בדיקת דם HCV היא אחת השיטות לאבחון נגיף הפטיטיס C. בדיקה זו נקבעת בנוכחות תסמינים של הפטיטיס C, עליה ברמת טרנסמינאזות בכבד וכן בדיקות של אנשים בסיכון לזיהום בצהבת ויראלית.
במקרה האחרון, יחד עם בדיקת דם ל-HCV, מתבצעת בדיקת דם HBs Ag.
HCV (נגיף הפטיטיס C) שייך למשפחת ה-flavivirus. הוא התגלה לראשונה ב-1988 על ידי קבוצת חוקרים מחברת הביוטכנולוגיה האמריקאית Chiron. גנום HCV מיוצג על ידי מולקולת RNA, כך ששיעור המוטציות של הנגיף גבוה מאוד. אצל אנשים עם וירוס הפטיטיס C, מתגלים חלקיקים ויראליים, שהגנום שלהם שונה ב-1-2%. תכונה זו של אוכלוסיית הנגיפים מאפשרת לה להתרבות בהצלחה למרות תגובות ההגנה של חסינות אנושית. הבדלים בגנום של הנגיף יכולים להשפיע על מהלך ההדבקה ותוצאות הטיפול.
לפי ארגון הבריאות העולמי, כ-150,000 אנשים נדבקו עד היום ב-HCV000 אנשים, בכל שנה נגיף הפטיטיס C גורם ליותר מ-350,000 מקרי מוות.
שיטות העברה של הפטיטיס C
נגיף הפטיטיס C מועבר דרך דם נגוע, למשל, למקבל מתורם דם או איברים, לתינוק מאם נגועה, באמצעות מגע מיני, באמצעות שימוש במזרקים לא סטריליים במתקנים רפואיים, וכלי קעקוע ופירסינג בסלונים.
המחלה יכולה להיות חריפה, להימשך מספר שבועות, או כרונית, וכתוצאה מכך לסרטן או שחמת.
בדיקת דם HCV: מה זה אומר מבחינת אימונולוגיה?
בדיקת הדם של HCV מבוססת על זיהוי של אימונוגלובולינים ספציפיים של מחלקות IgG ו-IgM, לכן סוג זה של בדיקה נקרא לפעמים בדיקת דם נגד HCV. אימונוגלובולינים הם חלבונים ספציפיים של מערכת החיסון, הם מיוצרים על ידי לימפוציטים מסוג B בתגובה לזיהוי חלבונים זרים בגוף. כאשר נדבקים בנגיף הפטיטיס C, מיוצרים אימונוגלובולינים לחלבוני המעטפת של הנגיף, לחלבון הליבה הנוקלאוקפסיד ולחלבונים שאינם מבניים NS. הופעת הנוגדנים הראשונים לנגיף מתרחשת לא לפני 1-3 חודשים לאחר ההדבקה. על ידי זיהוי נוגדנים, הרופא יכול לקבוע את שלב הזיהום (חריף, סמוי או הפעלה מחדש). ניתן לזהות נוגדנים ספציפיים להפטיטיס C גם לאחר 10 שנים לאחר המחלה, אך ריכוזם נמוך, והם אינם מסוגלים להגן מפני הידבקות חוזרת בנגיף.
פרשנות של תוצאות ניתוח
- בדיקת HCV חיוביתדָם. מה זה אומר? תוצאה זו מצביעה על מחלה של הפטיטיס C בצורה חריפה או כרונית או מחלה קודמת.
- HCV בדיקת דם שלילית. מה זה אומר? אין נגיף הפטיטיס C בדם, או שהזיהום התרחש לאחרונה, כך שעדיין אין לו נוגדנים. בחלק מהחולים, נוגדנים לנגיף זה אינם מיוצרים כלל. תרחיש זה של התפתחות המחלה נקרא seronegative, הוא מתרחש ב-5% מהמקרים.
- PCR עבור HCV RNA הראה את היעדר הנגיף, בעבר התקבלה בדיקת דם חיובית של HCV. מה זה אומר? התוצאה של בדיקת דם ל-HCV הייתה חיובית שגויה, הסיבה לכך עשויה להיות כמה זיהומים, ניאופלזמות, מחלות אוטואימוניות.
