחלל הבטן צריכה גם חיסול בזמן. אחרת, האישה מסתכנת בסבול מנזק לשחלה. ראוי לציין שהתסמינים של תופעות מסוימות אינם באים לידי ביטוי במשך זמן רב, ויום אחד אישה מקיימת יחסי מין אלימים או פעילות גופנית, שוטף, וזה משמש כטריגר לאפופלקסיה בשחלות.
יחד עם זאת, ישנם מקרים שהתעוררו מעצמם, ללא השפעה של כל אחדהיו גורמים מעוררים נוספים. במקרים שבהם למטופלת יש הפרעות כאלה או שהיא פצועה בעבר באגן, יש להראות אותה מיד לרופא עם התסמינים הראשונים.
טיפול תרופתי
שיטת הטיפול נבחרת תוך התחשבות במידת איבוד הדם, גודל הרקמות הנגועות, מצב האיברים הפנימיים. בנוסף, הם לוקחים בחשבון את המחלות המלוות את התופעה. ואם יש ציסטות תחילה מסירים אותן ורק אחר כך מבצעים ניתוח. רופאים מאבחנים קרע בציסטה במהירות, וההשלכות של תופעה זו מסוכנות ביותר.
אם הצורה מתונה, ניתן לרשום לאישה תרופות. במקרה זה, החולה מתבונן במנוחה במיטה ושותה תרופות נוגדות עוויתות. קומפרסים קרים מוחלים על האזור הפגוע, המטופל לוקח גם מולטי ויטמינים. ברגע שהסימפטומים האקוטיים מפסיקים, נעשה שימוש בהליכים מתחום הפיזיותרפיה.
ניתוח
ברפואה המודרנית, ישנם שני סוגים עיקריים של התערבות כירורגית לפתולוגיה זו. ראשית, זוהי לפרוטומיה, ושנית, לפרוסקופיה. השיטה הראשונה היא ביצוע חתך חלל. הודות לכך, למנתח יש גישה מלאה לאיברים הפנימיים. שיטה זו מבטיחה צפייה של 100% למנתח.
שבוע לאחר מכן, התפרים נרפאים ואז הם מוסרים. לאחר 2-3 שבועות נוספים, בהיעדר סיבוכים, המטופל משוחרר. ואחרי עוד חודשיים, האישה חוזרת לאורח חיים פעיל לחלוטין.
ופעולה מודרנית הרבה יותר נחשבת לפרוסקופיה. זה מבוצע באמצעות חתך מינימלי. היתרון שלו הוא שהמטופל משתקם במהירות - תוך 4-10 ימים בלבד. לפרוסקופיה לא מבוצעת בכל מוסד רפואי. ויש כמה סוגים של אפופלקסיה שחלתית שבהם היא אסורה.
לאחר הניתוח, אם השחלה התפוצצה, הסיבה נקבעה מוקדם, הניתוח בוצע, למטופלת יש תפקוד רבייה נוסף. וגם אם איבדה שחלה אחת, השנייה ממשיכה לתפקד. תצטרכו לעבור שיקום המורכב מטיפול הורמונלי, פיזיותרפיה ושיטות נוספות. ההריון נדחה. כמו כן, לא מומלץ לאישה לקיים יחסי מין עוד חודש או חודשיים.
Prevention
הליכים מניעתיים מבוצעים אם הפתולוגיה המשיכה בצורה חריפה. במקרה זה, המטופל רושם רשימה שלמה של תרופות, כולל אמצעי מניעה דרך הפה, משתנים, נוטרופיים. חשוב לזכור שאסור ליטול תרופות כאלה ללא ייעוץ של רופא. ואם נהלים כאלה מחמירים את מצבה של המטופלת, היא צריכה לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. יהיה צורך לנטוש את המניעה.
אם השחלה התפוצצה והסיבה נעוצה בפעילות גופנית אינטנסיבית מדי, עליך לערוך תוכנית אימונים אחרת כדי לא להשמיט תופעות כאלה בעתיד. כנראה צריך לשנות את הספורט. ואפילו נשים בריאות צריכות לשקול את זהמניעה מורכבת בעיקר מביקורים קבועים אצל הרופא.
השלכות
אם שחלה מתפוצצת, ההשלכות עלולות להיות קשות. במיוחד אם החולה לא הולך לרופא במשך זמן רב, אלא מנסה להרגיע את הכאב על ידי נטילת תרופות. מסיבה זו כדאי להיות קשובים במיוחד למי שרגיל לכאבי מחזור עזים: מבלי לשים לב למשהו מיוחד, לחוש את הכאב הרגיל, אישה עלולה להחמיץ את הרגע בו היא צריכה לפנות לרופא. וברפואה המודרנית החלו לטפל בכאבים בזמן הווסת. במרפאות אמריקאיות זה כבר נחשב לפתולוגיה וניתן לטפל בו.
אם הייתה אפופלקסיה של השחלה עם דימום בחלל הבטן, עלולות להתחיל דלקת צפק, הרעלת דם. לאחר מכן, חולה כזה עלול לסבול ממחלות של מערכת גניטורינארית. כנראה השחלה תתחבר למעיים. אם המקרה חמור, הרופאים יסירו את שתי השחלות בבת אחת. אם איבוד הדם גדול, זה יכול להיות קטלני. מסיבה זו, יש צורך להתייעץ עם רופא עם התסמינים הראשונים.
הריון מתוכנן חמישה עד שישה חודשים לאחר התפוצצות שחלה. במקביל, הרופאים מנסים לבצע את הניתוח כך שתפקוד הרבייה של האישה ישמר. על מנת להימנע מהופעת הידבקויות, האישה עוברת טיפול מורכב.
