החזה הוא מעטפת פנימית טבעית שנועדה להגן על איברים חיוניים מנזק, חבלות או פציעות. חלל החזה מכיל את הלב, הריאות, עורקי הריאה והוורידים, התימוס, הסמפונות, הוושט והכבד. שרירי הנשימה ושרירי הגפיים העליונות מחוברים אליו.
מבנה החזה האנושי
החזה נוצר על ידי:
- 12 זוגות של צלעות קשתיות המחוברות מאחור לעמוד השדרה החזי ובחלק הקדמי מחוברות לעצם החזה על ידי הסחוסים.
- עצם החזה היא עצם לא מזווגת בעלת צורה מוארכת. הוא מאופיין בבליטה על המשטח הקדמי ובקיעור מאחור. כולל שלושה חלקים: ידית, גוף ותהליך xiphoid.
- שרירים.
החזה גמיש, כלומר הוא מתרחב ומתכווץ בזמן שאתה נושם.
צפיות בחזה
גודל וצורת החזה משתנים ועשויים להשתנות בהתאם למידת ההתפתחות של השריריםריאות. ומידת ההתפתחות של האחרון קשורה קשר הדוק לחייו של אדם, לפעילותו ולמקצועו. לצורת החזה יש בדרך כלל שלושה סוגים:
- שטוח;
- cylindrical;
- מתחד.
חזה שטוח
נמצא לעתים קרובות אצל אנשים עם שרירים חלשים ומנהלים אורח חיים פסיבי. הוא ארוך ומשוטח בקוטר האנטירופוסטריורי, הקיר הקדמי כמעט אנכי, עצם הבריח בולטות בבירור, המרווחים הבין צלעיים רחבים.
חזה חרוטי
צורת חזה רחבה וקצרה זו אופיינית לאנשים עם קבוצת שרירי חגורת כתפיים מפותחת. חלקו התחתון רחב יותר מהחלק העליון. שיפוע הצלעות והמרווחים הבין צלעיים קטנים.
צורת חזה גלילית
צורת חזה זו נמצאת בדרך כלל אצל אנשים נמוכים. הוא מעוגל, זהה לכל האורך. הסידור האופקי של הצלעות מסביר את המרווחים הבין צלעיים הלא ברורים. זווית בית החזה קהה. לאנשים שעוסקים בספורט באופן מקצועי יש את צורת השד הזו.
גיל ומאפיינים פיזיולוגיים
צורת החזה האנושי משתנה באופן משמעותי עם הגיל. ילדים שזה עתה נולדו מאופיינים בצורה צרה ומקוצרת של פירמידה קטומה. הוא דחוס מעט לרוחב. הממד הרוחבי קטן מהחלק הקדמי. גדילת הילד, ללמד אותו לזחול ולעמוד, התפתחות מערכת השרירים והשלד וצמיחת הקרביים גורמת לצמיחה מהירה של בית החזה. צורת החזה אצל ילדיםבשנה השלישית לחיים הופך להיות בצורת חרוט. בגיל 6-7 הצמיחה מואטת מעט, נצפית עלייה בזווית הנטייה של הצלעות. לילדים בגיל בית הספר יש צורות קמורות יותר של החזה מאשר למבוגרים, גם השיפוע של הצלעות קטן. זה קשור לנשימה תכופה ורדודה יותר של תלמידים צעירים יותר. אצל בנים, החזה מתחיל לגדול באופן אינטנסיבי בגיל 12, אצל בנות - 11 שנים. בתקופה של עד 18 שנים, החלק האמצעי של החזה משתנה הכי הרבה.
צורת החזה בילדים תלויה במידה רבה בתרגילים גופניים ובמיקום הגוף בזמן הנחיתה. פעילות גופנית ופעילות גופנית סדירה יעזרו להגדיל את נפח ורוחב בית החזה. צורת הנשיפה תהיה תוצאה של שרירים חלשים וריאות לא מפותחות. ישיבה לא נכונה, בהסתמכות על קצה השולחן, עלולה להוביל לשינויים בצורת בית החזה, שישפיעו לרעה על התפתחות ותפקוד הלב, הריאות והכלים הגדולים.
התכווצות, הורדה ושינוי צורת החזה אצל קשישים קשורה לירידה באלסטיות של הסחוס, מחלות נשימה תכופות ועקמומיות קיפוטית.
חזה הזכר גדול יותר מהחזה הנשי ויש לו עיקול בולט יותר בצלע בפינה. אצל נשים, הפיתול הספירלי של הצלעות בולט יותר. בשל כך מתקבלת צורה שטוחה יותר ודומיננטיות של נשימות החזה. לגברים יש סוג של נשימה בטנית, המלווה בעקירה של הסרעפת.
חזה ותנועותיו
לשרירי הנשימה תפקיד פעיל בתהליך השאיפה והנשיפה.שאיפה מתבצעת על ידי כיווץ הסרעפת ושרירי הבין-צלעי החיצוניים, המרימים את הצלעות ומזיזים אותן מעט לצדדים, הגדלת נפח החזה. נשיפה של אוויר מלווה בהרגעה של שרירי הנשימה, הורדת הצלעות, הרמת כיפת הסרעפת. הריאות בתהליך זה מבצעות פונקציה פסיבית, עוקבות אחר הקירות הנעים.
סוגי נשימה
בהתאם לגיל ולהתפתחות החזה, ישנם:
- נשימה דיאפרגמטית. זה שם הנשימה של ילודים שעדיין אין להם כיפוף טוב של הצלעות, והם במצב אופקי, השרירים הבין צלעיים חלשים.
- נשימה בטן עם דומיננטיות של נשימה סרעפתית נצפית בילדים במחצית השנייה של שנת החיים הראשונה, כאשר השרירים הבין-צלעיים מתחילים להתחזק, תא העפר מתחיל לרדת.
- סוג הנשימה החזה מתחיל לשלוט בילדים מגיל 3 עד 7 שנים, כאשר חגורת הכתפיים מתפתחת באופן פעיל.
- לאחר שבע שנים יש הבדלים בין המינים בסוגי הנשימה. הבטן תשלוט אצל בנים, החזה אצל בנות.
צורות פתולוגיות של החזה
לרוב מטופלים מבחינים בפתולוגיות. הם יכולים להיות מולדים (קשורים לפגיעה בהתפתחות העצם במהלך ההריון) ונרכשים (תוצאה של פציעות ומחלות של הריאות, העצמות, עמוד השדרה). דפורמציות ועיוותיםבדרך כלל מגלה בדיקה פשוטה של בית החזה. הצורה ושינוייה, אסימטריה, הפרעה בקצב הנשימה מאפשרים לרופא מנוסה להודיע על אבחנה מקדימה. צורת החזה הופכת לא סדירה בהשפעת תהליכים פתולוגיים באיברי חלל החזה ועם עקמומיות של עמוד השדרה. צורות פתולוגיות של החזה יכולות להיות:
- בצורת חבית. סטייה זו נמצאת אצל אנשים שרקמת הריאה שלהם גדלה באווריריות, כלומר, הגמישות והחוזק שלה נפגעים. זה מלווה בתכולה מוגברת של אוויר ב-alveoli. לחזה בצורת חבית יש קוטר רוחבי מורחב ובמיוחד קוטר אנטירופוסטריורי, עם צלעות הממוקמות אופקית ומרווחים בין-צלעיים רחבים.
- שיתוק. חזה כזה נראה שטוח וצר. עצם הבריח מבוטא וממוקם בצורה א-סימטרית. השכמות מפגרות בבירור מאחורי החזה, מיקומן ברמות שונות, ובתהליך הנשימה הן נעות באופן אסינכרוני. מיקום הצלעות הוא אלכסוני כלפי מטה. צורות שיתוק של בית החזה מתרחשות אצל אנשים עם תת תזונה, אצל אנשים עם התפתחות חוקתית חלשה, עם מחלות כרוניות קשות, כגון שחפת.
- ראצ'יטי. צורה זו נקראת גם קייל, או עוף. זה מאופיין על ידי עלייה משמעותית בגודל anteroposterior, אשר היא תוצאה של רככת סבל בילדות. צורת הקיל מתרחשת גם כתוצאה מסטייה גנטית בהתפתחות מערכת השלד. בליטת עצם עשויה להיות משמעותית או לא.חומרת הפתולוגיה משפיעה על התסמינים המשניים של המחלה המתרחשים עקב דחיסה של הלב והריאות.
- בצורת משפך. סוג זה של פתולוגיה מתבטא בנסיגה ניכרת של אזורים בודדים: צלעות, סחוס, עצם החזה. עומק המשפך יכול להגיע ל-8 ס"מ. עיוות בולט בצורת משפך מלווה בתזוזה של הלב, עקמומיות של עמוד השדרה, בעיות בריאות, שינויים בלחץ העורקי והורידי. אצל תינוקות הפתולוגיה כמעט ולא מורגשת, רק בשאיפה יש שקיעה קלה באזור החזה. זה הופך בולט יותר ככל שהוא גדל.
- סקפואיד. אופייני לפתולוגיה זו הוא נוכחות של שקע מוארך בחלק האמצעי והעליון של עצם החזה. היא מתפתחת אצל ילדים הסובלים ממחלות של מערכת העצבים, שבהן התפקודים המוטוריים והרגישות נפגעים. עיוות חמור מלווה בקוצר נשימה, עייפות, אי סבילות לפעילות גופנית ודופק מהיר.
- קיפוסקוליוטי. הוא מתפתח על רקע מחלות של עמוד השדרה, כלומר אזור החזה, או הוא תוצאה של פציעה טראומטית.
האבולוציה הבטיחה את ההגנה על האיברים החשובים ביותר בגוף האדם באמצעות החזה. בחלל החזה יש איברים שבלעדיהם לא נוכל להתקיים אפילו לכמה דקות. מסגרת העצם הקשיחה לא רק מגנה, אלא גם מקבעת אותן במצב קבוע, מבטיחה פעולה יציבה ואת שלנומצב בינוני.
