שחיקת צוואר הרחם - פצעים קטנים ברירית. לעתים קרובות, היווצרות כזו מתרחשת כתוצאה מזיהום, הפרעות הורמונליות המתרחשות בגוף.
מחלה זו מאופיינת בכך שבשלבים הראשונים של התפתחותה, לאישה אין כמעט תסמינים שיאפשרו אבחון בזמן. במהלך הבדיקה, הרופא עשוי לזהות אדמומיות באפיתל של צוואר הרחם. כבר בהתחלה, מחלה זו אינה מסוכנת כלל, אך עם הזמן היא מתפתחת לפתולוגיה ממאירה, ומתעוררים סיבוכים שונים, כולל אי פוריות.
מהם סוגי המחלות
רופאים מבחינים בין שני סוגים של מחלה זו: שחיקה אמיתית של צוואר הרחם ופסאודו-שחיקה. בנוסף, נערות ומתבגרות צעירות עשויות לסבול מסוג מולד של המחלה.
שחיקת צוואר הרחם אמיתית היא כיב אדום הממוקם סביב מערכת ההפעלה החיצונית. האפיתל באתר הנגע הוא רב-שכבתי; כאשר הוא נמחק או נדחה, נוצר נזק חמור ומתחיל להתפתח.דַלֶקֶת. מצב זה, למרבה המזל, מגיב היטב לטיפול.
כאשר מתרחשת פסאודו-שחיקה, נצפה מצב מסוכן יותר. לעתים קרובות מאוד האפיתל נעקר לכיוון הצוואר. לעתים קרובות יותר, סוג זה של שחיקה נראה כמו פצע אדום גדול, שבמקרים מסוימים יכול להידבק. למיקרואורגניזמים היוצרים את המיקרופלורה של הנרתיק יש השפעה רעה על הרקמות, ומעוררים דלקת. יחד עם זאת, לאפיתל אין איכויות הגנה, ולכן הוא אינו יכול להוות מחסום לחדירה של חיידקים ווירוסים. סוג זה של שחיקה הוא שיכול להוביל לסרטן. זה קורה לעתים קרובות אצל נשים עם רמות הורמונים גבוהות ומתמשך די מהר עד שהדלקת מתבטלת.
סיבות להתרחשות
חשוב להבין בדיוק במה מדובר - שחיקת צוואר הרחם (תמונות בספרי עיון רפואיים מדגימים בבירור נגעים), מהם הזנים שלה, הגורמים, מה מאפיין את ההפרה וכיצד מתבצע הטיפול. הסיבה העיקרית לפסאודו-שחיקה היא:
- שינויים הורמונליים במהלך ההריון;
- הפרעות לאחר לידה;
- לוקח גלולות למניעת הריון.
הגורמים לשחיקת צוואר הרחם הם:
- נזק מכני;
- חשיפה לכימיקלים;
- מחלות זיהומיות.
הפרה כזו יכולה להתרחש עם מגע מיני תכוף או אינטנסיבי מדי, הכנסת אמצעי מניעה תוך רחמיים או טמפונים,לאחר לידה או הפלה. בנוסף, נזק יכול להתרחש כאשר טיפול מקומי לא מתאים, שימוש בקוטלי זרע, שטיפה.
בין הגורמים לשחיקת צוואר הרחם הם הפרעות בתפקוד השחלות, כשל במחזור החודשי, עודף הורמונים. בנוסף, חסינות מופחתת ומחלות כרוניות עלולות לעורר חינוך.
תסמינים עיקריים
תסמינים של שחיקת צוואר הרחם יכולים להתבטא בדרכים שונות לחלוטין, הכל תלוי במאפייני הקורס ובסוגי הפתולוגיה. הרופאים מבחינים במספר צורות של מחלה זו:
- true;
- congenital;
- פסאודו-שחיקה.
הסוג המולד מאופיין בכך שיש תזוזה של השטח בין האפיתל הגלילי והשכבתי. הסיבה להפרה זו היא תהליך לא שלם של היווצרות רקמות אפיתל. עם צורה זו של שחיקת צוואר הרחם, התסמינים נעדרים כמעט לחלוטין.
סוג המחלה האמיתי מתבטא בנוכחות משטח פצע על הקרום הרירי, שלעתים קרובות הוא אדום ומדמם בעת מגע. במהלך התהליך הדלקתי נצפות הפרשות מתאימות.
התפתחות פסאודו-שחיקה מתרחשת כאשר השחיקה האמיתית משתנה. צורה זו של המחלה מאופיינת בריפוי הדרגתי של הפצע כתוצאה מהחלפת האפיתל הקשקשי בגלילי. תהליך זה טומן בחובו השלכות חמורות. בנוסף, סוג זה של מחלה הופך למוקד של תהליך דלקתי כרוני. במקרה זה, ניתן להבחין בתסמינים כאלה של שחיקת צוואר הרחם,אוהב:
- הפרשה מדממת, רירית או מוגלתית;
- אי נוחות במהלך יחסי מין;
- הפרעות מחזור.
למשך זמן רב המחלה עלולה שלא להתבטא כלל, אך במקביל לעורר התפתחות של תהליך דלקתי כרוני, כמו גם סיבוכים מסוכנים יותר, לרבות ניאופלזמות ממאירות.
לכן, לצורך איתור וטיפול בזמן שחיקת צוואר הרחם, עליך לפנות לרופא, כי רק זה יאפשר לבצע אבחנה מדויקת.
הסימפטומים מתייחסים לשינויים בעקביות ובצבע של הפרשות מהנרתיק. ראוי לציין שבנורמה הם לא צריכים להיות בכלל. לכן, תסמינים כאלה עשויים להצביע על פתולוגיות שונות.
כאשר שחיקה מתרחשת בשלב מתקדם, ההפרשות הופכות לדם, לעתים קרובות הן מופיעות לאחר מגע מיני. המשטח הנשחק מאבד את שכבת ההגנה שלו. בנוכחות שחיקה אצל אישה בהריון, דם יכול להשתחרר די בשפע עקב ירידה בקרישיות ועלייה בטראומה לריריות.
לפעמים, כאשר מתרחשת דלקת, לאישה יש הטלת שתן כואבת. ההפרשה היא לרוב עבה ולבנה, אך עשויה להיות בצבע ובעקביות שונים. כאשר מתרחשת שחיקה בצוואר הרחם, עליך לפנות מיד לרופא לאבחון, כמו גם טיפול לאחר מכן.
Diagnostics
בהתחשב בעובדה שאין תסמינים במהלך שחיקת צוואר הרחם, חשוב לגשת לרופא מדי פעם. אם יש תלונות ספציפיות,בנוסף לבדיקה הרגילה, נקבעו מספר הליכי אבחון נוספים.
בדיקה גינקולוגית של דפנות הנרתיק מתבצעת באמצעות מראה גינקולוגית מיוחדת. במהלך האבחון, הרופא עשוי להבחין באזור שונה על הצוואר. ניתן להבחין בו בקלות על ידי פני השטח הבהירים והגרעיניים שלו.
אחת משיטות המחקר היא קולפוסקופיה. הליך זה כולל בדיקת הנרתיק באמצעות מכשיר אופטי מיוחד. זה לא צריך להיות מוכן מראש, זה לגמרי לא כואב. זה יאפשר לך לשקול שחיקה ביתר זהירות, במיוחד אם היא קטנה. בנוסף, שיטת הקולפוסקופיה מאפשרת לקבוע את סוג הנגע. במקביל, ייתכן שתידרש ביופסיה שתספק תמונה היסטולוגית מלאה. מחקר כזה מבוצע אם יש חשד לניאופלזמה ממאירה.
מספר בדיקות מעבדה עוזרות לזהות את הגורם הגורם לפתולוגיה ולבחור את הטיפול היעיל ביותר. במקרה זה, תידרש ספוגית נרתיק, כמו גם דגימת דם.
טיפול בשחיקה
בהתאם למידת הדליפה, הגורם לשחיקת צוואר הרחם, הטיפול נבחר באופן פרטני בלבד. בחירת טכניקת הטיפול תלויה במידה רבה במידת הפציעה, כמו גם ביכולות הטכניות ובניסיון של הרופא.
במיוחד, תרופות, תרופות עממיות וכִּירוּרגִיָה. טיפול שמרני ושיטות עממיות יכולים להיות יעילים במהלך הפתולוגיה בשלב הראשוני. עם נגע מורכב יותר, הטיפול הכירורגי מתבצע בטכניקות שונות.
שיטות שמרניות
יש לבחור ולבצע שיטות שמרניות לטיפול בשחיקה אך ורק על ידי מומחה. אם המחלה מתרחשת אצל נשים צעירות שמעולם לא ילדו, אז הטיפול יכול להתבצע ללא התערבות כירורגית. לא פחות חשוב הוא התיקון הרפואי של הגורם שעורר היווצרות שחיקה.
לשם כך, הרופא רושם תרופות אנטי דלקתיות, אנטי ויראליות, אנטיבקטריאליות, הורמונליות, ובמידת הצורך ניתן לרשום בנוסף תרופות מקומיות. מכלול הטיפולים כולל תרופות המגבירות חסינות.
עם זיהוי בזמן של פתולוגיה וטיפול מורכב, אתה יכול להשיג תוצאה טובה גם ללא התערבות כירורגית. לעתים קרובות התרופה "Solkagin" היא prescribed. זה מוחל ישירות על הרירית המושפעת, ומספק אפקט צריבה. כתוצאה מכך נוצר קרום מעל הנגע, שנעלם לאחר 3-4 ימים. שיטות שמרניות אינן מעוררות כמעט תופעות לוואי.
יש שיטת טיפול חדשה לחלוטין. הוא מורכב מחשיפה לאור פוליכרומטי, בעל אפקט ממריץ, אנטי דלקתי ומרפא. ההליך מבוצע על ידיבאמצעות מכשיר מיוחד. טכניקה כזו מאפשרת, ללא התערבות כירורגית, להאיץ את ריפוי הכיב.
Surgery
סוגים מסוימים של פתולוגיה דורשים התערבות כירורגית, אך לפני ביצוע צריבה של שחיקת צוואר הרחם, יידרש ייצוב של הרקע ההורמונלי. סוגי טיפולים אלה כוללים:
- electrocoagulation;
- cryolysis;
- הרס לייזר;
- טיפול בגלי רדיו.
צריבה של שחיקת צוואר הרחם על ידי הפעלת זרם היא אחת משיטות הטיפול הראשונות. לפני כמה שנים, זה היה די מבוקש, אבל עכשיו הוא משמש הרבה פחות בתדירות גבוהה, מכיוון שהוא די כואב. בנוסף, כתוצאה מהטיפול נוצרת צלקת המשפיעה לרעה על תהליך הלידה. צוואר הרחם עלול להיקרע לאורך הצלקת, וגם להיפתח לאט, המהווה אינדיקציה לניתוח קיסרי. שחיקת צוואר הרחם לאחר צריבה עלולה לחזור שוב, ולכן שיטת האלקטרו-קרישה מיועדת רק לנשים שילדו.
Cryodestruction - הקפאת חנקן, שנמצאת בשימוש נרחב לא רק ברפואת נשים, אלא גם ברפואת עור. החלק המסוכן של צוואר הרחם קפוא. תוך מספר ימים נוצר קרום על הרירית, שלאחר מכן נעלם ונשארת רירית נקייה ללא צלקות. ההליך הוא סביר ובשימוש נרחב. תופעות הלוואי יכולות להיות כאבי משיכה בבטן התחתונה וכתמים. ההליך מתבצעללא הרדמה או עם תרסיס לידוקאין.
טיפול בשחיקת צוואר הרחם בלייזר מצריך הקפדה על כללים בסיסיים ודיוק מיוחד. הלייזר יכול לשרוף אזורים גדולים של הרירית הפגועה מבלי לפגוע ברקמות סמוכות. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ולרוב אינו מוביל להישנות.
הטיפול המודרני ביותר לשחיקת צוואר הרחם הוא שיטת גלי הרדיו. הליך זה מבוצע באמצעות מכשיר מיוחד "Surgitron". זמן היישום שלו הוא מינימלי, ואין כמעט תופעות לוואי.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
שיטות עממיות נמצאות בשימוש נרחב לטיפול בשחיקה. אלטרנטיבה לניתוח או לתרופות עשויה להיות שימוש בטמפונים תוצרת בית העשויים מדבש עטופים בתחבושת או גזה. יש להחדיר טמפון כזה עמוק ככל האפשר לנרתיק בלילה.
כמו כן, מומלץ להכין מוצרים דומים מחתיכת דלעת ללא קליפה וגרעינים או מבצל ספוג בחמאה חמה. בנוסף, חתיכת גזה טבולה בפרופוליס תתאים. לעתים קרובות נשים שוטפות עם מרתח או עירוי של קלנדולה ושוטפות עם עירוי של קליפת בצל.
במקרה של שחיקה משתמשים בטמפונים ספוגים בשמן אשחר ים. טיפול באמצעות תרופה כזו הוא קצר מועד, שכן הריפוי של האפיתל מתרחש פשוטו כמשמעו לאחר 8-12 ימים. השמן משמש לטיפול בשחיקה אצל נשים בהריון, וכן לטיפול בקולפיטיס.
ניתן לבצע שטיפהמרתח של סנט ג'ון wort, מרווה, קמומיל, שכן זה מאפשר לך לחסל דלקת ופתוגנים. ראוי לציין כי טיפול אלטרנטיבי אינו יכול להבטיח באופן מלא ריפוי למחלה זו. לכן, תחילה עליך להתייעץ עם רופא ולבצע טיפול רק בפיקוח רופא.
סיבוכים אפשריים
לשחיקה יכולות להיות השלכות מסוכנות מאוד, במיוחד אם האבחון והטיפול במחלה זו מתעכבים. במקרים מסוימים, המחלה הופכת לסרטן, וגם מעוררת התפתחות של תהליכים זיהומיים ודלקות.
השלכות המחלה משפיעות לרעה על מערכת הרבייה, שכן הן מפריעות לתפקוד התקין של הרחם. טיפול לא נכון עלול להוביל לצלקות, שהיא בעיה מרכזית בעת פתיחת צוואר הרחם במהלך הלידה. לכן, לאחר שחיקה קודמת, כאשר מתכננים הריון, חובה לעבור קורס שיקום לריכוך הצלקות.
אמצעי מניעה
אמצעי מניעה חשובים הם בדיקות קבועות של רופא, המאפשרות לקבוע במהירות שינויים ברירית. בנוסף, ניתנת חשיבות רבה לטיפול בזמן במחלות שעלולות להוביל לניוון הרירית.
טיפול מונע מצריך היגיינה קפדנית, אמצעי מניעה שנבחרו היטב וביקור מונע אצל רופא הנשים.
האם אפשר להיכנס להריון עם שחיקה ואחרי טיפול
שחיקה אינה מעוררת אי פוריות, לכן היא אינה מהווה מכשול להרות ילד. בנוכחות פסאודו-שחיקה, אישה יכולה לתכנן בבטחה את לידתו של תינוק. במקרה זה, אין צורך בטיפול ספציפי; אין סיבוכים במהלך הלידה ובמהלך הלידה.
בשחיקה אמיתית, מומלץ לדחות לזמן מה את תכנון לידת הילד ותחילה לבצע טיפול. זיהומים מיניים הגורמים למחלה זו עלולים לגרום לאי פוריות או להזיק לעובר.
לעתים קרובות, לאחר טיפול מקיף והולם, אישה עשויה להיכנס להריון. לאחר צריבה, קיים סיכון מינימלי לאי פוריות. בהקשר זה, לא מומלץ להשתמש בשיטת טיפול דומה אם מתוכנן הריון בעתיד.
שחיקה במהלך ההריון
מומחים אומרים שנוכחות שחיקה במהלך ההריון אינה נושאת לחלוטין השלכות וסכנה לעובר. הדבר החשוב ביותר במקרה זה הוא היעדר זיהום של מערכת המין ושינויים פתולוגיים במריחה.
ראוי לציין שהתרחשות פתולוגיה כזו בגוף יכולה להוביל לירידה בחסינות, כמו גם להופעת הפרעות הורמונליות. זה יכול להוביל לזיהום תוך רחמי. טיפול בשחיקה במהלך ההריון אינו מתבצע, היוצא מן הכלל היחיד הוא התנוונות הפתולוגיה הזו לצורה ממאירה. בנוכחות שחיקה חודשיים לאחר הלידה, חובה לפנות לרופא נשים, וכן לבצע טיפול.
ביקורות על טיפול
צריבה של שחיקת צוואר הרחם מבוצעת לעתים קרובות, ביקורות המטופלים על שיטת טיפול זו הן די מעורפלות. רבים אומרים כי הליך כזה הוא כואב, והוא יכול גם להוביל לצלקות על הרירית. חלק מהמטופלים מדברים בחיוב על שיטת טיפול זו, ואומרים שהיא אינה גורמת לאי נוחות והיא בטוחה לחלוטין.
על שיטות טיפול עממיות לשחיקת צוואר הרחם, נשים משאירות בעיקר ביקורות טובות. מטופלים מדברים באופן חיובי במיוחד על השימוש בשמן אשחר ים וטמפונים עם דבש. הדבר החשוב ביותר הוא שאין אלרגיה למוצרים האלה.
בעיה גינקולוגית זו עלולה להיות מסוכנת, ובמקרים מסוימים גורמת לאי נוחות משמעותית, לכן חשוב לבצע אבחון בזמן וטיפול מקיף.
