הורים רבים מתמודדים עם בעיה כמו המנגיומה בילדים. זהו מבנה שפיר המופיע בינקות. אל תיבהל אם לתינוק יש כתם אדום כזה. כיצד להתנהג במצב כזה נדון בהרחבה להלן.
תיאור כללי
המנגיומה בילדים מתחת לגיל שנה היא מחלה שכיחה למדי. ניאופלזמה זו היא גידול שפיר שיכול להופיע בלידה או בחודשים הראשונים לחייו של התינוק. התקופה המקסימלית שבה יכולה להופיע המנגיומה היא חודשיים.
לכל ילד עשירי על הפלנטה יש ניאופלזמה דומה. מדענים עדיין לא מסכימים מה גורם לאנומליה כזו. עם זאת, ישנן מספר תיאוריות בנושא זה. הסטטיסטיקה אומרת שברוב המקרים, המנגיומות מופיעות אצל בנות. בנים הרבה פחות רגישים למחלה זו. יש רק ילד אחד על כל 3 בנות.יש המנגיומה.
הניאופלזמה המוצגת עשויה להיראות כמו כתם קטן. זה שטוח ויכול להיות בגדלים שונים. יש גם המנגיומות נפחיות. לפעמים הם גדלים לרוחב או לעומק. יתר על כן, גודלו של חינוך כזה יכול להיות כל שהוא. יש המנגיומות גדולות מאוד. ייתכנו גם כמה. אם יש יותר משלוש ניאופלזמות כאלה על הגוף, הן נמצאות גם על האיברים הפנימיים.
להמנגיומות בילדים יש תכונה עיקרית אחת שמבדילה אותם מפתולוגיות דומות אחרות. הם מורכבים מתאי מנוונים של פני השטח הפנימיים של הכלים. יחד עם זאת, ברוב המוחלט של התינוקות, תצורות כאלה חולפות מעצמן ללא עזרה מבחוץ.
סיבות להתרחשות
המנגיומה על פניו של ילד או חלקים אחרים בגוף עלולה לגרום לדאגה רצינית להורים. הסיבות להופעת ניאופלזמות כאלה אינן ידועות באופן אמין למדע. ישנן מספר השערות שטרם אושרו. עם זאת, לא ניתן לדחות אותם.
ראוי לציין שרופאים מסכימים רק על דבר אחד. אופי ההתרחשות של פתולוגיות כאלה אינו כולל תורשה. מדענים מצאו כי מנגנון התרחשות המנגיומה מתחיל בשלב ההתפתחות של מערכת כלי הדם של העובר. זה מתרחש בשליש הראשון של ההריון. מסיבות שאינן ידועות למדע, תאי אנדותל (המשטח הפנימי של כלי הדם) מגיעים למקומות שאינם מיועדים להם. לאחר הלידה, הם מתדרדרים לגידולים שפירים.
Arise hemangiomaיכול על העור, הריריות ואפילו על האיברים הפנימיים. לאחר הלידה, זה מתפתח, מתגבר. עם זאת, כמעט תמיד, עד גיל 5-7 שנים, לילד אין פתולוגיות כאלה. הסיכון לפתולוגיה כזו עולה אם ההריון מרובה, הילד נולד בטרם עת, גיל האם עולה על 38 שנים. כמו כן, אקלמפסיה במהלך ההריון מגבירה משמעותית את הסיכון להמנגיומה.
שיטות מודרניות לטיפול בהמנגיומה בילדים מאפשרות להיפטר מתצורות כאלה במהירות ובקלות. עם זאת, כשמכירים את מחזור החיים של תצורות כאלה, אפשר להחליט על כדאיות התערבות כירורגית.
שלבי פיתוח
המנגיומה בילד על הראש, הפנים, חלקי הגוף ממוקמת לרוב במקומות "בטוחים". הוא ממוקם במרחק מהאיברים החיוניים והממברנות הריריות. עם זאת, ישנם יוצאי דופן. במקרים מסוימים, ניתוח חיוני.
במקרים אחרים, יש להקפיד על הניאופלזמה. יש לו כמה שלבי התפתחות. המנגיומה הראשונה מופיעה. זה יכול לקרות בעודו ברחם או בשבועות הראשונים לאחר הלידה. ואז מגיע שלב הצמיחה הפעילה שלו. זה נמשך עד שהילד בן שנה. לאחר מכן, הצמיחה שלו מואטת ונפסקת. ואז זה מפסיק לגדול בכלל.
לאחר מכן, מתחיל שלב הפיתוח ההפוך. ההמנגיומה מתחילה לרדת בהדרגה. השלב של אינבולוציה והיעלמות מוחלטת של הניאופלזמה מתרחש כאשר הילדמגיע לגיל 5-7 שנים. במקרים מסוימים, תהליך זה נמשך עד 10 שנים. יחד עם זאת, אפילו עקבות של המנגיומה אינם נשארים על העור.
לפי הסטטיסטיקה, 50% מהתצורות כאלה נעלמים כשהילד מגיע לגיל חמש. מתוך המסה הנותרת של ילדים עם המנגיומה, 70% ייפרדו עד גיל 7 שנים. עוד 28-29% מהם ישכחו מהגידול עד גיל 9-10 שנים. רק אצל 1-2% מהילדים, תצורות כאלה מתדרדרות לצורות אחרות של פתולוגיות ואינן חולפות מעצמן. ההופעה המחודשת של המנגיומה אינה נכללת לחלוטין. זה עובר ללא השלכות.
זנים
יש כמה סוגים של ניאופלזמות כאלה. המנגיומה מערית בילדים היא גידול המורכב מכלים מורחבים עם חללים. הם מכילים דם ורידי או עורקי. לרוב, סוג זה של המנגיומות מתפשט לאורך העור, אינו מעמיק יותר.
מסוכן הוא היווצרות מסוג זה, המופיע בכבד. זה יכול להיות גם באיברים אחרים המאופיינים באספקת דם בשפע. קשה מאוד לזהות אותם. רק כאשר מתרחשים סיבוכים ניתן לאבחן גידול כזה.
המנגיומות מערות מסוכנות מאוד בכבד, בטחול, במוח. במקרה של פציעה מקרית, יכול להתרחש קרע של הגידול. התוצאה היא דימום פנימי שעלול להיות קטלני.
המנגיומה בילד על השפה, על הפנים יכולה להיות נימית. זה אף פעם לא משפיע על השכבות והכלים הפנימיים של הדרמיס. אלה שלובים זה בזהכלי נימי. הקרע שלהם נדיר ביותר. קוטר של ניאופלזמה כזו אינו עולה על 1 ס מ.
המנגיומה מעורבת היא גידול נימי ומערל שהתמזג יחדיו. היווצרות זו מסוכנת כי כלפי חוץ היא עשויה להיראות כמו המנגיומה פשוטה. עם זאת, סביר להניח שההתפרקות שלו.
תסמינים
בסיווג הבינלאומי (ICD-10), להמנגיומה בילדים מוקצה קוד ספציפי - D18.0. זהו השם הנפוץ לכל סוג של ניאופלזמות כאלה. יש להם מספר תסמינים שההורים צריכים להיות מודעים אליהם. לעתים קרובות גידולים כאלה מופיעים בקרקפת, כמו גם בפנים (עפעפיים, לחיים, אף), בפה, באיברי המין, בפלג הגוף העליון, בזרועות, ברגליים, בעצמות ובאיברים פנימיים.
גודל הנקודה עשוי להשתנות. זה יכול להיות רק כמה מילימטרים או לתפוס כ-15 ס מ מהמשטח או אפילו יותר. צורת הנקודה עשויה להיות שונה. צבעו משתנה גם מוורדרד חיוור לבורדו, עם גוון כחלחל. תצורה זו חמה יותר מהרקמה שמסביב.
בנוסף לקרעים, הסכנה של תצורות כאלה טמונה בזיהום שלהם. כמו כן, ההמנגיומה יכולה לצמוח לעומק. זה יכול לדחוס רקמות, להשפיע על איברים פנימיים. אם היווצרות כזו מופיעה על הריריות, באוזניים, על האף, והיא גם מתפתחת באופן פעיל, היא עלולה להוביל לפגיעה בשמיעה, בריח, בראייה וכו'.
לפי ביקורות, המנגיומה בילד חולפת עד סוף גיל ההתבגרות. עם זאת, במרכזומופיעים אזורים חיוורים יותר. הם התפשטו בהדרגה לפריפריה. תהליך זה עשוי להימשך מספר שנים. אם לא מומלץ להסיר את הניאופלזמה, אתה רק צריך להמתין בסבלנות עד שהכתם יעבור מעצמו.
Diagnosis
המנגיומה בילד על הפנים, פלג גוף עליון דורש אבחנה נכונה. מומחה רפואי יוכל לייעץ להורים לא לפנות לטיפול כירורגי, או להיפך, נדרש ניתוח. המנתח שולט במצבו של המטופל. אתה יכול גם להתייעץ עם רופא ילדים או רופא עור.
במקרים מסוימים, נדרשת התייעצות נוספת עם מומחים רפואיים אחרים. זה יכול להיות רופא עיניים, רופא אף אוזן גרון, אורולוג או גינקולוג. אם המבנה נמצא באזור הפה, תצטרך לראות רופא שיניים.
בתהליך האבחון, הרופא בודק את המטופל. הניאופלזמה מוחשת, ההאזנה מתבצעת. ההמנגיומה נמדדת בקוטר. תצטרך גם לעשות קרישה ולעבור ניתוח של מספר טסיות הדם.
כדי לקבוע עד כמה עמוקה ההמנגיומה צומחת, הרופא ירשום אולטרסאונד. זה יאפשר הערכה מקיפה של תכונות החינוך ולקבל החלטה על פעולות נוספות. במקביל, התכונות של אספקת הדם המנגיומה, האינטראקציה שלה עם כלי דם אחרים נקבעות.
במקרים מסוימים, צילומי רנטגן מתבצעים. זה מאפשר לך להעריך את מצב הרקמות שמסביב.
מתי מוצגת המחיקה?
הסרת המנגיומה בילדים מתבצעת במספר מקרים. יש צורך בניתוח אםהניאופלזמה ממוקמת על הקרום הרירי. זה יכול להיות הגרון או חלל האוזן. הקפד גם להסיר את המנגיומה של העין בילדים. אם זה לא נעשה, כאשר הניאופלזמה נכנסת לשלב של צמיחה פעילה, זה יכול להזיק לתינוק. הוא עלול לאבד את הראייה, את השמיעה. אם ההמנגיומה ממוקמת בגרון, בזמן שהיא גדלה, ניתן לחסום לחלוטין את הגישה של חמצן לריאות.
כמו כן, גידולים הממוקמים בסמיכות לפתחים פיזיולוגיים, כגון הפה, האף, פי הטבעת וכו', נתונים להסרה. גדילת המנגיומה אינה ניתנת לחיזוי. זה יכול להתחיל להתרחב בצורה חדה פנימה. במקביל, הוא מסוגל לחסום לחלוטין את החור שלידו הוא ממוקם.
כפוף גם להסרת הגידול, הממוקמים במקומות של טראומה מוגברת. לדוגמה, על הבטן או על הצד, היווצרות כזו יכולה להיות נגע בקלות על ידי בגדים. ההסתברות לתוצאה כזו גבוהה במיוחד בחגורה, שבה מהודקים מכנסיים וחצאיות. על הבטן או במקומות אחרים שנגישים בקלות, תינוקות יכולים פשוט לקחת ניאופלזמה כזו. זה יכסה מעט, כמו פצע רגיל. עם זאת, זיהום המנגיומה מסוכן מאוד.
כמו כן, הרופא ימליץ להסיר את הגידול אם הילד כבר בן 1.5 ועדיין גדל. אם הילד בן 10, וההיווצרות לא נעלמה, יש לציין גם ניתוח. זה נדיר, אבל ב-1-2% מהמקרים המצב הזה מתרחש.
טיפול כירורגי
היום, אף מרפאה מודרנית לא מסירה המנגיומות עם אזמל.ישנן דרכים רבות המאפשרות לך לבצע את ההליך במהירות וביעילות. טיפול כירורגי הוא מוצא אחרון כאשר שיטות אחרות לא מצליחות לפתור את הבעיה.
אחת הגישות המודרניות ביותר היא הסרת המנגיומה בלייזר בילדים. לייזר כזה מסיר רקמות פתולוגיות בצורה מדויקת ובשכבות. הדיוק בפעולות המנתח גבוה מאוד. יחד עם זאת, רקמות בריאות אינן נפגעות.
הסרת המנגיומה בלייזר בילדים מתבצעת ללא מגע. זהו הליך סטרילי לחלוטין. במקרה זה, הטכניקה היא ללא דם לחלוטין. הרופא שולט חזותית במעשיו. יחד עם זאת, ההשפעה הקוסמטית לאחר טיפול בלייזר תהיה גבוהה. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית. זה אפשרי אם ההמנגיומה קטנה.
עם גודל גידול משמעותי, הטיפול יהיה הרבה יותר קשה וארוך. הניתוח נעשה בהרדמה מלאה. אם שטח היווצרות גדול, תצטרך לקחת דש תורם מחלק הגוף שיהיה מתחת לבגדים. הדבר חשוב במיוחד בעת ביצוע ניתוח בפנים, בעפעף. התערבות כזו מתבצעת רק במקרים חריגים. תוך כדי כך הילד מקבל עירוי דם.
טיפול שמרני
המנגיומה בילדים ניתנת לטיפול שמרני. גישה פופולרית אחת היא קריותרפיה. במקרה זה, נעשה שימוש בשלג פחמן דו חמצני. שיטה זו מתאימה להמנגיומות בקוטר של עד 2.5 ס מ.
שלג פחמימני מוחל על מקום הגידול. במקביל, רקמות בריאות נתפסות בערך ב-0,5 ס מ. לאחר מכן ניתן להבחין במראה של משטח מדוכא. זה מתנפח, הופך לבועה. ואז מופיע קרום. היא נושרת אחרי שבועיים.
אפשרות נוספת היא להשתמש בזריקות. יש להם השפעה טרשתית על כלי ההמנגיומה. לאחר טיפול כזה מופיעה רקמת חיבור במקומה. אלכוהול וכינין משמשים כחומר הפעיל.
בעזרת הזרקות נוצר רולר הסתננות. הוא נוצר תחילה סביב הגידול. ואז חינוך כזה מרוכז במרכזו. פעם בשבוע, ההליך חוזר על עצמו. בשלב זה, הנפיחות אמורה להיעלם. אם הגידול ממוקם על העפעף או בפה, שיטות ניתוח יהיו די קשות לביצוע. לכן משתמשים בגישה זו. זריקות הוכחו כיעילות.
אם ההמנגיומה קטנה, הרופא שלך עשוי להמליץ על אלקטרו-קרישה. גודל הגידול לא יעלה על 5 מ מ. הוא מושפע מזרם חשמלי. כתוצאה מכך, הרקמות של היווצרות קרישות. ואז מופיע קרום. זה עובר מעצמו עם הזמן.
רדיותרפיה משמשת לטיפול בגידולים תת עוריים. זוהי אחת השיטות הבודדות המאפשרות להסיר גידולים כאלה על האיברים הפנימיים. לטיפול בקרינה יש השפעה רעה על כל גופו של המטופל. לכן, זה נקבע לא לפני החודש השישי לחייו של ילד.
ביקורות הורים
הורים שילדיהם אובחנו עם המנגיומה מתעקשים לעתים קרובות על ניתוח או טיפול אחר לגידול. עם זאת, לאורך זמן, אם הרופא לאממליץ על התערבויות כאלה, הם מסכימים עם הקביעה שלא כדאי לטפל בהמנגיומה. אם היא במקום בטוח, עדיף לתת לה לעבור בעצמה. הליכים רבים, למרות שהם בטוחים ככל האפשר, אינם יכולים להבטיח שאחרי חשיפות כאלה לא יהיו צלקות. לכן, ההורים אומרים שאם הרופא לא ממליץ על ניתוח, פשוט יש לעקוב אחר הגידול.
על ידי בחינת ההתרחשות והטיפול בהמנגיומה בילדים, ההורים יוכלו לקבל את ההחלטה הנכונה לגבי הצעדים הבאים.
