אפריקה. אבולה. קריינים מדווחים כל הזמן בבהלה על הופעתו על פני כדור הארץ של מוקד מגיפה נוסף של וירוס אכזרי שלוקח ללא רחמים אלפי חיים. השם "אבולה" מסתיר מחלה מדבקת מאוד עם הקטלניות הגבוהה ביותר בקרב אנשי קשר ועד 90 אחוז בקרב החולים.
מהי אבולה?
קדחת דימומית היא מחלה ויראלית חריפה הנגרמת על ידי נגיף ממשפחת ה-Filovirus, בעל יכולת לעורר דימום חמור בבני אדם ובתת-מינים מסוימים של פרימטים.
קצת היסטוריה
הפתוגן בודד והתגלה לראשונה בסוף שנות ה-70 של המאה העשרים באפריקה, בזאיר, באזור תעלת המים של הנהר בעל אותו השם, אשר קבע לאחר מכן את שמו כ" קדחת אבולה". המדינות שבהן תועדו לראשונה מוקדי מגיפה נתנו את שמם לתתי סוגים ומוטציות רבות של הפתוגן.
התפרצויות של המחלה צוינו שוב ושוב, אך מספר הנגועים והמתים לא היווה איום על המדינות הסובבות עד 2014.מאז, המחלה חדרה למדינות רבות, ויצרה איום בקנה מידה פלנטרי (כפי שהוגדר על ידי מדענים מובילים של ארגון הבריאות העולמי).
איך אתה יכול להידבק?
מהי אבולה, זה התברר קצת. אבל איך להציל את עצמך מפצע ערמומי שכזה? ידוע כי מגע ישיר עם הנשא של הנגיף הכרחי להתפתחות הפתולוגיה. ולשם כך, לפחות עד לאחרונה, היה צורך ללכת ליבשת השחורה, שכן אפריקה היא האפוטרופוס הטבעי העיקרי של זיהום כזה.
נצפתה שהלחות הגבוהה של יערות מקומיים, כמו גם בחלקים המערביים של חוף האוקיינוס השקט, יוצרת תנאים נוחים לנשאי מחלות כאלה, כולל פרימטים רבים, עטלפים, אנטילופות ודורבנים, לעתים קרובות בקרבת מקום. קשר עם ילידים מקומיים. לאור יכולת ההדבקה הגבוהה של הפתוגן, די במגע קל עם הנוזלים הביולוגיים של החולה, לרבות דם, שתן, רוק והפרשות נוספות.
היבשת הדרומית מפורסמת בטקסי הקבורה הספציפיים שלה, כמו גם את כללי ההיגיינה האישית שנשמרו שם באופן חלקי ולא מספיק, אנאלפביתיות, כולל צוות רפואי, מה שקובע גם את הנטייה של רוב האוכלוסייה להידבק במחלות זיהומיות.
קליניקה אופיינית
הזמן המינימלי שבמהלכו יכולים להתפתח סימפטומים של המחלה לאחר מגע ישיר עםחולה, ואמצעי ההסגר הדרושים נמשכים בין מספר ימים ל-3 שבועות. אם במהלך הזמן הזה מופיעים סימנים אופייניים, דחוף להפעיל אזעקה ולהקפיד לפנות לעזרה רפואית.
מבחינה קלינית, חום מתבטא בתגובות לא ספציפיות של הגוף להחדרת אנטיגן ולפיתוח תגובה אימונולוגית מהירה. חום, כאבים בשרירים ובכל הגוף, כאבי ראש, כאבי גרון, חולשה כללית וחולשה אינם מבחינים בין מחלה כזו לבין שפעת מתחילה או ביטויים נגיפיים חריפים נשימתיים דומים.
ההבדל העיקרי הוא הופעת פסים או טיפות דם בצואה, שתן, הקאות, וכן פריחה דימומית על העור, הסקלרה, המעיים, הנובעת מהזיקה של הפתוגן לאנדותל כלי הדם. והתפתחות של דימום פנימי או חיצוני, שהוא הגורם העיקרי למוות ממחלה מתקדמת.
זיהוי מחלות
בנוסף לפיתוח תמונה קלינית אופיינית, בעזרת שיטות בדיקה נוספות, ניתן לקבוע מבנים מיוחדים, אופייניים לנגיף האבולה, מבנים אנטיגנים וכן נוגדנים מגנים המיוצרים על ידי הגוף. בנוסף לדם, נבדקות גם דגימות של רוק ושתן. אלו הן שיטות בדיקה לא פולשניות המשמשות לבדיקת האוכלוסייה ולזיהוי מהיר של הנדבקים.
ניתוחי מעבדה של חולים שכבר חולים מראים לויקוציטופניה וטרומבוציטופניה, כמו גם אנזימים של ציטוליזה של תאי כבד, מה שמצביע על נזק לאיבר זה.
טיפול בקדחת דימומית
קשיים בניהול מהלך המחלה מראים שוב את האופי הקפריזי של זיהום כמו אבולה. החדשות שהפיתוחים האחרונים של החיסונים העדכניים ביותר להילחם בפתולוגיה מסוכנת כל כך רק מתחילים לעבור ניסויים קליניים הם מאכזבים.
טיפול בהידרציה וגמילה משמש כיום כשיטת הטיפול העיקרית, המשחזרת את איזון המים והאלקטרוליטים המופרעים בגוף. התרופות ניתנות הן תוך ורידי והן דרך הפה, בהתאם לחומרת מצבו של המטופל.
מוצרים שנוצרו באופן ניסיוני המבוססים על סמים חיסוניים אינם משיגים את ההשפעה הקלינית המתאימה. יתכן שיקח קצת זמן להשיג תרופה יעילה ובטוחה, שמדכאת עוד יותר את מצב הרוח ומפחידה את תודעת הציבור, כי אבולה ידועה כבר יותר מ-30 שנה, אך טרם הושגה תרופה יעילה.
אמצעי זהירות נגד התפשטות מגיפה
חשוב לזכור שכל הזיהומים המוכרים המסוכנים במיוחד חייבים להיות מקומיים במהירות וביעילות. האמור לעיל כולל אבולה, שלגביה יש לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות האחרונות.
יש ליישם באופן מלא אמצעי בידוד בהסגר עבור כל אנשי הקשר, כמו גם צוות בית החולים. כל החומרים המזוהמים, כולל בגדים, תחתונים, פריטי טיפוח אישי,כמו גם חומרים מתכלים רפואיים בצורת מזרקים, טפטפות, כפפות ופריטים דומים, במידת האפשר, יש לחטא היטב או להיפטר בהתאם לדרישות התקנים הסניטריים.
וכמובן, יש צורך להודיע לאוכלוסיה בזמן ובמלוא על איזו מחלה מדובר - אבולה. החדשות האחרונות לגבי כל ההיבטים של בעיה זו, כמו גם האיום האפשרי וההמלצות להגנה מפני הידבקות בנגיף יהיו שימושיים ביותר, במיוחד עבור תושבי מדינות אפריקה.
האם עלינו לפחד מהמגיפה ברוסיה?
כפי שמבטיחים הוירולוגים הרוסים, אבולה לא תתפשט ברוסיה. גם אם הזיהום יוכנס לשטח מולדתנו, לרוסים אין סיבה לדאוג לגבי הסבירות למגיפה. כמובן, הונחו נתיבי תיירות גם לכיוון מדינות נגועות, שכמובן יש לקחת בחשבון בתכנון חופשות עתידיות בחו ל.
בגבולות, אמצעי הבקרה למבקרים חוזקו, במיוחד מהאזורים המסוכנים של אפריקה.
הרופאים מקבלים התראה ומאומנים לזהות מקרים. מתבצעים פיתוחים להשגת חיסונים ותרופות למלחמה בפתוגן. במילים אחרות, אבולה ברוסיה תקבל דחייה קשה, היא לא תותר להתפזר ברחבי המדינה.
לנוח או לא לנוח, זו השאלה?
תיירות, לעתים קרובות מקור עיקרי להכנסות ממשלתיות, היא סיבה מכרעת לכך שמדינות רבות נרתעות לסגור אולהגביל כניסה. כמובן, זה חל בעיקר על ליבריה, תוניסיה ומספר מדינות "חולות" אחרות.
עם זאת, אל תשכח את יעדי הנופש הרוסיים הטיפוסיים, הממוקמים גם הם באפריקה. בוודאי רבים מתעניינים בשאלה האם יש אבולה במצרים. לפי ההצהרות האחרונות של השלטון המקומי, עדיין לא נרשמו התפרצויות של מגיפה כזו. כדי למנוע אותם, מתבצעות סדרה של אמצעים והגבלות חמורות.
ללכת או לקחת כרטיס, כל אחד מחליט בעצמו. לאחר בדיקה מקדימה לאיתור סטיות אפשריות במצב הבריאותי, תוך הקפדה על כללי היגיינה, צריכת תרופות אנטי-ויראליות מונעות ובזמן, ניתן למזער את הסיכון לזיהום. במיוחד מאחר שלא דווח על אבולה במצרים.
מהי תחזית החיים?
לאחר שלמדנו בפירוט את ההיסטוריה של הנושא (מהי אבולה, מהי המרפאה שלה וההשלכות של הפרות צצות), אפשר להבין מדוע ארגון הבריאות הבינלאומי הכיר במגיפה שהתעוררה ביבשת לוהטת. חירום לכל העולם. יתרה מכך, בתנאים הנוכחיים של נסיעות ומגעים בינלאומיים, בלימת גבולות התפשטות זיהום כזה הופכת כמעט בלתי אפשרית.
שיעורי תמותה גבוהים, ארסיות גבוהה, היעדר אמצעים ושיטות נאותות לסיוע לחולים מפחידים ומזכירים סרטי אסונות עם סוף עצוב, במיוחד סיפורים על נשק ביולוגי שיצאובשליטה. ואם ניקח בחשבון שההיסטוריה של האנושות נעה בספירלה, ובסביבות תחילת המאה הקודמת גבתה "האישה הספרדיה" מיליוני חיים, בהכרח תאמין בתורת הברירה הטבעית. התקווה היחידה מוטלת על מדענים שהצילו שוב ושוב את אוכלוסיית העולם מגורמים קטלניים שונים. בינתיים נשאר רק לחשוב על הטוב, להקשיב להוראותיו של קורני איבנוביץ' צ'וקובסקי ולזמזם חרישית: "אפריקה נוראית, כן, כן, כן! אפריקה מסוכנת, כן, כן, כן! אל תלכו לאפריקה, ילדים, לעולם!"
במקום אפילוג
יש להוסיף כי על פי הנתונים העדכניים ביותר של ארגון הבריאות העולמי מסוף אוקטובר 2014, ניגריה הכריזה רשמית על ניצחון על מחלה כמו אבולה. החדשות, כמו גם הצהרות כאלה, מבוססות על העובדה שכבר יותר מ-40 יום לא הייתה התפרצות חדשה אחת של מחלה זו בארץ. כשבוע קודם לכן, נבלמה התפשטות הפתוגן בסנגל. לסיכום כל האמור לעיל, ניתן לאשר שניתן וצריך להתנגד לכל פתולוגיה. ותקופות קשות כאלה בהתפתחות האנושות ייכנסו להיסטוריה של האפידמיולוגיה, ויאפשרו בעתיד לקחת בחשבון את כל הטעויות והחסרונות ולא לאפשר לפתוגנים לגבור על אדם סביר.
