שהייה קבועה במצב כמעט הזוי עבור חולים שאובחנו עם "תסמונת פרנואידית" היא טבעית. יתרה מכך, אנשים עם הפרעה כזו מתחלקים לשני סוגים: אלה שיכולים לסדר את האשליות שלהם, ואלה שאינם מסוגלים לעשות זאת. במקרה הראשון, המטופל מבין בבירור ויכול לספר לאחרים מתי הבחין שעוקבים אחריו; יכול למנות את תאריך הופעתה של תחושת חרדה מתמשכת, באיזה אופן היא באה לידי ביטוי, ויותר מכך, הוא אף שם לאדם ספציפי שממנו הוא חש סכנה.
רוב המטופלים, למרבה הצער, אינם יכולים לעשות שיטתיות באשליות שלהם. הם מבינים את מצבם במונחים כלליים ויוצרים תנאים לשימור החיים: לעתים קרובות הם משנים את מקום מגוריהם, מקפידים על אמצעי אבטחה מוגברים במצבים שונים, נועלים את דלתותיהם בכל המנעולים.
ההפרעה הידועה ביותר במצב הנפשי האנושי היא סכיזופרניה, תסמונת פרנואידית שבה החשיבה נפגעת באופן חלקי או מלא, ותגובות רגשיות אינן תואמות לתגובות טבעיות.
סיבות למחלה
לרופאים זה קשהשם את הסיבה המדויקת או את המורכב שלהם, אשר יכול לעורר הפרה של המצב הפסיכו-רגשי של אדם. האטיולוגיה יכולה להיות שונה לחלוטין והיא נוצרת בהשפעת גנטיקה, מצבי לחץ, פתולוגיות נוירולוגיות מולדות או נרכשות, או עקב שינויים בכימיה במוח.
לכמה מקרים קליניים של התפתחות תסמונת פרנואידית עדיין יש סיבה מבוססת. במידה רבה יותר, הם מתרחשים תחת השפעת חומרים פסיכוטרופיים ונרקוטיים, אלכוהול על הגוף.
סיווג ותסמיני ההפרעה
הרופאים מסכימים שלתסמונות פרנואידיות ופרנואידיות יש תסמינים דומים:
- המטופלים נמצאים יותר במצב של אשליה משנית, המתבטאת בצורת דימויים שונים, מאשר במצב של אשליה ראשונית, כשהם לא מבינים מה קורה להם;
- בכל מקרה קליני צוינה הדומיננטיות של הזיות שמיעה על פני תופעות חזותיות;
- מצב הדליריום הוא שיטתי, המאפשר למטופל לספר את הסיבה ולשמוע את תאריך הופעת הרגשות המטרידים;
- ברוב המקרים, כל מטופל מבין בבירור שמישהו עוקב אחריו או עוקב אחריו;
- מבטים, מחוות ודיבור של זרים שהמטופלים מקשרים לרמזים ורצון לפגוע בהם;
- החושיות מופרעות.
תסמונת פרנואידית יכולה להתפתח באחד משני כיוונים: הזוי או הזוי. המקרה הראשון חמור יותר, מכיוון שהמטופל אינו יוצר קשר עם הרופארופא ואנשים קרובים, בהתאמה, אבחון מדויק הוא בלתי אפשרי ונדחה ללא הגבלת זמן. הטיפול בתסמונת פרנואידית הזויה לוקח זמן רב יותר ודורש כוח והתמדה.
תסמונת פרנואידית הזויה נחשבת לצורה קלה של ההפרעה, הנובעת מהחברותיות של המטופל. במקרה זה, התחזית להתאוששות נראית אופטימית יותר. מצבו של החולה עשוי להיות אקוטי או כרוני.
תסמונת פרנואידית הזויה
תסמונת זו היא הפרעה מורכבת של נפש האדם, שבה הוא חש בנוכחות מתמדת של זרים שמצלים עליו ורוצים לגרום לפציעה פיזית, עד וכולל רצח. זה מלווה בהתרחשות תכופה של הזיות ופסאודו-הזיות.
ברוב המקרים הקליניים, קודמות לתסמונת הפרעות רגשיות קשות בצורה של תוקפנות ונוירוזה. המטופלים נמצאים בתחושת פחד מתמדת, וההזיות שלהם כל כך מגוונת שעל רקע שלו, מתרחשת התפתחות של אוטומטיזם נפשי.
להתקדמות המחלה שלושה שלבים יציבים הבאים בזה אחר זה:
- הרבה מחשבות רוחשות בראשו של החולה, שמגיחות מדי פעם על אלו שזה עתה נעלמו, אבל עם כל זה נדמה לו שכל אדם שרואה את החולה קורא בבירור מחשבות ויודע מה הוא חושב על. במקרים מסוימים, נדמה למטופל שהמחשבות בראשו, לא שלו, אלא זרים, נכפות על ידי מישהו מכוח ההיפנוזה או על ידי אחרים.השפעה.
- בשלב הבא המטופל מרגיש עלייה בקצב הלב, הדופק הופך מהיר להפליא, עוויתות וגמילה מתחילות בגוף, הטמפרטורה עולה.
- שיאה של המדינה הוא ההבנה של המטופל שהוא בכוחו הנפשי של ישות אחרת ואינו שייך עוד לעצמו. המטופל בטוח שמישהו שולט בו, חודר לתוך התת מודע.
תסמונת הזויה-פרנואידית מאופיינת בהופעה תכופה של תמונות או תמונות, כתמים מטושטשים או ברורים, בעוד שהמטופל אינו יכול לאפיין בבירור את מה שהוא רואה, אלא רק משכנע אחרים בהשפעה של כוחות צד שלישי על מחשבותיו.
תסמונת פרנואידית דיכאונית
הגורם העיקרי לצורה זו של התסמונת הוא הגורם הטראומטי הקשה ביותר המנוסה. המטופל מרגיש מדוכא, נמצא במצב של דיכאון. אם לא מתגברים על תחושות אלו בשלב הראשוני, אזי בהמשך מתפתחת הפרעה בשינה, עד היעדרות מוחלטת, והמצב הכללי מאופיין באדישות.
מטופלים עם דיכאון פרנואידי חווים ארבעה שלבים של התקדמות המחלה:
- חוסר שמחת חיים, ירידה בדימוי העצמי, הפרעות שינה ותיאבון, חשק מיני;
- הופעת מחשבות אובדניות עקב חוסר משמעות בחיים;
- הרצון להתאבד הופך יציב, המטופל כבר לא יכול להשתכנע בהיפך;
- השלב האחרון הוא שטויות במלואןגילויים, החולה בטוח שכל הצרות בעולם הן באשמתו.
התסמונת הפרנואידית של צורה זו מתפתחת במשך תקופה ארוכה למדי, כשלושה חודשים. החולים הופכים לרזים, לחץ הדם מופרע ותפקוד הלב נפגע.
תיאור של תסמונת מאניה-פרנואידית
תסמונת מאנית-פרנואידית מאופיינת במצב רוח מוגבר ללא סיבה מוצדקת, החולים די פעילים ומתרגשים נפשית, הם חושבים מהר מאוד ומשחזרים מיד את כל מה שהם חושבים. מצב זה הוא אפיזודי ונגרם מהתפרצויות רגשיות של תת המודע. במקרים מסוימים, זה מתרחש תחת השפעת סמים ואלכוהול.
אנשים חולים מסוכנים לאחרים מכיוון שהם מועדים להטרדה של המין השני למטרות מיניות, עם פגיעה פיזית אפשרית.
לעתים קרובות, התסמונת מתפתחת על רקע מתח קיצוני. המטופלים בטוחים שהסובבים אותם זוממים נגדם מעשים פליליים. מכאן שיש מצב מתמיד של תוקפנות וחוסר אמון, הם נעשים סגורים.
שיטות אבחון
אם יש חשד לתסמונת פרנואידית, יש לקחת את האדם למרפאה בה יש לעבור בדיקה רפואית כללית יסודית. זוהי שיטת אבחנה מבדלת ומאפשרת לך לשלול באופן חד משמעי הפרעות נפשיות הקשורות ללחץ.
עם סיום הבדיקה, אך הסיבה לא ברורה, הפסיכולוג ימנה פגישת ייעוץ אישית, במהלךאשר תבוצע סדרה של בדיקות מיוחדות.
קרובי משפחה צריכים להיות מוכנים לכך שאחרי התקשורת הראשונה עם המטופל, הרופא לא יוכל לבצע אבחנה סופית. זאת בשל החברותיות המופחתת של החולים. נדרשת התבוננות ארוכת טווח במטופל וניטור מתמיד של ביטויים סימפטומטיים.
למשך כל תקופת האבחון, המטופל ישובץ במתקן רפואי מיוחד.
טיפול בחולים שאובחנו עם תסמונת פרנואידית
בהתאם לאילו תסמינים מראה התסמונת הפרנואידית, בכל מקרה קליני, משטר הטיפול נבחר בנפרד. ברפואה המודרנית ניתן לטפל בהצלחה ברוב ההפרעות הנפשיות.
הרופא המטפל ירשום את התרופות האנטי-פסיכוטיות הנדרשות, אשר בשילובן יסייעו בהבאת המטופל למצב נפשי יציב. משך הטיפול, בהתאם לחומרת התסמונת, משבוע עד חודש.
במקרים חריגים, אם צורת המחלה קלה, ניתן לטפל בחולה במרפאה חוץ.
טיפול תרופתי
המומחה המוביל בפתרון בעיות של הפרעות אישיות נפשיות הוא פסיכותרפיסט. במקרים מסוימים, אם המחלה נגרמת מחשיפה לסמים או לאלכוהול, על המומחה לעבוד יחד עם הנרקולוג. בהתאם למידת המורכבות של התסמונת, ייבחרו תרופותבנפרד.
לטיפול במצב קל, תרופות מוצגות:
- "Propazine".
- "Etaperazine".
- "Levomepromazine".
- "Aminazin".
- "Sonapax".
תסמונת בינונית מופסקת עם התרופות הבאות:
- "Aminazin".
- "Chlorprothixene".
- "Haloperidol".
- "Levomepromazine".
- "Triftazin".
- "Trifluperidol".
במצבים קשים, הרופאים רושמים:
- "Tizercin".
- "Haloperidol".
- "Moditen Depot".
- "Leponex".
הרופא המטפל קובע אילו תרופות לקחת, המינון והמשטר שלהן.
תחזית להתאוששות
ניתן להגיע לתחילתו של שלב הפוגה יציב בחולה המאובחן עם "תסמונת פרנואידית" בתנאי שהבקשה לעזרה רפואית הוגשה בימים הראשונים לגילוי הפרעות נפשיות. במקרה זה, הטיפול יכוון למניעת התפתחות שלב ההחמרה של התסמונת.
אי אפשר להשיג תרופה מוחלטת לתסמונת הפרנואידית. יש לזכור זאת על ידי קרובי המטופל, אולם עם יחס הולם למצב, ניתן למנוע את החמרה של המחלה.
