הירך היא חלק מהגוף שלאנשים רבים אין רעיונות ברורים לגביו. רבים מחשיבים את זה, למשל, את האזור לרוחב של האגן. והירך היא, בכל זאת, החלק של הרגל שבין מפרק הירך לברך. אנו יכולים לדמיין את המבנה ולקבוע את תפקידיו על ידי ניתוח מפורט של מבנה העצמות, השרירים, העצבים ומחזור הדם של חלק זה בגוף.
מה זה ירך?
ירך (הלטינית עצם הירך) - המרכיב הפרוקסימלי של הגפיים התחתונות של אדם, הממוקם בין מפרקי הירך והברך. נוכחותו אופיינית גם ליונקים אחרים, ציפורים, חרקים.
האנטומיה של הירך האנושית היא כדלקמן:
- זה מוגבל מלמעלה על ידי הרצועה המפשעתית.
- מעל ומאחור - רצועה gluteal.
- תחתית - קו שניתן לצייר 5 ס"מ מעל פיקת הברך.
כדי להבין שזוהי ירך, בואו ננתח ביסודיות את המבנה שלה.
מבנה העצמות
יש רק עצם אחת בבסיס הירך - צינורית או עצם הירך. עובדה מעניינת: הוא הארוך והחזק ביותר באדם, שווה בערך ל-1/4 מגובהו. גופה גלילי, מעוקל מעט מלפנים ומתרחבמטה. המשטח האחורי מחוספס - זה הכרחי להצמדת שרירים.
ראש העצם עם המשטח המפרקי ממוקם על האפיפיזה הפרוקסימלית (העליונה). תפקידו הוא ארטיקולציה עם האצטבולום. הראש מחובר לגוף עצם הירך בצוואר, הנראה בבירור על האטלס האנטומי. היכן שהאחרון עובר לגוף עצם הירך, נראים שני פקעות, המכונות טרכנטרים גדולים וקטנים. את הראשון ניתן לחוש בקלות מתחת לעור. כל האמור לעיל משמש לחיבור שרירים.
בקצה המרוחק (התחתון), עצם עצם הירך עוברת לשני קונדילים, שאחד מהם הוא לרוחב, השני מדיאלי, וביניהם נמצא הפוסה הבין-קונדילרית. למחלקות עצמן יש משטחים מפרקיים המסייעים לפרק את עצם הירך עם השוקה והפטלה. על חלקיו הצדדיים, ממש מעל הקונדילים, יש אפיקונדילים - גם מדיאליים וצדיים. רצועות הירך מחוברות אליהם. שהקונדילים, שקל למשש את האפיקונדילים מתחת לעור.
מבנה שרירי
כאשר בוחנים את מבנה הירך האנושית, אי אפשר להתעלם מהשרירים. היא זו שעוזרת לבצע תנועות סיבוב וכיפוף עם חלק זה של הגוף. שרירים עוטפים את עצם הירך מכל הצדדים, תוך חלוקה לקבוצות הבאות:
- front;
- medial;
- rear.
ננתח כל אחד בכותרת משנה נפרדת.
שרירים קדמיים
בוא נסתכל על קבוצת השרירים הקדמית.
| שם השרירים |
משימה |
תחילת השריר | קובץ מצורף |
|
עם ארבעה ראשים: בינוני רחב, סטרייט, מדיום רחב, רוחב לרוחב. |
הרחבה של הגפה האחורית במפרק הברך. לשריר הישר יש תפקיד נפרד משלו - הכיפוף במפרק הירך של הגפה לזווית של 90 מעלות. |
בינוני: קו ירך בין-טרוכטרי. Lateral: וקטור בין-טרוכטרי, טרכנטר גדול יותר, שפה לרוחב של קו הירך הרחב. Medial: השפה המדיאלית של קו הירך המחוספס. ישר: סולקוס supraacetabular, עמוד השדרה התחתון iliac anterior. |
פקעות שוקיות, חלק מדיאלי של פיקת הברך. |
| Tailor | כיפוף הרגל במפרק הברך והמפרק, סובב את הירך כלפי חוץ ואת הרגל התחתונה פנימה. | עמוד השדרה הכסל העליון הקדמי. | פקעות שוקיות, ארוגות לתוך הפאשיה השוקה. |
עבור לקבוצת השרירים הגדולה הבאה.
שרירים מדיאליים
עכשיו בואו נשים לב לקבוצה המדיאלית של שרירי הירך.
| שם השרירים | משימה | תחילת השריר | קובץ מצורף |
| שריר פסטוס | כיפוף הגפה במפרק הירך עם אדוקציה סימולטנית וסיבוב החוצה. | סניף מובילעצם ערווה, ערווה. | שריר הפקטוס נצמד לחלק העליון של עצם הירך: בין המשטח המחוספס לחלק האחורי של הטרוכנטר הפחות. |
| Adductive large | Adduction, סיבוב ירך, הארכה. | ענף תחתון של הערווה, שחפת עצלנית, ענף של ה-ischium. | חלק מחוספס של עצם צינורית. |
| Adductive long | אדוקציה, כפיפה, סיבוב החוצה של הירך. | חלק החיצוני של עצם הערווה. | שפת מדיה של ירך מחוספסת וקטור. |
| קיצור אדדוקטיבי | אדדוקציה, סיבוב החוצה, כיפוף ירך. | משטח גוף חיצוני, ענף תחתון של עצם הערווה. | עצם ירך וקטור מחוספס. |
| Thin |
אדוקציה של האיבר החטוף, השתתפות בכיפוף הברך. |
ענף תחתון של עצם הערווה, חלק התחתון של סימפיזה הערווה. | פקעות שוקיות. |
ולבסוף, בואו נכיר את קבוצת השרירים האחרונה של חלק זה בגוף.
שרירי הגב
בוא נדמיין את קבוצת שרירי הירך האחורי.
| שם השרירים | משימה | תחילת השריר | קובץ מצורף |
|
Biceps femoris: ראש ארוך וקצר |
כיפוף הברך והארכת ירך, זוהר סיבוב החוצה עם הברך כפופה, במקרה שבו האיבר מקובע, במפרק הירך מאריך את תא המטען, פועל בצוות עם שריר הגלוטאוס מקסימוס. |
ראש ארוך של שרירי הירך הדו-ראשי: רצועה איליוסקראלית, קודקוד המשטח המדיאלי של שחפת איספסית. ראש קצר: צד עליון של אפיקונדיל לרוחב, שפה לרוחב של וקטור מחוספס, מחיצה צדדית בין-שרירית. |
החלק החיצוני של הקונדיל הצידי של השוקה, ראש הפיבולה. |
| Semitendinosus |
כיפוף הברך והארכת ירך, זוהר פנימה סיבוב עם הברך כפופה, הארכת תא המטען במפרק הירך בשיתוף שריר gluteus maximus עם מיקום קבוע של הרגל. |
שחפת איסקיאלית. | הצד העליון של השוקה. |
| חצי קרום | שחפת איסקיאלית. |
הגידים של השריר הזה מתפצלים לשלושה צרורות: מחובר לראשונה לרצועת השוק הצדדית, שניה - היווצרות הרצועה האלכסונית של הפופליטאלי, third - מעבר לפשיה של שרירי הפופליטאלי, התקשרות לווקטור השריר הסולאוס של השוקה. |
עם השרירים, העצמות והמפרקים של הירך, זהו. בואו נעבור לקטע הבא.
כלים שעוברים דרך הירך
כלים רבים עוברים דרך הירך, שלכל אחד מהם יש משימה משלו להזין כל רקמה. שקול את החשוב שבהם.
אחד העיקריים - איליאקעורק חיצוני העובר דרך הקצה המדיאלי, יורד מאחורי הרצועה המפשעתית (אזור הבטן). מספק דם לרקמות דרך שני סניפים:
- חזית. עורק עמוק המקיף את הכסל. משימתו היא גם להזין את העצם עצמה וגם את השריר בעל אותו השם בדם.
- נמוך יותר. עובר מדיאלית בתוך הצפק. פונקציה - זרימת דם בקפל הטבור.
רשת הערווה של העורקים, המהווה את רשת כלי הדם האוטטיביים, חשובה מאוד לגוף. פגיעה בה עלולה להוביל במהירות למוות, ולכן רשת זו נקראת "כתר המוות". מזין את שרירי הבטן, עובר דרך איברי המין.
אי אפשר שלא להזכיר את עורק הירך באותו שם, שנחשב להמשך של החיצוני. מקורו בקדמת הירך. יתר על כן, הוא מוביל לחלק האחורי של הפוסה הפופליטאלית, תעלת גנטר. מחולק לענפים הבאים:
- שניים חיצוניים דקים עוברים דרך מערכת הרבייה. מזין את בלוטות הלימפה והרקמות הסמוכות.
- הענף השטחי האפיגסטרי העובר לאורך דופן הבטן הקדמית עד לטבור, שם הוא מסתעף לכלים תת עוריים קטנים יותר.
- ענף שטחי העוטף את הכסל ומשתלב בכלי האפיגסטרי השטחיים.
ענף עמוק גדול. זהו העורק החשוב ביותר כאן, המזין גם את הירך וגם את כף הרגל והרגל התחתונה. בתורו, הוא מסתעף לכלים הבאים:
- לרוחב, סביב עצם הירך.
- מדיאלי, עוטף את הווריד של הירך לאורך המשטח האחורי. השלושה שלוענפים: עמוקים, רוחביים ועולים - מובילים דם למפרק הירך, לשריריו ולרקמות הסמוכות. שלושה עורקים מחוררים: הסתובבו והזינו את עצם הירך, השרירים החיצוניים של האגן, חלקי העור.
- עורק גניקולרי יורד. הוא מורכב מכלים דקים וארוכים השזורים זה בזה באזור הברכיים.
עורק הירך חשוב נוסף הוא עורק הפופליטאלי. מורכב משתי מקלעות - עורק שוקה קדמי ואחורי.
מבנה עצבים
הרוב המכריע של קצות העצבים ברגליים מקורם במקלעת המותנית. לכן, אם שלמותו מופרת, רבים מתלוננים על השרירים של חלק הירך, תפקודי ברך כפיפה. ישנם שני עצבים עיקריים של הירך - עמוק וירך. אחר כך הם מסתעפים לאורך הגפיים התחתונות, ויוצרים את הרשת שלהם, שחלק ממנה יהיה, למשל, העצב העורי החיצוני של הירך.
עצב הירך עובר דרך הגב והחלק החיצוני של הירך, אגן קטן. האובטורטור עוקב גם הוא דרך אזור האגן, אבל עובר כבר למשטח הירך הפנימי.
חשובה גם מקלעת העצבים העצבים, שנוצרת מתחת לשריר הפיריפורמיס, גם באגן הקטן. הוא יורד דרך קמט העכוז אל החלק האחורי של הירך, ואז מתפצל לעצבי השוקה והפרונאלי.
מחלות ופתולוגיות
פתולוגיות של שרירי הירך, כלי הדם, העצמות והעצבים אינן נדירות כלל. חלקם מורגשים כבר במהלך התפתחות העובר באולטרסאונד - קטיעה מולדת של חלק זה של הגוף או מפרקיו. חלקם ניתן לזהות רק לאחר הלידהתינוק בצילום רנטגן. ביניהם, ישנה האטה בהתפתחות גרעיני התבנות, דיספלזיה.
מחלות יכולות להופיע גם אצל אנשים עם אנטומיה תקינה של הירך עקב זיהום, תזונה לא נכונה, עומס לא מספיק או כבד. אסור לנו לשכוח פציעות, קרעי רקמות, חבורות בירך, שברים בעצם הצינורית.
אבחון וטיפול
אם נפצעת באזור הירכיים, יש לך חשד להתפתחות פתולוגיה, אז אתה צריך לפנות למומחה אורטופדי. האבחון מורכב מבדיקה, מישוש ולאחר מכן בניתוחים ושיטות אינסטרומנטליות - רנטגן, טומוגרפיה, אנגיוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה וכו'.
שיטות הטיפול תלויות בחומרת המחלה, בגיל החולה, באופי הפתולוגיה. בהתחלה הטיפול הוא שמרני - סד, גבס, תרופות, עיסוי, פיזיותרפיה, התעמלות. אם קומפלקס זה אינו מוביל לתוצאה משביעת רצון, מפרק הירך משתנה למפרק מלאכותי במהלך הניתוח.
עובדות מעניינות
בסוף הנושא "מה זה ירך" בואו להכיר עובדות מעניינות:
- העור בחלק המדיאלי של הירך דק יותר, נייד ואלסטי יותר מאשר מבחוץ.
- הרקמה התת עורית באזור הירך מפותחת יותר בנשים מאשר בגברים.
- השקעת שומן בירכיים ובישבן תעזור להימנע מסוכרת. הליפידים הממוקמים כאן מייצרים לפטין ואדיפונקטין, המונעים התפתחות של מחלה זו ועוד כמה אחרות.
הירך היא אחד מאזורי גוף האדם, הרגל העליונה. כמו כל שאר אזורי הגוף, יש לו מבנה ייחודי ומורכב.
