הפרעות נפשיות בילדים אינן נדירות. אחרי הכל, מערכת העצבים של הילד פגיעה במיוחד. לעתים קרובות, הורים, שמבחינים במוזרויות בהתנהגותם של ילדים, דוחים ביקור אצל פסיכיאטר. הם מפחדים לרשום את הילד. כתוצאה מכך, המחלה מוזנחת, וסימני הפרעות נפשיות נמשכים גם בבגרות. איך לזהות הפרות כאלה? ואיך להבחין בינם לבין גחמות הילדים ומחסרונות החינוך? נשיב על שאלות אלו במאמר.
סיבות
התרחשות של הפרעות נפשיות בילדים ובני נוער יכולה להיות מופעלת מהסיבות הבאות:
- נטייה תורשתית. אם להורים או קרובי משפחה יש מחלת נפש, המחלה יכולה להיות מועברת לילדים. זה לא אומר שהילד יסבול בהכרח מפתולוגיות נפשיות, אבל סיכון כזה קיים.
- פציעות ראש. פגיעה מוחית עקב פציעה או פגיעהעלולות להיות השלכות ארוכות טווח. לעתים קרובות, הפרעות נפשיות אצל ילדים מופיעות שנים לאחר הטראומה.
- זיהומים. ילדים שחלו בדלקת קרום המוח סובלים לרוב מהפרעות נפשיות. זיהומים המועברים על ידי האם במהלך ההריון עלולים להשפיע גם על מצב מערכת העצבים של הילד.
- הרגלים רעים של הורים. אם האם שתתה או עישנה במהלך ההריון, יכולה להיות לכך השפעה שלילית ביותר על התפתחות מערכת העצבים המרכזית של העובר. הפרעות נפשיות יכולות להתבטא רק בגיל הגן או הגיל הבוגר. גם לאורח החיים של האב לעתיד יש חשיבות רבה. אם גבר סובל מאלכוהוליזם, הסיכון להרות ילד חולה הוא גבוה.
- סביבה משפחתית לא בריאה. אם האם והאב מרבים לריב מול הילד, אז לתינוק יש הרבה מתח. על רקע מתח רגשי מתמיד אצל ילדים, מופיעות סטיות בנפש. יש חרדה, עצבנות, דמעות או בידוד מוגזם. זוהי דוגמה מצוינת לאופן שבו הורים מעוררים הפרעות נפשיות בילדים.
- חינוך שגוי. הסיבה להתפתחות הפתולוגיה יכולה להיות גם חומרה מופרזת, ביקורת תכופה על ילד או נער, כמו גם הגנת יתר או חוסר תשומת לב ראויה מההורים.
הסיבות לעיל לא תמיד מובילות להתפתחות פתולוגיה. בדרך כלל, הפרעות נפשיות מתפתחות בהשפעת מספר גורמים. לדוגמה, אם לילד יש בעיהתורשה, ובמקביל הוא סובל ממתח תכוף או סבל מפגיעת ראש, אז הסיכון לפסיכופתולוגיה עולה משמעותית.
התפתחות מנטלית של ילדים
ניתן לחלק את התפתחות הנפש של הילד למספר תקופות:
- ינקות (עד גיל שנה);
- ילדות מוקדמת (גילאי שנה עד 3);
- גיל הגן (גילאי 3-7);
- גיל בית ספר יסודי (7-11 שנים);
- גיל ההתבגרות (בני 11-15);
- נוער (בני 15-17).
הפרעות נפשיות בילדים מתרחשות לרוב במהלך המעבר משלב התפתחות אחד לאחר. בתקופות אלו, מערכת העצבים של הילד הופכת לפגיעה במיוחד.
מוזרויות של הפרעות נפשיות בגילאים שונים
שיא ההפרעות הנפשיות נופל על תקופות הגיל של 3-4 שנים, 5-7 שנים ו-13-17 שנים. פסיכופתולוגיות רבות שמצוינות אצל מבוגרים מתחילות להיווצר גם כשהמטופל היה נער או ילד.
הפרעות נפשיות בילדים צעירים (מתחת לגיל שנה) הן נדירות ביותר. התינוק צריך לספק את צרכיו הטבעיים (לאוכל, שינה). בגיל זה, המשטר והטיפול הנכון בתינוק חשובים מאוד. אם הצרכים הפיזיולוגיים של התינוק אינם מסופקים בזמן, הדבר גורם ללחץ חמור. בעתיד, זה עשוי לעורר התפתחות של פתולוגיות נפשיות.
הפרעות נפשיות בילדים בגיל שנתיים יכולות להיגרם על ידי הורים מגוננים יתר על המידה. אמהות רבות ממשיכות להתייחס לילד בוגר כמו לתינוק.זה מעכב את התפתחות התינוק ויוצר פסיביות ופחד יתר. בעתיד, תכונות אלו עלולות להוביל להפרעות נוירוטיות. זוהי דוגמה נוספת לאופן שבו הורים מעוררים הפרעות נפשיות בילדים.
אחרי גיל 3, ילדים הופכים להיות מאוד פעילים וניידים. הם יכולים להראות קפריזיות, עקשנות, להיות שובבים. יש צורך להגיב נכון לביטויים כאלה ולא לדכא את הניידות של הילד. פעוטות בגיל הזה באמת זקוקים למגע רגשי עם מבוגרים. הפרעות נפשיות אצל ילדים בני 3 מתעוררות לרוב על ידי חוסר תשומת לב מההורים. חוסר תקשורת עלול להוביל לעיכוב בדיבור וגם לאוטיזם.
בגיל 4, ילדים עשויים לחוות את הביטויים הנוירוטיים הראשונים. ילדים בגיל זה מגיבים בכאב לכל אירוע שלילי. נוירוזה יכולה להתבטא באי ציות, ילדים כאלה עושים לרוב הכל בניגוד לדרישות הוריהם.
הפרעות נפשיות בילדים בני 5 מתבטאות לרוב בבידוד מוגזם. עם תורשה לא חיובית, בגיל זה ניתן לזהות את הסימנים הראשונים לסכיזופרניה בילדות. הילד הופך לא מסודר, מאבד עניין במשחקים, אוצר המילים שלו מתדרדר. אלו הם תסמינים מסוכנים למדי של הפרעות נפשיות אצל ילדים בגיל הרך. ללא טיפול, פתולוגיות כאלה מתקדמות בהתמדה.
בילדים בגיל בית ספר, הפרעות פסיכוגניות קשורות לרוב ללמידה. ייתכן שהסיבה לכך היא קשיי למידה. אם ההורים מעמידים דרישות גבוהות מדי, ואם לילד קשה ללמוד, אז זה מוביל ללחץ חמור. ילדים כאלה סובלים לעתים קרובות מנוירוזה. בגלל החשש לקבל ציון נמוך, הילד עלול לפחד ללכת לבית הספר, לסרב לאוכל, לישון גרוע.
בגיל ההתבגרות ובנוער, הפרעות נפשיות אינן נדירות. במהלך ההתבגרות, קיימת אי יציבות רגשית הקשורה לשינויים הורמונליים בגוף. ילדים משנים לעתים קרובות את מצב רוחם, הם רגישים ביותר למילים של אחרים, אך יחד עם זאת הם יכולים להיות יהירים ובטוחים בעצמם יתר על המידה. על רקע מצב רגשי לא יציב, מתבגרים עלולים לחוות הפרעות נפשיות. במהלך תקופה זו, ההורים צריכים להיות קשובים במיוחד למצב הנפשי של הילד.
מתי לפנות לרופא
איך להבחין בין ביטויים של הפרעות נפשיות בילדים ובני נוער לבין תכונות אופי? אחרי הכל, לעתים קרובות הורים טועים בסימנים הראשוניים של הפתולוגיה בהתנהגות רעה. התסמינים הבאים אמורים להיות מדאיגים:
- התנהגות אלימה. אם ילד בגיל הגן מענה בעלי חיים, אז הוא לרוב לא מבין שהוא פוגע ביצור חי. במקרה זה, אתה יכול להגביל את עצמך לשיטות חינוכיות. עם זאת, אם התנהגות כזו נצפית באופן קבוע אצל תלמיד, אז זה לא נורמלי. לעתים קרובות ילדים כאלה מראים אכזריות לא רק כלפי אחרים, אלא גם כלפי עצמם. פגיעה עצמית היא סימן היכר של הפרעה נפשית בילדים בגיל בית ספר.
- קבועסירוב לאכול. סימפטום זה נצפה בדרך כלל אצל בנות בגילאי 12-17 שנים. הנער אינו מרוצה מדמותו ומאמין שלא בסבירות שיש לו עודף משקל. זה עשוי להיות תוצאה של הערכה עצמית נמוכה או מילים רשלניות של אחרים. הילדה מרעיבה בכוונה או יושבת על דיאטות קפדניות מדי. זה יכול לגרום לתשישות חמורה.
- פאניקה. ילדים מפתחים פוביות מוזרות. תחושת הפחד אופיינית לכל אדם, אך במקרה זה היא אינה מוצדקת בכלום. אם ילד מפחד מגבהים, עומד על מרפסת, אז זה לא מעיד על פתולוגיה. עם פוביה כזו, אתה יכול להתמודד עם שיטות פסיכולוגיות. אבל אם הפחד הזה מתבטא כשהילד נמצא בדירה בקומה גבוהה, הרי שזו כבר תופעה חריגה. התקפי הפאניקה האלה מקשים על החיים לילדים.
- דיכאון. לכל ילד יכול להיות מצב רוח רע הקשור לנסיבות חיצוניות. אבל אם דיכאון מתרחש ללא סיבה ונמשך יותר משבועיים, אז ההורים צריכים להיות זהירים. דחוף להראות את הילד לפסיכיאטר. דיכאון ממושך גורם לרוב להתאבדות אצל מתבגרים.
- מצבי רוח משתנים. בדרך כלל, מצב הרוח של הילד יכול להשתנות בהתאם לנסיבות. עם זאת, לחלק מהילדים יש התקפי שעשוע חסרי מעצורים, המוחלפים במהירות בתקופות של עצב עז ודמעות. שינויים במצב הרוח אינם קשורים לגורמים חיצוניים כלשהם, הם מתרחשים באופן ספונטני ופתאומי. זהו סימן לפתולוגיה.
- שינוי חד בהתנהגות. סימפטום זה נראה לרוב בגיל ההתבגרות. נער רגוע וידידותי בעבר עלול להראות תוקפנות בלתי סבירה. או שילד דברן וחברותי נסוג לתוך עצמו ושותק כל הזמן. לעתים קרובות הורים מייחסים שינויים כאלה לקשיי גיל ההתבגרות, אבל זה יכול להיות גם סימן לפתולוגיה.
- היפראקטיביות. ילדים רבים מאוד ניידים. עם זאת, ישנם מקרים שבהם הילד חסר מנוחה יתר על המידה, תשומת הלב שלו עוברת כל הזמן מאובייקט אחד למשנהו. הוא לא יכול לעסוק באותו סוג של פעילות במשך זמן רב ומתעייף במהירות גם ממשחקי חוץ. לילדים כאלה תמיד יש קשיים גדולים בלמידה בגלל חוסר שקט.
אם לילד יש את המאפיינים ההתנהגותיים שלעיל, אז דחוף לפנות לפסיכיאטר ילדים. לא ניתן לתקן ביטויים כאלה בשיטות חינוכיות. אלו הם סימנים לפתולוגיה מתפתחת שללא טיפול תתקדם ותוביל לשינויי אישיות שליליים.
סוגי הפרעות נפשיות
אילו סוגים של הפרעות בריאות הנפש הנפוצות ביותר בילדים ובני נוער? ילד עלול לסבול מאותן פתולוגיות כמו מבוגרים, כגון סכיזופרניה, נוירוזה, הפרעות אכילה (אנורקסיה או בולימיה). עם זאת, ישנן הפרעות ספציפיות לגיל הילדות וההתבגרות. אלה כוללים:
- פיגור שכלי;
- פיגור שכלי;
- autism;
- ADHD (הפרעת קשב והיפראקטיביות);
- הפרעת מיומנויות מעורבות
לאחר מכן, נשקול בפירוט את הסימפטומים והמאפיינים של הפרעות נפשיות בילדים, בהתאם לסוג הפתולוגיה.
פיגור שכלי (פיגור שכלי)
עם פיגור שכלי חמור ומתון, סימנים להפרעה נפשית בילדים ניכרים כבר בשנים הראשונות לחייהם. מידה קלה של אוליגופרניה יכולה להתבטא רק בגיל בית הספר היסודי. הסימפטומים של פתולוגיה זו הם כדלקמן:
- זיכרון גרוע;
- ירידה קוגניטיבית;
- נאום מטושטש;
- אוצר מילים גרוע;
- תשומת לב נמוכה;
- לא להיות מסוגל לחשוב דרך ההשלכות של מעשיו;
- התפתחות רגשית חלשה.
חינוך ילדים עם הפרעות נפשיות מסוג זה מתבצע בבתי ספר בתי ספר לפי תכנית מיוחדת או בבית. הילד זקוק גם לפיקוח של פסיכיאטר ילדים. הפרה זו לא ניתנת לריפוי או תיקון מלא. עם מידה קלה של אוליגופרניה, ניתן ללמד ילד מיומנויות שירות עצמי ולפתח את היכולת לתקשר עם אחרים. עם פיגור שכלי חמור, המטופל זקוק לטיפול חיצוני.
פיגור שכלי
פתולוגיה זו מתייחסת להפרעות נפשיות גבוליות. לילד אין סימנים ברורים של פיגור שכלי, אך התפתחותו עדיין מתחת לנורמת הגיל. הרופאים קוראים לסטייה הזו גם אינפנטיליזם נפשי.
תסמין של הפרעה נפשית בילדים בגיל הגן הואעיכוב בהתפתחות הדיבור, המוטוריקה והרגשות. זה מעיד על עיכוב התפתחותי. הילד מתחיל ללכת ולדבר מאוחר, עם קושי לשלוט במיומנויות חדשות.
ילדים עם הפרעות נפשיות גבוליות מסוג זה זקוקים לפעילות התפתחותית. אם אתה נותן לילד את תשומת הלב הראויה, אז ככל שהם מתבגרים, סימני הפתולוגיה נעלמים. עם זאת, אצל חלק מהילדים, כמה ביטויים של אינפנטיליזם נפשי נמשכים בגיל ההתבגרות והנוער.
הפרעת מיומנויות מעורבות
אין זה נדיר שלילד יש אינטלקט תקין, אך הוא אינו מסוגל לשלוט במיומנויות הכתיבה, הספירה והקריאה. הדבר יוצר קשיים גדולים בהוראה בבית ספר רגיל. במקרים כאלה, הרופאים מדברים על הפרעה נפשית מעורבת בילדים.
במהלך האבחון, הילד אינו מראה הפרעות נוירולוגיות או פיגור שכלי. הזיכרון והיכולות הקוגניטיביות נשארות בטווח הנורמלי. פתולוגיה זו קשורה להתבגרות איטית של מבני מוח מסוימים האחראים על היכולת לשלוט במיומנויות בית הספר.
ילדים עם הפרעות אלו זקוקים לחינוך מיוחד בבתי ספר לספא או בבית. מעודדים אותם ללמוד בתכנית אישית. אי אפשר לרפא הפרה כזו בשיטות רפואיות. הפרעה זו נתונה לתיקון רק בשיטות פדגוגיות.
אוטיזם
הפרעה נפשית זו היא מולדת. לילד יש קשר לקוי עם אחרים וחסר כישורים חברתיים. אוטיסטים עם קושילשלוט בדיבור ואל תחפשו לתקשר. הם שקועים לגמרי בעולמם הפנימי.
פתולוגיה זו מאופיינת גם בפעולות סטריאוטיפיות. ילד יכול לבלות שעות בפריסת הבלוקים בסדר מסוים ובו זמנית לא להראות שום עניין בפעילויות אחרות.
ילד בריא בדרך כלל לומד מיומנויות שונות ממבוגרים. לאוטיסט קשה לקבל מידע מהעולם החיצון בגלל תקשורת לקויה עם אנשים אחרים. בנוסף, ילדים עם אוטיזם רגישים מאוד לכל שינוי, מה שמקשה עליהם ללמוד משהו חדש.
אוטיזם בלתי אפשרי לחלוטין לריפוי. עם זאת, הפרה זו כפופה לתיקון חלקי. בעזרת שיטות רפואיות ופדגוגיות ניתן לפתח מיומנויות דיבור ותקשורת אצל ילד.
ADHD
הפרעת קשב וריכוז נצפית לרוב בילדים בגילאי 6-12. פתולוגיה זו מאופיינת בביטויים הבאים:
- חוסר מנוחה;
- קושי להתרכז;
- הסחת דעת מוגברת;
- ניידות גבוהה;
- אינטנסיביות;
- אימפולסיביות;
- דברנות מוגזמת.
ילדים היפראקטיביים הם בעלי אינטליגנציה נורמלית. אבל בגלל חוסר שקט וחוסר תשומת לב, הם, ככלל, לומדים גרוע. אם לא מטופלים בילדות, כמה תסמיני ADHD עשויים להימשך בבגרות. אנשים בוגרים עם היפראקטיביות נוטים להרגלים רעים ולעימותים עם אחרים.
הפרעות אכילה
הפרעות אכילה נפוצות ביותר בקרב בני נוער. הפסיכופתולוגיות הללו מחולקות ל-2 סוגים:
- אנורקסיה;
- בולמיה.
עם אנורקסיה, נראה שהילד סובל מעודף משקל כל הזמן, גם אם משקל גופו נמצא בטווח התקין. בני נוער אלה מאוד ביקורתיים כלפי המראה שלהם. בגלל הרצון לרדת במשקל, ילדים מסרבים לחלוטין לאוכל או עוקבים אחר דיאטות קפדניות מדי. זה מוביל לירידה קריטית במשקל ולבעיות בריאות גופניות חמורות.
כאשר לילד יש בולימיה, יש תיאבון מוגבר מבחינה פתולוגית. נער סופג כמות עצומה של מזון במנות גדולות. אכילת יתר מתרחשת לעתים קרובות לאחר מצבי לחץ. במקביל, הילד אוכל מהר מאוד, כמעט בלי ללעוס מזון. התוצאה של פתולוגיה זו יכולה להיות השמנת יתר ומחלות של מערכת העיכול.
סכיזופרניה בילדות
כיזופרניה נדירה בילדות. תפקיד חשוב בהתרחשות של פתולוגיה זו משוחק על ידי הגורם התורשתי. לכן, על ההורים לבחון היטב את התנהגות הילד אם היו מקרים של סכיזופרניה בקרב משפחתו הקרובה. מחלה זו אצל ילדים מתבטאת לעתים קרובות בגיל הגן ובגיל ההתבגרות. התסמינים הבאים אמורים להיות מדאיגים:
- isolation;
- חוסר רצון ואדישות;
- untidness;
- איבוד עניין בפעילויות אהובות בעבר;
- לא הגיוניהצהרות;
- אגרסיביות פתאומית;
- קופא בתנוחות מוזרות;
- נונסנס;
- הזיות.
אם לילד יש כל הזמן את התסמינים הנ ל, אז יש צורך לבקר פסיכיאטר ילדים. סכיזופרניה לא ניתנת לריפוי מלא, אבל אפשר לשמור על הפוגה לאורך זמן. ללא טיפול, פתולוגיה זו מתקדמת בהתמדה ויכולה להוביל לנכות.
טיפול
בחירת הטיפול בפתולוגיות פסיכוגניות בילדים תלויה בסוג המחלה. במקרים מסוימים, ניתן לטפל בבעיה במהירות. בפתולוגיות כרוניות, עשוי להידרש טיפול תרופתי לטווח ארוך ולעיתים לכל החיים. נעשה שימוש בטיפולים הבאים:
- שיטות פסיכותרפיות. הרופא משוחח באופן קבוע עם הילד והוריו. הוא מגלה את הסיבה לבעיה וממליץ על דרכים לפתור אותה. כמו כן במהלך השיחה, הרופא יכול ללמד את הילד לשלוט בהתנהגותו. במקרים קלים ניתן להשיג שיפור משמעותי רק בפסיכותרפיה ללא שימוש בתרופות.
- טיפול תרופתי. במקרים מורכבים יותר יש צורך בטיפול תרופתי. עם אגרסיביות מוגברת, מצבי רוח משתנים, דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות הרגעה. עבור עיכוב התפתחותי, פסיכיאטר עשוי להמליץ על נווטרופיות. כאשר מטפלים בילדים, הרופאים מנסים לבחור את התרופות השפירות ביותר במינונים מינימליים.
- טיפול באשפוז. במקרים חמורים מאוד, עשוי להידרש טיפול במסגרת ילדים.בית חולים פסיכיאטרי. אשפוז הכרחי אם לילד יש נטייה לפגיעה עצמית, ניסיונות התאבדות, אשליות, הזיות, תוקפנות קשה. ילדים כאלה צריכים להיות תחת השגחה רפואית מתמדת.
אם הורים מבחינים בסימנים של הפרעות נפשיות בילד, אז אי אפשר לדחות את הביקור אצל הרופא. ללא טיפול, מחלות כאלה מתקדמות ומסבכות באופן משמעותי את ההסתגלות של אדם בחברה.
