הרגל התחתונה היא שתי עצמות צינוריות ארוכות בעובי שונה. השוקה ממוקמת מדיאלית, והפיבולה ממוקמת לרוחב. השוקה מחוברת לעצם הירך בעזרת מפרק הברך.
לרוב, שבר בעצמות הרגל התחתונה מלווה בפגיעה בפבולה ובשוקה. לעתים רחוקות יותר, עצם הרגל התחתונה נשברת באזורים מבודדים.
שבר בעצם השוק
שבר של פיבולה של הרגל התחתונה נגרם לרוב מטראומה ישירה לעצם הממוקמת בצד החיצוני של הרגל. אבל סוג זה של שבר נפוץ פחות מאשר, למשל, שבר של השוקה. סוג זה של פציעה יכול להיגרם כתוצאה מהשפעה עקיפה.
כאשר השוקה של הרגל התחתונה נשברת, החלקים לא עפים רחוק. הפיבולה מחזיקה אותם בחוזקה כנגד האזור הפגוע.
שבר של השוקה של הרגל התחתונה מלווה בעקירה בזווית. עם זאת, קיימת סבירות גבוהה ששברי העצם הפגועה ישתנו ברוחב. במקרים כאלה, הגמרמיקומם עשוי להשתנות.
עצם הרגל התחתונה נוטה גם לשבר כפול: לרוב זה מתרחש עם פציעה עקיפה.
תסמינים של מחלה
קל מאוד לזהות את הסימפטומים של שבר עצם הירך, השוקה וכו'. המאפיין העיקרי של הפציעה הוא כאבים עזים באזור השבר. לאחר זמן מה, מופיעה נפיחות באזור הפגוע של הרגל, וצבע העור משתנה. עדיף לפנות לטראומטולוג בהקדם האפשרי, שכן שבר עלול להיות מלווה בפצע פתוח או קרפיטוס.
מטופל עם עצם רגל שבורה אינו מסוגל לעמוד בכוחות עצמו. כל תנועה של הגפה הפגועה מלווה בהתפרצויות כאב. הרגל הפגועה נראית קצרה יותר מבחינה ויזואלית.
כאשר עצם הרגל נשברת, העצב הפרונאלי נפגע לעתים קרובות. במקרה זה, כף הרגל תלויה למטה, אפילו התנועה הקטנה ביותר נראית בלתי אפשרית. האזור הפגוע הופך חסין לגירויים חיצוניים.
כמו כן, כאשר עצם נשברת, כלי דם עלולים להיפגע. סימן לפציעה בכלי הדם הוא עור חיוור שנותן צבע כחול.
במקרים בהם שתי עצמות הרגל התחתונה שבורות, החולה חש כאבים עזים באזור הפגוע. הרגל התחתונה מעוותת, העור מקבל גוון כחול. תוך תקופה קצרה, הרגל מתנפחת ומאבדת תנועתיות.
Diagnosis
אבל מה אם עצם השוק כואבת? ראשית, עליך ליצור קשר בהקדם האפשריתחנת חירום. מומחה יספק עזרה ראשונה.
לפעמים אפשר לאבחן שבר של הפיבולה או השוקה ללא פרוצדורות נוספות: צילומי רנטגן וכו'
עם זאת, לרוב, הרופאים נעזרים בציוד נוסף כדי לקבוע שבר בפבולה. צילומי רנטגן מצולמים בשתי הקרנות: חזיתית וצדדית.
המומחים מציינים כי בעזרת מכשיר רנטגן ניתן לקבוע את התזוזה המדויקת של העצם ואת מיקום השברים, וכן לזהות את סוג הטיפול הנכון ביותר.
טיפול
טיפול בשבר פיבולה הוא סוג ההחלמה הפשוט והקל ביותר. ברוב המקרים מוחל גבס על הגפה הפגועה, אותו ניתן להסיר לאחר 15-20 ימים. הרופאים מציינים שהחלמה לא מלאה משבר פיבולה היא נדירה מאוד.
אם השוקה או שתי עצמות הרגל התחתונה נשברו, הטיפול יהיה קשה יותר ותהליך ההחלמה יהיה ארוך. עם שברים כאלה, החולים מחולקים למספר קבוצות, לפי חומרת הפציעה, ולכל אחד מהם נקבע סוג טיפול אינדיבידואלי.
לפעמים כאשר עצם השוק נשברת, שבריה נעקרים בצורה כזו שהנחת סד גבס לא עוזרת. במקרים כאלה, יש צורך במתיחת שלד. עם הליך זה, ניתן למנוע ניתוח. עם זאת, לטיפול זה יש כמהחסרונות משמעותיים: העצמות גדלות יחד יותר זמן, למטופל רושמים מנוחה קפדנית במיטה.
פציעה בשוק
פגיעה בשוק היא סוג נוסף של פגיעה בעצמות. התסמין העיקרי של המחלה הוא גוש על עצם הרגל.
חבורה היא פציעה המלווה בפגיעה ברקמות הרכות, פגיעה בעור ובמבנה שלו. התסמין הראשון של רגל חבולה הוא אדמומיות של העור באזור הפציעה. לעתים קרובות, לאחר חבורה, נוצר חותם קטן על העור, שאינו גורם לתגובות כאב קשות. עם זאת, רופאים ממליצים להתייעץ עם מומחים גם במקרים אלה.
זמן קצר לאחר הפציעה נוצרת נפיחות במקום החבורה, המלווה בשטפי דם תת עוריים. באתר זה נוצרת המטומה, שסביבה העור מתנפח.
איך מטפלים בבליטה ברגל התחתונה?
עם חבורה ברגל התחתונה, חשוב לפנות בהקדם לטראומטולוג שיוכל לבצע את האבחנה הנכונה. עם זאת, אם זה לא אפשרי, אז חשוב לספק עזרה ראשונה.
הפצוע צריך להישאר במנוחה, יש למרוח קומפרס מקרר על מקום הפציעה. הקור יעזור לעצור דימום פנימי ולהקל על הכאב. אם נמצאו שריטות ושפשופים במקום של החבורה, יש לטפל בהם בחומר חיטוי.
בדרך כלל ניתן למנוע כל מחלה על ידי הימנעות מגורמי סיכון. עם זאת, חבורות ושברים ברגל התחתונה הן פציעות המתרחשות בטעות. אפשר רק לנסות להימנע בירידות תלולות, נפילות וכו'.
