המונח "אקזמה מיקוטית" מתייחס למחלה בעלת אופי דרמטולוגי, שמהלך מלווה בבכי ובפריחות מגרדות קשות. פתולוגיה היא שילוב של תגובה אלרגית וזיהום פטרייתי. עם ביקור בזמן אצל הרופא, הפרוגנוזה חיובית, אך חשוב להבין שהטיפול במחלה ארוך וכרוך בגישה משולבת.
מנגנון פיתוח
אקזמה מיקוטית אינה זיהום פטרייתי שכיח. מנגנון התפתחותו כולל שני תהליכים בבת אחת המתרחשים בו זמנית: החיים הפעילים של מיקרואורגניזם פתוגני ותגובה אלרגית. השילוב שלהם הוא שמוביל למחלה המאופיינת בסימפטומים בולטים.
הגורם הסיבתי של אקזמה מיקוטית הוא פטרייה. בסך הכל ישנם יותר מ-500 מינים. עם זאת, לרוב, פטריות עובש והסוג קנדידה, אפידרמופיטון, טריכופיטון וגםגורמים סיבתיים של trichosporia nodosum ו-versicolor.
לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-10), אקזמה מיקוטית מקבלת את הקוד L30.3 "דרמטיטיס זיהומית".
סיבות
כדי להתחיל בתהליך התפתחות המחלה, אין די בחדירה הרגילה של הפטרייה לגוף האדם. התבוסה של העור מתרחשת רק כאשר מופיעה תגובה ספציפית של מערכת ההגנה לזיהום. זה יכול להתרחש בהשפעת גורמים מעוררים רבים.
העיקריים הם כדלקמן:
- נטייה גנטית.
- מחלות של המערכת האנדוקרינית. קודם כל, קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים מסוכרת.
- נטייה לפתח תגובות אטופיות.
- פתולוגיות שונות בעלות אופי כרוני.
- פרקים קרים תכופים.
- מחסור בגוף בויטמינים וחומרים חיוניים אחרים.
- שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, אימונומודולטורים.
- הפרעות הורמונליות.
בנוכחות גורם מעורר אחד או יותר, הרגישות של הגוף לפתוגן עולה ומיוצרים נוגדנים. כאשר הפטרייה חודרת, מתחיל תהליך יצירת תגובה חיסונית חזקה מאוד. במקרה זה, מערכת ההגנה תוקפת את הפתוגן ומשפיעה על תאי הגוף שלה.
ללא קשר לסיבות, יש להתחיל את הטיפול באקזמה בידיים, ברגליים ובחלקים אחרים בגוף בזמן. מַחֲלָהמתקדם די מהר. יחד עם זאת, היא מלווה בתסמינים בולטים התורמים לירידה באיכות חיי האדם. גם לאחר החלמה, פרקי הישנות אינם נדירים.
תסמינים
אקזמה פטרייתית היא מחלה שבמהלכה ניתן לאתר את השלבים הבאים:
- בתחילה, יש היווצרות של כתמים אדומים בעלי צורה מעוגלת עם גבולות ברורים. בהדרגה נוצרות עליהם פפולות ושלפוחיות מלאות בתוכן פתולוגי. תוך פרק זמן קצר הם נפתחים, ובמקומם נותר משטח בכי, מופיעים סדקים בעור. במהלך תקופה זו, חולים מתלוננים על כאבים קשים וגירודים.
- אזורים בוכיים מתייבשים בהדרגה ומתכסים בקרום של ורוד או צהוב. עם הזמן הם נפרדים מהעור ונעלמים. במקביל, מופיעות פריחות חדשות, והנגעים הופכים גדולים יותר.
לרוב, אקזמה מיקוטית מיקרוביאלית נמצאת על כפות הידיים (בעיקר בין האצבעות) וכפות הרגליים. לעתים רחוקות יותר, המחלה פוגעת בעור באזור של כיפופי המרפק והברכיים, השוקיים. אם למטופל כבר יש אקזמה בעלת אופי שונה, כאשר נצמד זיהום משני, המוקד הפתולוגי מתרחש במקום בו התרחשה ההתפתחות הראשונית של המחלה.
Diagnosis
כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים, עליך לפנות לרופא עור. במהלך הפגישה על הרופא לספק מידעלגבי התסמינים הקיימים, חומרתם, וכן המחלות הקיימות. לאחר הראיון, רופא העור עורך בדיקה גופנית. כבר בשלב זה, הרופא יכול לקבוע נוכחות של אקזמה מיקוטית, הנובעת מסימנים ספציפיים של פתולוגיה.
על מנת לאשר את האבחנה, המומחה מגרד תאי עור מהאזור הפגוע. ניתוח של החומר הביולוגי מאפשר לך לזהות פתוגן ספציפי, שחשוב לעריכת משטר הטיפול היעיל ביותר עבור אקזמה מיקוטית. במידת הצורך, ניתן לקבוע מחקרים נוספים, על סמך תוצאותיהם ניתן לשפוט את נוכחותם של גורמים מעוררים מסוימים.
טיפול תרופתי
ללא קשר לסיבות שזוהו, הטיפול באקזמה בכפות הידיים והרגליים, ובתחומים נוספים דורש גישה משולבת. יש צורך להילחם בו זמנית במחלה, לבצע טיפול סימפטומטי, וגם ליישם אמצעים שמטרתם לשפר את כל הגוף. גם לאחר טיפול מוצלח למטרת מניעה, אדם צריך לבצע התאמות בשגרת היום ובתזונה.
משטר התרופות לטיפול באקזמה מיקוטית כולל את הפריטים הבאים:
- טיפול אנטי פטרייתי. ככלל, הרופאים רושמים את התרופות הבאות: Ketoconazole, Itraconazole, Terbinafine. המחלה יכולה להשפיע על העור גם בקרקפת. במקרה זה, רופאי עור ממליצים להשתמש בשמפו תרופתי מיוחד. אם גודל האחהפתולוגיה קטנה, הכנות חיצוניות נקבעות. עם אקזמה מיקוטית, הרופאים ממליצים לטפל בעור עם Ketoconazole, Terbinafine ו- Clotrimazole. אם למטופל יש קנדידאזיס כמחלה העיקרית, נרשמים תרופות אנטי-מיקוטיות אחרות: Nystatin, Amphotericin B, Levorin.
- טיפול אנטי-אלרגי. הפחתת רגישות הגוף לתהליך הפתולוגי הוא שלב חשוב בטיפול באקזמה מיקוטית. ככל שמערכת החיסון תגיב לצמיחה של הפתוגן חלשה יותר, כך האדם יסבול את המחלה בקלות רבה יותר. על מנת להפחית את חומרת האלרגיות, נקבעות התרופות הבאות: Claritin, Erius, Suprastin, Zodak, Tsetrin. אם התגובה השלילית באה לידי ביטוי בעוצמה גבוהה, התרופות ניתנות למטופל תוך שרירי או תוך ורידי. לשם כך, הרופאים משתמשים בסידן גלוקונאט וב-Tavegil.
- טיפול אנטי דלקתי. זה כרוך בשימוש בקרמים ומשחות. ככלל, רופאי עור ממליצים להשתמש בסוכנים החיצוניים הבאים: הידרוקורטיזון, Prednitop, Elokom, Sinaflan, Latikort, Advantan. לאחר הפסקת התהליך הדלקתי החריף, רושמים תרופות משולבות, למשל Pimafucort.
על רקע הטיפול התרופתי, המטופל צריך גם לבצע התאמות בתזונה.
תכונות הדיאטה
בנוכחות כל סוג של אקזמה, יש צורך לשנות לחלוטין את התפריט היומי. יש צורך להחריג לחלוטין מהתזונה:
- בשר שמן;
- מזונות חריפים ומטוגנים;
- קפה;
- שום;
- nuts;
- קונדיטוריה;
- tomatoes;
- מאפין;
- מוצרים מעושנים;
- הדר;
- honey;
- milk;
- סלק;
- תותים;
- wheat;
- melon;
- גרנט.
בנוסף, עליך להמעיט בצריכת חמוציות, משמשים, כוסמת, אורז, אפונה, בשר ארנבת, ברוקולי, אפרסקים, דגים שומניים, ברווז, תירס ולינגונברי.
התזונה לאקזמה מיקוטית צריכה לכלול את המזונות הבאים:
- mutton;
- wheatmeat;
- אבטיח;
- שזיף;
- כל ירוק;
- pumpkin;
- לפת;
- apples;
- gooseberry;
- bananes;
- דג רזה;
- kefir;
- offal;
- cucumbers;
- קישוא.
כל המנות מומלץ לבשל או לאדות. משך הדיאטה נקבע על ידי הרופא. ככלל, התקופה המקובלת לקיום זה היא פרק זמן של 3 שבועות. חשוב להבין שדיאטה היא לא הרעבה. תזונת המטופל חייבת להיות מאוזנת כדי לא לגרום לפגיעה עוד יותר בגוף. לאחר הפסקת התהליך האקוטי, מותר לצרוך את הכמות המינימלית של מוצרים שהם אלרגנים פוטנציאליים 2-3 פעמים בשבוע.
תרופות עממיות
השימוש בשיטות לא מסורתיות אינו מבטל את הצורךביקורים אצל רופא. רק לאחר רשותו מותר להשתמש בשיטות עממיות. זאת בשל העובדה שרוב המוצרים הרפואיים הם אלרגנים פוטנציאליים ועלולים להחמיר את מהלך הפתולוגיה.
המתכונים היעילים ביותר לאקזמה מיקוטית:
- בנוכחות פריחה בכי, קוצצים גרגרי ויבורנום ומכינים מהם מרתח. בעזרת הכספים שהתקבלו, יש צורך להכין קרמים על האזורים הפגועים.
- לריפוי טוב יותר, מומלץ לטפל בעור בשמן אשחר הים. בנוסף, הכלי עוזר להעלים נפיחות, קילוף וגרד.
- קח כמויות שוות של חוט, Yarrow ואלוורה. ממלאים אותם במים ומרתיחים במשך 20 דקות. בעזרת המרתח שהתקבל, צור קומפרסים על האזורים המושפעים מהפטרייה.
שימוש קבוע בשיטות מסורתיות מקטין את משך המחלה ומשפר את איכות החיים.
ייעוץ למטופלים
אקזמה מיקוטית היא מחלה ערמומית, מכיוון שגם לאחר ההחלמה עלולות להתרחש הישנות. על המטופלים להקפיד על תזונה טיפולית, להימנע מאכילת יתר והגעה למצבי לחץ. אם מתרחשת אי יציבות פסיכו-רגשית על רקע תסמינים מייסרים, הרופא בוחר בתרופות הרגעה קלות.
תחזית
תוצאת המחלה תלויה ישירות במועד של פנייה לעזרה רפואית. ברוב המקרים, הפרוגנוזה חיובית, אך גם לאחר ההחלמה, לא מתרחשים אפיזודות הישנות.לא נכלל.
Prevention
כדי למנוע התפתחות של אקזמה מיקוטית, יש צורך להגן כל הזמן על הגוף מפני הופעת גורמים מעוררים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשטוף ידיים באופן קבוע, לטפל במחלות שזוהו בזמן, וללבוש כפפות בעת הניקוי. בנוסף, מומלץ להימנע ממגע עור עם מיצי ירקות ופירות.
לסיכום
אקזמה מיקוטית היא פתולוגיה, שהתפתחותה מבוססת על שני מנגנונים בו זמנית: תגובה אלרגית וזיהום פטרייתי. אם יש לך סימני אזהרה, עליך לפנות לרופא עור. הרופא יבצע אמצעי אבחון, שעל בסיס תוצאותיהם הוא יערוך משטר טיפול יעיל.
