בולמיה נרבוזה, המכונה בדרך כלל בולימיה, היא הפרעת אכילה חמורה שעלולה לסכן חיים. אנשים הסובלים ממחלה זו אוכלים מדי פעם יתר על המידה, בולעים במזון בקנאות מוגזמת, ואז "מטהרים" על ידי ניסיון להיפטר מעודף קלוריות בשיטות לא בריאות. לרוב, יש ניסיונות חוזרים ונשנים לגרום להקאה באופן מלאכותי ותשוקה מוגזמת לתרגילים גופניים כבדים. לפעמים המטופלים "מתנקים" גם לאחר חטיפים קטנים או ארוחות רגילות.
לפיכך, ניתן לסווג מקרים של בולימיה לשני סוגים:
- בולמיה עם "טיהור" הכוללת הקאות מאולצות או שימוש לרעה במשלשלים, משתנים או חוקן לאחר בולמוס;
- נוירוזה בולימית ללא "ניקוי" - במקרים בהם אדם מנסה להיפטר מקלוריות ולמנוע עלייה במשקל באמצעות צום, דיאטות קפדניות או פעילות גופנית מאומצת מדי.
עם זאת, זכור ששני הסוגים האלההפרעות משולבות לרוב בהתנהגות האכילה, ולכן ניתן לכנות את ההפטר מעודף הקלוריות בכל אחת מהשיטות הללו "ניקוי".
אם אתה סובל ממחלה זו, סביר להניח שאתה מודאג יתר על המידה לגבי המשקל ומדידות הגוף שלך. אולי אתה שופט את עצמך בחומרה על פגמים דמיוניים במראה החיצוני. מכיוון שבולימיה קשורה בעיקר להערכה עצמית ורק לאחר מכן - לאוכל, קשה מאוד להתגבר על הפרעה כזו. עם זאת, טיפול יעיל בדרך כלל גורם לך להרגיש הרבה יותר טוב, לפתח הרגלי אכילה בריאים ולבטל סיבוכים רציניים.
תסמינים
אם למטופל יש נוירוזה בולימית, הסימפטומים של ההפרעה עשויים להתבטא באופן הבא:
- מחשבות קבועות על משקל ומראה;
- פחד אינסופי מהשמנה;
- תחושת חוסר שליטה על התנהגות האכילה שלך;
- אכילת יתר עד כדי אי נוחות או כאב;
- אכילה משמעותית יותר מזון במהלך התקף רעב מהרגיל;
- הקאות מאולצות או פעילות גופנית מוגזמת כדי למנוע עלייה במשקל לאחר אכילה;
- שימוש לרעה בחומרים משלשלים, משתנים או חוקן לאחר ארוחות;
- ספירת קלוריות קפדנית או הימנעות ממזונות מסוימים בין ייסורי רעב;
- צריכה מופרזת של תוספי תזונה או תכשירים צמחיים המיועדים לירידה במשקל.
סיבות
הגורמים המדויקים להתפתחות מחלה זו עדיין נחקרים על ידי מדענים. גורמים שעלולים לתרום להפרעות אכילה כוללים מאפיינים ביולוגיים, רווחה רגשית, קריטריונים חברתיים ונסיבות אחרות.
גורמי סיכון
אות תכוף מדי ומתמשך "אני רוצה לאכול" שנכנס למוח מעיד על נטייה של אדם להפרעת אכילה. הגורמים הבאים תורמים להתפתחות ההפרעה:
- שייכות למין הנשי. לרוב, בולימיה מאובחנת אצל בנות ונשים.
- גיל. בדרך כלל, הפתולוגיה מתבטאת אצל בנות בגילאי 17-25.
- ביולוגיה. אם משפחתו הקרובה של החולה (אחים, הורים או ילדים) חשופה להפרעות אכילה, ההפרעה עלולה לבסוף להתבטא בו. מדענים אינם מכחישים את האפשרות לקיומה של נטייה גנטית לבולימיה. בנוסף, מחסור בסרוטונין במוח יכול לשחק תפקיד משמעותי. עודף משקל אצל ילד או מתבגר מגביר את הסיכון לפתולוגיה בעתיד.
- בעיות פסיכולוגיות ורגשיות. חוסר יציבות נפשית, כולל הפרעת חרדה ודימוי עצמי נמוך, תורם להגברת האות הרגיל של "אני רוצה לאכול". אדם מתחיל לאכול יותר מדי בגלל לחץ, דעה רעה על עצמו, נוכחות של אוכל במקרר, סובל מדיאטות, ופשוט משעמום. במקרים מסוימים, המצב מחמיר על ידי פסיכולוגיהפציעות וזיהום סביבתי חמור.
- לחץ מהתקשורת. בערוצי הטלוויזיה והאינטרנט, במגזיני אופנה, אנשים רואים כל הזמן הרבה דוגמניות ושחקנים רזות. נראה כי שפע הדמויות האידיאליות בשואו עסקי משווה הרמוניה להצלחה ופופולריות. עם זאת, עדיין לא ידוע אם ערכים חברתיים משתקפים בתקשורת או להיפך, התקשורת היא שמנחה את דעת הקהל.
- לחץ הקשור לעבודה. תיאבון בלתי נשלט נפוץ מאוד בקרב ספורטאים מקצועיים, שחקנים, רקדנים ודוגמנים. מאמנים וקרובי משפחה מגבירים לעתים קרובות בטעות את הסיכון לנוירוזה אצל הספורטאים שלהם על ידי השראה לספורטאים צעירים לרדת במשקל, להישאר קלילים ולהפחית מנות מזון על מנת לשפר את איכות הפעילות הגופנית.
טיפול
בולמיה מצריכה בדרך כלל שילוב של מספר טיפולים; היעיל ביותר הוא שילוב של פסיכותרפיה עם תרופות נוגדות דיכאון.
לרוב, רופאים מתרגלים גישת צוות, כאשר לא רק מומחה, אלא גם בני משפחה של המטופל, כמו גם מטפל או רופא מטפל אחר משתתפים בטיפול.
פסיכותרפיה
פסיכותרפיה, או ייעוץ פסיכולוגי, הוא הדיון על הפרעה ובעיות נלוות עם רופא מקצועי. על פי מחקר, הסוגים הבאים של ייעוץ פסיכולוגי מאופיינים ביעילות מוכחת:
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי המאפשר למטופללזהות באופן עצמאי אמונות והתנהגויות לא בריאות ושליליות ולהחליף אותם בדעות והרגלים נוחים יותר;
- טיפול משפחתי שמטרתו התערבות ממוקדת של הורים בהתנהגות אכילה לא בריאה של ילד בגיל ההתבגרות;
- טיפול בינאישי המנתח את הקשיים במערכות יחסים קרובות ומשפר מיומנויות תקשורת ופתרון בעיות.
Medicines
תרופות נוגדות דיכאון יכולות להפחית את עוצמת הסימפטומים של פתולוגיה כמו נוירוזה בולימית. הטיפול הוא לרוב בצורה של קורסים של פרוזאק, שהוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי (SSRI).
איך להתמודד עם המחלה בעצמך
- הזכר לעצמך כל הזמן מה נחשב למשקל תקין לגוף שלך.
- תתנגד לדחף לעשות דיאטה או לדלג על ארוחות מכיוון שהדבר עלול לעורר אכילת יתר.
- פתח תוכנית להתמודדות עם לחץ רגשי. הסר או נטרל מקורות מתח.
- מצא מודלים חיוביים לחיקוי שיעזרו לך להגביר את ההערכה העצמית שלך.
- תעסקו בתחביב מעניין שיכול להסיח את דעתכם מלחשוב על אכילת יתר ו"ניקוי".
עבודה מכוונת על עצמך היא התרופה הטובה ביותר לבולימיה, המאפשרת לך להרגיע את הרעב של הזאב ולמנוע את הצורך לשרוף קלוריות נוספות.
