כאשר עורכים מחקרים שונים על דגימות דם שנלקחו ממטופל, נעשה שימוש לעתים קרובות בטכניקה למדידת תכולת חומר מסוים. על מנת להבין מדוע יש צורך בבדיקות הרבות שנלקחו ממטופל עם חשד לסוכרת, עליך לדעת מהו שיעור הגלוקוז בפלזמה.
פחמימות נדרשות על ידי גוף האדם כדי לחדש את מאגרי האנרגיה. הם נכנסים לגוף יחד עם מזון, נספגים במערכת העיכול. בהשפעת הורמון המופרש מהלבלב, הם מופצים לרקמות ולתאים.
תכונות של מחקר זה
רמות הגלוקוז בפלזמה יכולות להשתנות לאורך היום. הריכוז עלול לרדת עקב צום, פעילות גופנית, פעילויות עבודה. לרמת הסוכר תפקיד עצום באבחון פתולוגיות שונות, כמו סוכרת, שכן בשלב הראשוני המחלה יכולה להתקדם ללא תסמינים, נסתרים.
לעתים קרובות, זיהוי של תהליך פתולוגי מתרחש במהלך בדיקה רפואית או במהלך בדיקה רפואית, כלומר,במקרה. אם פלזמת הדם מכילה כמות מוגברת של סוכר, המומחה עשוי להמליץ על הסרה נוספת של החומר הביולוגי על קיבה ריקה, או לקבוע סבילות לגלוקוז.
נספר על הנורמה של גלוקוז בפלזמה בדם למטה.
תיקים שבהם הוזמן מחקר
ניתן לקחת חומר ביולוגי לבדיקת מעבדה מוורידים או נימים.
יש צורך בבדיקת פלזמה של גלוקוז במצבים הבאים:
- הריון.
- ניטור הפונקציונליות של הלבלב, סינתזת אינסולין (מתבצע יחד עם המחקר על ה-C-peptide).
- מדידת רמות הסוכר בדם בחולי סוכרת.
- מצבים טרום-סוכרתיים. במקרה זה, המחקר מתבצע במספר שלבים.
- הפרעות בפעילות הכבד, למשל, שחמת.
- יתר לחץ דם מתמשך עם לחץ דם שעולה ל-140/90.
- השימוש בתרופות משתנות, קורטיקוסטרואידים.
- פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית.
- קביעת הגורמים לירידה בביצועים, חולשה, עכירות התודעה.
- חשד להתפתחות סוכרת עם הופעת תסמינים של היפוגליקמיה, היפרגליקמיה.
- תצפית מרפאה בחולים שהאנמנזה שלהם מחמירה בגלל תורשה, עודף משקל.
- שינויים הקשורים לגיל בחולים מעל גיל 40.
התוויות נגד לבדיקת סבילות לגלוקוז
ישנם מצבים מסוימים שבהם בודקים גלוקוזפלזמה היא התווית נגד. ביניהם:
- פאוכרומוציטומה, אקרומגליה.
- תקופות של החמרה של פתולוגיות כרוניות של הלבלב.
- גיל פחות מ-14 שנים.
- טרימסטר שלישי להריון.
- חום, צורות חריפות של תהליכים זיהומיים בגוף.
איך מתבצעת ההכנה למחקר?
דגימת חומר ביולוגי לבדיקת אבחון של גלוקוז בפלזמה מתבצעת בבוקר, בדרך כלל לפני ארוחת הבוקר.
למטופל מומלץ להקפיד על כללים מסוימים לפני ההליך:
- ארוחת ערב בערב הלימוד חייבת להיות לפחות 12 שעות מראש.
- אל תאכל ארוחת בוקר לפני שתתרום דגימות דם.
- זה לא מקובל להשתמש במשקאות חלב מותסס, תוספי תזונה, חליטות רפואיות מתוקות, קפה, תה. מותר לשתות כוס מים.
- לפעמים רופאים לא ממליצים לצחצח שיניים כדי למנוע את השפעת משחת השיניים על ריכוז הגלוקוז בפלזמה בדם.
התוצאה של בדיקת גלוקוז בפלזמה עשויה להיות תלויה במספר גורמים:
- מנוחת מיטה.
- ARVI.
- לחץ.
- עישון לפני תרומת דם.
- פעילות גופנית כבדה.
- התייבשות.
- שתיית הרבה מים.
- שתיית אלכוהול.
ביצוע ההליך
אבחון ריכוז הגלוקוז בפלזמה מתבצע במספר שלבים, שביניהם אסור למטופל לעבוד אינטלקטואלית אוללכת.
המחקר מתבצע באופן הבא:
- הוצאת הדם הראשונה מתבצעת על קיבה ריקה.
- לאחר נטילת החומר, יש צורך להכין עומס של גלוקוז. המטופל צריך לשתות תמיסה מיוחדת שהוכנה ממים רתוחים וגלוקוז יבש תוך 5 דקות. עבור חולים השוקלים פחות מ-40 ק"ג, ריכוז התמיסה מחושב בנפרד. אם החולה סובל מהשמנת יתר, מוסיפים למים עד 100 גרם גלוקוז.
- דגימת דם חוזרת מתבצעת לאחר שהמטופל צרך את התמיסה במשך שעתיים עם מרווח של 30 דקות. הם עושים זאת על מנת לזהות הפרות בספיגת פחמימות.
חומר ביולוגי שנלקח לבדיקת ריכוז גלוקוז מונח במבחנה המכילה נוגד קרישה ונתרן פלואוריד. הודות לחומרים אלו נמנעת הגליקוליזה באריתרוציטים, ריכוז הגלוקוז נשמר. ערבבו דם עם חומרים בעדינות על ידי היפוך הצינור. בתהליך חישוב התוצאות, חשוב לזכור שריכוז הגלוקוז בפלסמת הדם גבוה יותר מאשר בנימי.
תמלול ניתוח
לפי תוצאות הבדיקה, המומחה בונה עקומת סוכר המשקפת את מצב ופעילות המערכת האנדוקרינית. הריכוז התקין של גלוקוז בפלזמה אינו עולה על 7.6 mmol/l.
הגדלת הערך הסטנדרטי ל-10 mmol/l מצביעה על התפתחות של מצב טרום-סוכרתי. אם ריכוז הגלוקוז מגיע ל-11 ממול לליטר, המומחה מאבחן את הפתולוגיה - סוכרת, ומפנה את המטופל לבדיקה נוספת. באופן מיוחד,מומלץ לבדוק דגימות דם לאינסולין.
גלוקוז הפלזמה תקין
אינדיקטורים לריכוז התקין של סוכר בפלזמה בדם תלויים בגיל המטופל:
- 0-1 חודש – 2.7-4 ממול/ליטר.
- חודש – 14 שנים – 3, 33-5, 55 mmol/l.
- 15-60 שנים - 3.5-5.8 mmol/l.
- מעל 60 שנים - 6.5 ממול/ליטר.
ריכוז הפחמימות הרגיל עשוי להשתנות ממספר סיבות:
- התוצאה תהיה שונה אם תערכו מחקר מיד לאחר האכילה או שעה אחריו.
- גלוקוז יכול לרדת בהדרגה במשך כמה שעות על רקע עבודה או מתח רגשי.
ניתן לעורר עלייה בסוכר:
- Hyperthyroidism.
- אכילת כמויות גדולות של מזונות עתירי פחמימות.
- תסמונת קדם-וסתית. במהלך תקופה זו, נשים רבות חוות עלייה ברמות הגלוקוז בדם.
- בשימוש ב-GKS. תרופות אלו עלולות לעורר סוכרת סטרואידים.
- דלקת כבד כרונית.
- גידולים ממאירים בלבלב הגורמים למוות של תאים האחראים לייצור אינסולין.
- מחלת קושינג - שינויים פתולוגיים בבלוטת יותרת המוח, הגורמים לעלייה בריכוז הקורטיקוסטרואידים בפלסמת הדם.
- Pheochromocytoma. פתולוגיה זו היא גידול של בלוטות יותרת הכליה, הממריץ את הסינתזה של גליקוגן.
ריכוזהגלוקוז בפלזמה עשוי לרדת מהסיבות הבאות:
- צום.
- הפרעות בפעילות מערכת העיכול הקשורות לספיגה והטמעה של פחמימות.
- עומס פיזי.
- מינון יתר של תרופות אינסולין.
- היפותירואידיזם.
- אלכוהול לרעה.
מצב כמו היפוגליקמיה, המאופיין בירידה בתכולת הגלוקוז בפלסמת הדם, מעורר הפרעות באסיפה הלאומית: הזעה מוגברת, עוויתות, רעד בגפיים. אם אין עזרה, החולה עלול ליפול לתרדמת, להתעלף. בנוסף, סביר להניח שהזיות יתכנו דום לב ונשימה.
ניתן לאבחן ריכוזי גלוקוז נמוכים ראשוניים בדם בילדים. במקרים מסוימים, הסימפטומים נקבעים אם אדם משנה את התזונה שלו. כדי להעלים את התסמינים במקרים כאלה, מספיק להרוות את התזונה בפחמימות מורכבות.
מחקר על המוגלובין מסוכרר
מחקר זה בוחן את החלק של המוגלובין במחזור הדם הקשור לגלוקוז. האינדיקטורים נמדדים באחוזים. מחקר דומה מומלץ אם המומחה חושד בהתפתחות סוכרת. כלומר, זוהי שיטת אבחון נוספת.
להליך יש כמה היבטים חיוביים:
- מפריך או מאשר סוכרת שאובחנה בעבר.
- מאפשר לך לשלוטרמות הסוכר ברבעון האחרון.
- התוצאות מדויקות יותר, שכן הן אינן מושפעות ממצבי לחץ, שימוש בתרופות, פעילות גופנית, אוכל שנאכל.
- ניתן לתרום חומר ביולוגי בכל עת, ולא רק על בטן ריקה בבוקר.
רמת ההמוגלובין הרגילה היא 5.7%. עלייה במדד ל-6.4% ומעלה מעידה על התפתחות המחלה.
שימוש במדדי סוכר בדם
ניתן לשלוט ברמות הגלוקוז בדם בבית באמצעות מכשיר מיוחד: גלוקומטר. זהו מכשיר מסוג פוטומטרי המאפשר לך לקבוע את האינטראקציה של גלוקוז וריאגנט.
נפח הדם הנימים הנדרש לקביעת ריכוז הגלוקוז עם גלוקומטר עשוי להשתנות, בהתאם למכשיר ולגיל המטופל. המכשיר משקף את התוצאה בתצוגה לאחר 10 שניות.
ייעוץ מונע מרופאים
כדי למנוע עלייה ברמות הגלוקוז בדם, מומחים ממליצים להקפיד על כמה כללים:
- חשוב להימנע מחוסר שינה ומצבי לחץ.
- הפעילות הגופנית צריכה להיות מתונה.
- חשוב להקפיד על תזונה נכונה, דיאטה. כדאי לוותר על כל מוצרי קמח, סודה, משקאות מתוקים.
מחקר מעבדתי של דגימות דם לרמת ריכוז הגלוקוז בפלזמה בדם הוא טכניקה אינפורמטיבית המאפשרת לאבחן נוכחות של מחלה פתולוגית חמורה בגוף.תהליך. אבחון מוקדם מאפשר לך להתחיל טיפול בזמן, למנוע את התרחשותם של סיבוכים רציניים ותורם לפרוגנוזה חיובית. בהקשר זה, מומלץ לא להזניח מחקר זה ולערוך אותו מעת לעת.