מהו תרופה כמו "אלקר"? צורות שחרור של תרופה זו, תכונותיה הפרמקולוגיות, הוראות שימוש, התוויות נגד ואינדיקציות לשימוש, כמו גם תגובות שליליות מתוארות להלן.
פירושו תיאור, צורה, הרכב
באיזו צורה יוצאת למכירה של רפואת Elcar? ישנן מספר צורות של שחרור של תרופה זו. לרוב זה נרכש בצורה של תמיסה פומית (טיפות). תרופה כזו היא נוזל שקוף, חסר צבע או מעט צבעוני עם ריח ספציפי.
החומר הפעיל של התרופה המדוברת הוא levocarnitine (carnifit). הוא מכיל גם את רכיבי העזר הבאים: מתיל parahydroxybenzoate, חומצת לימון מונוהידראט, מים מטוהרים ופרופיל parahydroxybenzoate.
צורת השחרור המוצגת של "אלקר" נמכרת בבקבוקי טפטפת מזכוכית כהה, ארוזים באריזות קרטון. בהתאם לנפח המיכל, כף מדידה או כוס מדידה כלולה בתכשיר.
תרופה "אלקר" בצורת הזרקההפתרון נקבע לחולים רק במקרים מיוחדים. ניתן להשתמש בכלי כזה הן למתן תוך ורידי והן למתן תוך שרירי.
התמיסה מונחת באמפולות זכוכית חסרות צבע עם טבעת או נקודת שבירה. הם ארוזים בחבילה עם מחיצות או ממוקמים באריזת שלפוחית עשויה סרט פוליוויניל כלוריד. המרכיב הפעיל בנוזל ההזרקה הוא גם levocarnitine (carnifit). באשר לחומר העזר, משתמשים בו רק מים להזרקה.
מאפיינים פרמקולוגיים של התרופה
תמיסות אוראליות והזרקות "אלקר" הן תרופות המיועדות לתיקון תהליכים מטבוליים.
המרכיב הפעיל של קרנות כאלה הוא L-carnitine. לדברי מומחים, מדובר בחומר טבעי הקשור ישירות לוויטמינים מקבוצת B. אלמנט כזה לוקח חלק פעיל בתהליכים מטבוליים. היא נושאת של חומצות שומן ארוכות שרשרת (כולל חומצה פלמיטית) על פני ממברנות התא מהציטופלזמה למיטוכונדריה, שם הן עוברות חמצון בטא ליצירת אצטיל-CoA ו-ATP.
תכונות תרופות אחרות
שתי הצורות המוצגות של שחרור אלקר עוזרות לשפר את חילוף החומרים של חלבון ושומן, להגביר את ההפרשה והפעילות האנזימטית של מיצי המעיים והקיבה, לשפר את עיכול המזון, להפחית משקל גוף עודף ולהפחית את תכולת השומן ברקמות השריר. כמו כן, השימוש בתרופה זו עולהעמידות אנושית לפעילות גופנית, מפחיתה את מידת החמצת לקטית, משפיעה מדכאת על היווצרות גליקוליזה אנאירובית וחומצות קטו, חוסכת בצריכת גליקוגן ומגדילה את הרזרבות שלו באיברים פנימיים כמו הכבד והשרירים.
לשתי הצורות של שחרור Elcar (תמיסה פומית ובהזרקה) יש השפעות ליפוליטיות ואנבוליות. בהיותן אינן מעכב ישיר של תפקוד בלוטת התריס, אלא אנטגוניסט היקפי של הורמוני בלוטת התריס, תרופות כאלה מנרמלות חילוף חומרים בסיסי מוגבר בנוכחות יתר של בלוטת התריס. הם גם תורמים לשיפור ניכר בחילוף החומרים ובאספקת האנרגיה לרקמות רבות.
תכונות פרמקוקינטיות
לאחר מתן דרך הפה, הרכיב הפעיל של Elcar נספג היטב במעי. הריכוז המרבי שלה בדם מגיע לאחר שלוש שעות, והרמה הטיפולית של התרופה נשמרת למשך תשע שעות. תרופה כזו חודרת לכבד ולשריר הלב, כמו גם לרקמת השריר. הוא מופרש דרך מערכת הכליות (כאתר אציל).
זריקות תוך ורידי "אלקר" מוסרות כמעט לחלוטין מהדם לאחר שלוש שעות. צורה זו של התרופה גם חודרת בקלות לשריר הלב, לכבד ולשרירים (קצת יותר איטיים).
אינדיקציות לשימוש
באילו מקרים ניתן להשתמש ב-Elcar? ההוראה למבוגרים וילדים מדווחת כי תרופה כזו משמשת כחלק מטיפול משולב עבור:
- מחלות,המתרחשים על רקע חוסר בקרניטין או אובדן גבוה שלו (כולל מיופתיה, קרדיומיופתיה, מחלות מיטוכונדריאליות, פתולוגיות תורשתיות עם אי ספיקה מיטוכונדריאלית נלווית);
- פעילות פסיכו-רגשית ופיזית אינטנסיבית (על מנת להגביר את הסיבולת והביצועים, כמו גם להפחית עייפות, כולל בקשישים);
- טיפול מורכב בדלקת לבלב כרונית, המלווה באי ספיקה אקסוקרינית, וכן בדלקת קיבה כרונית, המלווה בעבודת הפרשה מופחתת;
- שיקום לאחר ניתוח, מחלות קשות, פציעות (על מנת להאיץ את התחדשות הרקמות);
- טיפול מורכב במחלות עור (כולל פסוריאזיס, סקלרודרמה מוקדית, אקזמה סבוריאה, זאבת אדומה דיסקואידית);
- ביטויים נוירולוגיים בנגעים במוח ממקור טראומטי, כלי דם ורעיל;
- יתר פעילות בלוטת התריס קלה;
- תסמונת אנורקסיה נרבוזה.
כמו כן, התרופה המדוברת נמצאת בשימוש פעיל ברפואת ספורט, תוך מאמץ גופני רב ואימונים אינטנסיביים, במטרה:
- שיפור תיאום התנועות ומחווני מהירות-כוח;
- מניעת תסמונת לאחר אימון (כלומר, להאיץ תהליכי החלמה מיד לאחר מאמץ גופני);
- הפחתת מסת שומן ועלייה בשרירים;
- האצת התחדשות השרירים בפציעות טראומטיות.
ברפואת ילדים, אלקר משמש לילדים בטיפות. ההוראה מודיעה כי תרופה כזו לתינוקות מתחת לגיל שלוש יכולה להינתן רק בפיקוח של מומחה. תרופה זו ניתנת בדרך כלל לילדים:
- עלייה נמוכה במשקל;
- עם רפלקס יניקה איטי;
- עם טונוס שרירים מופחת;
- להניק פגים שנולדו, כמו גם לאלה שעברו חנק או טראומה בלידה;
- עם התפתחות לא מספקת של תפקודים נפשיים ומוטוריים;
- עם צמיחה ופיתוח מעוכבים.
התוויות נגד לשימוש
באילו מקרים אי אפשר להשתמש בתרופה דרך הפה "Elcar" (בטיפות)? התווית הנגד היחידה לשימוש בצורת תרופה זו היא חוסר הסובלנות האישית של החומרים שלה. באשר לתרופה למתן תוך שרירי ותוך ורידי, התנאים הבאים אסורים לשימוש: הריון, אי סבילות אישית, הנקה.
ירידה במינון למבוגרים
איך לקחת Elcar למטופלים מבוגרים? תרופה כזו צריכה להילקח דרך הפה חצי שעה לפני הארוחות, מדוללת מראש במים.
עם מאמץ גופני פסיכו-רגשי וממושך, התמיסה נקבעת במינון של 750 מ ג עד 2.25 גרם שלוש פעמים ביום.
במהלך שיקום לאחר פציעות, התערבויות כירורגיות ומחלות, כמו גם לאנורקסיה נרבוזה, התרופה נלקחת 1.5 גרם פעמיים ביום למשך 2חודשים.
בטיפול בדלקת קיבה כרונית ודלקת לבלב, מומלץ לתרופה להשתמש ב-375 מ ג פעמיים ביום למשך 1-1.5 חודשים.
לטיפול במחלות עור - 750 מ ג פעם אחת למשך 2-4 שבועות.
לנזק מוחי - 750 מ ג ליום למשך 3-5 ימים.
עם יתר פעילות בלוטת התריס קלה - 250 מ ג 2 או 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 20 יום.
במצבים המלווים במחסור בקרניטין, התרופה ניתנת במינון של 50-100 מ"ג לק"ג משקל גוף (2 או 3 פעמים ביום למשך 3-4 חודשים).
רישום טיפות לילדים
לתינוקות, תמיסת אלקר מתווספת לתבשילים מתוקים (לפתן, ג'לי, מיצים).
משטר המינון של תרופה כזו לילדים נקבע בנפרד (מינון בודד מ-100 מ"ג עד 300 מ"ג).
כיצד להשתמש בתמיסת ההזרקה
התרופה "אלקר" ניתנת תוך שריר או תוך ורידי (זרם או טפטוף לאט). לפני מתן IV, התמיסה מעורבבת עם 100-200 מ"ל של ממס (5% דקסטרוז או 0.9% נתרן כלורי).
תופעות לוואי
בעת נטילת Elcar דרך הפה, מטופל (ממערכת העיכול) עלול לחוות השפעות שליליות כמו גסטרלגיה ודיספפסיה. מיאסטניה גרביס ותגובות אלרגיות אפשריות גם אצל אנשים עם אורמיה.
באשר לתמיסת ההזרקה, כאשר היא ניתנת, עלולות להתפתח גם תגובות אלרגיות וחולשת שרירים. עם עירוי מהיר של התרופה, סביר להניח שיתרחש כאב לאורך הווריד,שבדרך כלל חולף לאחר הפחתת קצב העירוי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לפני השימוש בסוכן המדובר, עליך לא רק להתייעץ עם מומחה, אלא גם לקרוא את ההוראות המצורפות. האחרון קובע כי שימוש בו-זמני בגלוקוקורטיקוסטרואידים עלול לגרום להצטברות תרופות ברקמות (למעט הכבד). כמו כן, יש לציין כי נטילת חומרים אנבוליים אחרים יכולה לשפר את ההשפעה של אלקר.
מקרים של מינון יתר
כאשר נוטלים כמות מוגזמת של טיפות אלקר, מטופלים עלולים לחוות תסמינים כגון הפרעות דיספפטיות ומיאסטניות. כדי לחסל מצבים כאלה, נדרשת שטיפת קיבה, כמו גם צריכה של פחם פעיל.
עד היום לא היו מקרים של מנת יתר בצורת ההזרקה של התרופה המדוברת.
תרופות "אלקר": ביקורות של מבוגרים ורופאים
ביקורות של מומחים על תרופה זו מכילות מידע שיש לה השפעה חיובית על חילוף החומרים. כלי כזה מאפשר לנרמל את עבודת מערכת העיכול, ומשמש גם כתרופה משקמת טובה לאחר סבל ממחלות קשות, במהלך ירידה ביעילות, בתקופה של בלוז, עייפות נפשית ופיזית.
באשר למטופלים, היתרון העיקרי של התרופה המדוברת הוא שהם יכולים בקלות להיפטר ממשקל עודף. עם זאת, ביקורות לגבי ירידה במשקל הן מאוד שנויות במחלוקת.דמות. מישהו טוען שאי אפשר יהיה להגיע לתוצאות טובות בלי אלקר, בעוד שמישהו, להיפך, מדווח על אפקט אפקט.
כמו כן, ההיבטים החיוביים של הקרנות שהוזכרו כוללים את המחיר הנגיש שלה. בבתי המרקחת הרוסיים, ניתן לרכוש את התרופה "אלקר" בטיפות עבור 300-320 רובל, ובצורת הזרקה - עבור 450-500 רובל.
