אדם במצב בריא מאופיין בניידות של הכליות. בדרך כלל, זה בא לידי ביטוי במידה מועטה. עם זאת, אם העקירה גדולה מאורך חוליה אחת, אז הם מדברים על מצב פתולוגי. בואו נסתכל על ההפרה הזו ביתר פירוט.
נפרופטוזיס 1-2 מעלות: מידע כללי
בשלב הראשוני, הפתולוגיה כמעט א-סימפטומטית. ככלל, חולים פונים למומחה כאשר מתרחשת נפרופטוזיס בכליות דרגה 2. השלב השלישי של הפתולוגיה מתחיל כאשר האיבר "מתגלגל" ממקומו הנייח בכל מיקום של הגוף. עם תוצאה לא חיובית, הכליה עלולה אפילו "להחליק" לתוך האגן הקטן. יש להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר.
שכיחות הפתולוגיה
הכליות מאופיינות במבנה מסוים, במיוחד הימני. יש לה רצועות הרבה יותר חלשות. בהקשר זה, נפרופטוזיס מהדרגה השנייה מימין מאובחנת לעתים קרובות. פתולוגיה מתרחשת לרוב אצל נשים. זאת בשל העובדה שרבים מהם מקדישים תקופה ארוכה למדי בחייהם למגוון דיאטות. והכליות מוחזקות במקומן על ידי רקמת שומן. גם טונוס השרירים חשוב. בְּעבור נשים, הוא נמוך משמעותית מאשר עבור גברים.
תיאור המחלה
כליות נפרופטוזיס נחשבת לפתולוגיה מסוכנת למדי. בתהליך התנועה מתרחשת תזוזה ממיטתו, והאיבר מוצא מקום חדש. אזור זה נמוך משמעותית מהרגיל.
שלב ראשון
שלב 1 נפרופטוזיס מופיע ממגוון סיבות. בין הגורמים המעוררים, מומחים מציינים נגעים זיהומיים, ירידה חדה בלתי מבוקרת במשקל המחלישה את דופן הבטן. בחולים רבים מופיעה נפרופטוזיס כתוצאה מפציעות. המצב הפתולוגי מתפתח עקב היווצרות המטומה בחלק העליון, המעוררת את העקירה של האיבר ממקומו הרגיל.
בין התסמינים הראשונים יש כאב קל שמתגבר עם הזמן. בבדיקה, נפרופטוזיס מהדרגה הראשונה מזוהה על ידי מישוש. בתהליך השאיפה, האיבר המורד מומש היטב. בעת הנשיפה, הכליה מסתתרת בהיפוכונדריום. יש לומר כי בחולים במצב בריא, אי אפשר לחקור את הכליה. נדיר ביותר שאיבר נמשש אצל אנשים הסובלים מתת תזונה חמורה, אך יחד עם זאת בריא.
שלב שני בפתולוגיה: תמונה קלינית
ככלל, חולים מבקרים רופא כאשר למחלה יש כבר תסמינים בולטים מספיק. נפרופטוזיס של הכליה הימנית מהדרגה השנייה מלווה בכאב כואב (מושך) בהיפוכונדריום המתאים. הסימפטום מתרחש עקב השמטת האיבר על ידי שתי חוליות בעת הנטילהמיקום אנכי של הגוף. אם המטופל שוכב, האיבר זז למקומו.
נפרופטוזיס בדרגה 2 מלווה לרוב בקוליק, הידרדרות כללית במצב. בעת מתן שתן עלול להימצא דם בשתן, במיוחד לאחר פעילות גופנית מאומצת. כאב בגב נמשך עד לבטן. בהקשר זה, נפרופטוזיס מהדרגה השנייה די קל לבלבל עם התקפי דלקת התוספתן. לעתים קרובות, הפתולוגיה מלווה בעצירות והפרעות עיכול. לחלק מהחולים יש היפרתרמיה, ירידה בתיאבון, הלבנת העור. כמו כן, התסמינים הבאים עשויים להצביע על נפרופטוזיס דרגה 2:
- נדודי שינה.
- דופק תכוף.
- היסטריה וחרדה.
- אפתיה.
- סחרחורת.
- בחילה.
כל התסמינים הללו עשויים להיות סימנים למחלות אחרות. בהקשר זה, בית החולים עורך אבחון דיפרנציאלי.
שיטות מחקר
לאבחון מדויק מוקצים:
- אולטרסאונד של הכליות.
- בדיקת דם (כללי).
- מחקר ביוכימי.
- רנטגן.
אם יש קשיים בביצוע אבחנה, המומחה עשוי לרשום אמצעים נוספים - MRI ו-CT.
סיבות המחלה
כפי שהוזכר לעיל, הפתולוגיה נחשבת ליותר נקבה מאשר גברית. בין היתר, שכיחות המחלה בנשים מוסברת על ידי מבנה שונה של הגוף. בפרט, לנשים יש רחב יותרקַטלִית בנוסף, הם נוטים יותר לפתח הפרעות מסוימות. למשל, לאחר לידה קשה או עקב הפרעות הורמונליות. במהלך ההריון, טונוס השרירים מופחת באופן משמעותי. זה מגביר את הסיכון לעקירת כליות. הריונות מרובי עוברים מסוכנים במיוחד.
למרות מיקומן הפנימי, הכליות רגישות מאוד לפציעה. נדרשת רק נפילה מביכה אחת כדי לפגוע ברצועות שמחזיקות את האיברים במקומם.
גם פתולוגיה במנגנון הרצועה בעל אופי מולד נחשבת לסימן בטוח להתפתחות המחלה. עם זאת, בפועל ישנם מצבים בהם השמטת איבר מתרחשת מסיבות לא ברורות. במקרה זה, מאמינים שנפרופטוזיס דרגה 2 נובעת מהנטייה הגנטית של החולה.
מהן ההשלכות של פתולוגיה?
נפרופטוזיס בדרגה 2 מסוכנת עקב האפשרות לסובב את האיבר סביב צירו. זה מלווה בקיפול של העורק והווריד. כתוצאה מכך, הלומן מצטמצם, והכלים עצמם מתחילים להימתח. זה גורם להפרעות בזרימה וביציאת הדם, אשר, בתורו, מעורר ייצור מוגבר של רנין. חומר זה גורם לעלייה בלחץ.
נפרופטוזיס בדרגה 2 מלווה בהטיה של השופכן. כתוצאה מכך, יציאת השתן הופכת קשה. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים להתרבות באופן פעיל בנוזל העומד. הם יכולים לעורר פיילונפריטיס. זה גם גורם לעתים קרובות להופעת אבנים בכליות. תהליכים פתולוגיים כאלה יכולים להוביל להידבקויותכמוסות איברים. כתוצאה מכך, הכליה תופסת מיקום אנטומי שגוי, ולכן מופיעה נפרופטוזיס קבועה. במהלך ההריון, פתולוגיה יכולה אפילו לגרום להפלה.
נפרופטוזיס דרגה 2: טיפול
התערבויות טיפוליות נבחרות בהתאם למידת הסיכון לחיי המטופל. הכליה יכולה לעבור לאזור הכי לא צפוי. עם זאת, אין זו אינדיקציה לניתוח. חולים שיש להם נפרופטוזיס דרגה 2 מאובחנים בטיפול מורכב, ככלל. זה כרוך בנטילת תרופות ובביצוע כמה תרגילים. תרופות נקבעות על ידי רופא, הקובע את ערכת השימוש בהן בנפרד. טיפול בפעילות גופנית מיועד גם לנפרופטוזיס מדרגה 2. תרגילים עוזרים לחזק את שרירי הבטן. שיעורים עוזרים לתקן את הכליה במצב נורמלי. למטופלים מומלץ גם לחבוש תחבושת מיוחדת. הוא מספק תחזוקה של הגוף, מונע ממנו "לשוטט". אחת השיטות הטיפוליות להקלה על מצבו של המטופל היא עיסוי.
Surgery
זה נקבע אם טיפול תרופתי וטיפול בפעילות גופנית עבור נפרופטוזיס דרגה 2 לא היו יעילים. הפעולה תמנע את התפתחות הפתולוגיה הבאה. כיום, התערבויות ללא חתכים מבוצעות כמעט באופן אוניברסלי. חתכים נעשים בגוף המטופל. דרכם מוכנסים כלים ומצלמה. על ידי העברת התמונה ללפקח, המומחה מקבל את ההזדמנות לבצע במדויק מניפולציות כירורגיות ולתקן את האיבר במיקום הרצוי באמצעות רקמות. ניתוח כזה מקטין את תקופת ההחלמה פי כמה ומפחית את הסבירות לסיבוכים.
תקופה אחראית
נפרופטוזיס דרגה 2 אינה נחשבת התווית נגד להריון. עם זאת, במהלך ההיריון, נשים צריכות לפקח בקפידה על בריאותן ולא להתעלם מהמלצות הרופא. במקרה של שינויים קלים אפילו בתפקוד הגוף, יש צורך לפנות למומחה.
