Galactorrhea היא הפרשה חריגה של קולוסטרום, חלב או נוזל מהפטמות של בלוטות החלב, שלא נגרמה עקב הנקה, הריון. פתולוגיה מתרחשת בכ-4% מהנשים. ראוי לציין כי בכ-75% מכלל המקרים, המחלה מתרחשת בנשים בטלניות. גברים שמתעניינים בעובדה שמדובר בגלקטוריה צריכים לדעת שבעיה דומה מתרחשת בקרב גברים, אך לעיתים רחוקות מאוד.
סימני מחלה
פתולוגיה יכולה להיות חד-צדדית או דו-צדדית. לנוזל המופרש יש צבע חלבי או חלבי בהיר. אם אנחנו מדברים על כמות, אז זה יכול להיות שונה מאוד, והפרשות מופיעות כל הזמן או מעת לעת. הם יכולים גם להיות ספונטניים או להופיע אך ורק לאחר לחץ על הפטמות. קוד ICD-10 לגלקטורריאה הוא O92.6.
לסימני פתולוגיה, שעשויים להיות אופציונליים והפכפך, כלול את הדברים הבאים:
- הפטמות מתגברות, תחושות כואבות מופיעות;
- הפטמות עלולות להתחיל להתקשות ולהתנפח;
- מישוש מרגיש אי נוחות וכאב קל;
- עקבות של הפרשות נשארו על פשתן;
- באזור הפטמות והאריולה, נצפית אדמומיות, מתחילה להופיע מריחת העור;
- גברים לעיתים רחוקות חווים גינו.
ראוי לציין שגלקטוריה היא, קודם כל, נוכחות של הפרשות מהפטמות.
דרגות מחלה
תלוי בכמות הנוזלים המופרשת מהפטמות, מומחים אומרים שגלקטוריה היא מחלה שיש לה כמה דרגות.
- 1 מדרגה של גלקטורריאה - נוזל משתחרר אך ורק במהלך המישוש. טיפות קטנות של חלב או קולוסטרום עלולות לדלוף החוצה.
- 2 דרגת גלקטורריאה - במהלך המישוש, הנוזל משתחרר בצורה של סילון.
- 3 דרגת גלקטוריה - נוזל משתחרר כל הזמן ובו זמנית באופן ספונטני.
סיבות להתפתחות מחלות
רוב המומחים מאמינים שגלקטוריה אינה מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום של פתולוגיה שונה של בלוטות החלב. לפעמים זה יכול להיות ביטוי של השלבים המוקדמים של כמה מחלות ישירות של בלוטות החלב. לדוגמה, אונקולוגיה או פיברואדנומטוזיס מתחילה להתפתח. בנוסף, מצב זה עשוי להצביע על נוכחות של בעיות ברקע ההורמונלי. במקרה כזה, מדובר בערךרמות גבוהות של פרולקטין אצל נשים בדם, מה שמוביל להופעת הפרשות מהפטמות.
סקירה כללית של פרולקטין
אם מעניין אותך מהו פרולקטין אצל נשים, אז כדאי שתדעי שהגורם העיקרי שמעורר ייצור חלב הוא עלייה מוחלטת או יחסית בכמות הורמון ממקור חלבון - פרולקטין. הסינתזה שלו מתרחשת בעזרת תאים מיוחדים הממוקמים בבלוטת יותרת המוח הקדמית. הפרולקטין משפיע גם על גדילת בלוטות החלב, מווסת את ייצור החלב, לוקח חלק בהבשלת הזקיקים, ממריץ ביוץ, שומר על הגוף הלוטאלי במצב תקין ולוקח חלק ביצירת כלי דם חדשים.
אנשים רבים מתעניינים - מהו פרולקטין בנשים? פרולקטין הוא הורמון ייחודי שאחראי למספר עצום של תהליכים בגוף האדם וניתן לסנתז אותו לא רק בבלוטת יותרת המוח, אלא גם בכמה רקמות או תאי מוח אחרים. ההורמון מיוצר בבלוטות החלב, בקומפלקס העובר. כאשר נחשפים למגוון תאים, להורמון זה אין נקודת יישום סופית. בהקשר זה, המשוב ההורמונלי של רמת ההפרשה של פרולקטין עם בלוטת יותרת המוח נעדר לחלוטין.
הורמון זה יכול לווסת באופן עצמאי לחלוטין את הפרשתו בדם אנושי, מכיוון שיש לו השפעה על ההיפותלמוס, המדכא את הסינתזה של פרולקטין. במקביל, ההיפותלמוס מחובר ישירות לבלוטת יותרת המוח ולבלוטות אחרות של המערכת הנוירואנדוקרינית. סינתזת פרולקטין יכולה להיות מושפעת ממגוון שלמצבי לחץ, הנקה, אינסולין, פרוגסטרון, הורמוני בלוטת התריס, אסטרוגנים.
הממריץ החזק ביותר ממקור פיזיולוגי הוא הריכוז הגבוה של סטרואידים בשחלות, בעיקר אסטרוגן. יחד עם זאת, לנוראדרנלין, אופיואידים, סרוטונין, דופמין יש השפעה מעכבת על הפרשת פרולקטין.
גלקטורריאה נגרמת כמעט בכל המקרים על ידי יותר מדי פרולקטין בדם. בנוסף, הפתולוגיה נחשבת לביטוי של תסמונת היפרפרולקטינמיה. תסמונת זו קיימת בכ-80% מהחולים שיש להם עודף של פרולקטין בדם. במקביל, ישנן שיבושים במחזור החודשי, הפרעות א-מיניות, אי פוריות או הפלה.
כדאי לציין שלא תמיד משתחרר נוזל מהפטמות בגלל רמת הפרולקטין הגבוהה בדם. לדוגמה, נוזל עשוי להשתחרר גם כאשר כמות הורמון זה תקינה, או שלא ישתחרר כאשר רמתו גבוהה. התמונה הקלינית יכולה להיות מגוונת מאוד, מה שעשוי לנבוע מהרגישות הספציפית של קולטנים תאיים ברקמות של איברי הקצה, המושפעים מפרולקטין.
בגלל זה, יש להעריך את הפרשת הפטמה בו-זמנית עם ביטויים קליניים אחרים. בנוסף, זה לבד לא יכול להיות סיבה לאבחון של היפרפרולקטינמיה. לכן, חשוב לפנות בזמן למרכז השד.
סיבות למחלות בילדים
הגורם העיקרי לגלקטוריה אצל מתבגריםהוא חוסר איזון חד של הורמונים בגוף. כמו כן, ניתן להבחין בתופעה זו בילדים מספר שבועות לאחר הלידה עקב עלייה ברמת ההורמונים שבלוטת יותרת המוח מייצרת. תופעה זו נקראת "חלב מכשפה", והיא חולפת בהדרגה, כשההורמונים מתחילים להתפרק ולהופרש מהגוף.
הגרסה השנייה של גלקטורריאה בילדים היא הופעת פתולוגיה במהלך ההתבגרות. לרוב מתרחשת בגילאי 12-16 שנים. נוזל משתחרר גם בגלל חוסר איזון הורמונלי. יחד עם זאת, בבדיקת רקמות השד לא ניתן לראות חריגות מהנורמה.
הגורמים לגלקטוריה בגיל ההתבגרות עשויים להיות:
- ילד הנוטל תרופות שעלולות להוביל לעלייה ברמת הפרולקטין או האנלוגים שלו;
- התזונה של נער עשויה להכיל יותר מדי עשבי תיבול שהם לקטוגניים;
- יכול להיווצר גידול בבלוטת יותרת המוח, מה שמעורר ייצור מוגבר של פרולקטין;
- גידול יכול להיווצר גם בהיפותלמוס, באזורים הסמוכים לו;
- ירידה בתפקוד בלוטת התריס;
- מתחיל להתפתח תהליך פתולוגי בבלוטת יותרת הכליה, המוביל לעלייה ברמת הקורטיזול;
- בנות עשויות להיות עם תפקוד שחלתי לקוי;
- בכליות יש תהליך דלקתי המעורר התפתחות של אי ספיקת כליות;
- פתולוגיות כבד המלוות באי ספיקת כבד;
- טראומה, כוויות אוהניתוח בוצע.
יש מקרים שבהם הרופאים אינם יכולים לקבוע את הסיבה האמיתית להתפתחות גלקטוריה בילדים.
סיבות אחרות לפתולוגיה אצל גברים ונשים
יש הרבה סיבות שיכולות לגרום לגלקטורריאה. מומחים מזהים מספר גורמים עיקריים לגלקטורריאה אצל גברים ונשים. אלה כוללים:
- גידולים שפירים שנוצרו בבלוטת יותרת המוח הקדמית. אלה יכולים להיות אדנומות, פרולקטינומה, גידולים גרורתיים, סרקואידוזיס, היסטיוציטוזיס. כמובן, אצל גברים, גלקטורריאה אינה קשורה ללידה.
- תצורות פתולוגיות שעוררו הפרעות במחזור הדם, התפתחות של תהליך דלקתי. עקירה מכנית של מבנים עלולה להתרחש גם כתוצאה מגידול בהיפותלמוס או בכל היווצרות לימבית אחרת של המוח.
- גלקטורריאה יכולה להתפתח עקב תהליך דלקתי בחוט השדרה או במוח.
- ייתכן שגירוי עצב בית החזה התרחש במהלך הניתוח מסיבה זו או אחרת.
- אונקולוגיה, דלקת בשד, כוויות, וירוס הרפס סימפלקס עלולים לעורר את הופעת המחלה.
- שימוש באמצעי מניעה הורמונליים לאורך זמן או במשככי כאבים נרקוטיים, תרופות להורדת לחץ דם, תרופות אנטי-אנגינליות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה.
אם אנחנו מדברים על הגורמים לגלקטוריה אצל גברים, אז זה יכול להיות סימפטום מאוד לא חיובי. לרוב מתרחשת עקב ההתפתחותגידולים בבלוטת יותרת המוח, בנוכחות פרולקטינומה, גידולים באשכים או לאחר טיפול בקרינה. בנוסף, גלקטוריה גברית יכולה להיות מלווה בכאבים עזים בבלוטות החלב, גניקומסטיה, ריכוך האשכים. אם לא מתחילים לטפל בבעיה, אז גלקטוריה מובילה להפרה של תפקוד הזיקפה, החשק המיני מופחת משמעותית.
גלקטורריאה אינה מהווה איום על גבר רק אם הוא נוטל תרופות מסוימות או מתאושש מתקופת צום ארוך מדי.
אבחון של מחלה
כל המחקרים הקליניים והביוכימיים במרכז לממולוגיה משמשים כאמצעי אבחון. כמו כן, מבוצע מחקר של הרקע ההורמונלי של המטופל, מבוצע צילום רנטגן, מחקר אקוגרפי עם דקטוגרפיה של בלוטות החלב והאיברים הפנימיים. תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת של המוח וחוט השדרה נעשית. חובה להתייעץ עם רופא כללי, כירורג אונקולוג, אנדוקרינולוג, נוירוכירורג ומומחים אחרים בעלי התמחות גבוהה. הם יבדקו רמות אסטרוגן לגלקטורריאה, רמות פרולקטין וכו'.
Therapy
הטיפול במחלה זו יהיה תלוי לחלוטין באיזו סיבה עוררה את התפתחותה. אם יש גידול, אז אתה לא יכול לעשות בלי התערבות כירורגית. במצבים אחרים, זה עשוי להספיק בהחלט להשתמש בשיטה שמרנית לטיפול בגלקטוריה באמצעות תרופות, שתופנהלאיזון הורמונלי מלא. אם התפתחות גלקטורה עוררה שימוש בתרופות, אז יש צורך להפסיק לקחת אותן, אם אפשר, או להחליף אותן בתרופות אחרות בעלות מנגנון פעולה זהה, אך במקביל, כדי שיהיה להן כימיקל שונה. הרכב.
אם התפתחות גלקטורריאה נגרמה על ידי גורם מכני, מחלה דרמטולוגית, זיהום, פתולוגיות של איברים פנימיים, אז קודם כל יש לחסל אותם ולאחר מכן להתחיל בטיפול בגלקטורה ישירות. אם החולה סובל מצורה אידיופטית של גלקטורריאה, המעוררת ייצור של כמות גדולה של פרולקטין, אז המומחה רושם אגוניסטים לקולטן דופמין. תרופות כאלה כוללות Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
לתרופה הלא הורמונלית "ציקלודינון" יש גם אפקט דופמינרגי, שניתן להשיג באמצעות צמח מרפא כמו ויטקס קדוש או פרוטניאק. התכונה העיקרית של הצמח היא שהוא מגרה D2 - קולטני דופמין של תאים לקטוטרופיים של יותרת המוח. בשל כך מתרחשת ירידה טבעית ברמת הפרולקטין הגבוהה בדם. גם היפרפרולקטינמיה תפקודית מסולקת.
כדאי לשים לב שהתרופה "ציקלודינון" מנרמלת את כמות הורמוני המין, דבר המשפיע לטובה על המחזור החודשי, ביטויי המסטאלגיה, ירידה במסטודיניה, התסמונת הקדם-וסתית הופכת פחות בולטת.
טיפול בבני אדם בגלקטוריהפירושו
טיפול במחלה בעזרת תרופות עממיות כולל שימוש בצמחי מרפא מיוחדים, המכילים פיטו-הורמונים שיכולים להוריד את רמת הפרולקטין בדם. תרופות כאלה כוללות חליטות לבליעה של עשבי תיבול של מרווה, periwinkle. חליטה של פרחי יסמין משמשת חיצונית. המיץ מגבעולי הגרניום של רוברט משמש חיצונית בלבד כקומפרסים. מעליו מכינים חליטה או מרתח שניתן ליטול דרך הפה.
התרופה היעילה ביותר היא "תמיסת צרפתית", שמכינים מזרעים או עלים טריים של נסטורטיום, עם פרווה, סרפד.
תרופות עממיות לגברים
גברים הסובלים ממחלה כמו גלקטוריה יכולים לקחת עירוי של "שורש אדם" למשך חודשיים. הוא מתעקש על וודקה או אלכוהול מדולל במים.
עזרה מצוינת להתמודדות עם בעיית חלב הרחפנים. זה נלקח בצורה טהורה בשלושה גרם פעמיים ביום או כטינקטורה, אשר נחשבת לא יעילה כמו מוצר טבעי. חלב רחפנים עוזר להעלות את כמות הורמון הטסטוסטרון בגוף ובמקביל להפחית את ייצור הפרולקטין.
ניתן להתחיל לקבל כספים המוצעים על ידי הרפואה המסורתית רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך.
אם שמתם לב שנוזלים החלו לבלוט מפטמות בלוטות החלב, יש לפנות מיד למומחה ולעבור בדיקה מלאה. זה יאפשרלשלול התפתחות של פתולוגיות חמורות יותר מאשר גלקטורריאה. כמו כן, הרופא יוכל לקבוע במדויק את הגורם לבעיה זו ולבחור את הטיפול היעיל ביותר במקרה הפרטני שלך. הרפואה המסורתית יכולה להיות כלי עזר מצוין שיאפשר לך להיפטר במהירות מבעיה כל כך לא נעימה שמביאה אי נוחות רבה.
