במאמר, נשקול את הסיבות והטיפול של רעידות ידיים בקשישים, כמו גם בצעירים. מהי הפתולוגיה הזו? רעד בידיים הוא כיווץ עז של שרירי הידיים והאמות או רעד בגפיים בעל אופי לא רצוני. התרחשות פתולוגיה זו מתרחשת במהלך תנועות רצוניות או במנוחה.
מה זה?
התכווצויות שרירים כאלה מאפשרות לרוב עבודה גסה בלבד, ופעולות הדורשות מוטוריקה עדינה של הידיים אינן זמינות לאדם במצב זה. למשל, קשה מאוד להשחיל מחט או לכתוב משהו למטופל כזה. ביטוי זה מועצם על ידי מתח שרירים מוגזם, ריכוז מוגבר של קשב, עייפות קשה, היפותרמיה.
הסיבות והטיפול ברעידות בידיים מפורטים להלן.
לרוב, ההפרה משפיעה על הידיים, קצת פחות בתדירות גבוהה - חלקים אחרים בגוף הממוקמים באמצע הגוף. הכי רגיש לא רצוני כזהרעידות ידיים אצל אנשים מבוגרים, אך המחלה יכולה להתפתח גם בגיל צעיר. לעתים קרובות מאוד, מומחים אינם מייחסים מצב זה לסוג כזה או אחר של מחלה עצמאית. רעד של הגוף, הידיים או הראש נחשב בדרך כלל לאחד התסמינים הספציפיים של מחלות שונות.
סיבות לרעד בידיים
ניתן לחלק את הגורמים לתופעה זו לשתי קבוצות עיקריות. הראשון שבהם כולל רעד פיזיולוגי תקין, שיכול להיות הפרעה תפקודית שהיא זמנית ולא תמיד מעידה על נוכחות של מחלה כלשהי.
הסיבות לתופעה זו עשויות להיות:
- רגשיות מוגברת. רעד שכזה של הידיים בהתרגשות חזקה יכול להיות אצל אישים נוירוטיים, כמו גם אצל אנשים שפעילותם המקצועית קשורה לנוכחות של מתח תמידי.
- דיכאון, כמו גם מגוון הפרעות דחק פוסט טראומטיות, עקבות של לחץ חמור.
- הדגשות תווים. לדוגמה, עם פסיכופתיה היסטרואידים, אנשים עשויים לחוות רעד בולט של הידיים או חלקים אחרים בגוף במרווחי זמן מסוימים.
- תגובת הגוף לסמים. תרופות מסוימות יכולות להגביר את הפעילות העוויתית של מערכת העצבים. תרופות כאלה הן תרופות נוגדות דיכאון, כמה אדפטוגנים (Rhodiola Rosea, תמציות ג'ינסנג, שורש זהב, גפן מגנוליה, eleutherococcus), תכשירי ליתיום, כמה תרופות אנטי פסיכוטיות, aminofillin.
- רעידות ידיים יכולות להיגרם משתיית קפה או תה חזק מדי, עישון חזקסיגריות.
- השימוש בסמים מסוימים, כמו אמפטמינים, גורם גם לרעד בידיים.
הסיבות לרעד בידיים במבוגרים יכולות להיות שונות מאוד.
הדוגמאות הבולטות ביותר לפתולוגיה זו אצל אנשים בריאים יכולות להיות צמרמורות במהלך היפותרמיה או לאחר עבודה פיזית קשה.
חשוב מאוד שלכל הזנים הללו של רעד פיזיולוגי יהיה גורם חיצוני מסוים, אם לא נכלל, מצב כזה צריך להיעלם. יש להתייעץ עם מומחה רק אם רעד ביד לא חולף תוך שבועיים מביצוע אופטימיזציה של אורח החיים.
סיבות, טיפול ותסמינים של רעד ביד חיוני מוצגים להלן.
מחלות
רעד פתולוגי של הגפיים העליונות עלול להצביע על שיכרון הגוף, המתרחש בדרך כלל במקרה של הרעלה או התרגשות עצבית חזקה. תופעה זו יכולה להתרחש גם בנוכחות מחלות אנדוקריניות. הסיבות הנפוצות לרעידות ידיים הן:
- הרעלה, בפרט, עופרת, סטריכנין, פחמן חד חמצני.
- מקרים של אלכוהוליזם כרוני ותסמיני גמילה.
- רעידות ידיים חמורות נגרמות מהיפוגליקמיה, המופיעה בסוכרת תלוית אינסולין.
- תירוטוקסיקוזיס ופתולוגיות מסוימות של בלוטות יותרת הכליה עלולות לעורר גם רעידות ממושכות של הידיים.
- אי ספיקת כבד כרונית, עםביטויים חמורים של צהבת בחלק מהזנים הבולטים של הפטיטיס ויראלית. במקרה זה, יכול להתפתח רעד "מחוא כפיים" כביכול, כאשר הידיים רועדות אפילו במצב של רוגע מוחלט.
- נזק לאזורים מסוימים במוח: המוח הקטן, גרעינים חוץ-פירמידליים, תא המטען, שבדרך כלל גורם לרעד מתמשך, כמו גם בהפרעות חוץ-פירמידליות אחרות. רעד של הידיים עם נזק מוחי מערכתי נקרא "מכוון": רעד הידיים מתגבר כאשר מנסים להגיע לחפץ מסוים.
- צורות משפחתיות של פתולוגיה, הנגרמות בדרך כלל על ידי נטייה תורשתית.
- מחלת אלצהיימר היא סיבה שכיחה לרעידות ידיים אצל קשישים.
- מחלת פרקינסון.
- שיטיון סנילי.
- מחלת וילסון-קונובלוב.
- טרשת נפוצה, כמו גם פתולוגיות דה-מיילינציה אחרות (לדוגמה, אנצפלומיאליטיס חריפה).
- זני פרוגרדיינט של דלקת מוח הנישאת קרציות, דלקת מוח כרונית.
- אנמיה, כולל תורשתית, כמו גם מצבים שעלולים להיות קשורים להיפוקסמיה כרונית: זיהומים טפיליים, איבוד דם מטחורים, כיבי קיבה כרוניים, קוליטיס כיבית, מחלות נשים.
הגורמים לרעד בידיים אינם מובנים במלואם. צורה נפרדת היא מה שמכונה רעד "חיוני", שלעתים יש לו אופי משפחתי, אך לא נקבעות הפרעות בעבודה של מערכות גוף אחרות. מכאן השם - "חיוני",שפירושו "ריצוד מסיבות לא ידועות."
בעיה קשה
מהתיאור של כמה גורמים לרעד חיוני של הידיים, מתברר שבעיה כזו של רעד של הגפיים העליונות היא מורכבת מאוד, ועל מומחים לגשת להגדרה שלה בזהירות רבה. ישנו פרקטיקה לא בריאה כאשר, ללא הבנה, הרופא מאבחן מיד את החולה, במיוחד את הקשישים, עם מחלת פרקינסון ושולח אותו למוסד לפתולוגיה חוץ-פירמידלית. לאחר מכן, מתברר כי האדם אינו חולה במחלה זו. לכן, בעיה זו של אבחון בזמן של רעד היא חריפה מאוד עבור רופאים של מרפאות מודרניות.
הסיבות לרעד בידיים צריכות להיקבע על ידי מומחה מוסמך.
דרגות של רעד בגפה עליונה
כל הביטויים של רעד בידיים מסווגים לפי חומרה, שכן לפעמים זה יכול לשמש סיבה להעברת החולה לנכות, עקב אי כושר עבודה. תופעה דומה מחולקת ל:
- רעד קל המופיע בנקודות זמן מסוימות. הם יכולים להיות קצרים בהרבה מאלה שבהם ידיו של אדם אינן רועדות. רעד בקטגוריה זו אינו משפיע בשום צורה על אורח החיים של המטופל ואיכותו.
- רעד מתון של הידיים, כאשר אדם נאלץ לשנות את אופי הפעילות, מכיוון שאינו יכול לשלוט על דיוק התנועות.
- רעד בולט באופן משמעותי כאשר המטופל מתקשה בטיפול עצמי בסיסי -לא יכול להביא כוס מים לפיו, למשל. חל איסור על חולים כאלה להשתמש בסכו"ם חדים. הם מתקשים, למשל, להפוך את דפי הספר בזמן הקריאה וכו'. גם למטופלים כאלה קשה מאוד לעבוד מול מחשב. רעד דומה של הגפיים העליונות מתרחש בצורות מסוימות של טרשת נפוצה, כאשר המוח הקטן ניזוק, עם דלקת המוח וניוון הכבד. הסיבות והטיפול ברעידות בידיים קשורים זה בזה.
בילדות
רעד ביד בילדים בריאים היא תופעה זמנית. זה יכול להתרחש עם תת-התפתחות של מערכת העצבים, כמו גם חוסר הרצון שלה לשדר או לקבל דחפים, אשר נובע מהבשלה לא מלאה של העצבים ההיקפיים. סוג זה של הפרה מופיע, ככלל, על רקע תנודות רגשיות וייצור פעיל של אדרנלין. סימפטומטולוגיה זו היא הסימן הראשון לכך שיש התכווצות שרירים פעילה וניצול מוגבר של חמצן וגלוקוז על ידי רקמות השריר. בתגובה לתהליכים כאלה, השרירים, ככלל, מגיבים ברעד אופייני.
במצבים כאלה, בעת פנייה לרופא, יש צורך ליידע אותו על כל התקופות הקריטיות של התפתחות תוך רחמית, אם בכלל, וכן על כל המחלות שהתרחשו במהלך תקופת ההיריון, היפוקסיה עוברית, אי ספיקה שליה עוברית. וכו' n.
סיבות אחרות לרעד בידיים בילד עשויות להיות טראומה סביב הלידה, פגים,צורות מולדות של סוכרת, הפלה מאוימת, עגבת מולדת או לידה מהירה.
בתנאים התפתחותיים רגילים, רעידות ידיים חולפות בדרך כלל עד גיל 12 חודשים. אם רעד ביד מתרחש מאוחר יותר, עליך להתייעץ עם רופא ילדים.
רעד ביד באלכוהוליזם
סיבה נוספת לרעד בידיים במבוגרים.
תופעה זו אינה נדירה בקרב אנשים הסובלים מאלכוהוליזם. הסיבה לכך היא השפעת האתנול על הגוף, אשר לו השפעה רעילה, תוך פגיעה בקצות העצבים. סימפטומטולוגיה זו משקפת את המושג הרפואי של "פולינוירופתיה רעילה".
רעד ביד באלכוהוליזם נצפה, ככלל, בבוקר. תופעה זו אינה באה לידי ביטוי ברור בשלבים הראשונים, הרעד במקרים אלו מתבטא מדי פעם. עם זאת, אם התלות באלכוהול לא מטופלת, סימפטום זה יהפוך לכרוני. ניתן לרפא רעד בידיים במצבים כאלה, אך על המטופל לסרב ליטול אלכוהול.
רעד חיוני בגפה עליונה
מחלה זו נצפית ב-3% מהצעירים מתחת לגיל 40-45 שנים, ומספרם עולה באופן משמעותי בגיל מבוגר. רעד של הגפיים מתרחש, ככלל, בתדירות של 7-10 פעמים בשנייה. במקרים מסוימים, רעד בידיים מלוות ברעידות של חלקים אחרים בגוף, כמו הראש, הרגליים ומיתרי הקול. הגורמים, הטיפול והתסמינים של רעד ביד חיוני מעניינים רבים.
טיפול בתופעה פתולוגית
סוג הטיפול המשמש במקרה של רעד בגפיים העליונות תלוי באיזה סוג של תופעה זו מתרחשת בכל מקרה לגופו. אין תרופה אוניברסלית לכך, שכן רעידות ידיים נגרמות בדרך כלל מגורמים מסוימים.
הטיפול ברעד כתוצאה מפיזיולוגיה אנושית הוא הפשוט ביותר. מומלץ לנרמל את השינה, להקל על מתח רגשי בעזרת רפואה מסורתית או תרופות הרגעה קלות. כמו כן, יש צורך לשלול עבודה פיזית כבדה ולהגביל את השימוש במשקאות המכילים קפאין. חשוב להפסיק לעשן, לעיתים קרובות לאוורר את החדר.
בהתאם לגורמים לרעד ביד במבוגרים, הטיפול נבחר. התרופות המצוינות במקרה זה הן תמיסת ולריאן או תמיסת אם, גליצין, נובו-פסיט, כמה תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה.
עם רעידות ידיים, כדאי מאוד ליישם שיטות צום טיפוליות או דיאטה על מנת לשנות את טונוס השרירים הפיזיולוגי. במקרה זה, התכווצויות השרירים מתנרמלות עם הזמן.
כמובן, אם הגורם לרעידות ידיים במבוגרים מזוהה בצורה נכונה.
טיפול חיוני ברעד ביד
הטיפול בסוג זה של רעד פתולוגי של הגפיים העליונות מתבצע על פי עקרונות אחרים מלבד טיפול בצורות פיזיולוגיות של רעד. במקרה זה, להלן השפעה טיפולית טובה:תרופות:
- חוסמי בטא, כגון Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. המינון נקבע תחילה בכמות המינימלית, ולאחר מכן מגדיל אותו בהתאם לחומרת התהליך הפתולוגי, וכן בהתאם למינונים המרביים המותרים.
- נוירולפטיקה, כמו גם תרופות הרגעה - עם רעד חמור של הגפיים העליונות.
- מעכבי Carboanhydrase, כגון Diacarb.
- מינונים גבוהים של ויטמין B6 יעילים מאוד עבור רעידות ידיים מתמשכות. יש להשתמש בתרופה בקורסים בני חודש אחד, עם הפסקה באותו פרק זמן.
- Levetiracetam היא תרופה נוגדת פרכוסים הפועלת היטב גם בטיפול ברעד חיוני ביד. הסיבה עשויה להיות שונה.
מחלת פרקינסון כגורם לרעד בידיים
בטיפול ברעד אסטרפירמידלי של הגפיים העליונות בפתולוגיות כמו מחלת פרקינסון, נדרש שימוש בתרופות החזקות ביותר, שכן במקרה זה יש צורך בהשפעה מערכתית על הגרעינים הבסיסיים של המוח. במקרה זה, תרופות אלה צריכות להפחית באופן פעיל את טונוס השרירים. התרופות האלה הן:
- "Bromocriptine";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine ואחרים.
תרופות אלו, בניגוד לאלו המשמשות בלטיפולי רעד ביד חיוניים יש השפעה ישירה על חילופי המתווכים במבנים הפנימיים של המוח, לכן תרופות אלו נמכרות בבתי מרקחת אך ורק על פי מרשם, מכיוון ששימוש עצמאי בתרופות כאלה עלול להוביל לתוצאות שליליות חמורות.
הגורמים לרעידות ידיים אצל קשישים ברורות.
רעד פתולוגי של הגפיים העליונות, באופן חלקי או מלא, יכול להפוך לאחד הביטויים החיצוניים של כמה פתולוגיות חמורות בגוף האדם, אז אל תזניחו את הטיפול בתופעה זו, ועוד יותר מכך - השימוש ב שיטות אבחון מודרניות על מנת לזהות אולי פתולוגיות אחרות. אם הרעד של הגפיים העליונות אינו פיזיולוגי, כלומר במקרים שאינם נובעים ממקרים של עומס עצבי ומתח, יש צורך לזהות גורמים נוספים לרעד ביד ימין, יד שמאל או שניהם בבת אחת..
אבחון של מחלות, שתסמין שלהן הוא רעד בידיים, הוא לזהות את הגורם לפתולוגיה. הנחיות האמצעים הללו נקבעות על ידי הרופא בכל מקרה לגופו, תוך התחשבות בתסמינים וביטויים אפשריים אחרים של מחלות מסוימות.
בדקנו את הסיבות והטיפול של רעידות ידיים אצל קשישים.
