איך מתבטאת תסמונת cauda equina? הסימפטומים של מצב פתולוגי זה יידונו להלן. אנו גם נספר לך כיצד מאבחנים ומטפלים במחלה זו.
מידע בסיסי
זה לא סוד לאף אחד שהעברת אותות מסוימים לרקמות השריר, כמו גם מהן, בגוף האדם מתבצעת הודות לעצבים היוצאים מחוט השדרה. ברפואה הם נקראים שורשי עצבים. הם מסוגלים להעביר דחפים, וכתוצאה מכך המוח קובע מה פוגע באדם, איך גופו ממוקם בחלל וכו'. יתרה מכך, שורשים כאלה מאפשרים למוח לשלוט באופן מלא על הגוף כולו.
מתחת למותניו של אדם יש צרור מיוחד של עצבים. זה נקרא "זנב סוס". עם דלקת של השורשים, מתרחשת תסמונת של נזק ל"זנב הסוס". תוכל ללמוד עוד על תופעה זו מהחומרים של מאמר זה.
תכונות המחלה
תסמונת הקוקו היא מחלה די רצינית. כפי שהוזכר לעיל, הגורם להתפתחות של פתולוגי כזהמצב הוא תהליך דלקתי בשורשי העצבים.
יש לציין גם שהמחלה המדוברת יכולה להיגרם על ידי דחיסה של קצות העצבים.
אין לזלזל בפתולוגיה זו, מכיוון שבהיעדר טיפול בזמן ונכון, אדם עלול לחוות השלכות שליליות כגון פרזיס של הגפיים התחתונות והפרעה מתמשכת של שלפוחית השתן.
תסמונת הקוקו: תסמינים
די קשה שלא להבחין בהתפתחות המחלה המדוברת. זאת בשל העובדה שתסמונת "זנב הסוס" בולטת למדי. מומחים מבחינים בין הסימנים הבאים למחלה זו:
- כאבי גב תחתון חמורים;
- כאב רדיקלי המופיע באחת הרגליים או בשתיהן (בדרך כלל מתחיל באזור העכוז ואז עובר באיטיות במורד הבירד אל הרגל התחתונה);
- קהות במפשעה, או יותר נכון, באזור עצם הזנב;
- תקלות בשלפוחית השתן ובמעיים;
- חולשת שרירים ברגליים, ירידה ברגישות;
- הסרה מלאה או הפחתה של רפלקסים ברגליים.
תסמונת הקוקו בבני אדם תמיד מלווה בכאבי גב תחתון. מומחים אומרים שתחושות כאלה יכולות להיות משני סוגים: רדיקלי ומקומי. כאב רדיקולרי הוא חריף. הסיבה להופעתה היא דחיסה חזקה של שורשי העצבים. באשר לכאב מקומי, זוהי תחושה עמוקה למדי, כמו גם כרונית באופייה, המופיעה בכתוצאה מגירוי של רקמות רכות וגוף החוליה.
סימנים אחרים
איך עוד מתבטאת תסמונת הקוקו? לעיל, כבר אמרנו שמחלה כזו מאופיינת בתפקודים של שלפוחית השתן. עם זאת, כאן יש צורך להדגיש את כל הביטויים של הפרות כאלה:
- אדם הסובל ממחלה זו עלול לחוות אצירת שתן.
- לפעמים מטופלים חווים קשיים המופיעים ממש בתחילת תהליך מתן השתן.
- יש אנשים שמפחיתים באופן ניכר את הרגישות של סוגר השופכה.
באשר להפרעות במעיים, הן מתבטאות באופן הבא:
- התפתחות של עצירות;
- בריחת שתן בצואה;
- הפחתת הטונוס של פי הטבעת, כמו גם הרגישות המוגזמת שלו.
לאחר שמצאת בעצמך תסמינים לא נעימים שכאלה, עליך לפנות מיד לרופא כדי להתחיל בטיפול. התייעצות עם רופא נחוצה לא רק לבחירת משטר הטיפול הנכון, אלא גם לאבחנה הנכונה. אחרי הכל, די קל לבלבל את תסמונת "זנב הסוס" עם, למשל, פריצת דיסק.
הצלחת הטיפול במחלה הנדונה תלויה בכמה זמן המטופל מראה סימני מחלה. אז רופאים מבצעים לעתים קרובות דקומפרסיה אם התסמינים הראשונים החלו להטריד את המטופל לפני יומיים. הליך זה הוא הסרה כירורגית של רקמה שגורמת לדחיסת שורש.
איך לאבחן נכון את המחלה?
תסמונת הקוקו בכלבים ובני אדם מאובחנת באותו אופן. במהלך בדיקת המטופל, הרופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לתסמינים המטרידים את המטופל. ניתן גם לבצע את ההליכים הבאים:
- רנטגן. הודות לשיטת בדיקה זו, די קל לזהות שינויים ניווניים אצל המטופל.
- MRI, כולל ניגודיות. בעזרת טומוגרפיה ניתן לבצע אבחנה מלאה, לזהות בקע, גידול וגם לצפות בקוקו עצמו.
רק בדיקה מקיפה של המטופל תאפשר למומחה לקבוע את הטיפול האופטימלי ביותר.
טיפול בתסמונת הקוקו
משטר הטיפול במחלה המדוברת נבחר בהתאם לסיבה שגרמה להתפתחות התסמונת. אנשים שיש להם דלקת כתוצאה מסחיטת השורשים מקבלים לרוב תרופות אנטי דלקתיות, בפרט איבופרופן. יחד עם תרופות אלו, נעשה שימוש נרחב בקורטיקוסטרואידים.
אם למטופל יש גרורות, אז הם פונים לטיפול בקרינה (במיוחד במקרים שבהם ניתוח הוא התווית נגד למטופל).
אם זיהומים הם הגורם לתסמונת זו, אזי המטופל רושם קורס של טיפול אנטיביוטי.
תכונות הטיפול
הניהול הכללי של תסמונת cauda equina חייב להיות זהיר. כאשר התסמינים הראשונים מתגליםמחלה, הרופא מחויב לפנות לטיפול שמרני תוך יום אחד. אם לאחר זמן זה התוצאה לא הושגה, אז התסמונת מסולקת באמצעות התערבות כירורגית.
רופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לאותם חולים הסובלים מבקע בעמוד השדרה. אגב, מחלה זו יכולה לעורר את התפתחות התסמונת המדוברת. לאנשים האלה יש בדרך כלל כריתת דיסק או כריתת למינקטומי.
תחזית
אם לאדם יש סיאטיקה דו-צדדית, אזי הפרוגנוזה, בהשוואה למטופל שחווה כאב חד-צדדי, היא שלילית.
כשנמצא למטופל הרדמה פרינאאלית מלאה, ישנה סבירות גבוהה שיש לו פרזיס יציב של שלפוחית השתן.
המנבא המדויק ביותר להחלמתו של אדם הוא מידת הרגישות בפרינאום.
מניעת מחלות
כדי למנוע התפתחות של מחלה כזו, יש להקדיש תשומת לב ראויה למניעתה. יש להתייחס באחריות מיוחדת לכל סימן אפשרי (למשל כאבי רגליים, כאבי גב תחתון, חולשת גפיים וכו').
יש לקחת בחשבון שגם לאחר הניתוח, החסר הנוירולוגי של המטופל לא יבוטל לחלוטין. לכן עדיף להתכונן לכך שהוא ילווה את המטופל עוד זמן מה. בהקשר זה, אדם עשוי להזדקק לעזרה של מומחים כמו פיזיותרפיסט, סקסולוג, עובד סוציאלי וכו'.ה.
חשוב גם להקפיד על הכללים הבאים:
- לשתות יותר נוזלים;
- לעשות חוקן לעצירות;
- השתמש בצנתר כדי לנקז שתן משלפוחית השתן.
על ידי ביצוע המלצות אלו באחריות, ניתן למנוע התפתחות של התסמונת המדוברת.
