רוב האנשים מקשרים בין כולסטרול לחומר מזיק, שנוכחותו בגוף גורמת למחלות של מערכת כלי הדם. זה נכון, אבל רק בחלקו. ישנם שני סוגים של כולסטרול: רע וטוב. זה האחרון, לא משנה כמה מוזר זה נשמע, מבטיח את עיבוד השומנים עם פינוי לאחר מכן. המחסור בו מוביל להשמנה, טרשת עורקים, איסכמיה. ישנן מספר דרכים להעלות את הכולסטרול הטוב. השימוש בהם לא רק עוזר להגדיל את כמות החומר הרצוי, אלא גם משפיע לטובה על הבריאות באופן כללי.
מהו כולסטרול ומה תפקידו?
כולסטרול הוא הנציג החשוב ביותר של סטרולים, אלכוהולים ליפופיליים מקבוצת הסטרואידים. הוא משתתף בחילוף החומרים של השומן ומקור להיווצרות חומרים הדרושים לקיומו התקין של הגוף.
כולסטרול קיים בכל תאי הגוף. על פי ניתוח כימי, גופו של אדם בריא בוגר מכיל כ-140 גרם ולפי תוצאות מחקרי רדיואיזוטופים, התוכן עולה ל-350 גרם.רוב הכולסטרול נמצא במרה, בקליפת יותרת הכליה, בפלסמת הזרע, בלימפה, במוח וברקמת העצבים.
המסיסות של כולסטרול במים נמוכה מאוד. אבל עשיר באתר, אלכוהול, שמנים. בשל תכונה זו, אלכוהול ליפופיל יוצר אינטראקציה בקלות עם חומצות, ויוצר אסטרים, שתאים ורקמות זקוקים להם.
קשה להעריך יתר על המידה את תפקיד הכולסטרול בגוף. תפקידו הפיזיולוגי מגוון ביותר:
- לספק את השלד הסלולרי. כולסטרול לא אסטרי עם פוספטידים מבטיח את החדירות של ממברנות התא. מסדיר את פעילות הביו-ממברנה על ידי שינוי הצמיגות שלו.
- משתתף ביצירת חומצות מרה הנחוצות לעיכול ולספיגה של שומנים, ולכמה תהליכים המתרחשים במערכת העיכול.
- מייצר קורטיקוסטרואידים בקליפת יותרת הכליה. בהתאם למספר האטומים, קורטיקוסטרואידים מחולקים לאסטרוגנים ואנדרוגנים.
- משתתף ביצירת קלציפרולים (ויטמין D), המספקים הובלה של סידן וזרחן.
סוגי כולסטרול
בפלזמה בדם, אלכוהול ליפופיל הוא חלק ממתחמי ליפופרוטאין שמעבירים אותו לכל התאים. ליפופרוטאינים הם קומפלקסים של שומנים עם חלבונים המעורבים בהעברה ואחסון של שומנים וחומרים דמויי שומן. הם מסווגים ל-4 מחלקות או ל-4 סוגי כולסטרול:
- Chylomicrons הם חומרים הנוצרים במעי הדק במהלך ספיגת שומנים אקסוגניים;
- ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL) מיוצרים בכבדמאפוליפופרוטאין;
- ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) נוצרים מ-VLDL במהלך ליפוליזה;
- ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) נוצרים בהפטוציטים, בעלי תכונות אנטי-אתרוגניות.
LDL נושא כולסטרול לדם, שם הוא מצטבר, וגורם לנזק לכלי הדם. עבור תכונה זו, קבוצה זו של ליפופרוטאינים נקראת כולסטרול רע. HDL לוכד עודף כולסטרול ובאמצעות אסטריפיקציה מעביר אותו מרקמות ואיברים לכבד. בפרנכימה של הבלוטה, אלכוהול ליפופיל הופך לחומצות הדרושות בתהליך מורכב של ביוסינתזה. בהקשר זה, הסמל לכולסטרול הטוב הוא HDL.
דם של מבוגר בריא הוא בערך 67-70% LDL ו-20-24% HDL. אחוז זה מאוזן.
נורמה ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה
HDL יש משקל מולקולרי של 0.25 מיליון דלטון. הקוטר שלהם הוא 7-15 ננומטר, הצפיפות היא 1.13. היחס בין חלבון לשומנים בהרכבם הוא 50:50. זמן מחצית החיים של ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה הוא 5 ימים. הודות לתכונות פיזיקליות וכימיות כאלה, הם מסוגלים לבצע תפקיד חשוב - ניקוי מערכת כלי הדם.
HDL יש השפעה אנטי-אתרוגנית - הם מפחיתים את הסיכון לפתח פתולוגיות קרדיווסקולריות. מאפיינים כאלה נובעים מהגודל הקטן. הם חודרים בקלות את הכלים מבלי לפגוע בהם.
למרות היתרונות, עלייה בתכולת הכולסטרול הטוב בדם, כמו גם ירידה, מביאה להתפתחות מחלות שונות. קבע HDL בביוכימיקליםבדיקת דם. המחקר מתבצע בבוקר, על קיבה ריקה. יום לפני הבדיקה לא לכלול פעילות גופנית, מהתזונה - מזון חריף, מלוח, אלכוהול. שעה לפני הניתוח, עליך להימנע מעישון.
האינדיקטורים הבאים נחשבים לנורמה עבור HDL:
- נשים - 1, 3-1, 68 mmol/l;
- גברים – 1.0-1.45 mmol/l.
כאשר האינדיקטורים עולים או יורדים, מתבצע ניתוח נוסף. קבע את מקדם האטרוגניות על ידי חישוב היחס בין הכולסטרול הרע והטוב. האינדיקטורים לקוחים מתוצאות ביוכימיה או ליפידוגרמות ומוכנסים לנוסחה KA=(LDL + LDL) / HDL.
ערכי מקדם אתרוגני רגיל (זהה עבור גברים ונשים):
- 20-30 שנים - 2-2, 8;
- מעל גיל 30 - 3-3, 5.
ציון גבוה מ-4 נראה לרוב בחולים עם מחלת עורקים כליליים.
סיבה להורדת הכולסטרול הטוב
יש הרבה סיבות לכך שתוצאות הבדיקה מראות סטיות כלפי מטה מהנורמה של HDL אצל אנשים. רובם קשורים לתת תזונה ושגרת יומיום.
גורמים המשפיעים על הפחתת הכולסטרול הטוב:
- פעילות גופנית נמוכה. אצל אנשים שפעילותם כוללת שעות רבות של חוסר פעילות גופנית, קודם כל, זרימת הדם מופרעת, נוצר חוסר איזון של כל החומרים.
- הפרת דיאטה וחוסר איזון של BJU בתזונה. כמות גדולה של שומנים ופחמימות מהירות במזון עולהכולסטרול רע.
- עודף משקל. רמות נמוכות של HDL בהשמנה נובעות מפגיעה בחילוף החומרים של שומנים.
- הרגלים רעים. סיגריות ושימוש לרעה באלכוהול משבשים את הריכוז ואת תכונות הצבירה של טסיות הדם. חסימה של כלי דם על ידי קרישי דם מקשה על הובלת LDL לכבד. בנוסף, הברזל עצמו נהרס בהשפעת אלכוהול, והוא זה שמסנתז HDL.
- הפרעות ומחלות הורמונליות המובילות לחוסר איזון הורמונלי. הגורם העיקרי להפרעות כאלה הוא הפרעה מטבולית. היעדר יחס תקין של חלבונים ושומנים בגוף מוביל לתפקוד לקוי בחילוף החומרים של השומנים.
- פתולוגיות של הכבד והכליות. הרס של הפטוציטים ותאי קליפת יותרת הכליה מוביל לירידה בתפקודם. הפרנכימה של הכבד אינה מעבדת את הכולסטרול היטב.
- מחלות כרוניות. המהלך הכרוני של הפתולוגיה משבש את תפקודי מערכת החיסון. לימפוציטים מסוג T מתחילים לתפקד כאנטיגנים אוטואימוניים, וגורמים ליצירת נוגדנים ומתחמי ליפופרוטאין אוטואימוניים. קומפלקסים כאלה הם מאוד אתרוגניים.
- שימוש אנאלפביתי בתרופות. כל תרופה היא כימיקלים מרוכזים המשפיעים על תפקודי הגוף, ההרכב הפיזי-כימי או הביוכימי של תאים, רקמות, איברים וכו'. מינונים גבוהים משבשים את האיזון הטבעי.
דרכים להגדלת HDLL
הבסיס לבריאות טובה, חסינות, עבודה מתואמת היטב של כל המערכות והאיברים האנושיים הוא אורח חיים בריא. הירידה ב-HDL קשורה איכשהו לטיפול רפואי לא הולם.
ייתכן ששינויים בריכוז הליפופרוטאינים לא יופיעו כלפי חוץ במשך זמן רב. היעדר תסמינים אינו אומר היעדר פתולוגיה. כולסטרול רע יכול להצטבר באיטיות בכלי דם ובאיברים, ולהרוס אותם בהדרגה. הפרעות בתפקוד של מערכות שונות מובילות בהדרגה לירידה בייצור HDL.
האם אפשר להעלות את הכולסטרול הטוב ואיך עושים זאת? ישנן מספר דרכים לנרמל את הריכוז והיחס בין מחלקות שונות של ליפופרוטאינים. אבל כל השיטות לוקחות זמן, ולחלקן יהיה צורך לשנות באופן קיצוני את אורח החיים וההרגלים המבוססים. כמעט כל השיטות קשורות לאורח חיים בריא, יהיה קל לבצע אותן.
דיאטת HDL נמוכה
כאשר מתקנים הפרעות בייצור כולסטרול, טיפול דיאטה תמיד במקום הראשון. עמידה בתזונה וצריכת כמות מאוזנת נכונה של רכיבים תזונתיים יפטרו קודם כל מקילוגרמים מיותרים. עם השמנת יתר בינונית וחמורה, רופא צריך להיות מעורב בפיתוח של דיאטה. זה חל גם על מחלות כרוניות קשות.
יש להגביל את השומן הרווי, במיוחד עבור אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה. אי אפשר להוציא לחלוטין טריגליצרידים מהתזונה, מכיוון שמאזן השומנים יופר. יש לתת עדיפות לשומנים בלתי רוויים. כללי דיאטה:
- מוצרי חלב וחלב חמוץ. תכולת השומן בחלב לא תעלה על 2.5%. גבינת קוטג' מומלצת, יוגורט דל שומן, חלב אפוי מותסס. צריכת גבינה,החמאה מוגבלת בחדות.
- בשר. הדיאטה כוללת בשר בקר, עגל, בשר ברווז, אווז אינו נכלל לחלוטין. המוצר מבושל, הקציצות מאודות, אי אפשר לטגן. אל תכלול מוצרים מוגמרים למחצה ונקניקים.
- החללית מהתזונה מוסרת, היוצא מן הכלל הוא כבד עוף. הוא מכיל ויטמין D המשפר את ייצור הכולסטרול הטוב וסידן המבטיח הובלת אלכוהול ליפופיל.
- ביצים. העדפה ניתנת לשליו, כשאוכלים עוף עדיף לסרב לחלמון. ביצים מבושלות רכות או שמכינים חביתות אדים.
- לחם. למעשה, המוצר אינו מכיל שום דבר שימושי, ומוצר שנאפה טרי מעלה את חומציות הקיבה וגורם להיווצרות גזים במעיים. אם קשה לנטוש לחלוטין לחם, אז לפחות נסה להחליף אותו בפירורי לחם.
מוצרים שימושיים
אם תוצאות הבדיקות הראו שליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה יורדים, ראשית כדאי לברר מהרופא עד כמה המצב קריטי. עבור חריגות קטנות מהנורמה, ריכוז ה-HDL מתוקן בעזרת חומרים מסוימים הכלולים במוצרים:
- אומגה-3. אי אפשר להוציא לחלוטין שומנים מהתפריט, אתה צריך להחליף שומנים רוויים בחומצות מונו-בסיסיות אליפטיות של הקבוצה הקרבוקסילית. יותר מכל, אומגה 3 מצויה במקרל, פורל, חוואר ואנשובי. ממזונות צמחיים, שומנים בלתי רוויים בולטים באצות ים, זרעי פשתן ותרד.
- ניאצין. חומצה ניקוטית, או ויטמין B3, מעורבת בחמצוןתהליכי החלמה, חילוף חומרים של פחמימות ושומנים. ניאצין משפר את תפקוד מערכת העיכול, תורם לעיבוד מהיר ומלא של המזון הנכנס. יותר מכל, הוא נמצא בכוסמת, סלק, שעועית, בחלק של פסולת (כבד, כליות), פטריות. לחומצה ניקוטית יש תכונה של הורדת שומנים בדם, צריכה של מוצרים המכילים אותה מפחיתה משמעותית את הסיכון לטרשת עורקים.
- בטא-סיטוסטרול הוא פיטוסטרול הדומה במבנהו לכולסטרול. ברפואה, החומר המסונתז משמש להפחתת תכולת וייצור הכולסטרול הרע. החומר נמצא אך ורק במוצרים צמחיים: אצות, אבוקדו, בוטנים, אורז, זרעי פשתן וזרעי דלעת.
להפסיק עם אלכוהול וסיגריות
העלאת רמת הכולסטרול הטוב, כמו גם שיפור הבריאות באופן כללי, יסייעו להפסקה מוחלטת של עישון (כולל אידוי, נרגילה) ומשקאות אלכוהוליים.
סיגריות מכילות ניקוטין, שאין לו שום קשר לניאצין. ניקוטין הוא אלקלואיד (חומר רעיל) המשמיד קולטנים כולינרגיים. במהלך העישון, האלקלואיד משבש את פעימות הלב. הפרה של הלב מובילה לכשלים בלחץ וטראומה לכלי הדם. חומרים מזינים מסופקים לרקמות שונות בכמות לא מספקת. מחסור במיקרו- ומיקרו-אלמנטים מוביל להפרעה בחילוף החומרים של השומנים.
אלכוהול מזיק בכל כמויות. גם ביין אין תועלת, צריכה של ליקר ענבים משבשת את החומציות הטבעית של הקיבה. חומרים מזינים אינם מעובדים לחלוטין, מספקיםעומס נוסף על הכבד. אלכוהול הוא רעלן חזק; כאשר הוא חודר לגוף, הכבד מנסה לנקות את הדם. הפטוציטים פועלים במצב משופר, מה שמוביל למותם. כבד חולה אינו מסוגל לייצר את הכמות הנכונה של HDL.
פעילות גופנית
כולסטרול טוב - מה זה? למעשה, מדובר בחומר ההופך שומנים ליסודות חשובים שנותנים אנרגיה לגוף. בפעילות חלשה, לגוף אין זמן לנצל את השומנים שמגיעים עם האוכל, הם מופקדים. כדי לנרמל את היחס בין הכולסטרול הרע והטוב פנו לפעילות גופנית מכל סוג שהוא. כאשר בוחרים בפעילויות ספורט, יש להתמקד עד כמה נמוך ה-HDL, בנוכחות מחלות ובהעדפות אישיות.
אתה לא יכול להגביל את עצמך לתרגילי בוקר. כדי לשמור על הגוף ולשחזר תהליכים מופרעים, יש לפנות לאימון אינטנסיבי בינוני. עדיף לתת עדיפות לאותם סוגים בהם יש עומס אחיד על כל הגוף. נהדר עבור ריצה, שחייה, טניס. אתה יכול להיעזר במדריך ספורט, הוא יעזור לפתח מערך תרגילים תוך התחשבות במאפיינים אישיים.
אנשים שעבודתם לא קשורה לפעילות צריכים לעשות תרגילים כל 1.5 שעות, סקוואט, כפיפה וכדומה. בערב עדיף ללכת ברגל מתחנת האוטובוס לכניסה. היכנסו למעלית בקומה השנייה, הליכה במדרגות משפרת את זרימת הדם.
איך להגביר את ה-HDL עם תרופות?
במקרה של הפרות חמורות, הרופא עוסק בתיקון תכולת הליפופרוטאינים. איך להעלות את הכולסטרול הטוב עם תרופות? ניהול עצמי ושימוש בתרופות עלולים להשפיע לרעה על הבריאות.
הרופא יקבע בדיוק איך להעלות את הכולסטרול הטוב ללא השלכות. השימוש בתרופות נעשה אם ריכוזים נמוכים של ליפופרוטאינים הופכים קבועים ומגבירים את הסיכון לפתח מחלות שונות.
תרופות שמגבירות HDL:
- סטטינים נועדו להפחית שברי LDL. מנגנון הפעולה הוא כדלקמן: חומרים פעילים נקשרים לליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה ומוציאים אותם מהדם, מחזירים את האיזון. הנקבעים ביותר הם Rosuvastatin, Aktalipid, Liptonorm. השימוש בכספים אסור באנשים הסובלים מתלות באלכוהול, אי ספיקת כבד, פוליפארמה. השתמש בזהירות בבגרות.
- פיברטים הם תרופות בעלות פעילות אנטי-אגרגטורית והיפוכולסטרולמית. הם מעכבים את הסינתזה של אלכוהול ליפופילים בכבד, מנרמלים את תכולת השומנים בדם, מסירים חומצת שתן. אמצעים הם התווית בשחמת הכבד, במהלך ההריון, הנקה. בדרך כלל, הרופאים רושמים Glofibrate, Trilipix, Bezalip, Exlip.
- משלי חומצות מרה. נכנסים למעיים, הם נקשרים עם מרה, ויוצרים תרכובות בלתי מסיסות. לאחר מכן הם מופרשים בצואה. עלייה בסינתזה של חומצות מרה גורמתהגוף לחפש מקורות נוספים של כולסטרול. האמצעים גורמים לתופעות לוואי בצורה של הפרעות דיספפטיות (בחילות, פגיעה בצואה ועוד). במהלך הקורס יש להקפיד על תזונה מיוחדת. ה-sequestrants הנפוצים ביותר שנרשמו הם Questral, Guarem.
שימוש בתרופות עממיות עבור HDL-C נמוך
לרפואה האלטרנטיבית יש בארסנל מתכונים רבים להעלאת הכולסטרול הטוב. כמה תרופות ביתיות אפילו הושאלו על ידי יצרנים של תרופות הומיאופתיות ותוספי תזונה.
מתכונים:
- כף עם שקף של עלי אוכמניות מיובשים יוצקים עם מים רותחים (250 גרם), התעקש במשך כשעה. עברו דרך המסנן, שתו 50 גרם לפני הארוחות.
- 200 גרם של מיץ גזר טרי מעורבב עם אותה כמות של מיץ סלק ו-150 גרם של סלרי דחוס. הם מנסים לשתות את התערובת מיד. ההליך חוזר על עצמו כל יומיים במשך שבועיים.
- 200 גרם של פרחי טיליה נרקחים עם 250 גרם מים רותחים, מושרים במשך 40-50 דקות. עברו דרך המסנן, שתו את המשקה לאורך היום.
כולסטרול טוב חיוני לחיים נורמליים. עם הירידה שלו, הסיכון לפתח פתולוגיות כלי דם עולה. תזונה נבחרת היטב, חינוך גופני ודחיית התמכרויות הם האמצעים הטובים ביותר לשמור על ריכוז תקין של HDL.
