צהבת חריפה A היא מחלת כבד המופיעה כתוצאה מהידבקות אנושית בנגיף בעל אותו השם. בתהליך של מחלה זו מתרחש תהליך דלקתי בכבד של הנגוע, המשפיע על מצב גופו כולו.
מאמר זה יעסוק בנושאים כגון:
- סיבות לזיהום בהפטיטיס A.
- הפטיטיס A סימפטומים וטיפול.
- חיסון להפטיטיס A.
- תקופת הדגירה של מחלה זו.
- הפטיטיס רפואית (תסמינים וטיפול).
- הפטיטיס רעילה.
- הפטיטיס אלכוהולית (תסמינים, טיפול).
- פרוגנוזה של הפטיטיס.
סיבות לזיהום בהפטיטיס A
זיהום יכול להתרחש עקב הפרות של כללי היגיינה בסיסיים. השימוש במים מלוכלכים, ירקות ופירות לא רחוצים עלול להוביל להידבקות במחלה זו. כמו כן, יש להיזהר במגע ישיר עם אדם חולה, שכן הפטיטיס A מועברת באמצעים ביתיים.
הנגיף יכול להתקיים על הידייםנדבק תוך מספר שעות. על שאריות המזון הוא גם נשאר לאורך זמן. אם יש אדם עם הפטיטיס A בביתכם, חל איסור על שיתוף כלים וחפצי היגיינה אישית, מכיוון שהדבר עלול להוביל להדבקה של כל בני המשפחה.
דרך ההידבקות במחלה זו היא צואה-אורלית, לכן, עם מגע הומוסקסואל (דו-מיני) אצל גברים, נתיב העברה כזה אפשרי כמו מיני. הפטיטיס A אינה מועברת באמצעות מגע הטרוסקסואלי.
תקופת דגירה לזיהום בהפטיטיס A
תקופת הדגירה של מחלה זו נמשכת בממוצע חודש. בשלב זה מתרבה הנגיף בדמו של אדם חולה ומגיע לאיבר המטרה (הכבד), וכתוצאה מכך מתחילה פגיעה בתאיו וברקמותיו.
ביטויים קליניים של הפטיטיס A מתחילים רק לאחר חוסר תפקוד של הגוף מתרחש עקב תפקוד לא מספיק של האיבר הפגוע.
משך תקופת הדגירה משתנה בין 10 ל-50 ימים ותלוי במספר גורמים:
- על הארסיות, כמו גם על אופי הפתוגן.
- על כמות הנגיפים שחדרה לגוף האדם.
- ממצב החסינות ו/או המאפיינים המפצים של מערכות המטופל.
- בהתאם לשיטת ההדבקה (בערוי דם, תקופת הדגירה מצטמצמת).
הפטיטיס A סימפטומים וטיפול
אחד התסמינים הראשונים של הפטיטיס A הם סימנים לתהליכים דלקתיים בכבד של אדם חולה.כתוצאה מכך, בתחילה נצפה:
- עלייה בטמפרטורת הגוף (תקופה של 4 עד 10 ימים).
- חולשה וחולשה.
- כאבי שרירים.
- בחילות והקאות.
- איבוד תיאבון.
השלב הבא של המחלה, המתרחש כמה ימים לאחר הופעת הסימנים הראשונים, מאופיין בתסמינים הבאים:
- שתן שחור.
- הבהרת צואה.
- צהבהב של העור וסקלרה של העין.
במקרים מסוימים, המחלה היא א-סימפטומטית, לרוב היא מופיעה בילדים. הפטיטיס A אינה מחלה קשה ולעתים קרובות חולפת מעצמה. כדי להקל על התסמינים, הרופא עשוי לרשום את הטיפול הדרוש שמטרתו הסרת שיכרון ושיפור רווחתו של המטופל. ניתן לרשום ויטמינים גם כדי להגביר את עמידות הגוף לזיהומים.
טפטפות לווריד עם גלוקוז או מי מלח נרשמות לניקוי הדם מרעלים ולניקוי הכבד. בנוסף, עם מחלה זו, מומלץ ליטול מגיני כבד שמטרתם לשמור על תאי הכבד ולשקם במהירות את התפקודים החיוניים שלו.
התסמינים והטיפול של הפטיטיס A דומים לאלו של סוגים אחרים של הפטיטיס ויראלית. עם זאת, יש לציין שסוג מחלה זה, בין היתר, הוא ה"לא מזיק" ביותר וניתן לטפל בקלות.
אבחון הפטיטיס A
אבחון מוקדם של הפטיטיס A הוא בלתי אפשרי בגלל חוסר בהיריםתסמינים בולטים. כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך להבהיר את ההיסטוריה האפידמיולוגית של החולה על ידי ראיון עם החולה.
במהלך הבדיקה, הרופא מזהה סימני מחלה ומשווה אותם לתוצאות של בדיקות דם ביוכימיות וכלליות. כמו כן נבדקות בדיקות הצואה והשתן של המטופל.
ניתוח כמו דם עבור הפטיטיס A מכיל מידע על מצב הכבד, מידת הנזק שלו. האישור הסופי למחלה הוא נוכחותם של נוגדנים לנגיף זה בה.
תחזיות
כפי שצוין קודם לכן, התסמינים והטיפול בהפטיטיס A דומים לסוגים אחרים של הפטיטיס ויראלית. למרות העובדה שמחלה זו היא הפחות מסכנת חיים, במקרים נדירים ביותר עלולה להתפתח אי ספיקת כבד חריפה, וכתוצאה מכך תרדמת ומוות. בנוסף, עלולה להיווצר פגיעה בדרכי המרה המהווה סיבוך של המחלה. אבל השלכות כה חמורות של הפטיטיס A הן נדירות ביותר.
ברוב המקרים, הפרוגנוזה למחלה זו חיובית. אם מקפידים על המלצות רפואיות, המחלה גורמת רק לעתים נדירות לסיבוכים. הפטיטיס של הכבד במקרה זה עובר מבלי לגרום לתוצאות חמורות על הגוף. לאחר ההחלמה, תפקוד האיבר משוחזר במלואו, גם עם מהלך חמור של המחלה.
כמו כן, סוג זה של דלקת כבד נגיפית אינו מתפתח לצורה כרונית איטית. לאחר ריפוי, אדם שהיה חולה מקבל חסינות לכל החיים בפני הפטיטיס A.
מה בני משפחה צריכים לעשות כשהם נמצאים במגע עם אדם חולה
נגיף הפטיטיס A מועבר בדרך צואה-פה. כל בני המשפחה, כמו גם בני זוג מיניים של אדם חולה, צריכים לפנות למרפאה המקומית. במצב זה, הרופאים ממליצים על הסגר לכל קרובי המטופל. לאחר ההחלמה, יש צורך לחטא את החפצים האישיים של החולה ואת אותם חפצים בהם השתמש.
לטיפול מונע, אפשרית זריקה של אימונוגלובולין במינון של 0.02 מ"ל/ק"ג ממשקל הגוף. אם היה מגע בודד עם המטופל, לא מתבצע טיפול מניעתי תרופתי.
כדי להימנע מזיהום בהפטיטיס A, מספיק להקפיד על הכללים הבסיסיים, תוך שימוש בסכו ם בודדים ובפריטי היגיינה אישיים. יש לשטוף ידיים בקביעות וביסודיות בחומרי חיטוי.
חיסון נגד הפטיטיס A
חיסון נגד הפטיטיס A ניתן לשריר על ידי הזרקת וירוס מת. בקבוצות סיכון יש צורך בחיסון חובה, המבטיח כמעט 100% הגנה מפני מחלה זו עד 20 שנה. חיסון יעיל גם בהתפרצויות ויראליות.
תופעות לוואי של חיסון נדירות יחסית. התלונות השכיחות ביותר הן כאב ואדמומיות במקום ההזרקה, כמו גם כאבי ראש.
חיסון חובה נגד הפטיטיס A מוצג לרשימת האזרחים הבאה:
- אנשים הנוסעים לאזורים אנדמיים.
- עובדי מים וביוב, כמו גם שואבי אבק.
- לאנשי שירות.
- מכורים לסמים.
- צוות של כל מוסדות ילדים.
- חולים עם מחלות כבד כרוניות (כולל ויראליות).
- גברים הומוסקסואלים ו/או ביסקסואלים.
- מטופלים המקבלים תכשירים של גורמי קרישה.
- עובדי חנויות מזון ומכולת באזורים אנדמיים.
התוויות נגד לחיסון הן:
- SARS חריף.
- החמרה של כל מחלה כרונית.
- אלרגיה לרכיבי חיסון.
הפטיטיס רפואי: תסמינים וטיפול
כאשר נוטלים תרופות מסוימות, עלולה להתפתח מחלה נפוצה כגון הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות. זה מאובחן על ידי בדיקת דם ביוכימית.
תרופות רבות, כשהן חודרות לגוף האדם, מופרשות בעזרת הכבד, שלוקח על עצמו את כל הנטל של סילוק חומרים רעילים מסמים. במקרה זה, לעתים קרובות תרופות גורמות למכה כה הרסנית לאיבר עד שמופיעים תסמינים הדומים לאלה של הפטיטיס.
לחומרים רבים הכלולים בתרופה יש התוויות נגד, שבהן לא רצוי להשתמש בהם לאנשים עם הפרעה בתפקודי כבד. אם אתה צריך לקחת שתי תרופות או יותר, הסיכון לנזק לאיברעולה.
תסמינים של הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות
הפטיטיס של הכבד הנגרמת על ידי תרופות מלווה באותם תסמינים כמו כל סוג אחר של מחלה: אובדן תיאבון, בחילות והקאות, גיהוקים מרים, בעיות עיכול, תחושת כבדות וכאב בהיפוכונדריום הימני, צהבת, שתן כהה והבהרת הצואה. אי אפשר לבצע אבחנה בעצמך, לכן, אם מופיעים סימנים אלו, עליך לפנות מיד לרופא.
טיפול בהפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות
הפטיטיס סמים בהיעדר טיפול רפואי בזמן יכול להפוך למחלה כה חמורה כמו שחמת. טיפול צריך להיקבע על ידי מומחה לאחר אבחון מעבדה. הטיפול מבוסס על העקרונות הבאים:
- ביטול (החלפה) של התרופה שגרמה למחלת כבד.
- טיפול בניקוי רעלים - הסרה מהירה ביותר מדם המטופל של שאריות של חומרים הפוגעים בכבד.
- נטילת מגיני כבד - תרופות שמטרתן שיקום מהיר של תאי כבד (Essentiale Forte, Heptral וכו').
הפטיטיס רעילה
כתוצאה מהבליעה של חומרים רעילים שונים לגוף האדם, עלולה להתפתח מחלה כה חמורה כמו דלקת כבד רעילה. תסמינים, הטיפול במחלה זו דומים לסימנים ולטיפול תרופתי.
חומרים רעילים, מרעילים דם אנושי, מעוררים הרס ומוות של תאי כבד,דבר הגורר השלכות בדרגות חומרה שונות. מצב הכבד מושפע מרעלים תעשייתיים כמו:
- arsenic;
- הדברה;
- phosphorus;
- phenols;
- אלדהידים ואחרים.
כמו כן, השפעה מזיקה על איבר חיוני נוצרת על ידי שימוש מופרז וכרוני באלכוהול ובתרופות צמחיות מסוימות (סמרטוט, חרדל, כמו גם רעלים של כמה פטריות).
הפטיטיס כרונית
קבוצה של מחלות כבד הנובעות מגורמים שונים נקראות הפטיטיס כרונית. מחלה זו מאופיינת בתהליך דלקתי ממושך ברקמת הכבד, הנמשך לפחות שישה חודשים.
דלקת כבד כרונית מתעוררת ברוב המקרים על ידי פתוגנים מסוגים B, C, D. סוגים כאלה של מחלה זו נפוצים גם:
- הפטיטיס אוטואימונית.
- הפטיטיס רפואי.
- פגיעה בכבד אלכוהולית.
במחלה כמו דלקת כבד כרונית, התסמינים והטיפול דומים לאלה שתוארו כבר. ההבדל העיקרי בטיפול בדלקות כבד ויראליות שונות הוא שבנוסף לנטילת מגיני כבד, רושמים תרופות אנטי-ויראליות יקרות ועוצמתיות (Ribavirin, PegIntron וכו').
מסקנה
"הפטיטיס" בלטינית פירושו "כבד". ברפואה זהו השם למספר מחלות הגורמות לדלקת ו/או נזק לרקמת הכבד או לתאים. האטיולוגיה של מחלה זו שונה, אבלפחות, יש מספר תכונות דומות המאחדות את סוגיו השונים. אחד הסימנים העיקריים הוא סימפטומטולוגיה, המאותת על הפרה של התפקוד התקין של הכבד.
המחלה השכיחה ביותר בתקופתנו היא הפטיטיס ויראלית. שיטה חדשה לטיפול במחלה כזו היא פיתוח ושימוש בתרופות ניסיוניות מודרניות. ישנם סוגים של דלקת כבד נגיפית (לדוגמה, הפטיטיס C) שלא ניתן לרפא לחלוטין, ולכן מדענים העובדים במכוני מחקר רפואיים שואפים לפתח טיפולים חדשניים שמטרתם לרפא מחלות אלו.
כדי למנוע סוגים שונים של הפטיטיס, אדם צריך לא רק לעקוב אחר מצב התזונה שלו, אלא גם להיות קשוב להיגיינה האישית. בנוסף, לא ניתן להקל ראש בהפרות שלמות העור, שכן במקרים מסוימים הדבר עלול להוביל להדבקה בווירוסים.
