המדע המודרני עושה כל מאמץ כדי להקל על חולי סוכרת. אם לפני כמה שנים כל מטופל היה צריך לשאת איתו מזרק, עכשיו כבר פותח מכשיר שמפשט מאוד את הליך מתן ההורמון. מכשירים מודרניים המכונים משאבות אינסולין נועדו לשפר את חייהם של אנשים, יתרה מכך, הם מאפשרים לך לעקוב כל הזמן אחר רמת הסוכר בדם ולמנוע התפתחות של סיבוכים הקשורים למחלה.
מטרת המכשיר
מכשירים מודרניים שונים באופן משמעותי מאלה שהיו בתחילתן של משאבות אינסולין אוטומטיות. למרות שעיקרון עבודתם נשאר זהה. משאבת האינסולין נועדה להחליף את עטי האינסולין המהווים את המלווה הקבוע של אנשים הסובלים מסוכרת. לפני הופעתו והפצתו של מכשיר זה, חולים נאלצו להזריק לעצמם אינסולין מספר פעמים ביום כדי לשמור על החיים. וניתן לתכנת את המכשירים על ידי ציון אופן אספקת האינסולין והמינון הנדרש. יתר על כן, בבהתאם לפעילות היומיומית, ניתן להגדיר מספר אפשרויות לצריכת ההורמון, בבחירת המינון לצרכים האישיים.
שימוש מתמיד במשאבה מאפשר לך לנהל חיים נורמליים. המכשיר, על פי הערכים המתוכנתים, יציג את המינון הנדרש של ההורמון עצמו. אכילה גם לא גורמת אי נוחות, פשוט ללחוץ על כפתור מיוחד במכשיר, ותוזרק כמות נוספת של אינסולין מתחת לעור.
מבנה המשאבה
ללא קשר ליצרן ולמחיר המכשיר, כל המכשירים דומים. הם מורכבים מהרכיבים הבאים:
- משאבת אינסולין ישירות, הכוללת מנגנון לניהול ועיבוד מידע, סוללות;
- מיכל אינסולין בתוך המכונה;
- סט להחלפה, הוא מורכב ממערכת של צינורות חיבור וצינורית שדרכה מוזרק ההורמון תת עורית.
חסרונות של טיפול נמרץ
פעולת המשאבה מכוונת להחלפת הלבלב ככל האפשר. בעבר, בטיפול אינטנסיבי, אדם נזקק לזריקות מרובות של אינסולין, שניסו לחקות את אופן הפעולה הטבעי של הגוף. במקרה זה, הוזרק למטופל שני סוגים של הורמונים: פעולה קצרה וממושכת. הזרקת אינסולין מסוג 2 הייתה צריכה להינתן פעמיים ביום (בדרך כלל בוקר וערב). אבל הסוג הראשון של הורמון זה הוצג כאשר הצורך בו בגוף גדל, למשל, מתיצריכת מזון. זריקות נוספות של אינסולין מהיר במיוחד נקראות בולוס. לכן, כל יום חולה עם סוכרת צריך לעשות 2 זריקות של הורמון ארוך טווח ולפחות 3 קצרות. אבל אפילו משטר כזה אינו מסוגל לחקות את עבודת הלבלב, ולכן חולים מתמודדים כל הזמן עם היפוגליקמיה בלילה ועם עלייה בסוכר בבוקר.
מנגנון מכשיר
מתן הורמונים אוטומטי עוזר להיפטר מהרבה בעיות קשורות. משאבת האינסולין נועדה לתת אינסולין קצר במיוחד במינונים קטנים, המחקה ככל האפשר את התפקוד הטבעי של הגוף. יחד עם זאת, הנפחים ותדירות הניהול נבחרים באופן אינדיבידואלי, בהתאם לצרכים של כל אדם בנפרד. כלומר, הגוף מקבל את כמות ההורמונים שהוא צריך באותו רגע מסוים. בשביל זה נועדה משאבת אינסולין. עדויות של חולי סוכרת מדווחות שחייהם השתפרו מאז השימוש במכשיר זה.
עקרון הפעולה של המכשיר הוא כדלקמן. המשאבה עצמה מכילה מאגר אינסולין. בעזרת צינורות הוא מחובר לצינורית (מחט פלסטיק), המוחדרת לשומן התת עורי בבטן. בוכנה מיוחדת במהירות מוגדרת לוחצת על תחתית המיכל, ומבטיחה אספקה רציפה של ההורמון. אבל, בנוסף, כל משאבת אינסולין מספקת אפשרות לבולוס של אינסולין, הדרוש במהלך הארוחה. כדי לעשות זאת, פשוט לחץ על כפתור מיוחד.
חומרים מתכלים
מכשיר אוטומטי להזרקת אינסולין יכול להקל על חולי סוכרת. אבל יחד עם זאת, אסור לשכוח שהשימוש בו קשור למספר בעיות. החשוב שבהם הוא הצורך לרכוש כל הזמן חומרים מתכלים למשאבת אינסולין. אלה כוללים:
- מאגר המכיל אינסולין;
- קנולה מוכנסת מתחת לעור;
- קטטר חיבור מכונה ומחט.
אם המכשיר מצויד בפונקציית בקרת גלוקוז נוספת, אז החומרים החלופיים כוללים גם חיישן הקובע את ריכוז הסוכר.
אינדיקציות לשימוש במשאבה
הסרת זריקות אינסולין מרובות מחיי היומיום היא חלומו של כל חולה סוכרת. נכון להיום, כמעט כל חולה יכול לרכוש משאבת אינסולין. משוב מאנשים רבים שמשתמשים במכשירים אלה מצביע על כך שלא אכפת להם מהכסף שהוצא.
לכן, עדיף לקנות משאבה לאנשים שמתעסקים בספורט, מנהלים אורח חיים פעיל למדי, ולאלו שרוצים להסתיר את מחלתם מאחרים. כמו כן, טיפול באינסולין כזה עדיף לילדים ובני נוער, לנשים שמתכננות להפוך לאם ולאותם אנשים שמפתחים סיבוכי סוכרת. ניתן לדבר גם על שימוש חובה במשאבה במקרים בהם יש היפוגליקמיה תכופה, ובולטת תסמונת הבוקר עם קפיצות חדות ברמות הסוכר.
חסרונות של השימוש במכשיר
לפני שתחליטו לקנות את המכשיר היקר הזה, עליכם לקחת בחשבון שיש לו גם מספר חסרונות והתוויות נגד לשימוש. אז, החיסרון העיקרי הוא המחיר של משאבות וחומרים מתכלים עבורם. הפעלת המכשיר עולה למטופלים 6-7 אלף בחודש. אם חולה סוכרת מחליט לרכוש מכשיר המנטר באופן עצמאי את רמות הגלוקוז, אזי עלות השימוש החודשי בו תגדל פי 2-3.
אבל גם אם המטופל יכול להרשות לעצמו משאבת אינסולין, אין לשכוח מספר התוויות נגד. אלה כוללים ירידה ברורה בחדות הראייה, עד לעיוורון, ירידה ברמה האינטלקטואלית ותהליכים אלרגיים או דלקתיים קיימים הממוקמים בבטן.
משאבות לילדים
למרבה הצער, לעתים קרובות סוכרת מסוג 1 מתחילה להתבטא בילדות. כדי להקל על חיי התינוק, ההורים מחליטים להחליף את זריקות האינסולין הקבועות במשאבה. אבל בעת בחירת מכשיר זה לילד, יש צורך לקחת בחשבון מספר תכונות. אז, לפני הקנייה, אתה צריך לשים לב למהירות שבה מסופק האינסולין. אם לילד יש מנה יומית קטנה, אז עדיף לשים לב למכשירים שיכולים לספק 0.025 או 0.05 יחידות של ההורמון בכל שעה. לבני נוער עם דרישות אינסולין גבוהות, עדיף לבחור במכשירים עם מאגר גדול. חשוב גם שלמשאבה שלך תהיה אזעקה שתישמע כאשר אתה מפספס בולוס עם ארוחה.
לדוגמה,מדטרוניק פיתחה את משאבת האינסולין Veo לילדים. גודל קומפקטי, קלות שימוש, ניטור מתמיד של רמות הגלוקוז והאותות כאשר הוא משתנה מאפשרים להורים לעקוב אחר מצב התינוקות שלהם. כמו כן, המכשיר לא יאפשר לכם לפספס את מנת הבולוס הבאה בעת האכילה, ויודיע לכם על קצב השינוי בריכוז הסוכר. אבל לא משנה איזה מכשיר נרכש, יש צורך לשלוט בילדים בכל גיל. הורים צריכים לעקוב בקפידה אחר מצבו של הילד ואל תשכחו שהצינורית סתומה בהדרגה, והאינסולין מפסיק לזרום בנפחים הנדרשים. חשוב גם לפקוח עין על רמת הסוללה במשאבה שלך.
בנוסף, עליך לבחור את החומרים המתכלים הנכונים. לדוגמה, לילדים משתמשים במחטים קצרות יותר, אורך הצנתר נבחר גם בנפרד.
איך משתמשים במכשיר
אם החלטתם ורכשתם מכשיר אוטומטי למתן אינסולין, אז קודם כל עליכם להבין כיצד פועלת משאבת האינסולין שנרכשה. התקן אותו באופן הבא.
- יש צורך להשיג את המאגר לאינסולין ולהוציא את הבוכנה.
- המחט מוחדרת לאמפולה עם ההורמון, ומכניסים לתוכה אוויר מהמיכל לאינסולין. יש לעשות זאת על מנת למנוע היווצרות ואקום בעת הוצאת התרופה.
- בעזרת בוכנה נשאבים ההורמון לתוך המאגר ולאחר מכן מסירים את המחט. יש לסחוט את בועות האוויר שנוצרות במיכל.
- המאגר מחובר לצנתר ומוחדר לאזור המיועד במשאבה. לאחר מכן, יש צורך להניע אינסולין דרך צינור המערכת ולהוציא את האוויר שנותר. זה נעשה לפני שהקטטר מחובר לצינורית כדי למנוע כניסת אינסולין מוגזמת לגוף.
- הרכבת המכשיר מסתיימת על ידי חיבור המחט למערכת.
מלבד החלפת המאגר, כל חולה צריך לדעת באיזו תדירות להחליף את הצינורית. זה נעשה לפחות פעם ב-4 ימים, ללא קשר לאיזו משאבת אינסולין מותקנת. מדטרוניק, למשל, ממליצה להחליף קנולות בתדירות גבוהה יותר, כי הן עלולות להיסתם. איתם, יש צורך גם לשנות את ערכת העירוי: מחט וקטטר. אבל הטנק יכול להחזיק מעמד עד 10 ימים.
יצרנים מפורסמים
כיום, לרוסיה אין מבחר גדול במיוחד של מכשירים המספקים מתן אינסולין אוטומטי. משאבות אינסולין של מדטרוניק ו-Accu-Chek זמינות בשוק באופן חופשי. יש להם נציגויות ברוסיה, כך שלחולי סוכרת לא יהיו בעיות ברכישת החומרים המתכלים הדרושים.
משאבת האינסולין הזולה ביותר "מדטרוניק" תעלה למטופל יותר מ-80 אלף רובל. זה יאפשר לך להזין את ההורמון בקצב מינימלי של 0.05 יחידות. תוך שעה. אבל יצרן זה מציע גם אפשרויות יקרות יותר. הם מסוגלים לשלוט בעצמם על ריכוז הסוכר, לעקוב אחר שינויים ברמתו ולהתריע על סכנה במקרה של עלייה או ירידה ברמתו. בנוסף, המכשיר עצמו יכול להזכיר לכםהצורך במנת בולוס של הורמון במהלך הארוחות.
משאבות אינסולין Accu-Chek (Roche) יעלו קצת פחות, האפשרות המשתלמת ביותר עולה כ-60 אלף רובל. מכשיר זה מספק שימוש במילוי עט אינסולין בנפח של 3 מ ל, ולא במאגר. זה גם מפחית את עלויות התפעול. בנוסף, רוש הוציאה משאבה עמידה למים לחלוטין המצוידת במאגר בנפח 315 יחידות.
פיתוחי מדטרוניק
החברה האמריקאית המובילה Medtronic יצרה את משאבת האינסולין Paradigm. המכשיר שפותח מאפשר להביא את הטיפול לרמה גבוהה יותר. זה מובטח על ידי העובדה שמסך המשאבה מציג תמיד נתוני גלוקוז בזמן אמת, הם משתנים כל 5 דקות. זה התאפשר לאחר פיתוח של חיישן מיוחד המחובר באותו אופן כמו צינורית ומעביר נתונים למשאבה באמצעות טכנולוגיית תדרי רדיו.
כאשר ריכוז הסוכר משתנה, משאבת האינסולין 722 תודיע לך עם אות מיוחד. זה מונע היפו- או היפרגליקמיה על ידי התאמה בזמן של רמת אספקת האינסולין בהתאם. החיסרון העיקרי הוא העלות של המכשיר הזה, המחיר עבורו הוא 130 אלף רובל, והאופציה האחרונה עולה כמעט 200 אלף. מתכלים יעלו גם הרבה, כי יש להחליף את החיישן ואת ערכת העירוי לאחר 3-5 ימים.
