ברונכיטיס היא מחלה המאופיינת בתהליך דלקתי ברירית הסימפונות. בנוסף לשיעול מתיש, חולשה ותסמינים אחרים, הרופאים שומעים לעתים קרובות תלונות על חום אצל מבוגרים עם ברונכיטיס.
זני מחלות
מנגנון ההתפתחות של מחלה זו הוא שהליחה שמייצרת הסמפונות כדי להיפטר מחלקיקים זרים שנכנסו לדרכי הנשימה מתחילה להיווצר בנפחים מוגזמים עקב דלקת. הגוף מנסה להסיר את העודפים שלו על ידי שיעול.
בהתאם למהלך המחלה ומשך הזמן שלה, מבדילים בין 2 צורות של ברונכיטיס:
- חריפה - דלקת זמנית וקצרה יחסית (פחות מחודש) של הסימפונות, המופיעה בעיקר בעונה הקרה ומהווה לרוב סיבוך של תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה העליונות. הטמפרטורה בברונכיטיס חריפה יכולה לעלות ל-38 מעלות צלזיוס ומעלה.
- כרוני - מאובחן עם שיעול פרודוקטיבי ממושך (יותר מ-3 חודשים בתוךשנה מספר שנים ברציפות). הטמפרטורה בברונכיטיס כרונית אצל מבוגרים עשויה לא לעלות כלל, או להישאר ברמה תת-חום, לא יותר מ-37.5 מעלות צלזיוס.
לפי הסטטיסטיקה, מחלה חריפה עלולה לעקוף אנשים בכל הגילאים, בעוד ברונכיטיס כרונית מאובחנת לעתים קרובות יותר בחולים מעל גיל 40-45.
סיבות למחלה
בתקופתנו, התרחשות של ברונכיטיס מקודמת, ראשית, על ידי השפעת גורמים סביבתיים שליליים, ושנית, אנשים עצמם לא מוכנים לוותר על התמכרויות שמובילות למחלה.
מה יכול להוביל לדלקת של הסימפונות:
- זיהומים ויראליים וחיידקיים. למרבה הצער, אף אחד לא בטוח מהדרך הזו של זיהום עם ברונכיטיס, שכן חלקיקים של וירוסים וחיידקים, הנכנסים לאוויר עם שיעול של אדם חולה, מסוגלים להישאר בת קיימא למשך כיומיים נוספים. אנשים אחרים, במגע עם המיקרו-חלקיקים האלה, יכולים לחלות או פשוט להפוך לנשאים שלהם במקרה של חסינות חזקה.
- גירוי מתמיד של הסימפונות והריאות. חומרים מגרים כוללים עשן סיגריות, כימיקלים ביתיים או תעשייתיים, אבק וחומרים דומים אחרים.
- סביבה מזוהמת. חיים בתנאים של זיהום גז קבוע או ערפיח מעוררים מחלות נשימה כרוניות.
- חסינות חלשה. מערכת החיסון, שנחלשה כתוצאה מהמאבק במחלות אחרות, אינה יכולה להשיב מלחמה נגד הנגיפים או החיידקים הגורמים לברונכיטיס. כמו כן, עם הגנה חיסונית נמוכה, עולה הסבירות שמחלה נוספת תתפתח לברונכיטיס, למשלאנגינה.
- מחלת ריפלוקס (שחרור תוכן הקיבה לוושט, הגורם לצרבת). גירוי קבוע כזה של הגרון עלול לגרום לאדם להיות נוטה לתהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, כולל ברונכיטיס.
אם אי אפשר להשפיע על גורמים סביבתיים ותנאי עבודה ברוב המקרים, אזי ניתן להתאים בקלות עישון, מחלות נלוות וחסינות חלשה אם החולה רוצה.
תסמינים של המחלה
כדי לא להתחיל את המחלה ולפנות לרופא בזמן, צריך להכיר את הסימנים של ברונכיטיס במבוגרים ללא חום ועם היפרתרמיה.
סימנים של דלקת הסימפונות:
- התקפי שיעול תכופים עם כיח לבן עד ירקרק, לפעמים עם דם;
- הפרשת ריר מהאף האף;
- כאב גרון;
- כאב בחזה.
בהתאם לסוג החום האופייני לצורה החריפה של המחלה, עשויים להצטרף תסמינים נוספים של ברונכיטיס עם טמפרטורה אצל מבוגר.
תסמיני קדחת אדומה:
- חוסר צמרמורת;
- אדום העור;
- עור חם ולח;
- האצת קצב הלב והנשימה;
- יש השפעה טובה של תרופות להורדת חום.
תסמינים של קדחת לבנה בברונכיטיס:
- עור יבש, קר, חיוור;
- המטופל מרגיש צמרמורת;
- דופק מוגברקיצורים;
- עלול לחוות קוצר נשימה;
- ירידה בתפקודי ההפרשה של הגוף (הזעה, משתן).
במבוגר, הסימפטומים של ברונכיטיס עם ובלי חום תמיד יהיו שונים. קדחת אדומה נסבלת ביתר קלות על ידי החולים, אדם יכול להיות פעיל גם עם טמפרטורה גבוהה.
היפרתרמיה בברונכיטיס
בהתחשב במבחר הגדול של תרופות להורדת חום, הטמפרטורה בברונכיטיס אצל מבוגרים לא אמורה לגרום לדאגה רבה. אבל העניין הוא שלא מומלץ להוריד את החום מתחת ל-38.5 מעלות צלזיוס, כי בדרך זו הגוף נלחם בזיהום שחדר. כמובן, כדאי לשקול כמה ימים הטמפרטורה נשארת גבוהה עם ברונכיטיס.
סוגי חום:
- תת-חום (מתחת ל-38 מעלות צלזיוס);
- היפרתרמיה מתונה (עד 39°C);
- גבוה (עד 41 מעלות צלזיוס);
- חריג (מעל 41°C).
השפעת הטמפרטורה על זיהום:
- יש מאבק פעיל של הכבד עם חומרים מזיקים;
- נוגדנים נוספים נוצרים;
- עמידות מופחתת של מיקרואורגניזמים;
- הפעילות של איברי מערכת ההפרשה עולה, וירוסים וחיידקים מוחלשים עוזבים את הגוף מהר יותר.
נורמלי נחשבת לטמפרטורה של ברונכיטיס במבוגרים בתוך 38.5 מעלות צלזיוס למשך לא יותר מ-72 שעות. יש לקחת בחשבון נוכחות של מחלות נלוות - רצוי לחולים עם פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם למנוע עלייה באינדיקטורים ל-38°С.
משך היפרתרמיה
כמה זמן נמשכת הטמפרטורה עם ברונכיטיס אצל מבוגרים? זה תלוי במספר גורמים.
מה משפיע על משך ההיפרתרמיה:
- סוג פתוגן;
- חוזק החסינות של המטופל;
- דרגת מחלה.
כמה ימים הטמפרטורה נמשכת עם ברונכיטיס בכל מקרה, קשה לענות. באשר לצורה החריפה של המחלה, עם חסינות חזקה, היפרתרמיה נמשכת לא יותר מ-5 ימים, אם הגורם למחלה הוא וירוס. עם הצורה החיידקית של ברונכיטיס, החום בדרך כלל נמשך זמן רב יותר - עד 10 ימים. בשלב מתקדם או עם מערכת חיסונית מוחלשת, הטמפרטורה עשויה להישאר מוגברת עד שבועיים.
אם אנחנו מדברים על המהלך הכרוני של ברונכיטיס, אז הטמפרטורה רק לעיתים רחוקות עולה, כמעט ולא עולה על 37.5 מעלות צלזיוס, בעוד שהתקופה המקסימלית של היפרתרמיה היא כ-10 ימים.
לאחר הטיפול בברונכיטיס, כאשר המצב כמעט חזר לקדמותו, החולה עשוי להיות מודאג לגבי משך הזמן שהטמפרטורה נמשכת עם ברונכיטיס אצל מבוגרים, הנקראת תת חום. אינדיקטורים של 37-37.5 מעלות צלזיוס נחשבים נורמליים למשך 5-7 ימים לאחר ההחלמה. אם לאחר תקופה זו הטמפרטורה עדיין לא מתייצבת, עליך להתייעץ עם רופא.
עזרה ראשונה לאנשים חולים
דלקת של הסימפונות, לא משנה מה הטמפרטורה עם ברונכיטיס, דורשת ביקור אצל רופא כדי לרשום טיפול מוכשר. אבל אם לחולה יש תסמינים של ברונכיטיס עם חום, יש לתת לועזרה ראשונה.
מה יעזור לחולים:
- שתה הרבה;
- שלום מקסימלי;
- משככי כאבים ותרופות להורדת חום;
- לחות אוויר (באמצעות מכשירים מיוחדים, ניקוי רטוב);
- תרופות כדי לדלל וליחה;
- חום שפשוף מים עם חומץ ביחס של 50/50;
- קומפרס של מגבת ספוגה במים על המצח.
אם אינכם מצליחים להוריד את הטמפרטורה הגבוהה בעצמכם, או שהשיעול רק מחמיר לאחר טיפול ביתי, מומלץ לפנות מיד למומחה.
אבחון של מחלה
לאחר שפנה לעזרה ממוסד רפואי, הרופא צריך לאשר או להפריך את האבחנה כדי לרשום טיפול המשך.
השיטות הבאות משמשות לאבחון ברונכיטיס:
- בדיקות דם ושתן כלליות לאימות התהליך הדלקתי;
- ניתוח לביוכימיה בדם;
- ברונכוסקופיה (בדיקה עם אנדוסקופ);
- ברונכוגרפיה (שיטת רנטגן);
- צילום חזה;
- ספירוגרפיה (מדידה של נפח ריאות);
- pneumotachometry (מחקר של קצב זרימת האוויר במהלך שאיפה ונשיפה);
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- ניתוח כיח.
לאחר שלילת פתולוגיות חמורות יותר, החולה יטופל.
מה כולל הטיפול
המטרה העיקרית של הביקור אצל הרופא היאגלה מהו הגורם הסיבתי של ברונכיטיס. אם יתברר כי מדובר בנגיף, הרופא ירשום את כל האמצעים הנ ל ויעקוב אחר התפתחות המחלה על מנת למנוע השלכות שליליות.
תרופות המשמשות באופי הוויראלי של המחלה:
- מרחיבי סימפונות;
- אנטי-ויראל;
- תרופות שמנקות ליחה.
לעיסוי, שיטות נשימה, אינהלציות יש גם יעילות מוכחת.
אם נמצא שחיידקים הם הגורם לדלקת, לא ניתן לוותר על אנטיביוטיקה. כמו כן, ניתן לרשום אנטיביוטיקה ללא קשר לאופי מקור המחלה, אך במקרה של סיכון לסיבוכים.
כאשר רושמים אנטיביוטיקה עבור ברונכיטיס:
- מטופל מגיל 80 ומעלה;
- יש היסטוריה של מחלות כבד, כליות, לב, ריאות;
- למטופל יש חסינות חלשה.
סיבוכים אפשריים
התוצאה השלילית העיקרית של ברונכיטיס היא דלקת ריאות (דלקת ריאות). מחלה זו הרבה יותר קשה לטיפול, וכנראה תידרש אנטיביוטיקה. סיבוכים יכולים להיגרם גם מטמפרטורה לא מבוקרת גבוהה בברונכיטיס אצל מבוגרים.
ההשלכות של היפרתרמיה מוגזמת הן כדלקמן:
- convulsions;
- ענני תודעה;
- בעיות בעבודת הלב עד שיפסיק.
בטיפול במחלה זו, חשוב כמה גבוה הטמפרטורה בברונכיטיס אצל מבוגר וכמה זמן זה נמשך - זה פחות חמוראינדקס. סימנים גבוהים מדי על המדחום עשויים להיות לא תואמים לחיים.
קבוצת סיכון
בהתחשב בדרכים האפשריות להעברת ברונכיטיס, מתברר שכל אחד יכול להידבק במחלה זו. אבל יש אנשים שרגישים לזה במיוחד.
קבוצות סיכון לברונכיטיס:
- מעשנים;
- אנשים עם נטייה גנטית;
- נשים בהריון;
- סובלים מאלרגיות;
- אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות או גרים באזורים מזוהמים במיוחד;
- אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, מחלות כרוניות (עששת, דלקת שקדים ואחרות).
הפחתה משמעותית של הסיכון לברונכיטיס והתפתחות של סיבוכים יכולה להיות שינוי באורח החיים ובתנאי החיים, הגברת חסינות, טיפול בזמן במחלות כרוניות נלוות.
צעדי מניעה
הסיכון לחלות בדלקת הסימפונות עולה באופן משמעותי בתקופת הסתיו-חורף, כאשר התדירות של זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה עולה. הגורמים הגורמים ל-SARS יכולים גם לגרום להתפתחות של ברונכיטיס חריפה.
כדי למנוע מחלה זו שווה:
- הימנע ממגע קרוב עם אנשים משתעלים;
- לחלח אוויר פנימי;
- בצע ניקיון רטוב בדירה, במשרד;
- חיזוק חסינות;
- חשוב למי שכבר חולה לכסות את הפה בזמן שיעול.
כדי למנוע ברונכיטיס כרונית מומלץ:
- להיפטר מהרגלים רעים, במיוחד מעישון;
- השתמש במסכה במקרה של תנאי עבודה מסוכנים;
- לשטוף ידיים לאחר ביקור במקומות ציבוריים;
- לעשות ספורט, לבצע נהלי מים;
- להיות בריא יותר אם אפשר בסנטוריום;
- לחסן נגד שפעת.
בעקבות ההמלצות האלה יעזור להגן על עצמך מפני המחלה. אבל כבר הסימנים הראשונים של ברונכיטיס אצל מבוגר ללא חום או עם עלייתה הם אינדיקציה לביקור אצל הרופא.
