כאחד מכל שישה ילדים סובל מבעיות עיניים הנגרמות מעייפות בעיניים. תאורה לא מספקת בזמן קריאה, משחקי מחשב, שגרת יומיום לא נכונה - כל זה מוביל בהדרגה לירידה בראייה, או יותר נכון, לעווית בעיניים.
מה זה
הרופאים קוראים לזה עווית פתולוגיה של לינה. מה זה? הלינה היא היכולת של העיניים בתנאים רגילים להסתגל לשינויים בכוח השבירה של העדשה ובאותה מידה ללכוד עצמים רחוקים וקרובים. ועם עווית בעיניים, יש התכווצות לא תקינה של השריר המתרחשת כאשר האישונים מתמקדים באובייקטים מסוימים במשך זמן רב.
אצל מבוגרים וילדים, העווית של הלינה מובילה לעתים קרובות לעובדה שהתמונה של אובייקטים מרוחקים הופכת מטושטשת. לכן פתולוגיה זו נקראת לעתים קרובות קוצר ראייה כוזב.
מנגנון פיתוח
הסיבה למצב זה היא המתח של שריר הריסי, שפשוט מאבד את היכולת לשנות את העקמומיות של העדשה. כתוצאה מכך, לאחר שבירה טבעית בכדור האופטי, הקרן לא ממוקדתרשתית, כצפוי, אבל במטוס שלפניה.
בהדרגה העדשה הופכת לקמורה. הוא משנה את צורתו, בהתאם להרפיה או המתח של שריר הריסי. כשמסתכלים למרחק, הסיבים שלו נעשים רגועים, והעדשה הופכת כמעט שטוחה. אם החפץ קרוב, השריר, להיפך, מתכווץ, והעדשה הופכת לקמורה.
כשעובדים יותר מדי זמן עם חפץ קרוב, מתח השרירים מתקבע, נוצר עווית והעדשה כבר לא משנה את צורתה. כמובן, בהירות התמונה עם אובייקטים מרוחקים מופחתת משמעותית.
לפי הסטטיסטיקה, פתולוגיה זו נפוצה הרבה יותר בילדים בגיל הגן ובית הספר, אך אצל מבוגרים היא מאובחנת לעיתים רחוקות ביותר. קוצר ראייה כוזב קיבל את שמה בשל העובדה שפגם ראייה כזה הוא הפיך ובדרך כלל ניתן לטיפול בקלות. אך אם הטיפול לא יתבצע בזמן, זרימת הדם בסיבי שריר הריסי תופרע, הרצועות התומכות בעדשה יחלשו, והיא תפסיק לשנות את צורתה. כתוצאה מכך עלולה להופיע קוצר ראייה קבוע, והראייה תאבד מחדותה. אז בהחלט לא כדאי לעכב את הטיפול.
ICD-10 קוד ספאזם לינה - H52.5.
סיבות לפתולוגיה
למעשה יש הרבה מצבים שמעוררים התפתחות קוצר ראייה כוזב, כולם קשורים בעיקר לעומס חזותי גבוה מדי. למרות שהסיבה עשויה בהחלט להיות במחלותאיברים פנימיים. רופאים מזהים כמה מהגורמים הנפוצים ביותר לפתולוגיה:
- עומס יתר על העיניים, למשל, בזמן עבודה מול מחשב או צפייה בטלוויזיה במשך זמן רב;
- הפרעות בשגרת היום - חוסר שינה, חוסר התעמלות שימושית לעיניים עייפות, הליכות נדירות מדי ברחוב;
- מחסור באור טבעי או מלאכותי בזמן קריאה או כתיבה;
- אוויטמינוזיס, חוסר בויטמינים ומינרלים במזונות הנצרכים;
- פגיעה בזרימת הדם באזור צוואר הרחם;
- חולשת שרירים בצוואר ובגב;
- קורא שוכב על הצד;
- מרחק קרוב מדי בעת קריאת ספרות וכתיבת הערות;
- יחס שגוי בין כיסא ושולחן לגובה הילד.
במבוגרים, קוצר ראייה שגוי יכול להיגרם על ידי מתח נוירולוגי, מתח תכוף, פציעות קרניו-מוחיות סגורות, חילוף חומרים לקוי, גיל המעבר אצל נשים. אבל עדיין, עייפות ראייה היא הסיבה השכיחה ביותר לעווית. אך כך או כך, לפני תחילת הטיפול, עליך לעבור בדיקה מלאה.
תסמיני עווית בעיניים
יש להתחיל בטיפול בפתולוגיה מיד לאחר זיהוי הסימנים שלה. למרבה המזל, זה לא כל כך קשה לזהות את המחלה. אחרי הכל, הסימנים לקוצר ראייה כוזב באים לידי ביטוי כל כך ברור שאי אפשר שלא להבחין בהם:
- כאבי ראש שיטתיים המכסים את האזור הפרונטלי ואזור המקדש;
- הכפלה תכופה של חפצים מול העיניים;
- כאשר מסתכלים למרחוק, התמונה הופכת מטושטשת;
- עייפות חזותית מתרחשת עם מאמץ מינימלי של העיניים;
- עצבנות ועצבנות;
- אדום הקרנית;
- תסמונת כאב עמום, דמעות לא נשללות.
סימפטומים של פתולוגיה אינם נעלמים מעיניהם של אדם - הם מביאים אי נוחות מוחשית לחייו. לעתים קרובות, ילדים המתמודדים עם בעיה זו מפסיקים להצליח בבית הספר. ואצל מבוגרים, הביצועים מתדרדרים.
בנוסף לכל התסמינים המתוארים, עווית של שרירי העיניים משפיעה לרעה על הגוף כולו. לדוגמה, עם פתולוגיה זו, מצב הרוח מתדרדר לעתים קרובות, עוויתות של הידיים ודיסטוניה צמחית וכלי דם מתרחשים. במקרים מסוימים, לחולים עם אבחנה זו יש מצב של התעלפות.
מצב העווית של הלינה בהיעדר טיפול יכול להימשך מספר חודשים או לכל היותר שנתיים, ואז מתחילה להתפתח קוצר ראייה יציב, שמתגלה כבלתי הפיך.
זנים של פתולוגיה
בהתאם לסיבות הראשוניות, הרופאים מחלקים עווית בעיניים לכמה סוגים.
- סוג פיזיולוגי. זה מתבטא במאמץ ממושך בעיניים, כמו גם באנשים הסובלים מאסטיגמציה ורוחק ראייה, במהלך עבודה חזותית ליד. במקרה זה, משקפיים מיוחדים לתיקון ופיזיותרפיה משמשים לטיפול בעווית בעיניים.נהלים שמטרתם לחזק את שרירי הריסים.
- מראה מלאכותי. סוג זה של קוצר ראייה כוזב מופיע עקב שימוש בתרופות עיניים מיוטיות, למשל, Ezerina או Pilocarpine. עווית מלאכותית של העין נעלמת לאחר הפסקת תרופות מעוררות פתולוגיה ואינה זקוקה לטיפול נוסף.
- מגוון פתולוגי. עם מחלה כזו, נצפית ירידה בחדות הראייה, מתפתחים תהליכים פתולוגיים בשבירה.
לרוב, עווית הלינה מעורבת, המשלבת תסמינים של סוג פתולוגי ופיזיולוגי.
Diagnosis
עווית עיניים יכולה להתגלות על ידי רופא עיניים במהלך בדיקה שגרתית או על סמך תלונות של אדם שחש הידרדרות בראייה. האבחון מתחיל באיסוף ההיסטוריה הדרושה ובדיקה יסודית של גלגל העין. במקרה זה, יש להשתמש בטבלה של חדות ראייה, המסייעת לרופא לקבוע את רמת הסטייה. לאחר מכן המטופל מקבל בדיקה מקיפה, הכוללת שורה של הליכים.
- אופטלמוסקופיה. זה מרמז על מחקר מדוקדק של מצב הרשתית, קרקעית העין ועצב הראייה בעזרת מכשיר מיוחד - אופטלמוסקופ. במקרה זה, רופא העיניים יכול לזהות גם מחלות של העדשה.
- ביומיקרוסקופיה. זהו שמה של בדיקת עיניים ללא מגע באמצעות מנורת חריץ. ציוד מיוחד מאפשר לבחון בפירוט את החדר הקדמי של העין ולקבוע אבחנה מדויקת.
- ויזומטריה. טכניקה זו כוללת שימוש בטבלה של חדות ראייה, המציגה סימנים, צורות ואותיות בגדלים שונים. טכניקה זו מאפשרת לך לקבוע את איכות הראייה.
- לימוד הלינה. על ידי מיקוד קרני אור ברשתית, אתה יכול לחקור את היכולת של האיבר להתמקד באובייקט ספציפי הממוקם במרחקים שונים.
- רפרקטומטריה. הבדיקה קובעת את השבירה של הקרנית כדי לזהות היפרמטרופיה וקוצר ראייה.
- סקיאסקופיה. המחקר נועד לזהות את הפונקציונליות של העדשה והקרנית. הטכניקה מאפשרת לקבוע נוכחות של פגם בילד או באדם חולה בנפשו. משמש בדרך כלל במקרים שבהם שיטות אבחון אחרות אינן אפשריות.
- טונומטריה. ההליך כולל מדידת לחץ תוך עיני והערכת רמת העיוות של גלגל העין.
כאשר בודקים עיניים של ילדים, רופאי עיניים מפנים אותם לעתים קרובות למומחים אחרים, כגון רופא ילדים ונוירולוג ילדים, כדי לאשר אבחנה חשודה.
תכונות הטיפול
לאחר האבחון, רופא העיניים ירשום לך טיפול מורכב לקוצר ראייה כוזב, שיכלול:
- טיפול תרופתי בטיפות עיניים המרחיבות את האישון ומרגיעות את סיבי השריר הצילירי;
- טיפולי פיזיותרפיה;
- טיפול בחומרה;
- תרגילים טיפוליים מיוחדים עבורעין.
טיפול בחומרה כולל שימוש בטכניקות שונות. הרופא שלך עשוי להמליץ על:
- גירוי חשמלי של העיניים עם פעימות זרם;
- חיסול עווית עם שימוש במשקפי סידורנקו - הם עושים עיסוי אלקטרו-וואקום ומשפרים את זרימת הדם בעיניים;
- דיקור משפר את חדות הראייה ועוצר את התפתחות התהליך הפתולוגי;
- מגנטותרפיה כוללת גירוי של שרירי הריסים באמצעות אלקטרומגנט מיוחד עם זרם חילופין;
- תוכנות מחשב שעוצבו במיוחד עוזרות לאמן את השריר הריסי;
- אלקטרופורזה מאפשרת להעביר תרופות במהירות לכדור האופטי של העין.
במרפאות עיניים, טיפול בלייזר נחשב בצדק לדרך היעילה ביותר לטיפול בקוצר ראייה כוזב. זה עוזר לעורר את השריר הריסי ומאיץ תהליכים מטבוליים. טיפול בלייזר די מהר וביעילות מבטל את העווית של הלינה. בנוסף, הליך זה נחשב בטוח לחלוטין, מכיוון שמשתמשים בלייזר ניאון מיוחד בתהליך.
אם במהלך הבדיקה של ילד או מבוגר התגלה קשר בין עווית של התאמה לפתולוגיות של עמוד השדרה, יש לרשום עיסויים באזור הצווארון והגב וכן תרגילים טיפוליים.
טיפול ביתי
בנוסף לשיטות הבסיסיות לטיפול בקוצר ראייה כוזב, ניתן לבצע טיפול נוסף בבית.
- חינוך גופני. רכיבה על אופניים ושחייה יעילים במיוחד באבחון זה.
- התעמלות רגילה מתחלפת עם עומסים חזותיים.
- עיסוי של אזור הצוואר, הראש, עמוד השדרה והצווארון. מפגשים כאלה עוזרים לשפר את זרימת הדם, להקל על עייפות ולשפר את הראייה. לא פחות שימושי הוא עיסוי עיניים עדין.
- ארגון משטר מים, תזונה מאוזנת. יחד עם זאת, התפריט חייב לכלול מזונות המכילים ויטמינים E, A, C ולוטאין. התזונה צריכה להיות עשירה בירקות טריים, פירות ודגים.
- לשיעורי בית, הילד צריך לבחור שולחן וכיסא שיתאימו לגובהו. לא פחות חשוב להצטייד בתאורה איכותית. האור צריך להגיע משמאל לשולחן ולהתפזר. למרות שהרבה יותר טוב למקם את השולחן כמה שיותר קרוב לחלון.
עמידה בכללים פשוטים אלה יכולה לשפר משמעותית את הראייה והרווחה של המטופל, כמו גם למנוע התפתחות של פתולוגיה בעתיד.
טיפול תרופתי
ניתן להעלים את העווית של הלינה בעזרת הכנות מיוחדות. הם צריכים להירשם אך ורק על ידי רופא עיניים, אשר ייקח בחשבון את מאפייני המחלה ואת התוויות נגד של המטופל לשימוש בתרופות מסוימות. טיפות עיניים מרפות ביעילות את שרירי הריסים, שבגללם ניתן לנרמל לחלוטין את הראייה. טיפול תרופתי יכול להימשך בין שבועיים לחודש.
- "אטרופין". הוראות השימוש בטיפות עיניים אומרות: התרופה יכולה להיותלהשתמש 3-4 פעמים במהלך היום. הכלי יעיל ביותר - העווית נעלמת תוך מספר דקות בלבד לאחר ההזלפה. השפעת התרופה יכולה להימשך שבועיים. אבל לפי הוראות השימוש, טיפות עיניים של אטרופין, אם משתמשים בהן לעתים קרובות מדי, מובילות להתפתחות תופעות לוואי: אדמומיות ויובש בקרנית, ערפל מול העיניים, התכווצות אישונים.
- "אירפרין". משפיע בעדינות על שריר הריסי. ניתן להשתמש בתרופה עם ריכוז נמוך של החומר הפעיל לטיפול בילדים מלידה. "איריפרין" מקדם את הרחבת האישון ויצירת נוזל תוך עיני.
- "Midriacil". תרופה יעילה למדי שמביאה את ההשפעה תוך 5-10 דקות בלבד לאחר ההזלפה. פעולת הטיפות נמשכת 6-7 שעות. נכון, עלות התרופה מגיעה ל-350 רובל, בעוד שהאנלוגים שלה זולים פי כמה. לדוגמה, המחיר של טיפות עיניים "Tropikamid" הוא רק 120 רובל, ו "Midrum" - כ 160 רובל. שתי התרופות הן אנלוגים של Midriacil. כל התרופות המתוארות מבטלות ביעילות את העווית של הלינה ודלקת אצל מבוגרים וילדים.
- "Cyclomed". יש לו אפקט עדין, אבל די יעיל. ההשפעה מורגשת כ-15-20 דקות לאחר ההזלפה. עם עווית של לינה, מומלץ למרוח שלוש פעמים ביום. התרופה פועלת במשך 8-12 שעות.
בנוסף לטיפות עיניים, חולים עם שקרעבור קוצר ראייה, קומפלקסים של מינרלים ויטמינים ותרופות המכילות לוטאין נרשמים ללא תקלות.
זהו משטר הטיפול הסטנדרטי המשמש ברוב מרפאות העיניים המודרניות.
התעמלות שימושית
סט תרגילים בריא כדי להקל על עומס העיניים ולהאיץ את תהליך הריפוי.
- הדביקו עיגול קטן אדום או שחור בקוטר של עד 2 ס"מ על החלון. התרחקו מהפתח ב-30-40 ס"מ והתחילו את התרגיל. העבר את מבטך לסירוגין מהמעגל אל הנוף שמחוץ לחלון, הממוקם לא יותר מ-5 מטרים.
- לחצו לסירוגין את האצבעות על העפעף העליון של כל עין, תוך שהייה למשך מספר שניות.
- פתחו ועצמו את העיניים כל 5-7 שניות.
- צייר באופן ויזואלי דפוסים, מספרים ואותיות עם העיניים.
- הסתכל בקצה האצבע המורה שלך עם ידך מושטת. לאחר מכן התחל לאט לאט להתקרב עד שתראה כפול.
- מצמץ במהירות במשך שתי דקות.
