אנגינה אגרנולוציטית היא סוג המחלה המסוכן ביותר, שלעתים קרובות מוביל למוות. התסמינים העיקריים של פתולוגיה זו הם קדחת פירטית, כאבים בבליעה, ריור מוגבר, לימפדנופתיה אזורית, כיבים ונמק בחלל הפה.
אנגינה אגרנולוציטית - מה זה
יש מספר גורמים המעוררים את המחלה הזו. לרוב, זיהום ראשוני מתרחש על רקע היחלשות של תכונות ההגנה של מערכת החיסון. כל מיני חיידקים, פטריות ווירוסים, המצטברים בחלל הפה, יוצרים דלקת מוקדית. לאחר זמן מה, בהיעדר הטיפול הדרוש, נפגעים איברים פנימיים.
בתדירות נמוכה הרבה יותר, אנגינה אגרנולוציטית היא תוצאה של פתולוגיות קיימות. יחד עם זאת, די קשה למצוא את הגורם האמיתי למחלות.
כדי שהטיפול יהיה יעיל באמת, האבחון והטיפול הבא חייבים להתבצע על ידי מומחה מוסמך. בחירה עצמית של תרופות ואבחון הוא לרוב שגויוגורם לתוצאות שליליות.
ניאופלזמות אולקוס-נמקיות בחלל הפה ובשקדים יכולות להיות שלב מתקדם של דלקת שקדים חיידקית פשוטה, או מחלה הנגרמת על ידי שינוי במבנה הדם.
תכונות
אם במהלך הבדיקה בנוזל הביולוגי מתגלה ירידה או היעדר מוחלט של גרנולוציטים, מתקבלת אבחנה של "אנגינה אגרנולוציטית". במצב כזה הגוף לא יכול לשלוט על מספר המיקרופלורה האופורטוניסטית בחלק העליון של מנגנון הנשימה, כתוצאה מכך מתרבים חיידקים פתוגניים ומתחיל התהליך הדלקתי.
המחלה אינה מסווגת כצורה נפרדת של אנגינה, וקוראת לה תסמונת של מספר מחלות. אי אפשר להבדיל את הסימנים של מחלה זו מסוגים אחרים של דלקת שקדים ללא שימוש בבדיקות מעבדה. בהתאם לסוג הגורם הסיבתי של אנגינה אגרנולוציטית, התהליך יכול להיות ויראלי, פטרייתי או חיידקי.
סיבות למחלה
למעשה, התנאי המקדים להתפתחות המחלה הוא התבוסה של השקדים והרקמות הסמוכות על ידי זיהום על רקע מחסור בגרנולוציטים בדם, המספקים את התגובה החיסונית של הגוף.
אנגינה אגרנולוציטית יכולה להתרחש כאשר נדבקים בסוגים רבים של זיהומים - בעיקר וירוסים פתוגניים, סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס. ניתן לחלק את כל התנאים המוקדמים להתפתחות חוסר בגרנולוציטים לשתי קטגוריות.
- Myelotox - מצבים שהופכים רעיליםהשפעה על תאים שמהם יוצאים לויקוציטים גרגירים ישירות. השפעה זו יכולה להביא כמה תרופות, קרינה מייננת, תרכובות כימיות רבות. תרופות אלו כוללות ציטוסטטטיקה ואנטיביוטיקה בטא-לקטם. באשר לכימיקלים, הגוף מושפע לרעה: כספית, בנזן, קוטלי חרקים, ארסן.
- אוטואימוניות - מצבים המובילים להפעלת תגובות מורכבות בגוף. במצב זה, הוא מתחיל לתפוס את התאים שלו כזרים, ולהרוס אותם. במצב כזה נפגעים גם גרנולוציטים. ישנם לא מעט גורמים המהווים טריגר לתהליכים אוטואימוניים. אלה כוללים, קודם כל, מחלות אוטואימוניות, פתולוגיות זיהומיות ותרופות שיכולות לפעול כהפטנים. באשר למחלות, לרוב ההתפתחות של צורה זו של אנגינה מובילה ל: מלריה, דלקת כבד נגיפית, מונונוקלאוזיס, זיהום ציטומגלווירוס, קדחת טיפוס. תרופות שיכולות לחקות נוגדנים פגומים הן סולפנאמידים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
בין היתר, תגובות אלרגיות קשות, השפעות הורמונליות ועיוות מח עצם עקב חשיפה לרעלים עלולים להוביל לאגרנולוציטוזיס.
סוגי מחלות
יש כמה סוגים של פתולוגיה:
- myelotoxy - מחלות של מח העצם;
- idiopathic - אנגינה אגרנולוציטית עם אטיולוגיהצורה בלתי מוגדרת;
- אימוני - נזק לתאים על ידי נוגדנים.
יותר מכל הפתולוגיה משפיעה על נשים בגיל מבוגר.
סימפטומטיקה
המחלה יכולה להופיע בצורה פולמיננטית, תת-חריפה וחריפה. במקביל, חולים מבוגרים עשויים לחוות:
- כאבי גדילה בגרון עם התקדמות המחלה;
- סוג חריף של מחלה המלווה בחום גבוה;
- חיזוק עבודת בלוטות הרוק;
- הופעה של ריח רקוב מחלל הפה;
- היווצרות כיבים באזורי מוקד;
- התפשטות הדרגתית של ניאופלסמות נמקיות כיבית מהשקדים לחלל הפה;
- הופעת רעילות כללית;
- יש סימנים של דלקת חניכיים וסטומטיטיס, כנראה דלקת בלשון;
- אם מתעלמים מהתפרצות המחלה, מתחילה פגיעה ברקמת העצם.
בשלב מתקדם, הזיהום יכול להתפשט לדרכי הנשימה התחתונות ולמערכת העיכול.
בתמונה של אנגינה אגרנולוציטית, אתה יכול לראות את הסימנים החיצוניים של פתולוגיה. הכרת הביטויים החזותיים של המחלה תעזור לזהות אותה בזמן, אפילו בשלבי ההתפתחות הראשונים.
תכונות הזרימה בילדים
בקטגוריית גיל זו, אנגינה אגרנולוציטית יכולה להיות נרכשת או מולדת. תסמיני המחלה דומים מאוד לתסמינים של התפתחות פתולוגיה אצל מבוגרים. עם זאת, התמונה הקלינית של המחלה בילדים היא למעשההרבה יותר בולט, והסיבוכים שלה מסוכנים ביותר. לכל התסמינים המתוארים מתווספים:
- דלקת ברירית האף;
- עילפון;
- נונסנס;
- הפרעות במערכת העיכול - נפיחות, הקאות, שלשול דמי;
- דלקת הלחמית.
Diagnosis
כאשר מופיעים תסמינים של אנגינה אגרנולוציטית, החולה נלקח למחלקה ההמטולוגית או למחלות זיהומיות. במהלך הייעוץ הראשוני, המומחה יכול להבהיר את משך הופעת התסמינים, הימצאות פתולוגיות כרוניות ואת שמות התרופות בהן נעשה שימוש.
לאחר בדיקה מפורטת של הגרון, ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות:
- ספירת דם כללית - עם מחלה זו, יש ירידה או היעדר של לויקוציטים גרגירים;
- ניתוח שתן - חלבון, אריתרוציטים וליקוציטים עשויים להיות נוכחים בשופכה;
- יש צורך במגבת גרון כדי לזהות פתוגנים;
- בדיקות סרולוגיות נדרשות להערכת תגובות חיסון;
- ניקור מח עצם;
- אולטרסאונד בטן;
- יש צורך באנטיביוטיקוגרמה כדי לקבוע תרופות יעילות בטיפול;
- צילום חזה.
בין היתר, יש להבדיל בין צורה זו של אנגינה לבין מחלות מסוימות:
- לוקמיה חריפה;
- scurvy;
- טיפוס;
- דלקת שקדים קרום כיבית;
- מלריה.
טיפול באנגינה אגרנולוציטית
העקרונות הכלליים של הטיפול הם מנוחה במיטה, הימנעות מארוחות כבדות, שתיית נוזלים מרובה וביצוע כל הוראות הרופא.
הטיפול התרופתי נועד בעיקר לנרמל את תפקוד מח העצם. בנוסף, חשוב ביותר להיפטר מהזיהום המתהווה. כחודש המטופל מטופל על פי תכנית ספציפית:
- נתרן חומצת גרעין מוזרק לווריד כדי לעורר את הייצור של לויקוציטים;
- גלוקוקורטיקוסטרואידים משמשים לעיכוב פעולתם של נוגדנים;
- מפעילים של ייצור גרנולוציטים;
- עירוי דם;
- שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות - פניצילין ואמפיצילין;
- זריקות קורטיזול;
- כדי להיפטר מדימום במקרים מסוימים, אתה צריך "Vikasol" או סידן כלורי;
- מתחמי ויטמין, בעיקר יסודות קורט של קבוצות C ו-B;
- טיפול מקומי בכיבים כולל שטיפה וטיפול בריריות ואזורי מוקד ישירות באמצעות משחות מתאימות, פורצילין, אשלגן פרמנגנט וסודה;
- רקמה נמקית מוסרת מיד בהרדמה כללית או מקומית;
- בשלבים מתקדמים של אנגינה, ייתכן שתידרש השתלת מח עצם.
רפואה מסורתית
היפטר לחלוטין מאגרנולוציטיםכאבי גרון עם תרופות ביתיות לא אפשרי. עם זאת, כטיפול נוסף לאחר השלמת השלב האקוטי של המחלה, אתה יכול להשתמש במתכונים עממיים כדי לקבל תוצאה חיובית מהר יותר.
- יש לנקות את עלי האלוורה מהסרט החיצוני ולהחזיק חצי שעה מאחורי הלחיים. הצמח מחטא את הפה ועוזר להסיר מוגלה.
- שטיפה עם מיץ סלק או תפוחי אדמה יכולה להפחית דלקת של הגרון.
- ניתן להשתמש בשאיפות חמות המבוססות על עשבי מרפא - טימין, קמומיל, מרווה, סנט ג'ון וורט, קלנדולה.
- בצל ושום מונעים התפשטות חיידקים.
- מתכונים עם דבש עוזרים להגביר את ההגנה החיסונית.
כדאי לומר ששטיפה ושאיפה יכולים להביא השפעה חיובית רק בשימוש שיטתי.
השלכות אפשריות
במקרה של התעלמות מהפתולוגיה וסירוב לטיפול מתאים, הסיכון לפתח סיבוכים חמורים הוא גבוה ביותר. מכיוון שהסיבות לתעוקת חזה אגרנולוציטית טמונים באופי זיהומיות, למחלות הנגרמות על ידי זה יש תסמינים אופייניים. לכן, פתולוגיה מוזנחת יכולה לגרום להתרחשות של:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- הפרעות בהתפתחות נפשית אצל ילדים;
- ספסיס;
- דלקת ריאות;
- נזק למנגנון האורגניטלי;
- הלם רעיל.
Prevention
מכיוון שהגורמים המדויקים לתעוקת חזה אגרנולוציטית עדיין לא ידועים עד הסוף, אין אמצעים מיוחדים למניעת המחלה. עם זאת, מומחים עדיין ממליצים:
- להימנע ממגע עם רעלים שונים;
- לשלוט באיכות המוצרים בשימוש;
- אל תחרוג מהמינון המותר של תרופות חזקות;
- פעלו לפי הכללים של היגיינת הפה.
כדאי להימנע ממגע קרוב עם נשאי הזיהום, שכן המחלה מועברת בטיפות מוטסות. בתנאים נייחים, הקורבן מבודד מאנשים אחרים. במקביל, מחטאים באופן שיטתי את המחלקה וחפצי הבית בהם משתמש החולה.
