סרקומה סינוביאלית היא ממאירות של רקמות רכות. זה מתפתח מרקמת הגיד, הפאשיה, השרירים והסינוביום של מפרקים גדולים. התהליך הפתולוגי מוביל לאנפלזיה של תאים, הפרה של ההתמיינות שלהם. מתפתח גידול שקשה לטפל בו.
תיאור כללי של המחלה
סרקומה סינוביאלית מאופיינת בכך שאין לה קפסולה. אם אתה חותך את הניאופלזמה, אז בתוכה אתה יכול לראות הרבה סדקים וציסטות. עם הזמן, הגידול מתפשט לעצמות והורס אותן.
האונקולוגיה הנפוצה ביותר, שתסמיניה מופיעים די מהר, בחולים בגילאי 15 עד 20 שנים. והמגדר במקרה הזה לא משחק תפקיד. הגידול מסוגל לתת גרורות, שנמצאות בריאות, בלוטות הלימפה, העצמות 5-8 שנים לאחר הופעת המחלה.
אונקולוגיה מאובחנת, שתסמיניה קלים בהתחלה, רק ב-3 חולים מתוך מיליון, כך שהפתולוגיה נחשבת נדירה למדי. הגידול ממוקם בעיקר במפרקי הברך. פחות שכיח, זה מתרחש במפרקי המרפק או בצוואר.
סרקומה יכולה לחזור על עצמהלאחר הטיפול. והסיכון די גבוה. זה מופיע שוב לאחר 1-3 שנים. המחלה מתקדמת מהר מאוד. בנוסף, קשה לטפל. אפילו במקרה של טיפול בזמן ומוצלח, לעתים רחוקות מאוד צפויה תוצאה חיובית. המחלה ערמומית ואגרסיבית.
למה מתפתח גידול?
סרקומה סינוביאלית יכולה להיות מופעלת על ידי הגורמים הבאים:
- קרינה או קרינה מייננת.
- חשיפה מסרטנת לכימיקלים.
- נטייה גנטית.
- טיפול בדיכוי חיסון לסוגי סרטן אחרים.
- פציעה.
כדי שהמחלה לא תתפתח, יש לבטל את הסיבות הללו.
סיווג פתולוגיה
סרקומה סינוביאלית יכולה להיות מסוגים שונים. ניתן לבצע את סיווג המחלה בהתאם למבנה הניאופלזמה:
- ביפאסי. נוצרים כאן רכיבים טרום סרטניים של אפיתל וסרקומאט.
- סרקומה סינוביאלית מונופאזית. הוא מכיל סוג אחד של תאים שעברו שינוי פתולוגי: אפיתל או סרקומטי.
אפשר לחלק את הגידול לסוגים לפי המורפולוגיה שלו:
- סיבי. הניאופלזמה מורכבת מסיבים.
- סלולר. המבנה שלו מכיל רקמת בלוטות, שממנה מתפתחות בדרך כלל פפילומות וציסטות.
כמו כן, על פי העקביות, ניתן להבחין בין גידול קשה או רך. יש סיווג לפי המבנה המיקרוסקופיניאופלזמה: היסטואיד, תא ענק, סיבי, אדנומטי, מכתשית או מעורב.
תסמינים של הקאות
אם חולה מפתח סרטן זה, התסמינים הם:
- כאב פתאומי במפרק הפגוע.
- פגיעה בתנועתיות ובפונקציונליות של המפרק.
- הגברת בלוטות הלימפה האזוריות. זה מתרחש עקב התפשטות של גרורות.
- עייפות.
- עלייה משמעותית בטמפרטורה.
- קדחת.
- מסה קשה או רכה מורגשת במפרק הפגוע.
- ירידה במשקל.
סרקומה סינוביאלית היא מחלה ערמומית מאוד, אז התסמינים הראשונים הם סיבה לפנות לרופא.
אבחון פתולוגיה
לעתים קרובות מאוד, אפילו רופאים מנוסים עושים טעויות באבחון, והדבר טומן בחובו הידרדרות מהירה במצבו של המטופל. בדיקה מלאה כוללת את ההליכים הבאים:
- צילום רנטגן של המפרק הפגוע.
- בדיקה אנגיוגרפית של כלי דם.
- אבחון רדיואיזוטופים לזיהוי המוקדים הקטנים ביותר של הצטברות של תאים ממאירים.
- ביופסיה של רקמת ניאופלזמה.
- אולטרסאונד.
- CT או MRI.
- לפרוסקופיה.
- בדיקה ציטולוגית של דגימת גידול.
- צילום חזה לבדיקת גרורות.
- ניתוח אימונולוגיגידולים.
- בדיקה גנטית לאבחון שינויים בכרומוזומים.
סרקומה סינוביאלית של מפרק הברך נחשבת לסוג הפתולוגיה הנפוץ ביותר בקרב גידולים מסוג זה.
תכונות הטיפול
טיפול בכל היווצרות ממאירה צריך להיות ארוך ואינטנסיבי. הוא מספק את שלבי הטיפול הבאים:
- ניתוח כירורגי. כאן מוסר הצומת הממאיר בתוך רקמות בריאות. כלומר, יש לכרות עוד 2-4 ס"מ של תאים תקינים מסביב לגידול. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את בלוטות הלימפה הנגועות או את כל המפרק. כדי להחזיר את הפונקציונליות של המפרק, המטופל עובר ניתוח להחלפת המפרק בתותב מלאכותי.
- טיפול בקרינה. הוא משמש בעיקר אם הגידול כבר שלח גרורות. טיפול כזה משמש גם לפני ואחרי הניתוח. במקרה הראשון, הקרנה עוזרת לעצור את צמיחת הניאופלזמה ולהקטין את גודלה. לאחר הניתוח, הטיפול מתבצע במקרה של זיהוי גרורות. לחולה מוצגים מספר קורסי קרינה, ביניהם יש מרווחים. הטיפול נמשך כ-4-6 חודשים.
- טיפול כימי. סרקומה סינוביאלית שלב 3 מטופלת בדרך זו. עבור טיפול, תרופות כגון Adriamycin, Karminomycin משמשים. טיפול כזה יכול להיות יעיל רק אם הגידול רגיש לתרופות ציטוסטטטיות.
טיפול במחלה לא יכול לתת ערבות של 100% שהגידול לא יופיע שוב. אבל אי אפשר שלא לייצר טיפול.
תחזית ומניעה
לסינוביומה ממאירה ברוב המקרים יש פרוגנוזה גרועה. רק לאותם חולים שאצלם התגלתה הפתולוגיה בשלב הראשון של ההתפתחות יש סיכויי הישרדות גבוהים. האחוז במקרה זה הוא 80%.
הפרוגנוזה הנוראה ביותר היא בסינוביומה מונופאזית. העובדה היא שעם זה, גרורות נוצרות מיד בריאות. ניתן לטפל בהצלחה בגידול דו-פאזי במחצית מהמקרים.
המחלה מלווה בהיווצרות מהירה של גרורות, לכן כאשר מופיעים התסמינים הראשונים יש לרוץ לרופא. סינוביומה נחשבת לאחת המחלות הפרוגרסיביות המסוכנות ביותר, אשר מאובחנת יותר ויותר מדי שנה. טיפול לא תמיד מסוגל לפטור לחלוטין את המטופל מהפתולוגיה, אבל הוא יאפשר לו להאריך במידת מה את חייו.
אין תכנית מניעה שיכולה להבטיח מניעת התפתחות המחלה. אבל אותם אנשים שיש להם נטייה גנטית צריכים להיבדק מדי שנה. אבל גם במצב הקשה ביותר, אסור לאבד תקווה, כי הרפואה לא עומדת מלכת. הישאר בריא!
