עקב פעילות גבוהה, עומס, כמו גם גורמים חיצוניים ופנימיים אחרים, מפרקי הברך יכולים להיות מושפעים ממגוון תהליכים פתולוגיים. השכיחים ביותר הם מה שנקרא מצבים ניווניים-דיסטרופיים (גונרתרוזיס, הן פוסט טראומטיות והן אידיופטיות - כלומר, הנובעות מסיבה לא ידועה) ודלקת פרקים (ראומטית, זיהומית). כמו כן, הרפואה מכירה נגעי סחוס שונים - כונדרופתיה - הנובעים הן מגורמים מכניים והן מנטייה גנטית.
למרבה הצער, גם תהליכים אונקולוגיים באזור אנטומי זה אינם נדירים. מחלות מסוימות, למשל, הפרעות בקרישת הדם (בעיקר המופיליה) גורמות לדימום נרחב מתמיד לתוך חלל המפרק. מצב זה נקרא hemarthrosis. יש לומר כי מפרקי הברך הם אחד המפרקים הפעילים ביותר במערכת השרירים והשלד האנושית, יחד עם מפרקי הירך, הם נושאים מדי יום את משקל הגוף כולו. לכן אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר מתפתח גונתרוזיס מלכתחילה - הסחוס "נשחק" מהר מאוד ומתמוטט. מצד שני, פעילותמפרקי הברך גורמים לפציעות התכופות שלהם. רצועות קרועים ומניסקים הם בין הפציעות הנפוצות ביותר.
אבחון של בעיות ברכיים
כמובן שלכל טיפול יש להקדים אבחנה. אחת השיטות היעילות ביותר לאבחון פציעות ומחלות הפוגעות במפרקי הברך היא MRI – הדמיית תהודה מגנטית. זוהי טכנולוגיה רפואית מודרנית נפוצה ובטוחה, היא נמצאת בשימוש פעיל במרפאות רבות ברחבי העולם. וממציאיו פ' מנספילד ופ' לאוטרבור קיבלו את פרס נובל ב-2003. MRI של מפרק הברך מאפשר לראות את הפרטים האנטומיים הקטנים ביותר, זיהוי סימנים מוקדמים של שינויים פתולוגיים (במיוחד בסחוס). ניתן לראות כל אלמנט של המפרק בהגדלה שרירותית ובהקרנה הנדרשת. הטכנולוגיה מאפשרת לך "להסיר" את הפיקה (פטלה) במהלך צילום שכבה אחר שכבה, תוך קבלת גישה לכל מבנה פנימי.
איך לא לטעות?
יש צורך לבחון את מפרקי הברך בקפידה ומקיפה. ברפואה האמריקאית הופיע אפילו מונח מיוחד "הקאה" (ברוסית - הקאות). הוא מורכב מהאותיות הראשונות של ביטוי שניתן לתרגם כך: "קורבן של טכנולוגיית הדמיה רפואית". זה השם שניתן לרופאים שעושים טעויות אבחון, מסתמכים יותר מדי על טומוגרפיות ותמונות ומזנחים בדיקה קלינית, שיחה עם המטופל וגישה שיטתית מקיפה.
למרות היתרונות והאפשרויות של ה-MRI, על הרופא לחקור בקפידה את המטופל, לבצע את הבדיקה הפיזית כביכול של המפרק (כלומר לבדוק תסמינים וסימני מחלה שונים), לרשום תרופה כללית וביוכימית. בדיקות דם ושתן, ולהתחיל בהדמיה של המפרק עם צילומי רנטגן. ורק לאחר כל האמור לעיל, רושמים הדמיית תהודה מגנטית.
אולי היתרון החשוב ביותר של MRI הוא בכך שהוא מאפשר לקבל תמונות ברורות של מה שנקרא מבני הרקמה הרכה - כלומר המניסקים והרצועות של מפרק הברך. תמונות אלו, יחד עם המחקרים המפורטים לעיל, הן המאפשרות לרופא לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום את הטיפול האופטימלי.
לסיכום, נניח שהתווית הנגד היחידה ל-MRI היא נוכחות של שתלים וקוצבים בגוף, כמו גם השליש הראשון של ההריון. המטופל אינו נחשף לקרינה רדיואקטיבית במהלך המחקר, והוא נמשך 30-40 דקות בלבד. מאפיין טכנולוגי של מכשיר ה-MRI הוא רעש חזק וחד. אתה לא צריך לפחד מזה. כמו כן, אנו מוסיפים כי אין סיבוכים במהלך ואחרי הליך זה.
