מקרים של דלקת כליות אינטרסטיציאלית נחשבים נפוצים מאוד בפרקטיקה הרפואית המודרנית. מחלה דומה מלווה בדלקת של רקמות הביניים של הכליה. אבל בניגוד לדלקות כליות אחרות, נזק לרקמות ביניים אינו קשור ישירות לפעילות של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
הגורמים העיקריים לדלקת כליות אינטרסטיציאלית
כפי שכבר הוזכר, מחלה כזו קשורה רק לעתים רחוקות לזיהומים. במקרה זה, התהליך הדלקתי הוא אוטואימוני והוא תגובה אלרגית הנגרמת על ידי נטילת מספר תרופות.
כבר בתחילת המאה העשרים, הבחינו כי דלקת בצינוריות וברקמות הביניים של הכליה מופיעה לרוב בחולים הנוטלים משככי כאבים. בפרט, תרופות שעלולות להיות מסוכנות כוללות מוצרים המכילים אקמול, כמו גם phenacetin. שימוש ארוך טווח באספירין מוביל לאותה תוצאה בערך.
כמו כן, אנטיביוטיקה מסויימת יכולה לגרום לדלקת כליות אינטרסטיציאלית. תרופות אלו כוללותתרופות "אמפיצילין", "פניצילין". במקרים מסוימים נצפים תסמינים של תגובה אלרגית בשימוש בתרופות משתנות וסולפנאמידים.
תסמינים של דלקת כליות אינטרסטיציאלית
למרבה הצער, אף אחד לא יכול להיות חסין לחלוטין מפני מחלה כזו, שכן היא מאובחנת לעתים קרובות הן בילדים והן אצל מבוגרים וחולים מבוגרים. הסימנים הראשונים, ככלל, מתרחשים 2-3 ימים לאחר תחילת נטילת תרופות מסוימות.
דלקת כליות אינטרסטיציאלית חריפה מתחילה בחולשה, כאבי ראש וכאבי משיכה לא נעימים באזור המותני. בעתיד מופיעים חום, כאבים וכאבים בגוף. חולים מתלוננים על ישנוניות מתמדת, עייפות. יחד עם זה מופיעות בחילות ואובדן תיאבון. במקרים מסוימים, דלקת בכליות מלווה בהופעת פריחה בעור וכן כאבים במפרקים.
עקב התהליך הדלקתי והפגיעה באבוביות הכליה, מערכת ההפרשה אינה יכולה עוד לבצע את תפקידיה הבסיסיים. לכן, המחלה מאופיינת בכאב בזמן מתן שתן, כמו גם בהמטוריה. במקרים חמורים במיוחד, כמות השתן היומית המופרשת מופחתת משמעותית עד לאנוריה.
דלקת כליות כרונית אינטרסטיציאלית, ככלל, מתרחשת על רקע צריכה קבועה יומית של מנות קטנות של משככי כאבים. לצורה זו של המחלה יכולה להיות תמונה קלינית מטושטשת, מה שמקשה על תהליך האבחון.
טיפול בדלקת כליות אינטרסטיציאלית
למעשה, הטיפול במקרה זה תלוי ישירות בגורם למחלה. כמובן שקודם כל צריך לזהות תרופות לאלרגנים ולהפסיק ליטול אותן. ולמרות שהפסקת אנטיביוטיקה היא די קלה, זה יכול להיות הרבה יותר קשה להפסיק תרופות נגד כאבים, במיוחד אם המטופל מכור לתרופות. במקרה זה, יש צורך בייעוץ פסיכיאטרי.
במהלך הטיפול רושמים למטופל תזונה המבוססת על מזונות עשירים בוויטמינים ומינרלים. זה יעזור לתקן רקמה פגומה ולנרמל את איזון האלקטרוליטים. במקרים מסוימים, יש לציין תרופות נוגדות דלקת הורמונליות.
כדאי לציין שתהליך דלקתי שכזה, במיוחד בהיעדר טיפול בזמן, עלול להוביל להתפתחות של אי ספיקת כליות. במקרים כאלה יש התוויה של המודיאליזה ולעיתים השתלת כליה.
