כפי שאתה יודע, רוב המחלות מתפתחות על בסיס עצבים. בערים גדולות, הפרות של מערכת העצבים המרכזית שכיחות לא פחות מההצטננות השכיחה ביותר. תסמינים של נוירוזה (עצבנות, עייפות ועייפות מוגברת) מופיעים לעיתים גם אצל אנשים עם חיים מדדים. אכן, מחלה עדכנית או קיימת יכולה לעורר תמונה קלינית דומה. רופאים קוראים למצב זה "תסמונת דמוית נוירוזה."
תיאור קצר של המחלה
בעיית הנוירוזה היום הפכה לרלוונטית במיוחד. על פי נתונים רשמיים של ארגון הבריאות העולמי, במהלך 65 השנים האחרונות, מספר המקרים המדווחים גדל פי 24. במהלך אותה תקופה, מחלות הנפש רק הוכפלו.
The International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) אינו מסווג תסמונת דמוית נוירוזה כקטגוריה נפרדת של פתולוגיות. הרפואה הרשמית אינה מכירה במושג כזה, ולכן אין לה קוד ספציפי. עם זאת, אין זה אומר שהאבחנה אינה קיימת. רק הואהתסמינים אופייניים למחלות רבות אחרות ולנגעים אורגניים.
התנאים המוקדמים להתרחשותו נחשבים לתכונה של מצב דמוי נוירוזה. הפתולוגיה אינה מתפתחת על רקע לחץ כרוני או לאחר טראומה פסיכולוגית. מצד שני, הגורמים המפורטים עשויים למלא תפקיד נוסף בהתרחשותו. הסיבה העיקרית היא הימצאות כשלים בגוף ברמת המערכות האנדוקריניות, העצבים, העיכול ואחרות.
אטיולוגיה של התהליך הפתולוגי
לרוב, מצבים דמויי נוירוזה מתרחשים בילדות, כמו גם על רקע טראומה או הפרעות תוך רחמיות. עם זאת, התפרצות מאוחרת יותר של המחלה אינה נכללת. ייתכן שזה נובע מהסיבות הבאות:
- הפרעות נפשיות (סכיזופרניה, אפילפסיה).
- נזק מוחי אורגני.
- הפרעות אנדוקריניות והורמונליות (סוכרת, יתר בלוטת התריס).
- מחלות סומטיות המשפיעות על מערכת הלב וכלי הדם, הכבד וכיס המרה, מערכת העיכול.
- פתולוגיות בעלות אופי אלרגי.
התרחשות של תסמונת דמוית נוירוזה אינה יכולה להיחשב תוצאה של המחלות המפורטות לעיל. מצד שני, כאשר הם מתעוררים ומתפתחים, הם מובילים להפרעות בתפקוד של מבני מוח מסוימים. כתוצאה מכך מתרחשים כשלים בנוירודינמיקה של ממברנות הקורטיקליות.
תמונה קלינית
התסמינים המאפיינים את התסמונת דמוית הנוירוזה הינם נרחבים ומגוונים מאוד. אצל מבוגרים, מצב זהמתבטא בשינויים חמורים במצב הרוח. אדם כזה הוא לעתים קרובות יותר כועס ועצבני מאשר מיטיב ורגוע. די קשה לו לשלוט ברגשותיו. יחד עם זאת, תיתכן עייפות מהירה, ירידה בריכוז.
לביטויים גופניים של התסמונת, הרופאים כוללים:
- הפרעת שינה;
- הקאות חזקות לאחר לחץ;
- עצירות/צואה רופפת;
- חוסר תיאבון, גורם לעתים קרובות לאנורקסיה;
- יורד לחץ;
- הזעת יתר.
לפתולוגיה זו, התרחשותם של מספר תסמינים בו-זמנית אינה נחוצה כלל. הכל תלוי במחלה שגרמה לה, במאפיינים האישיים של הגוף ובאישיות המטופל.
תסמונות נוירוטיות ונוירוזה משלבות מספר הפרעות, מגוונות בביטוייהן. לכל אחד מהם יש הבדלים משמעותיים. אלו הן תסמונות אסתניות, אובססיביות-קומפולסיביות, היפוכונדריות והיסטריות. להלן נשקול מהם הנתונים הפתולוגיים.
תסמונת אסתנית
מצב נוירוטי כזה מתפתח בשלבים. ראשית, אדם מציין את המראה של עייפות מוגברת, עקב כך הוא הופך לא יציב רגשית. עצבנות מתחלפת במהירות בפסיביות ואדישות, אדישות לכל מה שקורה מסביב. בעתיד עולה תפיסה מעוותת של אירועים ותמונת העולם.
כמו כן, ישנוניות בשעות היום אופיינית לתסמונת אסתנית. רבים מתלוננים על הזעת יתר, כאבי ראש חזקיםכְּאֵב. עם הפרעה זו מתחילות רוב מחלות הנפש.
תסמונת אובססיבית קומפולסיבית
פתולוגיה זו תמיד מלווה במצבים אובססיביים. אדם מפתח טקסים ונטיות מוזרות. תגובות מוטוריות אינן תלויות ברצונו. יחד עם זאת, המטופל מודע לאבסורד שבמעשיו. הוא לא יכול להתמודד איתם בכוחות עצמו, אז הוא נאלץ לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.
תסמונת היפוכונדריה
מצב זה נקבע על ידי הדאגות המתמדות של אדם לגבי בריאותו שלו. הוא מפחד לחלות. הפחד רודף אותו יום ולילה, אינו מאפשר לו להתרכז בעבודה ובמטלות הבית. תחושות לא נעימות באיברים הפנימיים, כאבים חסרי סיבה בגפיים, עקצוצים ולחיצות - עם תלונות כאלה, הם בדרך כלל הולכים לרופא. חולה עם תסמונת דמוי נוירוזה היפוכונדרית מתחיל לבקר מומחים שונים. הוא עשוי לדרוש אבחנה מלאה של מצב הבריאות, לבקש להירפא ממחלה שאינה קיימת.
אם בדיקה רפואית לא מגלה פתולוגיות חמורות, אדם כזה מתחיל להאשים את הרופאים באי-כשירותם. לפעמים אתה יכול לשמוע סיפורים על שחיתות שנגרמה או קללת מכשפה.
תסמונת היסטרית
הפרעה מתבטאת בצורה של התנהגות מופגנת. פעולות, הבעות פנים ומחוות של אדם יכולות להיות מלווים ברגשות אלימים.(צועק, צוחק, בוכה). בהתקף ההיסטריה הבא, הוא מתחיל לקרוע את שערו או להתעלף. התנהגות זו שונה משמעותית מהתקף היסטרי אמיתי. המטופל יכול להחליק בהתרסה לרצפה ולהעמיד פנים שהוא מתעלף. הסצנה כולה מלווה בדרך כלל בתרועות רמות, עוויתות וגניחות.
תסמונת דמוית נוירוזה בילדים
מה זה? זוהי פתולוגיה, שאת קיומה הורים רבים לומדים מאוחר למדי. בילדים, הסימפטומים הראשונים שלו מופיעים בין הגילאים שנתיים עד 7 שנים. בין הגורמים העיקריים להפרעה, הרופאים מזהים את הדברים הבאים:
- פתולוגיות של התפתחות תוך רחמית;
- עישון, שתייה על ידי אישה במהלך ההריון;
- מחלות מערכת העצבים המרכזיות של אטיולוגיות שונות;
- טראומה בלידה.
בילדים, הפרעה דמוית נוירוזה נחשבת למצב ביניים בין הפרעה אורגנית לנוירוזה עצמה. לפעמים זה יכול לעבור מעצמו וללא התערבות רפואית. הילד "צומח" מהמחלה, כי למוח שלו יש פוטנציאל עצום להתחדשות.
בערך גיל 12, התסמינים המאפיינים את התסמונת דמוית הנוירוזה בילדים נעלמים. הביטויים העיקריים של הפתולוגיה הם דמעות ותוקפנות, סיוטים, פוביות רבות. התמונה הקלינית למעשה אינה שונה מזו של מבוגרים. לא כדאי לחכות לרגע של פתרון עצמאי של הבעיה. נדרש טיפול רפואי מוסמך אפילו עבור חולים קטנים.
שיטות אבחון
אם אתה חושד בפתולוגיה, הדבר הראשון לעשות? - לקבוע את סיבתו. ממנה תהיה תלויה בהמשך הטקטיקה של הטיפול. לדוגמה, השיטה העיקרית לטיפול בנוירוזה היא עבודה עם פסיכולוג. עם הפרעה דמוית נוירוזה, זה לא יעיל.
לאחר מכן, על סמך התסמינים הקיימים, תצטרך לעבור בדיקה מקיפה. בשלב הראשוני, נושא זה מטופל על ידי נוירולוג. שיטות האבחון העיקריות הן MRI מוחי ו-EEG. אם, על פי תוצאות המחקר, לא מתגלים נגעים אורגניים, סביר להניח שיש נוירוזה נורמלית. במקרה זה, המטופל מופנה לפסיכותרפיסט או פסיכיאטר.
תסמונת דמוית נוירוזיס ICD-10 אינה מבדילה לקטגוריה נפרדת של מחלות. עם זאת, יש לה מספר סימנים שניתן לזהות במהלך האבחון. הפרעה זו מאופיינת בהפרעות בתפקוד המוח ומערכות האיברים הפנימיים. לכן אין די בהתייעצות עם נוירולוג בלבד. תזדקק לעזרה של מומחים צרים: קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג. קודם כל, יש צורך לקבוע ולחסל את סיבת השורש של התסמונת. רק אחרי זה אתה יכול להתחיל לשחזר את העבודה של מערכת העצבים המרכזית.
טיפול בהפרעה בילדים ומבוגרים
איך מטפלים בתסמונת דמוית נוירוזה? הטיפול במחלה זו מורכב.
קורס סטנדרטי מורכב מהפעילויות הבאות:
- חשיפה לתרופות. תרופות נרשמות עבורלהילחם נגד גורמים זיהומיות או אורגניות למחלה. במקביל, תרופות משמשות לנרמל את עבודת ההיפותלמוס. בהתאם לתמונה הקלינית ולתלונות המטופל, ייתכן שיידרשו תרופות נוגדות דיכאון ("אמיטריפטילין"). בנוכחות פוביות משתמשים בתרופות הרגעה (Elenium, Tazepam).
- פיזיותרפיה. טיפול בתסמונת דמוית נוירוזה כולל בהכרח הליכי אלקטרופורזה באמצעות ברום, סידן, מגנזיום גופרתי. בנוסף, ניתן להקצות שינה חשמלית.
- דיקור ורפלקסולוגיה.
- תרגיל. סט תרגילים נבחר בנפרד. לרוב, טיפול בפעילות גופנית ננקטת בשלב השיקום לאחר סילוק שורש ההפרעה בעזרת תרופות.
- טיפול בסנטוריום.
במקרים חמורים במיוחד, מפגשי פסיכותרפיה מומלצים למטופל.
איזה טיפול נדרש לאבחון של "תסמונת דמוית נוירוזה" בילדים? הטיפול בהפרעה בחולים צעירים כמעט ואינו שונה מזה של מבוגרים. טיפולי פיזיותרפיה שונים הוכיחו את עצמם היטב. באשר לתרופות, הן נרשמות במקרים חריגים.
כחלק מטיפול מתמשך, מעודדים מטופלים מבוגרים לשנות את אורח חייהם הרגיל לכיוון בריא יותר. כדאי לוותר על הרגלים רעים ולצמצם את מספר מצבי הלחץ. אווירה רגועה וידידותית במשפחה חשובה ביותר לילדים. במשך כל תקופת הטיפול, עדיף לסרבעוברים, משנים מוסדות חינוך.
