העדשה היא גוף שקוף הממוקם בתוך גלגל העין ישירות מול האישון. למעשה, זוהי עדשה ביולוגית, המהווה חלק חשוב ממנגנון העין האחראי על שבירת האור. במאמר זה נדבר על המבנה שלו, תפקודיו וכן על הבעיות והמחלות שעלולות להיות קשורות אליו.
גדלים
העדשה היא מבנה דו קמור, אלסטי ושקוף המחובר לגוף הריסי. יחד עם זאת, פני השטח האחוריים שלו צמודים לגוף הזגוגית, ובצד הנגדי החדר האחורי והקדמי, וכן הקשתית.
במבוגר, העובי המרבי של העדשה אינו עולה על חמישה מילימטרים, ובקוטר הוא יכול להגיע לעשרה. חשיבות רבה עבורו היא למקדם השבירה, שאינו הומוגני ביותר בעוביו, תלוי ישירות במצב ההתאמה. זה אומר שהוא מושפע ישירות מהיכולת של האיברלהסתגל לתנאים חיצוניים משתנים. לגוף האדם יש את אותה יכולת.
במקביל, ביילודים העדשה היא גוף כדורי עם העקביות הרכה ביותר שאפשר. במהלך ההתבגרות, צמיחתו מתרחשת בעיקר עקב עלייה בקוטר.
בניין
יש שלושה אלמנטים עיקריים במבנה העדשה. אלו הם האפיתל הקפסולרי, הקפסולה והחומר הטחון.
קפסולה היא חומר אלסטי, דק וחסר מבנה המכסה את החלק החיצוני של העדשה. זה נראה כמו מעטפת שקופה מסוג הומוגנית, שיש לה את היכולת לשבור אור חזק, להגן על העדשה עצמה מהשפעות של גורמים פתולוגיים ומזיקים. במקרה זה, הקפסולה מחוברת לגוף הריסי בעזרת פס ריסי.
עוביו על פני כל המשטח אינו אחיד. לדוגמה, החלק הקדמי עבה בהרבה מהחלק האחורי. זה מוסבר על ידי העובדה שעל המשטח הקדמי יש רק שכבה אחת של תאי אפיתל. הוא מגיע לעובי המרבי שלו באזורים הקדמיים והאחוריים. העובי הקטן ביותר נמצא באזור הקוטב האחורי של איבר זה.
Epithelium
במבנה העדשה, האפיתל מוגדר שטוח, חד-שכבתי ואינו קרטיני. הפונקציות העיקריות שלו הן קמביאליות, טרופיות ומחסום.
במקרה זה, תאי אפיתל שנמצאים בקו אחד עם האזור המרכזי של הקפסולה, כלומר, ישירות מול האישון, קרוב ככל האפשר אחד לשני. חלוקה לתאים במקום הזה כמעט ולא מתרחשת.
במעבר לפריפריה מהמרכז, ניתן לעקוב אחר הפחתה משמעותית בגודל התאים הללו, כמו גם עלייה בפעילות המיטוטית שלהם. במקביל, מומחים הבחינו בעלייה קלה בגובה התאים. כל זה מוביל לכך שבאזור קו המשווה אפיתל העדשה הוא כבר שכבה פריזמטית של תאים. על בסיסו נוצר אזור הצמיחה. זה המקום שבו הסיבים האלה מתחילים להיווצר.
החומר העיקרי של העדשה
חלק הארי של העדשה הוא סיבים. הם כוללים תאי אפיתל, אשר מוארכים בצורה מקסימלית. סיב אחד דומה למנסרה משושה.
חומר העדשה יוצר חלבון מיוחד הנקרא קריסטלין. הוא שקוף לחלוטין, כמו שאר הרכיבים המרכיבים את המנגנון לשבירת האור. חומר זה נטול עצבים וכלי דם. לחלק הצפוף יותר של העדשה, הממוקם במרכז, אין גרעין, וחוץ מזה הוא מתקצר.
הנקודה החשובה היא שבמהלך התפתחותו של אדם ברחם, העדשה מקבלת את התזונה הדרושה לה ישירות דרך עורק הזגוגית. ואז הכל קורה אחרת. כאשר אדם גדל, הבסיס לתזונה הוא האינטראקציה של העדשה והגוף הזגוגי, כמו גם השתתפותו של הומור מימי.
הרכב באחוזים
לסיכום, ניתן לציין שהעדשה היא 62 אחוז מים, היא מכילה גם 35% חלבונים וכשני אחוז מלחים מינרליים. מזהמסתבר שיותר משליש מהמסה הכוללת שלו היא חלבונים. באחוזים, יש יותר מהם מאשר בכל איבר אחר בגוף האדם.
דווקא בזכות היחס הנכון של חלבונים בעדשה אפשר להגיע לשקיפות מושלמת. עם זאת, עם הגיל, חילוף החומרים התקין בעין מופרע. מה שמוביל להרס של חלבונים ועכירות של החומר השקוף של העדשה. נתעכב על בעיה זו ביתר פירוט.
פונקציות
מספר פונקציות של עדשת העין הופכות אותה חשובה מאוד לגוף האדם. קודם כל, הוא הופך למעין מדיום שדרכו קרני האור מקבלות גישה ללא הפרעה לרשתית איבר הראייה. זוהי פונקציה חשובה של העברת אור, אשר מובטחת בזכות היכולת העיקרית והייחודית שלה להיות שקוף.
עוד אחד מהפונקציות החשובות ביותר שלו הוא שבירת האור. העדשה נמצאת במקום השני אחרי הקרנית במבנה העין האנושית, עד כמה שניתן לשבור קרניים. עדשה חיה ביולוגית זו מסוגלת להגיע לעוצמה של 19 דיופטר.
בעת אינטראקציה עם הגוף הריסי, מתבצעת הפונקציה השלישית בחשיבותה של העדשה, אקומודציה, המאפשרת לה לשנות את הכוח האופטי שלה בצורה חלקה ככל האפשר. בשל הגמישות שלה, מנגנון למיקוד עצמי של התמונה המתקבלת מתאפשר. זה מבטיח שבירה דינמית.
בעזרת העדשה, העין מחולקת למעשה לשני חלקים לא שווים. מדובר בחלק אחורי גדול וחלק קדמי קטן יותר. הוא הופךמעין מחסום או מחיצה ביניהם. מחסום זה מגן ביעילות על מבנים הממוקמים באזור הקדמי כאשר הם נמצאים בלחץ זגוגי חזק. אם מסיבה כלשהי העין נשארת ללא עדשה, הדבר טומן בחובו השלכות עצובות, שכן הזגוגית נעה מיד קדימה ללא הפרעה. ישנם שינויים אנטומיים במערכת היחסים בתוך העין.
בעיות של עדשה חסרה
ללא עדשה, התנאים להבטחת ההידרודינמיקה של האישון קשים. התוצאה היא מצבים שעלולים להוביל לגלאוקומה משנית.
אם הוא מסולק יחד עם הקפסולה, מתרחשות טרנספורמציות משמעותיות באזור האחורי עקב אפקט הוואקום שנוצר. העובדה היא שגוף הזגוגית מקבל קצת חופש תנועה, נפרד מהקוטב האחורי, מתחיל לפגוע בדפנות העין בכל תנועה של גלגל העין. זוהי הסיבה לפתולוגיות שונות, כגון היפרדות רשתית, בצקת ברשתית, קרע או דימום.
כמו כן, העדשה משמשת מחסום טבעי לחיידקים שיכולים לחדור ישירות לגוף הזגוגית. בכך הוא גם מבצע את הפונקציה של מחסום מגן. זה מה שעושה עדשת העין ומה זה אומר לגוף האדם.
קטרקט
המחלה העיקרית הקשורה לעדשת העין האנושית היא קטרקט. מה שנקרא עכירות מלאה או חלקית של העדשה. לאבדשקיפות, זה כבר לא מעביר אור. הראייה מופחתת מאוד כתוצאה מכך. קיימת אפשרות שהאדם יתעוור.
קשישים נמצאים בסיכון עקב התפתחות קטרקט. ב-90 אחוז מהמקרים החולים סובלים מבעיה זו עקב גיל. ב-4% הסיבה היא טראומה, עוד 3% הם קטרקט מולד וילודים וקרינה לאחר חשיפה לקרינה.
כדאי לציין שהתפתחות מחלה זו תורמת לבריברי, הפרעות אנדוקריניות, כגון סוכרת, תנאים סביבתיים גרועים, נטילת תרופות מסוימות לאורך זמן. בשנים האחרונות, ישנו גוף הולך וגדל של מחקרים המאשרים שקטרקט עלול להתפתח עקב שימוש בטבק.
מחלת קשישים
לפי הסטטיסטיקה הזמינה לארגון הבריאות העולמי, כ-80 אחוז מהקטרקט מתרחש לאחר גיל 70. רבים רואים בכך מחלה של קשישים, אם כי זה לא לגמרי נכון.
קטרקט מופיע עקב שינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגוף האדם, וכולם מגיעים בזמן הנכון. לכן, במקרים מסוימים, חולים נאלצים להתמודד עם קטרקט לא רק בגיל מבוגר, אלא גם בגיל העבודה, למשל, בגיל 45-50.
הגורם העיקרי למחלה הוא שינוי קיצוני בהרכב הביוכימי של העדשה. זה מתרחש כתוצאה מתהליכים הקשורים לגיל בגוף. עדשה עכורה, במיוחד עבור גוף אדם מבוגר, היא תופעה טבעית, ולכן צריך להיות מוכנים לכךכל אחד יכול לפתח קטרקט.
תסמינים
כאשר מופיע קטרקט, אדם מתחיל לראות מטושטש, הכל הופך מטושטש עבורו. זהו התסמין העיקרי המאפשר לזהות את המחלה. זה מצביע על כך שהעכירות כבר נגעה באזור המרכזי של העדשה. במקרה זה, נדרש טיפול כירורגי.
תסמינים מוקדמים של קטרקט מתקרב הם:
- הידרדרות בראיית הלילה;
- קושי בתפירה ובקריאה באותיות קטנות;
- רגישות מוגברת לאור בהיר;
- עיוות ותנועה של עצמים;
- קושי בתהליך הניקוד;
- החלשת תפיסת הצבעים.
מה לעשות?
כיום, אפשרות הטיפול היעילה היחידה בעדשת העין היא ניתוח. חשוב לציין כי מדובר בתהליך מורכב. זה מורכב מהסרת העדשה המעוננת. במקרה זה, אנו מדברים על פעולה מיקרו-כירורגית. מתבצע על ידי אנשי מקצוע מוסמכים. עדשה מלאכותית או, מבחינה מדעית, עדשה תוך עינית, מחליפה עדשה עכורה. מבחינת התכונות האופטיות שלה, עדשה זו דומה לעדשה טבעית. זה מאוד אמין.
יש להדגיש שהשינויים המתרחשים בעין הם בלתי הפיכים. לכן, דיאטות מיוחדות, משקפיים או תרגילים אינם מסוגלים לרפא את העדשה על ידי כך שגורמים לה להיות שוב שקופה. הדעה הרווחת שעיכוב התפתחות הקטרקט מוקל על ידיקומפלקסים של ויטמינים, לא מגובה בשום מחקר מדעי רציני באמת.
התקדמות הפעולה
מדי שנה, ניתוחים רבים כאלה מבוצעים במרכז למיקרוכירורגיה של עיניים פדורוב. שבועיים לפני הניתוח, החולה תורם דם ושתן, הוא צריך לעשות צילום חזה ובדיקת אלקטרוקרדיוגרמה. היבדקו אצל מטפל, רופא שיניים ורופא אף אוזן גרון. אם החולה סובל מסוכרת, הוא יזדקק לייעוץ של אנדוקרינולוג.
ברוב המקרים, הניתוח להתקנת עדשה מלאכותית מתבצע כבר למחרת לאחר קבלת המטופל לבית החולים. בבוקר מחדירים טיפות מיוחדות לעין, מרחיבות את האישון, לעיתים קרובות נותנים למטופל כדור הרגעה כדי שיוכל להירגע.
הסרת קטרקט במרכז למיקרוכירורגיה של עיניים פדורוב מתבצעת תחת מיקרוסקופ. הרדמה מקומית משמשת במהלך הניתוח. החולה לא נרדם, נשאר בהכרה, למשל, קולט את דברי הרופא.
המנתח מבצע מספר דקירות מיקרו, פותח את הקפסולה הקדמית ומסיר את העדשה הפגועה בעצמה. התיק בו היה, מנוקה משאריות אלמנטים סלולריים. לאחר מכן, באמצעות מערכת מיוחדת, מוצגת עדשה מלאכותית. הוא מסוגל להתמודד עם עצמו ברגע שהוא נכנס לעין.
עם סיום הניתוח שוטפים את העין בתמיסה מיוחדת. ברוב המקרים, לאחר הניתוח, החולה נשאר בבית החולים יום עד יומיים. אם הניתוח בוצע על בסיס אמבולטורי, אז החולה נשלח הביתה לאחר כמהשעה (ות. ככלל, התערבות כירורגית עוברת ללא השלכות.
