בקע מעי הוא מושג כללי המרמז על כל היווצרות בקע שמובילה לבליטה של דופן הבטן הקדמית עקב תזוזה למעין שק של איברי עיכול.
סיבות להתפתחות פתולוגיה
בקע מעי הוא מולד, הוא מתרחש עקב חריגות בהתפתחות איברי הבטן במהלך שהות העובר ברחם. בנוסף, פתולוגיה כזו נרכשת. גורמי נטייה הם פעילות גופנית מוגזמת יחד עם עצירות תכופה, משקל עודף וסיבוכים לאחר הניתוח. בנוסף, הגורמים להתפתחות המחלה כוללים את הסיבות הבאות:
- נוכחות של מחלות של האיברים הפנימיים של מערכת העיכול יחד עם תשישות אנושית.
- השגת פציעות מכניות של דופן הבטן הקדמית.
- בעל נטייה גנטית.
- הופעה של שיעול ממושך והיסטרי.
- נוכחות של lumbago (כאב חריףאופי, המשתרע לתוך הגב התחתון בצורה של lumbago).
מי קורה לעתים קרובות יותר?
בקע מעיים הוא אבחנה שכיחה בקרב ספורטאים מקצועיים המרימים משאות כבדים. מצב פתולוגי זה יכול להתרחש ללא קשר לגיל. היווצרות של בקע מתרחשת לפעמים בילדים בינקות. המחלה המדוברת, המופיעה לאחר ניתוח באיברי אזור הבטן, קשורה למוקד מוגלתי ודלקתי.
תסמינים
התמונה הקלינית של בקע מעיים עשויה להיות בעלת אופי שונה בהתאם למקום שבו החל התהליך הפתולוגי להתפתח. במקרה שיש לה גודל קטן, והיא עצמה גדלה לאט, כמעט מבלי להתפתח, התמונה הסימפטומטית הכוללת תהיה קלה. זה יתבטא כהפרעה קלה לטווח קצר במערכת העיכול והגניטורינארית.
במקרה של התפתחות תהליכים פתולוגיים, הסימפטום הראשון של בקע מעי יהיה כאב, שיכול להיות כואב, חזק, חריף או חלש. זה עשוי להתרחש בהשפעת גורמים מעוררים או עשוי להיות נוכח כל הזמן.
סימנים נפוצים
יש לציין את התסמינים השכיחים הבאים של בקע מעיים בנשים וגברים:
- נוכחות של הפרעות במערכת העיכול.
- הופעת כאב בבטן התחתונה.
- נוכחות של קרישי דם בצואה.
- מראה של בחילות והקאות.
- התרחשות של נפיחות באזורמיקום.
אבחון של בקע מעיים
אבחון של היווצרות דמוי גידול בנוכחות סימפטומים של בקע מעי, ככלל, כולל סקר של המטופל לגבי תלונות, בנוסף, אנמנזה יסודית, כלומר היסטוריה של פתולוגיה, יכולה להיות ערוך. ערכו בדיקה על ידי מישוש, כך שהרופא קובע את מידת עוצמת הכאב, לומד את גודל הבקע. במידת הצורך, נקבע התייעצות עם מומחים קשורים, כגון גסטרואנטרולוג, פרוקטולוג, גינקולוג וכן הלאה.
כדי לאשר את האבחנה של בקע מעיים אצל גברים ונשים, נעשה שימוש בדחיפה לשיעול. טכניקה זו מתבצעת כך: הרופא מניח את כף ידו על המקום בו נמצא הבקע, ומבקש מהמטופל לנסות להשתעל. אם במהלך שיעול ההיווצרות מתחילה לזוז מתחת לעור, אזי האבחנה מאושרת.
סיבוכים
בקע יכול לעורר תפקוד לקוי של איברי המערכת שבה נמצא שק הבקע. במקרה שהפתולוגיה ממוקמת על הקו הלבן, אז העבודה של האדם במערכת העיכול מופרעת. החולה עלול להתייסר מעצירות תכופה, יתכן התפתחות של פתולוגיה כיבית בקיבה יחד עם גסטריטיס וקוליטיס.
בנוכחות בקע מפשעתי עלולות להופיע מחלות של האיברים במערכת גניטורינארית. הסיבוך השכיח ביותר הוא חוסר היכולת לתקן את שק הבקע. במקרה שגודל הבליטה קטן, אין סיבוכים. ועל רקע האיש הזה, לוקחבמצב אופקי, ישים לב שהבקע הנודד פשוט מתחבא.
מצב זה נקרא שק נודד, כי על רקע שינוי בתנוחת הגוף, האיברים שנפלו לתוך שק הבקע מתחילים לחזור למקומם המקורי. במקרה שהמטופל שוכב, והבליטה בגוף אינה פוחתת, אז זה מצביע על התפתחות של סיבוכים חמורים. הם מסוכנים כי עם חלוף הזמן הבקע יכול להתחיל להתחלק לכמה מגזרים בו זמנית, שכל אחד מהם ייפול למקטע מעי.
על רקע התפתחות בקע מפשעתי, ניתן לשבש לחלוטין את תפקוד פי הטבעת. לעתים קרובות, השיטה היחידה לנרמל את פעילות העיכול היא קולוסטומיה אנאלית, שהיא פעולה ליצירת מעבר אנאלי חלופי.
סיבוך של בקע מפשעתי בנשים ונשים, המייצג סיכון בריאותי, הוא הפרה. מצב פתולוגי כזה מאופיין בכך שפתאום ניתן להדק את שק הבקע בשער הבקע. הפרה היא מקרה חירום הדורש התערבות כירורגית. מצב זה מלווה בכאבים עזים ועשוי להיות הסיבה להתפתחות גנגרנה, שכן במקרה של הפרה עלולים להפריע תהליכי זרימת הדם באזור זה. סיבוכים אפשריים נוספים הם אינוואגינציה (כלומר חסימת מעיים) והתפתחות של דיברטיקולוזיס של המעי הגס הסיגמואידי (שנגדו מתרחשת היווצרות במקטעי המעי הגס.כיסים).
טיפול בבקע מעיים
הפתולוגיה, בהתאם לשלב, מטופלת בשיטות שמרניות או בעזרת פעולות כירורגיות. טיפול תרופתי, ככלל, מכוון לעצירת תסמינים כואבים, ובנוסף, למניעת התפתחות נוספת של תהליכים פתולוגיים. אך ניתן יהיה להיפטר לחלוטין מהבקע רק על ידי ביצוע פעולה כירורגית.
במקרה שהתיק לא יגדל, אז אין סיבוכים כלל. חולים כאלה מקבלים מרשם פיזיותרפיה שמטרתה לחזק את השרירים על מנת למנוע צניחת איברים לאחר מכן. חובה לחבוש תחבושת.
שיטות הרפואה המסורתית יחד עם מרתח צמחים בטיפול במצב הפתולוגי הנדון משמשות רק כחלק מטיפול נוסף על מנת להפחית את העוצמה הכוללת של תסמיני הכאב. ראוי לציין כי קונספירציות בטיפול בבקע בהחלט לא יתנו שום אפקט טיפולי.
מבצע
התערבויות כירורגיות שמטרתן הסרת בקע של המעי הדק מבוצעות באופן אנדוסקופי ובפתיחות:
- ניתוח פתוח מסורתי מבוצע בעיקר כאשר יש הפרה, כאשר המטופל צריך בדחיפות לנקוט באמצעים מהירים ויעילים.
- אנדוסקופיה היא שיטה להתערבויות כירורגיות מתוכננות, המתאפיינות בסיכון נמוך יותר לסיבוכים ובתקופת החלמה מהירה למדי, מכיוון שאינן מצריכותחתך בבטן, כפי שקורה בניתוח מסורתי.
פעולה מסורתית
במהלך הניתוח הרופא מבצע כריתה של הרצועות ומחוך השרירים ומחזיר למקומם את האיברים הפנימיים שנפלו לתוך שק הבקע. במקרה שהייתה הפרה שהובילה לנמק והפרעות במחזור הדם, החלק הפגוע של המעי מוסר לחלוטין.
שלב חובה בניתוח המסורתי הוא הפלסטיק של שער הבקע, המתבצע על ידי הנחת שתל רשת התומך בשרירים. אמצעי כזה מובטח למנוע הישנות של בקע. ניתן להשתמש גם בשיטת המתח. במקרה זה, ניתן לסגור את פתח הבקע על ידי הגידים והשרירים של המטופל.
איך מוסרים בקע מעי באנדוסקופיה?
ניתוח אנדוסקופי
הרופא מבצע מספר דקירות קטנות בעור, דרכם מוחדר מכשיר כירורגי. מוחדר גם אנדוסקופ שהוא צינור עם מצלמה קבועה בקצהו, הוא מעביר את התמונה למוניטור. שיטת ניתוח זו של בקע מעי עדיפה בהרבה, שכן היא פחות מסוכנת ואינה כל כך פוגעת בגוף. במהלכו, חותך הרופא את קצוות שק הבקע מהרקמה, הרופא מחזיר את האיברים שנפלו למקומם ותופר את השער.
שיקום
לאחר ביצוע הסרה כירורגית של בקע במעי (לאחר ניתוח), על המטופל לחבוש תחבושת המפחיתה את הסבירות להישנות. בְּבלי להיכשל, המטופל מתאים את התזונה, אינו כולל כל מיני פעילות גופנית. כדי להקל על הכאב, המופיע תמיד בתקופה שלאחר הניתוח, רושמים משככי כאבים.
המלץ כמה שיותר זמן להיות באוויר הצח, ללכת בקצב נינוח. פעילות גופנית מותרת בדרך כלל לאחר חודשיים. בהיעדר סיבוכים, הרופאים מאפשרים ציוד אירובי לצד שחייה, שאינו מפעיל כל עומס על האזור המנותח, עוזר ותורם לשיקום טונוס השרירים, המשמש כשלעצמו כמניעה טובה למדי של הישנות שק הבקע..
מקום חשוב מאוד בכל תכנית השיקום ניתן להחלפת התחבושת היומית ולטיפול בפצע הניתוח בתכשירי חיטוי. השימוש באלכוהול יחד עם עישון במהלך תקופת השיקום אסור בהחלט.
איך אוכל צריך להיות?
כדי למנוע סיבוכים, מטופל המאובחן עם בקע מעי צריך להתאים את התזונה שלו יחד עם התזונה. מהתפריט נדרש להחריג לחלוטין מוצרים המעוררים עצירות יחד עם היווצרות יתר של גזים.
יש צורך להקפיד על אופן האכילה. במקביל, אתה צריך לאכול אוכל עד שש פעמים ביום, אבל מנות מזינות חייבות להיות קטנות מאוד. אסור בתכלית האיסור לאכול יותר מדי. יש צורך לסיים לאכול אוכל עם תחושת רעב קלה. אל תכלול מוצרים שלעורר תהליכי תסיסה במעיים.
התזונה בנוכחות בקע, ככלל, שוללת צריכת מזון כבד, בנוסף, אסור לאכול בשר ודגים שומניים, ובמקביל בשרים מעושנים. כל האוכל חייב להיות מאודה או מבושל. יש ללעוס מזון בזהירות רבה. כל מוצר חייב לעבור טיפול חום חובה.
חשוב מאוד להקפיד על אופן שתיית נוזלים נכון, יש לשתות לפחות שני ליטר מים ביום. לאחר אכילת מזון, שתיית מים אסורה בהחלט. ארוחת ערב מותרת לא יאוחר משלוש שעות לפני השינה.
טיפול מונע
בקע מעיים הוא מצב חמור שנמנע באמצעות מגוון אמצעי מניעה. הם מכוונים למזער את הסיכונים של הגברת הלחץ באזור הבטן.
המדד העיקרי למניעה הוא תזונה נכונה יחד עם שמירה על התזונה. עודף משקל, שמקורו באכילה בלתי מוגבלת של מזון מטוגן, מוצרי קמח, ובנוסף, משקאות מוגזים, הוא הגורם העיקרי לשקית הפתולוגית.
אכילת יתר תכופה מובילה לעלייה בלחץ בתוך דופן הבטן ועלולה לעורר בקע. כמו כן, מומלץ להימנע מעצירות תכופה. עם הפרה תכופה של הצואה, יש צורך לזהות את הסיבות ולבצע טיפול מתאים.
אנשים העוסקים באופן מקצועי בספורט כבד צריכים, כאשר הם מקבלים פיזיים פעיליםעומס לשים על תחבושת מיוחדת. גם לנשים בהריון מומלץ להשתמש במכשיר כזה כאשר הרחם שלהן גדל במהירות, מפעיל לחץ על איברי אזור הבטן, מה שגורם לרוב לבקע מפשעתי.
השרירים חייבים להיות במצב טוב, בהקשר זה, על מנת למנוע יש צורך בפעילות גופנית סדירה כהרגל. זה יכול להיות, למשל, תרגיל פשוט שעוזר לשמור על הגוף בכושר ובכושר טוב.
