הפרשות גבינות לבנות וגירודים באיברי המין הנשיים הן תלונות נפוצות במהלך ביקור אצל רופא הנשים. אלו עשויים להיות התסמינים היחידים או מלווים בתלונות אחרות. כמחצית מהחולים שהתייעצו עם רופא מצביעים על הפרשות חוזרות ונשנות של עקביות מקולקלת. במהלך ההריון, מספרם גדל פי 2-3.
רוב הנשים, כ-70%, כולל בריאות לחלוטין, לפחות פעם אחת בחייהן חוו הפרשות גבינות לבנות וגרד בנרתיק. ביטויים אפיזודיים כאלה מופיעים כנורמה פיזיולוגית. הפרשה קצרה, שהתעוררה בפעם הראשונה ונפסקה מבלי לנקוט באמצעים נוספים, יכולה להיחשב לנורמה. התפתחות תהליכים פתולוגיים מתבטאת בהפרשה עקומה, המלווה בתחושה מתמדת של אי נוחות וצריבה של השפתיים.
איזו פריקה נחשבת תקינה?
לכל אישה מבוגרת יש דעה לגבי מה אנשים נורמליים צריכים להיותהפרשות מהנרתיק בגוף בריא. בינתיים, ישנם היבטים ידועים מזמן לקביעת הנורמה.
הפרשות מהנרתיק עם המאפיינים הבאים נחשבים נורמליים:
- העקביות דומה יותר לג'לי או סליים, במילים אחרות, מימיות.
- חסר צבע, שקוף או לבנבן.
- נפח הפריקה לא משמעותי אבל מורגש.
- אין ריח רע.
- סודות אינם מגרים את העור והריריות.
- המטופל אינו חווה כאב, גירוד וצריבה במהלך השחרור.
כמות ההקצאות לא תמיד קבועה. העלייה מושפעת מהמחזור של האישה, כלומר האמצע שלו, כאשר מתרחש הביוץ. בזמן הנקה ועוררות מינית, גם נפח ההפרשות יכול לגדול, תופעות כאלה לא אמורות להפחיד אישה.
סיבות אחרות המשפיעות על כמות ההפרשות הנרתיקיות בנשים בריאות:
- מצבי לחץ;
- טיפול הורמונלי;
- היפותרמיה;
- התאקלמות.
נשים בהריון שימו לב שההפרשה הופכת לנוזלית והרבה ביותר - זה תקף גם לנורמה.
ככלל, הפרשות נרתיקיות רגילות לא מורגשות, לא משאירות סימנים בולטים מדי על התחתונים.
הפרשות גבינות לבנות וגירודים מצביעים ברוב המקרים על התפתחות של תהליך פתולוגי בגוף, הנגרם מזיהום של הריריתנרתיק עם פטריות דמויות שמרים כתוצאה מחסינות מופחתת.
קנדידה בנרתיק
פטריות דמויות שמרים קנדידה (קנדידה) נמצאות על העור והריריות, כולל הנרתיק, של נשים בריאות בכמות שאינה מסוגלת לגרום להתפתחות פתולוגיות. תכונות ההגנה של הגוף אינן מאפשרות למיקרואורגניזמים להתרבות בנרתיק. כאשר מתרחשים תנאים נוחים לפטריות - ירידה בחסינות - מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי מתרבים באופן אינטנסיבי ומעוררים התפתחות של תהליך זיהומי-דלקתי.
זני הפרשות בקנדידאזיס:
- הפרשה לבנבנה מימית בעלת אופי גבינתי, הדומה למראה חלב מותסס.
- צפוף, כמו גבינת קוטג', הפרשות המכילות גושים לבנים.
הצבע שלהם לא תמיד לבן. צבע ההפרשות המסולסלות תלוי בנוכחותם של מיקרואורגניזמים זרים המעורבים בתהליך הדלקתי. לדוגמה, בטריכומוניאזיס ובזיבה, ההפרשה הופכת לצהבהבה או ליתר דיוק ירוקה, מה שמעיד על נוכחות של תוכן מוגלתי בהן.
בנוסף, להפרשות מהנרתיק יש ריח מעופש ספציפי. לעתים קרובות, זיהום של רירית הנרתיק בפטריות קנדידה מעורר גירוד חמור וצריבה של השפתיים.
סיבות לקנדידה
הגורמים לפתולוגיה מגוונים למדי, לדוגמה:
- היגיינה אינטימית שגויה או לא מספקת.
- השטיפה תכופה מדי עם קמומיל בבית.ההליך מסוגל לשנות את איזון החומצה-בסיס של הנרתיק, ולהרוס חיידקים מועילים. פטריות פתוגניות צומחות באופן פעיל במקומן.
- לחץ חמור.
- טיפול אנטיביוטי.
- מוצרי היגיינה אינטימיים עם תכולה גבוהה של אלכוהול, צבעים וטעמים.
- אמצעי מניעה הורמונליים לא מתאימים.
- הפרעות הורמונליות.
אבחון של קנדידה
אבחון של קנדידאזיס אינו קשה במיוחד, יש לבצע אותו אם אישה רואה הפרשות לבנות, מרגישה מגרדת. האבחנה מאושרת בעזרת בדיקת מעבדה - מריחה במשרד הגינקולוגי. בניגוד לאבחון לפי סימפטומים, לעתים קרובות קשה לטפל בקיכלי. בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת, דלקת קנדידה עלולה לעורר סיבוכים.
טיפול בקיכלי
כטיפול, אתה צריך לבחור את התרופה הנכונה. במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון נוכחות של זיהומים נלווים.
אין זה נדיר כאשר מטופלת, לאחר שגילתה תסמינים של קיכלי, רושמת לעצמה טיפול. נעשה שימוש בעצות של חברים, כמו גם מוצרים רפואיים מפורסמים לקנדידה.
טיפול עצמי נותן דינמיקה חיובית לעתים רחוקות מאוד. לעתים קרובות אישה מדכאת את תסמיני המחלה, והזיהום עצמו נשאר בתוך הגוף. לזמן מה, אישה חיה חיים רגילים, שמחה על הניצחון על הדלקת, אבל הפתולוגיה חוזרת עםהיווצרות של תהליך כרוני זיהומי. אף אחד לא יכול להבטיח טיפול מוצלח מבלי להגביר את חסינות המטופל.
האם קיכלי מדבק?
נשים רבות מודאגות מהעברת זיהום פטרייתי לבן זוגן המיני. נכון להיום, הדבקה של בן זוג בפטריות קנדידה נחשבת תיאורטית בלבד ואין לה אישור. לכן, בן הזוג המיני של המטופל אינו מקבל טיפול ספציפי.
איזה דגשים נוספים יש?
נשים רבות מאמינות שהפרשות מקולקלות של גוונים לבנים, ירוקים ואחרים מגיעות מהנרתיק, אבל זה לא תמיד נכון. המקור יכול להיות מגוון. רק מומחה מנוסה יכול לקבוע זאת. זו תהיה תחילתו של טיפול מוכשר. סוגי מוצא של הפרשות:
- הפרשות חצוצרות. הם תוצאה של תהליך דלקתי בחצוצרות והצטברות נוזלים באיברים אלו.
- הפרשה מהרחם היא סימן אופייני לדלקת רירית הרחם, המתפתחת כתוצאה מנזק על ידי חיידקים פתוגניים.
- הפרשות מהנרתיק. הם מתרחשים, כאמור לעיל, עם קיכלי, טריכומוניאזיס, הרפס ומחלות אחרות של אזור איברי המין.
לעקביות של הפרשות יש חשיבות רבה באבחון. אז, למשל, הפרשות שופעות ומקצפות ממש מעידות על נוכחות של כלמידיה. והפרשה לבנה מקולקלת עם גירוד וריח לא נעים של דג מקולקל היא סימן לגרדנרלוזיס.
הרפס גניטלי
נשים מבלבלות לעתים קרובות בין פתולוגיה לקנדידה בנרתיק מסיבה פשוטה - לבן דומההפרשות גבינות עם גירוד. הסיבות למחלות אלו שונות.
הרפס גניטלי ידוע כמחלה ויראלית.
תקופת הדגירה נמשכת, ככלל, לא יותר מעשרה ימים. גירוד וצריבה באזור האינטימי של נשים מופיעים בשלב מוקדם בהתפתחות המחלה. במקביל, האישה מלווה בתסמינים הבאים:
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
- כאבי ראש תכופים.
- כאבי שרירים כואבים.
- התקפי בחילה פתאומיים.
- חולשה כללית.
עם הופעת בועות באזור איברי המין, כל התסמינים הנ ל נעלמים מיד, למעט גירוד וצריבה באזור האינטימי. נשים גם מדווחות על בלוטות לימפה מוגדלות והמשך הפרשות לבנות.
בניגוד להפרשות מקיכלי, עם הרפס הם בעלי אופי ויראלי, והטיפול האנטיביוטי חסר אונים נגדם. רצוי לא לעשות תרופות עצמיות, אך עדיף לקבוע תור מיד לרופא נשים. זה יעזור למנוע השלכות. הרפס גניטלי לא מטופל מוביל לאי פוריות ולהפסקה שרירותית של הריונות עתידיים.
סיבות מדוע הרפס גניטלי מופיע
הדבקה של אישה מתרחשת בעיקר באמצעות מגע מיני לא מוגן, כולל אוראלי-גניטלי ואנאלי-גניטלי.
מקרים נדירים ביותר של זיהום ביתי נרשמו, למשל, בעת שימוש בשירותים משותפים או שימוש בפריט היגיינה אחד.
גורם המגביר את הסיכון להידבקות בהרפס גניטלי הוא תחילתה של פעילות מינית בתחילת גיל ההתבגרות ללא שימוש באמצעי מניעה. הידבקות באמצעות מגע מיני עם גבר נגוע מתרחשת ב-80% מהמקרים.
אבחון של הרפס גניטלי
ההליכים הבאים יעזרו לקבוע במדויק את נוכחות הנגיף:
- בביקור הראשון, הרופא עורך בדיקה ויזואלית של המטופלת ושל איברי המין שלה. מעריך את אופי הפריחה, תוך התחשבות בתלונותיה של האישה.
- הרופא אוסף חומר ביולוגי לבדיקת PCR כדי לזהות או לא לכלול נוכחות של DNA של וירוס. לניתוח, השתמש בנוזל שנמצא בבועות.
- זיהוי נוגדנים לנגיף בטכניקה מיוחדת תקבע את שלב המחלה.
- השלב האחרון של האבחון הוא דגימת דם לניתוח ביוכימי. ההליך יקבע את מצבו הכללי של המטופל, נוכחות דלקת בגוף.
טיפול בהרפס גניטלי
טיפול בהרפס גניטלי הוא תהליך ממושך, במיוחד עבור נשים. כיצד לטפל בגירוד ובהפרשות לבנות עם הרפס ידוע רק למומחה. לריפוי מלא, עליך לעקוב בקפדנות אחר כל הוראות הרופא. אינך יכול להחליף את התרופות לפי שיקול דעתך או להפסיק את מהלך הטיפול לפני המועד. פעולות כאלה בהחלט יעוררו את התקדמות המחלה, במקרה הגרוע, נזק לאיברים פנימיים.
משטר הטיפול כולל בהכרח את השלבים הבאים:
- לוקח אנטי ויראליתרופות. פעולת התרופות מכוונת ל-DNA של הפתוגן, ובכך לעצור את תהליך רביית הזיהום. הטיפול נמשך בדרך כלל לא יותר מעשרה ימים.
- כדי להעלים תסמינים: הפרשות מעוקלות עם ריח, גירוד וכואב וצריבה, משתמשים במשככי כאבים.
- החום מופחת עם תרופות להורדת חום.
- הגברת תכונות ההגנה של הגוף (החסינות) בעזרת אימונומודולטורים ומתחמי ויטמינים עם הכללת מינרלים.
- ללא תחתונים סינתטיים. חומרים מלאכותיים הם הסביבה האידיאלית להפצה של זיהום ויראלי.
- חיזוק איכות ההליכים לניקוי יומיומי של איברי המין. כביסה במים זורמים חמים לפחות פעמיים ביום. שימוש במוצרים ללא רכיבים אגרסיביים בהרכב. אין צורך לשפשף את האזורים הפגועים במגבת.
חשוב! גם את הגירוד החמור ביותר אסור לסרוק. שלפוחיות פגומות יהפכו למקור להתפשטות של זיהום ויראלי לרקמות בריאות. בנוסף, הסיכון להצטרף לזיהומים אחרים עולה.
Gardnerelosis
הגורם להפרשות גבינתיות לבנות עם גירוד וריח עשוי להיות גרדנרלוזיס - סוג של דיסבקטריוזיס בנרתיק. תכונה אופיינית היא הפרשות מעוקלות בשפע. צבע ההפרשה בנוכחות גרדנרלוזיס בנשים הוא צהוב או עם גוון אפור. בין היתר, ריח הפרשות מהנרתיק מאוד לא נעים, מזכיר דגים רקובים.
מתיאם אתה מוצא את עצמך חווה את התסמינים האלה, עליך לקבוע תור לרופא נשים בהקדם האפשרי.
סיבות להתפתחות גרדנרלוזיס
מכיוון ש-gardnerelosis הוא זיהום חיידקי, סוג אחד של זיהום הוא קיום יחסי מין לא מוגנים עם אדם נגוע. עם זאת, המחלה אינה מסווגת בקפדנות כזיהום המועבר במגע מיני. סיבות אחרות לגרדנרלוזיס בנשים:
- נוכחות של דלקות בדרכי השתן.
- ירידה בחסינות עקב מתח ומחלות קודמות.
- שינויים הורמונליים כגון הריון או גיל המעבר.
- הפרעות במערכת האנדוקרינית.
- היגיינה אינטימית שגויה או לא מספקת.
- טיפול אנטיביוטי ממושך.
- שטיפה שיטתית עם קמומיל בבית, כמו גם עם חומרי חיטוי מירמיסטין וכלורהקסידין.
גרדנרלה נוטה יותר להשפיע על נשים שמקיימות הרבה סקס מופקר ולא מוגן.
אבחון של גרדנרלוזיס
לפני קביעת הטיפול, על הרופא לבדוק את האישה על הכיסא הגינקולוגי, לבצע מריחת מריחה, לקחת בחשבון את כל התלונות והתסמינים המתוארים. מריחת נרתיק היא חומר מספיק לניתוח שמטרתו לזהות גרדנרלוזיס.
טיפול בזיהום
המחלה כפופה לטיפול חובה. בן הזוג המיני מקבל טיפול רק אם מתגלה דלקת במערכת גניטורינארית. במצבים אחרים, גבר אינו זקוק לטיפול. בְּמַהֲלָךטיפול, מומלץ לאישה להשתמש בציוד מגן מחסום.
משטר טיפול בגרדנרלוזיס בנשים:
- קודם כל, מתבצע טיפול אנטיביוטי.
- נותנים תרופות לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק.
- בשלב הסופי מומלצים תרופות או הליכים שמטרתם חיזוק חסינות. נטילת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים כדי להפחית את הסיכון להישנות.
בזמן הטיפול, עליך להפסיק לשתות אלכוהול. הם מפחיתים את היעילות של תרופות.
מהלך הטיפול כולו נמשך כחודשיים. עשרת הימים הראשונים - טיפול אנטיביוטי, ושאר הזמן מוקדש לשיקום המיקרופלורה. הערכת יעילות הטיפול מתבצעת לאחר היעלמות מוחלטת של תסמיני המחלה.
