בגינקולוגיה, כריתת רחם היא מנהג נפוץ. שם נוסף לניתוח זה הוא כריתת רחם. זה מתבצע הן על בסיס מתוכנן והן על בסיס חירום. נשים, ללא קשר לגיל, מגיבות בכאב רב להחלטת רופא כזו. בואו ננסה להבין מהן ההשלכות של הניתוח להוצאת הרחם.
סיבה לכריתת רחם
טיפול זה מומלץ בעיקר לנשים מבוגרות כאשר יש לציין זאת.
עם זאת, במקרים מסוימים, הוא מוצג אפילו צעיר יותר. הוא משמש כאשר אין תוצאה מסוגים אחרים של טיפול ובתנאים הבאים:
- זיהום במהלך המסירה;
- myoma;
- אנדומטריוזיס;
- נוכחות של גרורות;
- אונקולוגיה מאובחנת;
- פוליפים במספרים גדולים;
- השמטה, צניחה, התעבות של דפנות הרחם;
- דימום תכוף.
סוגי ניתוח
בחירת הטכניקה תלויהעל המחלות הקיימות, גודל הגידול, מידת הנזק ועוד כמה גורמים. מהם סוגי העסקאות?
- לפרוטומיה. זהו ניתוח בטן, אשר מסומן עבור פתולוגיות חמורות. ההשלכות מתבטאות בסיבוכים בצורת דימום, הידבקויות והתפרקות תפרים.
- לפרוסקופיה. בהשוואה לסוג הקודם, זה פחות טראומטי. הסיבוכים מינימליים.
- טרנסווגינלי. השיקום לאחר ניתוח כזה הוא די מהיר. השלכות וסיבוכים לא נעימים כמעט ואינם קיימים.
הסרת הרחם
בנשים צעירות מתחת לגיל 40, התערבות כירורגית כזו היא אירוע נדיר למדי ומוכתבת על ידי אינדיקציות חמורות. נשים מבוגרות לרוב רושמים ניתוח להסרת הרחם. תמיד יש השלכות על הגוף, אבל הן יכולות להיות בחומרה שונה:
- כאב בבטן התחתונה;
- tides;
- התרופפות שרירי פי הטבעת;
- כאב בחזה;
- בריחת שתן;
- נפיחות של הרגליים;
- כאב באזור המותני;
- יובש וצניחת הנרתיק;
- הפרעה בתפקוד המעי.
פעילות גופנית מוקדמת (תנועה והליכה) לאחר הניתוח מפחיתה את חומרת ההשלכות השליליות.
השלכות כלליות
לכל התערבות כירורגית, כמה שינויים בגוף אופייניים. השלכות כלליות של כריתת רחם:
- סבירות גבוהה יותר להיווצרות הידבקות. למנועמומלצת יציאה מוקדמת מהתקופה שלאחר הניתוח;
- כאב במקום הניתוח. זהו תהליך ריפוי בלתי נמנע של תפרים;
- זיהום. כדי למנוע זאת, נקבע קורס של תרופות אנטיבקטריאליות;
- פקקת כלי דם. כאמצעי מניעה, הגפיים התחתונות נחבושות מיד לפני הניתוח.
כל ההשפעות הנ ל הן זמניות ואינן משפיעות על חיי המטופל לאחר השחרור מבית החולים.
שיקום לאחר ניתוח
ניתן למזער השלכות לא נעימות לאחר הסרת הרחם אם תפעלו לפי המלצות הרופא ותעקבו אחר כללים מסוימים לאורך תקופה ארוכה:
- לחיזוק רצפת האגן ושרירי הנרתיק, בצעו תרגילי קיגל, שקל לבצע וזמינים בבית.
- לחלופין בין שיעורי בית לפנאי. פעילות גופנית מוגזמת, ספורט אינו מומלץ. תן עדיפות לטיולים יומיים.
- טיפולי מים למקלחת. סרב אמבטיות, סאונות, אמבטיות.
- מספר חודשים לאחר הניתוח יש צורך בחבישת תחבושת, בעלת השפעה מחזקת על השלד השרירי. זוהי מניעה טובה של צניחת איברים פנימיים.
- יש להקפיד על הדיאטה המומלצת על ידי הרופא, כי עקב כשל הורמונלי תיתכן עלייה חדה במשקל הגוף. הגבל מזון שומני ומסוכר.
משך שלב השיקום תלוי בסוג הפעולה.
דיאטה טיפולית
אישה שלאחר הוצאת איברי המין מקפידה על תזונה בריאה, מאריכה את נעוריה, וגם מפחיתה את הסיכון לפתח השלכות קשות של כריתת רחם. דרישות דיאטה בסיסיות:
- לקבל מספיק נוזלים;
- אכילת ארוחות קטנות (150-200 גרם) לפחות חמש פעמים ביום;
- אי הכללה של מוצרים הגורמים לעצירות והיווצרות גזים: שוקולד, קפה, תה חזק, מוצרי קמח;
- לתת עדיפות למוצרים המכילים סיבים, יסודות קורט, ויטמינים והגברת המוגלובין;
- צמצם את הטיפול בחום.
הסרת הרחם לאחר 50 שנה
הסיבות לניתוח כזה הן מצבים פתולוגיים חמורים באזור איברי המין הנשי, אשר לא רק מחמירים את איכות החיים, אלא גם עלולים להיות מסכני חיים. כמובן, אפשריות השלכות לא נעימות של כריתת רחם לאחר 50 שנה.
הם שונים ותלויים במאפיינים האישיים של האישה. רופאים בעלי ביטחון מלא לא יוכלו לומר כיצד ירגיש המטופל לאחר התערבות כירורגית כה מורכבת. עבור רבים מהמין ההוגן, הסרת איבר הרבייה הזה גורמת ללחץ, עד למצב דיכאוני. אחרים לוקחים את זה די ברוגע ומוצאים רגעים חיוביים.
סיבוכים לאחר כריתת רחם
תלוי בבריאות האישה ובסוג הניתוח. השפעות מוקדמות של כריתת רחם לאחר 50:
- bleeding;
- thrombosis;
- זיהום בצלקת;
- peritonitis;
- הדבקות בצפק;
- כאב באזור המותני ובבטן התחתונה;
- התפרקות קטנה של תפרים;
- constipation;
- זיהום בצלקת;
- יציאת שתן עם תחושות כואבות.
פעולות לא זהירות או לא נכונות של המנתח במהלך הניתוח מובילות לפגיעה בכלי הדם, בשלפוחית השתן ובמעיים. כתוצאה מכך, יש בריחת שתן של צואה או שתן, יציאות מהנרתיק, בריחת שתן.
סיבוכים ארוכי טווח של כריתת רחם
ההשלכות של הסרת איברי הרבייה בגיל מבוגר עשויות להופיע לאחר מספר שנים. איכות החיים ללא איברים אלו יורדת. שקול את הסיבוכים הנפוצים ביותר:
- אוסטאופורוזיס. בשל האיזון ההורמונלי המעורער, הסידן והגוף נשטפים החוצה;
- נוירוזים. לעיתים קרובות יש בעיות בעלות אופי רגשי הגורמות לאי נוחות. נשים מאובחנות עם דיכאון, המלווה בהתקפי זעם תכופים, עצבנות, חשדנות, דאגות וחרדות. מעת לעת יש אדישות או עייפות, שינוי חד במצב הרוח. חולים כאלה זקוקים לעזרה ותמיכה מיקיריהם, שיקום רפואי. הסרת אברי הרבייה גורמת לכשל הורמונלי חזק, שכתוצאה מכך המצב הפסיכולוגי מחמיר;
- דלקת שלפוחית השתן. הגורם למחלה זו הוא טראומה למערכת גניטורינארית במהלך הניתוח;
- מחלת חניכיים;
- מנופאוזה מוקדמת. העיקור מאיץתהליך זה, כאשר ייצור האסטרוגן מפסיק. נשים חוות את התסמינים הבאים: אובדן אנרגיה, שינויים תכופים במצב הרוח, עייפות, הקאות או בחילות, תחושת חום בכל הגוף (גלי חום). תקופה זו מגיעה די בפתאומיות, הגוף צריך להיבנות מחדש במהירות. בהקשר זה, כל התסמינים מחמירים. כדי להקל על המצב, הרופא רושם תרופות הורמונליות;
- צניחה של הנרתיק;
- מחלה דבקה. מאמינים כי זהו הסיבוך החמור והלא נעים ביותר. הדבקויות, המורכבות מרקמת חיבור, נוצרות בחלל הבטן. הם יוצרים מכשול לתפקוד תקין של איברים פנימיים. לגרום לכאב פתאומי שנמשך זמן רב. אמצעי מניעה הם פעילות גופנית למחרת הניתוח, פיזיותרפיה, ובמידת הצורך נטילת תרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות;
- עצירות. התוצאה של הסרת הרחם היא תזוזה מסוימת של שלפוחית השתן והמעיים. אישה חווה את הבעיות הבאות: בריחת שתן או להיפך, קושי במתן שתן, כאבים בבטן התחתונה, טחורים, כתוצאה מעצירות תכופה;
- לימפוסטזיס. מחלה זו מתפתחת אם במהלך הניתוח מוסרות בלוטות הלימפה המושפעות מתאי סרטן הסמוכים לאיבר המין. כתוצאה מכך, תהליך זרימת הלימפה בכלי הדם מופרע ונוצרת בצקת לימפתית. המטופל מרגיש כובד וכאב בחלק התחתוןגפיים. העור שלהם נהיה אדמדם.
הסרת הרחם לשרירנים
שקול את ההשלכות של כריתת רחם על מיומה:
- כאשר מסירים רק רחם אחד, אין שינויים מיוחדים. ההורמונים הדרושים ממשיכים להיות מסונתזים בשחלות. החשק המיני והיכולת לחוות אורגזמה נשמרים.
- לפי מקורות מסוימים, יש מידע שניתוח כזה מקרב את גיל המעבר במספר שנים, אבל זה לא אושר בשום דבר.
- דימום בתקופה שלאחר הניתוח.
- כאב במהלך ריפוי צלקת.
- הדבקה.
- אי יציבות פסיכולוגית, המתבטאת בדמעות, שינויים במצב הרוח. יש תחושה של חוסר תועלת בגלל נחיתות. יש הזעה, צמרמורת, גלי חום.
- חוסר יכולת להביא ילדים לעולם. עבור נשים בגיל הפוריות, זו אחת ההשלכות העצובות ביותר.
השלכות נפוצות של כריתת רחם לאחר גיל 50
עם בעיות בריאות חמורות מסוימות בגיל זה, הרופאים ממליצים להסיר את הרחם והשחלות. ההשלכות לאחר הסרתן אינן גדולות בהשוואה לניתוח דומה בגיל צעיר. לאחר אובדן איברי הרבייה במחצית מהחולים, מתפתח מכלול שלם של סימפטומים, הקשור לתפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם, העצבים והאנדוקריניים, כלומר. תסמונת כריתת רחם. סיבוך זה מתפתח כתוצאה מירידה משמעותית בריכוז הורמוני המין.
כאשר מסירים את הרחם והשחלות לאחר 50 שנה, תסמונת זו מתפתחת לעיתים רחוקות, שכן בגיל זה הגוף כבר רגיל ועובד עם רמה מופחתת של חומרים הורמונליים. החשק המיני לאחר הסרת הרחם והשחלות בגיל זה אינו משתנה באופן משמעותי. עם זאת, יש מעט קושי להשיג סיפוק מיני ומתרחש יובש בנרתיק. נשים בקבוצת גיל זו אינן חוששות מאובדן תפקוד הרבייה. מטופלים רבים חווים בעיות רגשיות. הם חשים נחיתות, המתבטאת בחולשה, עצבנות מוגברת, שינויים במצב הרוח ותגובות אחרות.
שינוי בלתי נמנע
אחרי ניתוח כזה, חייה של אישה משתנים. ללא קשר לגיל והיקף הניתוח, ההשלכות הבאות מתרחשות לאחר כריתת רחם:
- בעיות רגשיות. לדברי הרופאים, נשים מודרניות מתמודדות עם מצב זה בעצמן. ישנה הערכה מחודשת של ערכים והקבלה של העובדה הרווחת;
- שינויים בחיי המין. כמעט כל הנשים מציינות שיפור משמעותי בתחום זה;
- חוסר מחזור;
- לא יכולת להביא ילדים;
- איברי האגן מופצים מחדש (נעקרים). במידת הצורך, הרופא רושם תיקון.
ביקורות
ההשלכות של כריתת רחם, לפי רוב הנשים, הן כדלקמן:
- איכות החיים משתפרת:
- ללא דימום חזק;
- אין יותר נקודות;
- פחדכניסה להריון נעלמת;
- המוגלובין עולה.
לפי נשים, ההשלכות לאחר ניתוח להסרת השחלות והרחם בולטות יותר ומתבטאות באופן הבא:
- מנופאוזה כמעט מיד;
- יש בעיות במערכת הלב וכלי הדם;
- איכות מופחתת של חיי מין;
- עלייה במשקל במהירות;
- אם אין התוויות נגד, נרשמות תרופות הורמונליות.
ההשלכות של הסרת צוואר הרחם והרחם עצמו הן כמעט זהות להסרת רק האחרון. זה אושר גם בביקורות של נשים שעברו ניתוח כזה:
- חיי המין לא מושפעים;
- שחלות פועלות;
- הורמונים מיוצרים;
- ללא נקודות.
ישנן ביקורות נוספות המציינות את הנקודות הבאות הקשורות להסרת הרחם:
- הזעה עולה;
- מערכת הלב וכלי הדם נכשלת;
- היווצרות אפשרית של המטומות מדממות במקומות שבהם נחתכו השחלות והרחם;
- מצב פסיכו-רגשי אינו יציב;
- קירות הנרתיק נושרים;
- שלפוחית השתן והמעיים, עם טעויות שנעשו במהלך הניתוח, משנים את עבודתם;
- רמת הסוכר בדם עולה.
השלכות חמורות של כריתת רחם הן נדירות. לאחר ביצוע כל המלצות הרופא המטפל ועברה את תקופת השיקום, האישה תרגיש טוב יותר, איכות החיים לאחר הניתוח,בוודאי יגדל.