שדי נשים פגיעים ביותר. כל שינוי פתולוגי המתרחש בגוף משפיע על מצבו. חוסר איזון הורמונלי, התקשרות לא נכונה של ילד עם הנקה, טראומה וניתוחים פלסטיים - כל זה יכול לגרום למחלות של בלוטות החלב. אחד מהם הוא oleogranuloma. לאחר ששמעו אבחנה כזו, נשים רבות משווים אותה לסרטן. האם זה באמת כך?
אולאוגרנולומה של השד - מה זה?
זוהי ניאופלזמה נודולרית קטנה שנוצרת כתגובה לפגיעה ברקמות הבלוטה. בהשפעת גורמים טראומטיים, תאי שומן הם תחילה נמקיים, ולאחר מכן גורמים לתהליך דלקתי. כתוצאה מכך, רקמת חיבור מתפתחת באזור הפגוע.
ציסטה נוזלית עלולה להתרחש בתוך אולאוגרנולומה. זוהי היווצרות של אטיולוגיה שפירה, שניתן להיתקל בההִסתַיְדוּת. הוא מורכב מרקמת שומן ויש לו קירות צפופים. ציסטות כאלה נוצרות ללא סיבה נראית לעין או לאחר התערבות בבלוטה, טראומה. אם הפתולוגיה מלווה בתסמונת כואבת, תחילה מנקבים אותה ולאחר מכן מסירים את התוכן.
מבחינת הסימפטומים שלה, אולאוגרנולומה דומה לסרטן השד. עם זאת, הוא אינו פוגע בבריאות, ועם הזמן הוא יכול להיעלם מעצמו. כדי לקבוע אבחנה מדויקת, הרופא רושם בדיקה, שחלק חשוב ממנה הוא ביופסיה.
סיבות עיקריות
הגורמים העיקריים לאולאוגרנולומה בשד הם הקרנות, ניתוח או טראומה. כתוצאה מגורמים אלה, ישנה הפרה של אספקת הדם לאונות הבלוטה. ראשית, הם חווים מחסור בחמצן, ולאחר זמן מה הם מתים. הגוף משחרר אנזימים ספציפיים המסייעים בפירוק יסודות מתים. כתוצאה מכך, מתרחשת דלקת. רקמת צלקת מתפתחת במקום הנגע. שומן משתחרר מתאי מת, אשר ממלא לאחר מכן את חלל הסיסטיק. התוצאה של התהליכים המתמשכים היא הופעת אולאוגרנולומה.
ההסתברות להתפתחותו עולה מספר פעמים לאחר ההליכים הבאים:
- כריתת שד;
- כריתת חזה;
- ביופסיה;
- ניתוח שד;
- הסרת שתל.
לרוב, נשים עם צורות עקומות צריכות להתמודד עם הבעיה. לדוגמה, הם עלולים לפתח אולאוגרנולומה של צלקת שד לאחר ניתוח לאחר כריתת שד. מצב זה אינו מסוכן.לבריאות.
תמונה קלינית
לפתולוגיה אין תסמינים ספציפיים. בשלב הראשוני, הביטוי היחיד שלו הוא גוש קטן. יש לו מרקם צפוף, מורגש היטב מתחת לעור החזה. הגוש מאופיין בצורה מעוגלת וללא כאבים במישוש. קוטרו אינו עולה על 2 ס מ.
ככל שהתהליך הפתולוגי מתפתח, העור מתחיל להיסוג מעל האזור הפגוע, מקבל גוון אדמדם. אולי הופעת כאב, חום. התסמין האחרון מעיד בדרך כלל על התפתחות דלקת מקומית, האופיינית למחלה ממארת. בהיעדר טיפול, הסבירות להפרשה מוגלתית, פריצת דרך של הניאופלזמה דרך פיסטולה או כיב מוגלתי-נמק עולה. בלוטות הלימפה בבית השחי מוגדלות בדרך כלל.
זנים של oleogranuloma
בהתאם לגורם לפתולוגיה, היא יכולה להיות מכמה סוגים:
- הזרקה. מתרחש באתר ניתוח פלסטי המבוצע באמצעות חומרים לא מתאימים או באיכות נמוכה (שמן וזלין, פרפין).
- פוסט טראומטי. זו תוצאה של מכות שהתקבלו, נפילות, מעיכה.
- כמעט דלקתי. נוצרת ניאופלזמה ליד המוקד הדלקתי, המקיפה אותו.
- ספונטני. מתרחש ללא סיבה נראית לעין או עם זיהומים קלים, פציעות בחזה.
עם זאת, ללא קשר לסוג ולא ניתן להתעלם מהגורמים השורשיים לאולאוגרנולומה של בלוטת החלב.
שיטות אבחון
לעיתים קרובות האישה עצמה מגלה גומת קטנה באזור החזה. להבהרת האבחנה יש לפנות לממולוג אשר ירשום ממוגרפיה ואולטרסאונד של הבלוטה. על מנת לשלול את התהליך האונקולוגי, חובה לבצע ביופסיה.
בממוגרפיה, לניאופלזמה יש צורה מעוגלת. הוא מוקף בקפסולה דקה, המאפשרת להבדיל בינו לבין גידול סרטני. באולטרסאונד, אולאוגרנולומה של בלוטת החלב מוגדרת כמוקד עם אקוגניות מוגברת, לא אופיינית לאונקולוגיה. ציסטות עשויות להופיע בפנים.
MRI ו-CT אינם מתוכננים. סוגי מחקר אלו אינם שונים בפתולוגיה זו על ידי תוכן מידע גבוה, אך הם יקרים.
תכונות הטיפול
ברוב המקרים, טיפול ספציפי לאולאוגרנולומה של השד אינו נדרש. השינוי מתרחש מעצמו. לאחר התייעצות עם רופא ועם תסמונת כאב חזקה, ניתן לקחת חומר הרדמה (למשל איבופרופן), עיסוי. טיפול עם תרופות עממיות מתבצע כדי להקל על הסימפטומים. משתמשים בקומפרסים עם עלי כרוב, דייסה בצל.
הסרת אולאוגרנולומה מומלצת למידות גדולות, חרדה מוגברת מצד המטופל. במהלך הניתוח, הרופא כרה פיסת רקמה עם צומת פתולוגי. טיפול כזה עשוי להיות מלווה בביופסיית ניקוב אם יש ציסטה בתוך הניאופלזמה. אחרי שהתרוקנה, היאשוכך, והאולאוגרנולומה של השד פוחתת בגודלה.
Surgery
להכנה לניתוח, הרופא רושם את הבדיקות הבאות:
- דם למדד קרישה, סמני גידול;
- קביעת הקבוצה וגורם Rh;
- לזיהוי עגבת, HIV, הפטיטיס B ו-C;
- ביוכימיה כללית ודם.
עליך גם לעבור פלואורוגרפיה ובדיקת א.ק.ג.
התערבות כירורגית כוללת כריתה של בלוטת החלב. הסרת בלוטות הלימפה אינה מתבצעת. הניתוח מתבצע באמצעות הרדמה מקומית.
באופן ראשוני, לפי תוצאות האולטרסאונד, הרופא עושה סימונים כדי לזהות במדויק את מוקד הפתולוגיה. מעל החותם נעשה חתך בצורה של אליפסה מוארכת. לאחר מכן מסירים אונות אחת או יותר של בלוטת החלב. אולאוגרנולומה נכרת יחד עם רקמות בריאות. החומר המתקבל נשלח למעבדה לבדיקה היסטולוגית והדרה של תהליך ממאיר.
כלים מתקרשים כדי למנוע דימום. הרופא שם מספר תפרים על רקמת הבלוטה והעור, מתקין צינור ניקוז למשך 2-3 ימים.
כל הפעולה נמשך לא יותר מחצי שעה. לאחריו, מומלץ לאישה להישאר בבית החולים מספר ימים נוספים. בתקופה שלאחר הניתוח, רושמים לה משככי כאבים ותרופות אנטיבקטריאליות. תפרים מוסרים לאחר 7 ימים.
תקופת התאוששות
מהלך אמצעי השיקום כולל שימוש בתרופות(תרופות אנטי דלקתיות, אנטיביוטיקה, אימונומודולטורים), פיזיותרפיה להאצת תהליך הריפוי. התרופות והמינון שלהן נקבעים על ידי הרופא, תוך התחשבות במצב הבריאותי של המטופל.
כדי למנוע התפתחות של סיבוכים לאחר ניתוח לאולאוגרנולומה בשד, די לעקוב אחר ההמלצות שלהלן:
- עיבוד בזמן ונכון של תפרים לאחר הניתוח.
- ללבוש גרבי דחיסה (למשל, חלק עליון).
- סרב לבקר באמבטיה, בסאונה, בבריכה.
- הימנע מפעילות גופנית, שיזוף, הרמה כבדה.
אולאוגרנולומה מגיבה היטב לטיפול. בתהליך הסרתו, בדרך כלל אין קשיים. במקרים נדירים, הרופא מסרב לניתוח לטובת טיפול רנטגן או מינוי תרופות הורמונליות.
סיבוכים אפשריים
לאחר הניתוח, לא נשללים סיבוכים. ביניהם, הנפוצים ביותר הם:
- הפרשה מוגלתית מפצע אם זיהום חדר לגוף;
- המטומות תת-עוריות מדממות (מתרחשות במקרה של קרישת דם לקויה).
תוך מספר ימים לאחר ההתערבות, נשים רבות מדווחות על חום, כאב. ככלל, הם אינם זקוקים לסיוע רפואי, אלא נעלמים מעצמם תוך 2-3 ימים.
תחזית להתאוששות
ברוב הנשים, אולאוגרנולומה נעלמת ללאשימוש בטיפול רפואי או כירורגי. אם הגידול מתקדם, מומלץ ניתוח. לאחר טיפול כזה, הסיכון לסרטן השד, הישנות אינו עולה. עם זאת, אם אולאוגרנולומה בשד לא מוסרת, הפרוגנוזה להתאוששות לא תמיד חיובית. קודם כל, אנחנו מדברים על התפתחות של סיבוכים.
למרות העובדה שהפתולוגיה הזו אינה מזיקה, אי אפשר להתעלם ממנה. כאשר מופיעה ניאופלזמה נודולרית בבית החזה, מומלץ לפנות לממולוג לבדיקה ואבחון מבדל. זה נחוץ במיוחד כאשר תסמונת הכאב עולה, גודל המוקד הפתולוגי גדל.
שיטות מניעה
בתמונה, האוליאוגרנולומה של בלוטת החלב נראית די לא נעימה. כדי למנוע את התרחשותו, עליך להקפיד על הכללים הבאים:
- נסה לא להיסחף עם ניתוחים פלסטיים בחזה, הכוללים הכנסת חומרים שמנים.
- אם יש חשד לדלקת בשד או לקטוסטאזיס, אין לדחות ביקור אצל הרופא. לאחר אישור האבחנה, חשוב להקפיד על משטר הטיפול שנקבע.
- עליך להגן על החזה שלך מפציעה ומכה.
- עקוב כל הזמן אחר הרקע ההורמונלי, ובמידת הצורך, תקן אותו באמצעות תרופות.
- פעמיים בשנה מומלץ לגשת לממולוג למטרות מניעה.
אם נמצאו גושים באזור החזה, אין לבצע תרופות עצמיות או להתעלם מהםהופעה.
