"Ciprofloxacin" היא תרופה אנטיבקטריאלית אוניברסלית, המשווה לטובה עם קשת פעולה רחבה. התרופה שייכת לקבוצת fluoroquinolone גדולה של אנטיביוטיקה מהדור הראשון. ההרכב האוניברסלי של התרופה מסוגל לדכא את הצמיחה והרבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים. אנלוגים של "Ciprofloxacin" בטבליות מעניינים מטופלים רק במקרים שבהם יש להם התוויות נגד לשימוש בתרופה זו.
עקרון הפעולה התרופתי
טבליות "Ciprofloxacin" 500 מ"ג בספקטרום ההשפעה האנטיבקטריאלי שלהן על גוף האדם דומות לפלורוקינולונים אחרים. התרופה פעילה מאוד. היצרנים מייצרים את התרופה בצורה של זריקות וטבליות לשימוש דרך הפה. עדיף לקחת כדורים על בטן ריקה כדי שהחומר הפעיל ייספג בדם מהר יותר.ריכוז הפלזמה המרבי של התרופה נצפה שעתיים לאחר נטילת הטבליות. ההזרקות מתחילות לפעול 30 דקות לאחר ההזרקה.
התרופה מופרשת לאחר 24 שעות עם שתן. הרכיבים למעשה אינם נקשרים לחלבוני פלזמה. החומר חודר בצורה מושלמת לרקמות ואיברים, עובר דרך מחסום הדם-מוח.
טופס יצירה ושחרור
מה הם האנלוגים של "Ciprofloxacin" בטבליות, אינדיקציות והתוויות נגד? לתרופה מגוון רחב של יישומים, אשר נובע מההרכב האוניברסלי של התרופה. טבליה אחת מכילה 250 או 500 מ"ג של פח ציפרלקס.
רכיבי עזר של התרופה:
- עמילן תירס.
- תאית מיקרו-גבישית.
- Talc.
- עמילן נתרן גליקול.
- Macrogoal 400.
- מגנזיום סטארט.
- סיליקון דו-חמצני.
התרופה זמינה גם בצורת תמיסה של 0.2% לחליטות של 50 או 100 מ"ל. יש גם אמפולות של 1% מהחומר, 10 מ"ל כל אחת (יש לדלל את התרכיז הזה בתכשירים מיוחדים לפני השימוש).
אינדיקציות לשימוש
לפני שתשקול אנלוגים של "ציפרלקס" בטבליות, עליך להכיר את המקרים שבהם נעשה שימוש בתרופה זו. התרופה ניתנת לטיפול יעיל ומניעה של פתולוגיות זיהומיות ודלקתיות.
התרופה משמשת כדי להילחם במחלות כאלה:
- סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתי, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת המסטואידית.
- ברונכיטיס כרונית או חריפה, סיסטיק פיברוזיס, ברונכיאקטזיס, דלקת ריאות, זיהומים בדרכי הנשימה.
- זיבה, אדנקסיטיס, כלמידיה, פרוסטטיטיס.
- דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס.
- כוויות, זיהומים כיבים, אבצסים, פלגמון.
- נגע חיידקי של מערכת העיכול, דרכי מרה, מורסה תוך-צפקית.
- מניעת זיהום לאחר ניתוח.
- אנתרקס ריאתי.
- אוסטאומיאליטיס, דלקת מפרקים ספטית.
- זיהומים מורכבים בדיכאון חיסוני הנובעים מטיפול בנויטרופניה באמצעות תרופות ספציפיות.
אנלוגים של "Ciprofloxacin" בטבליות נרשמים למטופלים רק אם הטיפול לא הביא את התוצאה הרצויה. לילדים מגיל 5 עד 18, תרופה זו נרשמה כדי להילחם בסיסטיק פיברוזיס של הריאות. תמיסת עירוי מיועדת לדלקות עיניים והרעלת דם. כדי להבין ממה נובעות הטבליות "Ciprofloxacin" 500 מ"ג, אתה צריך ללמוד את ההוראות לתרופה. מומחים מציינים כי הגלולות יעילות לטיהור מעיים סלקטיבי שגרתי.
התוויות נגד
לפני השימוש, עליך ללמוד את הוראות השימוש של "Ciprofloxacin" בטבליות. ואנלוגים צריכים להיבחר על ידי רופא. אבל תחילה עליך לשקול כי תרופה זו לא צריכה להילקח על ידי מי שרגיש יתר לקינולונים. התרופה אינה נרשמה לנשים הרות ומניקות, כמו גם לילדים ובני נוער. במקרה של תפקוד כליות לקוי, בשלב הראשון לתתמינון סטנדרטי, ורק אז להפחית בהדרגה תוך התחשבות בפינוי קריאטינין. כמו כן, התרופה אינה מומלצת לשימוש בשילוב עם תרופות, אשר פעולתן מכוונת להפחתת החומציות בקיבה.
הוראות לשימוש בטבליות "Ciprofloxacin"
אנלוגים של תרופה זו מעניינים מטופלים לעתים רחוקות למדי, שכן ברוב המקרים היא נסבלת היטב. ניתן ליטול את תרופת המחקר עם או בלי אוכל. אבל נטילת התרופה על בטן ריקה מאיצה משמעותית את תהליך הספיגה של החומר הפעיל על ידי הקרום הרירי של מערכת העיכול. יש לשטוף גלולות עם כמות קטנה של מים לא מוגזים. בכל מקרה, המינון ומשך הקורס הטיפולי נבחרים בנפרד, שכן הכל תלוי במצבו של המטופל.
מינון יחיד סטנדרטי של התרופה הוא 500-750 מ"ג, אותו יש לחלק לשתי מנות. ניתן לצרוך מקסימום 1500 מיליגרם של התרופה ביום. טיפול קלאסי מיועד ל-14 ימים. אבל במקרים מסוימים, החולה צריך לקחת "Ciprofloxacin" למשך חודשיים.
200 עד 400 מ"ג ניתן לווריד. הזרקות חייבות להיעשות בבוקר ובערב. משך הטיפול נבחר בהתאם לפתולוגיה. לקבלת טיפול יעיל יותר, "Ciprofloxacin" חייב להינתן באמצעות טפטפת. צורת העין של התרופה מוזלפת מתחת לעפעף התחתון כל 3 שעות. הגדל בהדרגה את המרווח בין ההליכים. משך הטיפול תלוי במחלה. המינון של התרופה מותאם באופן משמעותי אםהחולה אובחן עם תפקוד כבד לא תקין.
תגובות שליליות
שימוש לא נכון בטבליות Ciprofloxacin 500mg עלול להשפיע לרעה על תפקוד הגוף כולו. במצב כזה, התגובות השליליות הבאות עלולות להתרחש:
- מערכת העיכול: שלשול, גזים, בחילות, כאבי בטן אופייניים, צהבת כולסטרול, הקאות, הפטיטיס, אנורקסיה, הפטונקרוזה.
- מערכת העצבים המרכזית: סיוטים, סחרחורת, הפרעות שינה, דיכאון, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, פקקת בעורק המוח, הזיות, עייפות, פרמנזיה היקפית, סיוטים.
- מערכת השתן: קריסטלוריה, אצירת שתן, אלבומינוריה, דימום השופכה, פוליאוריה, אצירת שתן.
- מערכת לב וכלי דם: טכיקרדיה, יתר לחץ דם, הסמקה בפנים, ברדיקרדיה.
- מערכת המטופואטית: טרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית, לויקופניה, לויקוציטוזיס.
- בדיקות מעבדה: היפרגליקמיה, עלייה בטרנסמינאזות בכבד, היפרגליקמיה, היפופרוטרומבינמיה.
- דלקת פרקים, קרע בגיד, ארתרלגיה, מיאלגיה, דלקת כלי דם, חולשה כללית, קנדידה, קוליטיס פסאודוממברני.
- תגובות מקומיות: כאב כללי, פלביטיס, היפרמיה.
- ביטויים אלרגיים: אורטיקריה, נפיחות בפנים, קוצר נשימה, קדחת סמים, שטפי דם מדויקים, אריתמה נודוסום, בצקת קווינקה.
מנת יתר
ניתן להימנע מהשלכות שליליות רק אם לומדים את הוראות השימוש בטבליות Ciprofloxacin 500. יש צורך באנלוגים של התרופה אם למטופל יש רגישות אישית למרכיבי התרופה. חריגה מהמינון המותר כרוכה בהתפתחות של בחילות, כאבי ראש, הקאות, סחרחורת, התכווצויות שרירים, פגיעה בהכרה, הזיות. במצב כזה, הרופאים ממליצים לשטוף את הבטן של המטופל, לקחת חומר סופח למעיים. אין תרופת נגד ספציפית.
אנלוגים של "Ciprofloxacin" בטבליות
ללא תופעות לוואי, תרופות נדירות ביותר. המטופל יכול לבחור תרופה בעלת אותו חומר פעיל או תרופה בעלת עקרון פעולה דומה, אך בהרכב שונה לחלוטין.
תחליף ל-"Ciprofloxacin" בטבליות:
- Ciprobai.
- "Tsiprolet".
- "Ekotsifol".
- "Tseprova".
- Procipro.
- Quintor.
- "Tsiprolet".
על המטופל ללמוד תחילה את הוראות השימוש. אנלוגים של טבליות "Ciprofloxacin" 500 מ"ג נמכרים בכל בית מרקחת. ניתן להחליף טיפות ב-Rocip, Betaciprol, Ciprolon. מבחר האנלוגים של "Ciprofloxacin" בטבליות של 500 מ"ג מופקד בצורה הטובה ביותר בידי הרופא. רק לאחר בדיקה מלאה ואבחון המחלה, ניתן לבחור את התרופה הנכונה שתשפיע על גוף החולה רק על הצד החיובי.
הוראות מיוחדות
התרופה "Ciprofloxacin" נקבעת בזהירות תוך הפרה של מחזור הדם המוחי, המלווה בטרשת עורקים בולטת של כלי מוח, אפילפסיה, פתולוגיות נפשיות, תסמונת עוויתית ואי ספיקת כליות. במהלך הטיפול, על המטופל לשתות הרבה נוזלים. על מנת לא לעורר התפתחות של תגובות שליליות, יש להימנע ממגע עם אור שמש ישיר.
בחולים עם שתן בסיסי, מקרים של קריסטלוריה תועדו שוב ושוב. מומחים אינם ממליצים לחרוג מהמינון הטיפולי המותר, כדי לא להחמיר את המצב. כאב בגידים וביטוי של סימנים של tendovaginitis הם האות העיקרי להפסקת הטיפול. המרכיבים של "ציפרלקס" יכולים לעכב את מהירות התגובה הפסיכומוטורית, אותה חייבים לזכור מטופלים שעובדים עם מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים.
שימוש בתרופות במהלך הריון והנקה
בטיחות השימוש בתרופה לנשים בהריון לא הוכחה. השימוש ב-"Ciprofloxacin" במהלך ההריון אפשרי רק אם יש לציין זאת. על הרופאים להיות בטוחים שהתועלת לגוף האם תעלה על הסיכונים לעובר. הרכיבים הפעילים של התרופה מופרשים יחד עם חלב אם, ולכן נשים מניקות צריכות להחליט אם להפסיק להניק או לסרב לטיפול. ירידות בתקופהההנקה משמשת בזהירות רבה ככל האפשר כדי למזער את הסבירות להשפעות שליליות על העובר.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
שילוב של "Ciprofloxacin" עם ברביטורטים רב תכליתיים צריך להיות מלווה בשליטה מוגברת של ה-ECG, קצב הלב ולחץ הדם. בשילוב עם Didanosine, ספיגת Ciprofloxacin על ידי הקרום הרירי של הקיבה והמעיים מופחתת משמעותית. אם המטופל משלב את התרופה עם Warfarin, הדבר יגביר משמעותית את הסיכון לפתח דימום פנימי.
עקב השימוש המשותף עם Theophylline, תיתכן עלייה בתכולת החומר הפעיל בפלסמת הדם. מצב זה טומן בחובו השפעות רעילות הרסניות של התרופה על הגוף. השימוש המשולב בסותרי חומצה אוניברסליים ובתרופות המכילות יוני אבץ, אלומיניום, מגנזיום או ברזל יכול להפחית משמעותית את הספיגה של Ciprofloxacin. המרווח המינימלי בין נטילת תרופות אלו צריך להיות 5 שעות.
תמיסת עירוי רב תכליתית "Ciprofloxacin" אינה תואמת לכל התרופות והתרופות המרוכזות שאינן יציבות פיזית וכימית ב-pH חומצי. אסור בתכלית האיסור לערבב את התמיסה לווריד עם חומרים בעלי pH גבוה מ-7. תגובות שליליות יכולות להיות מאוד בלתי צפויות, וזו הסיבה שעדיף לא להתנסות בבריאות שלך.
המלצות ממומחים
מטופלי המודיאליזה נוטלים כדורים"Ciprofloxacin" יש צורך רק לאחר ההליך. חולים בקשישים צריכים להפחית את המינון הסטנדרטי ב-35%. התרופה נקבעת בזהירות מרבית בעת הורדת סף המוכנות לעווית, טרשת מוח חמורה, נזק מוחי. התרופה אסורה לשימוש בהפרות חמורות של תפקודי הכליות והכבד. במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מפעילות גופנית מוגברת. הקפד לשלוט ברמת החומציות של השתן ומשטר השתייה. אחרת, יהיה קשה להימנע מהתפתחות של תגובות שליליות.
