דלקת בשלפוחית השתן נקראת דלקת שלפוחית השתן, שעלולה להתפתח אצל מבוגרים וילדים כאחד. הגורם להתפתחות המחלה עשוי להיות זיהומים או גורמים מעוררים אחרים. המחלה מטופלת בהתאם לסוג, כמו גם הגורם. שקול את המאפיינים של האבחנה של דלקת שלפוחית השתן, כיצד המחלה ממשיכה במבוגרים וילדים, כיצד היא מטופלת ואילו אמצעי מניעה קיימים.
מהי דלקת שלפוחית השתן?
מחלה זו היא הנפוצה ביותר מבין הפתולוגיות של שלפוחית השתן ודרכי השתן. לרוב זה מתרחש אצל נשים (80%), מאחר שיש להן שופכה קצרה יותר מגברים וזיהומים חודרים בקלות למערכת גניטורינארית וגורמים לדלקת. על פי הסטטיסטיקה, כל אישה רביעית סבלה מדלקת שלפוחית השתן לפחות פעם אחת בחייה, ולכל אישה עשירית יש צורה כרונית של מחלה זו. לגברים, זהפתולוגיה נדירה, ורק 0.5% מהן כרוניות.
גוף של אישה מתמודד עם שינויים הורמונליים מדי חודש. כתוצאה מכך, יש ירידה בחסינות המקומית, אשר יכול לעורר התפתחות של פתולוגיה. לכן הרופאים מקדישים תשומת לב רבה לאבחון של דלקת שלפוחית השתן בנשים. מחלה זו מתרחשת גם בתקופת לידת התינוק. לפי הסטטיסטיקה, כל אם עשירית מאובחנת עם זה.
סיבות להתרחשות
לפני שממשיכים לאבחון של דלקת שלפוחית השתן, כדאי להבין את הסיבות השורשיות להתפתחות הפתולוגיה.
סיבות לדלקת שלפוחית השתן בילדים ומבוגרים:
- זיהומים. מיקרואורגניזמים פתוגניים הנכנסים לדרכי השתן הופכים לרוב לגורמים לדלקת. זיהומים יכולים להגיע מפי הטבעת או הנרתיק, לעתים רחוקות יותר מהכליות. הזיהום יכול גם להיכנס לשלפוחית השתן עם זרם הדם (מסלול המטוגני). לדוגמה, זה קורה כאשר יש מוקד של זיהום בגוף (עששת, דלקת שקדים).
- מאפיינים אנטומיים של מבנה האיבר. אצל חלק מהילדים, דרכי השתן עשויות להיות עם מאפיינים אנטומיים או לא לבצע את תפקידיה במלואם, מה שעשוי לתרום להתפתחות של דלקת שלפוחית השתן.
- היפותרמיה. הקפאה חמורה עלולה להוביל לדלקת שלפוחית השתן, לרוב אצל נשים וילדים.
- נטילת תרופות. תרופות מסוימות עלולות לגרום לדלקת בשלפוחית השתן כתופעת לוואי. זוהי קבוצה של תרופות ציטוסטטיות,משמש בניאופלזמות ממאירות. הפתולוגיה נקראת דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי תרופות.
- אלרגיה. אצל מספר קטן של נשים, דלקת שלפוחית השתן היא תגובה של הגוף לחשיפה מקומית לאלרגן כלשהו.
בנוסף לגורמים העיקריים לדלקת שלפוחית השתן, הרופאים קובעים גם מספר גורמים שעשויים לתרום להתפתחות הפתולוגיה. אלו הם תחתונים צמודים סינתטיים, יחסי מין לא מוגנים או החלפה תכופה של בני זוג מיניים, מחלות מעיים (עצירות או שלשולים), מחלת כליות ואי ספיקת הורמונלית.
Classification
אבחון וטיפול בדלקת שלפוחית השתן תלויים בעיקר בצורתו. פתולוגיה יכולה להיות ראשונית ומשנית. במקרה הראשון המחלה נגרמת מזיהומים שחדרו לדרכי השתן, במקרה השני דלקת שלפוחית השתן היא תוצאה של תקלה בתפקוד של איבר כלשהו או התפשטות זיהום בכל הגוף. בילדים עלולה להתפתח דלקת שלפוחית השתן משנית על רקע התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן, שעלולה להיגרם מהמאפיינים האנטומיים של מבנה האיבר.
כמו כן, המחלה יכולה להיות מדבקת או לא מדבקת. במקרה הראשון, זה עשוי להתבטא באופן ספציפי או לא ספציפי. האפשרות השנייה יכולה להיגרם על ידי גורמים תרמיים, כימיים, רעילים, אלרגיים או תרופתיים.
תלוי איך הפתולוגיה ממשיכה, היא יכולה להיות חריפה או כרונית. לצורה החריפה יש תסמינים בולטים, בעוד שלצורה הכרונית יש תסמינים שמתבטאים או פוחתים. אצל ילדים, דלקת שלפוחית השתן החריפה מלווה בדלקת של הרירית ושכבות תת-ריריות, כרוניות יכולות לשנות את שכבת השריר ולהיות גנגרניות, נמקיות, פוליפיות, גרגיריות או שוריות.
כמו כן, דלקת שלפוחית השתן בילדים, בהתאם למקום ההפצה, ניתנת לחלוקה למוקד וטוטאלי (דיפוזי). עם דלקת שלפוחית צוואר הרחם, גם צוואר שלפוחית השתן הופך דלקתי, tritogonitis מתרחשת במהלך תהליך דלקתי באזור המשולש של ליטו.
סימפטומטיקה
התפתחות של דלקת שלפוחית השתן מלווה בתסמינים מסוימים, ללא קשר למין, כמו גם לגיל האדם.
איך דלקת שלפוחית השתן מתבטאת:
- גירוד וצריבה כשהולכים לשירותים. הם נפוצים ביותר ומצביעים על נוכחות של דלקת שלפוחית השתן זיהומית או אלרגית.
- כאבים בבטן התחתונה. רק 10% מהמטופלים עשויים שלא לסבול מהתסמין הזה, אבל לעתים רחוקות מישהו שם לב לאי נוחות קלה, למרות שכאב יכול להקרין לגב.
- חום, כאבי ראש ועייפות.
- דם בשתן. התסמין נדיר, לעתים קרובות יותר בגברים ומצביע על גורם ויראלי להתפתחות המחלה. צורת הפתולוגיה יכולה להיות חריפה ומסובכת (במקרה זה, הרופאים ממליצים על אבחנה מבדלת של דלקת שלפוחית השתן על מנת להבחין בין המחלה לפתולוגיה אחרת).
איך לזהות מחלה בילדים
התסמינים של דלקת שלפוחית השתן זהים אצל ילדים ומבוגרים כאחד. ההבדל היחיד הוא שהתינוק עדיין לא יכול לתאר את אופי הכאב.לכן, חשוב לשים לב לאבחון של דלקת שלפוחית השתן בילדים.
מלכתחילה, ראוי לציין שזה יכול לעורר פתולוגיה אצל ילד. לרוב זה מתרחש על רקע התפשטות הזיהום בדרכי השתן. רק ב-5% מהילדים, דלקת שלפוחית השתן עלולה להיות תוצאה של SARS.
מתחת לגיל חצי שנה, דלקת שלפוחית השתן שכיחה ביותר אצל בנים, מה שעלול להצביע על חריגות אפשריות בהתפתחות דרכי השתן. בין הגילאים 2 עד 15, בנות בסיכון גבוה פי 10 לחלות.
איך מתבטאת דלקת שלפוחית השתן אצל ילד:
- הטלת שתן תכופה וכואבת;
- בריחת שתן (הרטבת);
- שתן מעונן או כהה מדי;
- עלייה בטמפרטורת הגוף עד 40 מעלות (נצפתה עם פיאלונפריטיס);
- הקאות, צואה רפויה וכאבים בבטן התחתונה.
בילודים, הפתולוגיה יכולה להתבטא בחולשה, מצב רוח, עצבנות ופגיעה בתיאבון. תיתכן גם נפיחות בגפיים העליונות והתחתונות או שקיות מתחת לעיניים.
אבחון של דלקת שלפוחית השתן: בדיקות
כדי לזהות את המחלה ולבצע אבחנה ברורה, מתבצעת סדרת בדיקות. הקפידו לבצע בדיקת שתן כללית, תרבית בקטריולוגית, המסייעת לזהות את הגורם הגורם לדלקת ולזהות רגישות לקבוצה מסוימת של אנטיביוטיקה. במקרים נדירים מתבצעת תגובת שרשרת פולימראז ובודקת את המיקרופלורה של איברי המין. ציטוסקופיה וביופסיה מבוצעות רק כאשר הדבר מצוין.
ניתן גם להתקייםבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן וחלל הבטן. לרוב, הוא נקבע לאבחון של דלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית, אבחנה שהופיעה לאחרונה יחסית בסיווג הבינלאומי של מחלות. הוא מאופיין בהטלת שתן תכופה ובכאבים עזים.
במקרים נדירים, נקבעת בדיקת פרסונס (או בדיקת אשלגן), כמו גם ציסטומטריה. בעזרת המחקר האחרון נמדדת קיבולת שלפוחית השתן. לשם כך, גז או נוזל מיוחד משמש, אשר ממלא את שלפוחית השתן. הליך זה אינו חובה, אך לעתים קרובות הוא מאפשר לקבוע במדויק את הפתולוגיה ולבצע אבחנה.
לבירור המחלה, נקבעת בדיקת שתן כללית לילד, בדיקה בקטריולוגית (תרבית) או בדיקת שתן לפי Nechiporenko. האינפורמטיבי ביותר הוא זריעה, שכן בעזרתו ניתן לזהות בבירור את החיידקים הפתוגניים שהובילו לפתולוגיה, ולרשום את הטיפול המתאים. ייתכן שיהיה צורך בכימיה של דם או באולטרסאונד בטן, בצילומי רנטגן או בסינטיגרפיה (בדיקת רדיואיזוטופים של הכליות).
טיפול בדלקת שלפוחית השתן במבוגרים
עם תסמינים חמורים, רושמים תרופות המקלות על עווית שלפוחית השתן, כמו גם משככי כאבים. הדבר העיקרי בטיפול בפתולוגיה הוא השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות בעלות קשת פעולה רחבה. אבל כאן אתה צריך לקחת בחשבון רגישות, כלומר, לרשום תרופות רק לאחר bakposev.
אם במהלך אבחוןדלקת שלפוחית השתן, פטריות או וירוסים זוהו כגורמים סיבתיים של דלקת, תרופות אנטי-פטרייתיות ואנטי-ויראליות נקבעות, בהתאמה. באופן כללי, הטיפול בדלקת שלפוחית השתן החריפה נמשך לא יותר מ-12 ימים.
הצורה הכרונית של המחלה מטופלת זמן רב יותר, והטיפול נועד להחזיר את הפונקציונליות התקינה של האיבר. לרוב, נרשמות תרופות הומיאופתיות המבוססות על צמחי מרפא.
אם דלקת שלפוחית השתן היא מחלה קלה, מתבצע מחקר וטיפול בפתולוגיה נלווית. קודם כל נדרש ביקור אצל רופא השיניים ותברואה מלאה של חלל הפה. טיפול מומלץ בדלקת שקדים כרונית על ידי רופא אף אוזן גרון, העלול להוביל להתפתחות של תהליך דלקתי בדרכי השתן.
איך מטפלים בדלקת שלפוחית השתן בילדים?
כאשר מאבחנים דלקת שלפוחית השתן בילד, מראים לו מנוחה ואם אפשר גם מנוחה במיטה. כדי להקל על עווית, אתה יכול לשים מגבת חמה על אזור שלפוחית השתן. אמבטיות של מרתחים של עשבי תיבול יהיו גם שימושיים. טמפרטורת המים שבהם התינוק ישב לא תעלה על +37.5 מעלות צלזיוס.
כמו כן, מומלץ לילדים להקפיד על דיאטה, לא לכלול מזון מעצבן, לשתות יותר נוזלים, כולל משקאות פירות ולפתנים. ככל שהילד ישתה יותר, כך החיידקים הפתוגניים יישטפו מהר יותר משלפוחית השתן.
בילדים, דלקת שלפוחית השתן מטופלת גם בתרופות. זה יכול להיות רפואת צמחים, נטילת תרופות נוגדות עוויתות, תרופות אנטיבקטריאליות ו-uroantiseptics. מהלך הטיפול נמשך עד שבעה ימים.
Complication
כאשר דלקת שלפוחית השתן כרונית מאובחנת ולא מטופלת, עלולים להתפתח סיבוכים. התהליך הדלקתי יכול להתפשט מעבר לאזור שלפוחית השתן או להוביל להפרעות בעבודתו.
בין הפתולוגיות הנפוצות ביותר, עלולה להתפתח פיאלונפריטיס, כלומר דלקת בכליות, כאשר אנטיביוטיקה חיונית.
Prevention
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת דלקת שלפוחית השתן, במיוחד לנשים. מה לעשות כדי להימנע מדלקת שלפוחית השתן?
- כשמשתמשים בנייר טואלט אחרי שהולכים לשירותים, צריך לעבור בזהירות מהכניסה לשופכה לפי הטבעת, ולא להיפך.
- דאג להיגיינה האישית שלך.
- להקפיד על משטר השתייה.
- הימנע מהיפותרמיה.
- ניתוח שתן תקופתי למניעה, ללא קשר למחלה.
