המנגיומה הוא גידול שפיר שנוצר כתוצאה מנזק לכלי הדם. לרוב, מצב עור זה מתרחש אצל ילדים ומתבגרים. באוכלוסייה המבוגרת, המנגיומה פחות שכיחה, בעיקר ממוקמת על הגב. לכן, כדאי להבין את השאלה מה זה - המנגיומה של עמוד השדרה אצל מבוגרים.
סיבות
כרגע, אין נקודת מבט אחת על הסיבות לגאומנגיומה. עובדה ידועה היא שמקורה של פתולוגיה זו קשור לכישלון התהליכים שבמהלכם נוצרים כלי דם במהלך ההתפתחות התוך רחמית של העובר.
מומחים מאמינים שהאפשרות לפתולוגיה אצל יילודים עולה עקב הגורמים הבאים:
- הריון מרובה עוברים.
- אישה בלידה מעל גיל 36.
- הילוד סובל מתת משקל או פג.
- רעלת הריון במהלך ההריון.
- בזמן נשיאת ילד, האם נוטלת תרופות מסוימות.
- אמא חיה בסביבה אקולוגית לא טובה.
- מחלות ויראליות במהלך ההריון.
- במהלך ההריון, האם המצפה צורכת אלכוהולמשקאות.
בגיל ההתבגרות מחלה זו מופיעה בגוף, בה קיימת נטייה בהשפעת שינויים באיזון ההורמונלי ומחלות כבד.
אצל מבוגרים, הופעת הפתולוגיה הזו אפשרית בגלל סיבות כמו חסינות מוחלשת, הימצאות בסביבה סביבתית לא נוחה או שהייה ארוכה באור שמש ישיר. אצל מבוגרים, המנגיומה מתרחשת לעתים קרובות בעמוד השדרה, בפנים או בשפתיים.
תסמינים
די קל לזהות את הופעת המחלה הזו. ביילוד, הפתולוגיה נקבעת כמעט מיד לאחר הלידה.
המנגיומה פשוטה היא צורה של צבע אדום או בורדו, הממוקמת על פני השטח. המאפיין הייחודי שלו הוא שלתצורה כזו יש צורה לא אחידה, והיא חלקה. אם תלחץ על המבנה, הוא יחוויר, ובהמשך יחזור לגוון המקורי שלו.
המנגיומה המערה ממוקמת מתחת לעור, היא מבנה נודולרי, רך ואלסטי במרקם. אם תלחץ על מבנה כזה, הוא יחוויר ויקטן בגודלו, ובהמשך יחזור למראה המקורי שלו.
הסוג המשולב של המנגיומה הוא תערובת של פנימי ושטחי. המראה של גידול כזה תלוי באיזה חלק שורר ואיזה בהרכב הרקמה.
בילודים, המנגיומה גדלה במשך ששת החודשים הראשונים, ובהמשך גדילתה תואט או תיפסק לחלוטין. גודל הגידול יכול להיות בערך 15סנטימטרים או יותר. וזה חם למגע. כאשר מופיע גידול באוזן, אז בתהליך הגדילה שלו, תפקוד השמיעה מתדרדר, ואם הגידול ממוקם על העפעף אז תפקוד הראייה מתדרדר.
המנגיומה מערית
זהו קשר מוגבל הממוקם מתחת לעור בצורה של "כדור" של כלי דם.
סוג זה של המנגיומה כלי דם קשה לטיפול ונדיר בין שאר הסוגים, מכיוון שיכולים להיווצר קרישי דם בתוך החללים, והוא יכול להיות ממוקם בתוך האיברים. ברוב המקרים, היא מופיעה במהלך הימים או השבועות הראשונים לחיים וגדלה באופן הפעיל ביותר בששת החודשים הראשונים. קל מאוד לזהות ולאבחן אותו, כי הוא רך למגע ובעל צבע חום, ברוב המקרים הוא בולט מעל פני העור.
בנוסף לשכבות העליונות של העור, ניתן למצוא המנגיומה מערתית באיברים אנושיים. המקום המסוכן ביותר הוא הכבד. אי אפשר לזהות גידול זה ללא בדיקה, היות ונוכחותו א-סימפטומטית, עם פציעה, עלול להתחיל דימום לחלל הבטן, שלא יהיה קל לעצור אותו, שכן ברוב המקרים הדם פועם מהעורק.
מקומות מסוכנים לא פחות עבור תצורות אלה יהיו ריריים:
- mouth;
- auricle;
- eyes.
וזה מסוכן, מכיוון שבמקרה של עלייה בהמנגיומה מערית, אדם עלול לאבד את הראייה או השמיעה. בסוכרת הטיפול מסובך יותר, שכן קיים סיכון לזיהום של הפצע ולהיווצרות כיבים.
לוקליזציה של המחלה באזורראשים
המנגיומה בראש התינוק בזמן הראשוני לא תתגלה כלל ויזואלית, ולאחר זמן מה היא עלולה להופיע. זאת בשל העובדה שהוא קטן בגודלו, וככל שהילד גדל, הוא גדל מעצמו. יחד עם זאת, אם גידול זה אושר, יש להתחיל בטיפול מיד.
אבל אתה גם יכול להיפטר לחלוטין מהפגם האסתטי הזה עם חנקן נוזלי. רופאים מציעים טיפול רפואי במצב עור זה בראש. הרופא קובע בדיקות סדירות אם לילד יש המנגיומה עם נוכחות של כלי דם במבנה.
בכל מקרה, אם זיהית סימנים של המנגיומה בילדך, בדוק אותו עם רופא. גידול זה אינו מסוכן והוא בעל אופי אסתטי. כאשר משתמשים בכללים מסוימים לטיפול, זה יכול לעבור ללא עקבות. סיבוכים בנוכחות המנגיומה על הראש כמעט ולא מזוהים.
לוקליזציה של המחלה בעמוד השדרה
רבים מתעניינים במה זה - המנגיומה בעמוד השדרה במבוגרים. זה לא גידול ממאיר. התפתחות החינוך מתרחשת בגוף החוליה. עם גידול זה, נצפה גידול עודף של כלי דם במדולה.
סיבות
נטייה גנטית משחקת תפקיד גדול. הסיבות העיקריות עשויות להיות:
- הרעבת חמצן מקומית של רקמות;
- יותר מדי אסטרוגן.
מהסיבה השנייה, ברור שהמנגיומה היא יותרמתרחש אצל נשים. לגידול אין תסמינים. לעיתים ניתן לחוש כאב, אך לרוב הוא אינו מתבטא בשום צורה במהלך החיים. כאב מתרחש רק כאשר הגידול גדול.
קיימים מספר סוגי טיפול בהמנגיומה בעמוד השדרה. נעשה שימוש בניטור MRI של צמיחת הגידול או הסרה מלאה של עצמות ומפרקים. אופן הטיפול בגידול נבחר על ידי הרופא, בהתאם להתקדמות ההיווצרות.
כאשר מתגלה פתולוגיה, יש לבדוק מטופלים לעתים קרובות כדי להבין מדוע המנגיומה מסוכנת. בדיקה תעזור לזהות דחיסה של חוליה אחת או יותר. כמו כן, שיטת הטיפול תלויה בגודל ובמיקום הגידול. טכניקה פופולרית היא טיפול בקרינה. בשיטה זו נעשה שימוש בקרינת רנטגן חזקה, וכתוצאה מכך נהרסים חלקיקי הגידול.
המנגיומה של הכליה
המנגיומה של הכליה היא גידול שפיר של האיבר. מחלה זו נדירה מאוד. המנגיומה של הכליה נראית כמו כלי דם שגדלים בכל מבנה האיבר.
מצב כליות זה יכול להיות מסוגים שונים:
- Racemose. בעזרתו, כלי הדם מתעבים, הסרפנטין מתרחב ומשתלבים, ולעתים קרובות יוצרים חללים בכלי הדם. סוג זה הוא אנומליה בהתפתחות כלי הדם. הנפוץ ביותר בילדים.
- Cavernous. הוא נוצר על ידי מערות כלי דם - חללים המתקשרים זה עם זה על ידי אנסטומוזות. אבל כדאי לזכור כי המנגיומה של הכליה מסוגלתלהפוך לממאיר, כלומר, להפוך לצורה של גידול ממאיר. במקרה זה, המאפיינים שלו ישתנו. מנגנון היווצרות זה מתחיל בזמן היווצרות השליה, כאשר העובר מקבל תאים מאיברי האם. מערכת החיסון העוברית לא בשלה מגיבה לתאים אלה על ידי ייצור מגוון של נוגדנים שיכולים להשפיע על כליות העובר. הגורמים לגידול זה במבוגרים אינם מובנים במלואם, אך מומחים מציעים כי מדובר בנטייה גנטית או במחלות אוטואימוניות של הגוף.
המנגיומה של הכבד
אם גודל ההמנגיומה קטן יחסית ובטווח של 5-6 ס מ, אז לרוב התסמינים אינם באים לידי ביטוי. עם הגיל, הגידול הופך גדול יותר ומרגיש את עצמו. ישנם אי נוחות וכאבים באזור המעיים והקיבה. כאב עמום אך נוקב הופך בסופו של דבר לבלתי נסבל. אם המחלה לא מתגלה בזמן, אזי הסכנה להמנגיומה עלולה להיות קרע של הגידול ודימום פנימי.
Diagnosis
הדרך הפופולרית ביותר לאבחן מחלה היא לעשות אולטרסאונד. אם התוצאות מצביעות על המנגיומה בכבד, אז יש לבצע הדמיית תהודה מגנטית, היא זו שתיתן תמונה מלאה ואינפורמטיבית של המחלה. לאחר בדיקת אולטרסאונד של המנגיומה, הרופא יכול לרשום כמעט במדויק את הטיפול הנכון.
טיפול
כאשר מתגלה בשלב הראשוני, לא נקבע טיפול להמנגיומה. עם עודצורות חמורות נקבעות טיפול הורמונלי עם שימוש בתרופות חזקות. יש להשתמש בהם רק לפי הוראות הרופא ולאחר העברת הבדיקות הדרושות. במקרה של התפתחות מהירה של המחלה וההמנגיומה מגיעה לגודל מסוכן, יש לחתוך אותה. שיטת הניתוח משמשת רק במצבים קריטיים, כאשר קיימת סכנה להתדרדרות המחלה לצורה אונקולוגית.
מה לעשות עם המנגיומה? טיפול בלייזר
שיטת הלייזר משמשת בהצלחה להסרת המנגיומה. לפני תחילת הטיפול, המטופל נדרש לעבור ייעוץ. על פי תוצאותיו, מותאמים הפרמטרים של הציוד, נקבעים לוח הזמנים ומשך הטיפול. לשיטת הסרת הלייזר יש מספר יתרונות.
ההליך אינו כואב לחלוטין. זרימת אוויר חזקה מקררת את אזור העור. יחד עם זאת, אי נוחות קלה יוצרת תחושת צריבה קלה. החולים העדינים ביותר סובלים זאת ללא מאמץ.
מהירות גבוהה של הפעולה. עיבוד אזור אחד לוקח מספר דקות. ללקוח אין אפילו זמן להתכוונן נפשית להליך, מכיוון שהוא כבר הסתיים. היעילות הגבוהה ביותר מושגת עם שימוש במערכות לייזר מודרניות מיוחדות.
שיטה זו ישימה ביותר לטיפול בפגמים הקשורים לכלי דם. ככלל, הליך אחד מספיק לטיפול בשטח קטן. הדיוק והסלקטיביות של פעולת הלייזר מונעים נזק למשטח העור. זה מונע כוויות אוצלקות. בתהליך הטיפול מותאמת התכנית בהקשר לתוצאות שהושגו.
טיפול בלייזר הוא האופציה הנפוצה והרלוונטית ביותר בתקופתנו, והכל בגלל שההליך אינו כואב, שכן ללייזרים יש מערכת הגנה לעור קר, מה שאומר שאין צורך בהרדמה. מתאים גם למבוגרים וגם לילדים. הלייזר, מחמם את המנגיומה, גורם לכלי הדם להיצמד זה לזה, ההיווצרות נפתרת, ללא סימנים על העור. ההליך אינו מתרחש בשלב אחד, בדרך כלל תוך 4-6 שבועות. שיטה זו נוחה מאוד בשל האפשרות של הסרת המנגיומה גדולה. כל מקום נגיש ללייזר, כמו העפעפיים.
טיפול עם Propranolol
הוכח שאם מטפלים בהמנגיומה בילדים מתחת לגיל 5 חודשים, אז ב-80% מהמקרים היא יכולה להיעלם לחלוטין ללא ניתוח. עכשיו הם מארגנים מרכזים שעוסקים בזה. זו התקדמות אמיתית ברפואה. מערכת הטיפול זהה, רק חסימת כלי הדם מתבצעת על ידי התרופה. והגידול שוכך, הוא מפסיק להיות רווי בדם, והכלים פשוט נעלמים. שיטה זו לא כל כך נוחה, כי יש השלכות, כמו נפיחות.
המנגיומה מקפיאה באמצעות הרס קריו
שיטה זו משמשת במקרים בהם שיטות אחרות אינן יכולות להגיע להמנגיומה. מבוצע ללא שימוש במשככי כאבים.
חנקן נוזלי מוחל. בתהליך, בגלל הטמפרטורה הנמוכה, תאי ההמנגיומה מתים, אך נשאריםבועה קטנה שאי אפשר לנקב, היא תתרפא מעצמה. במקרים מסוימים, משחה משמשת להשפעה מהירה. החיסרון של הטיפול הזה הוא בכתם שיישאר. בהתחלה הוא יהיה ורוד, ואחר כך כמעט בלתי נראה.
הורמונוטרפיה
מתבצע בעזרת התרופה "Prednisolone". הוא משמש במקרים נדירים כאשר המיקום של המנגיומה בילד משפיע על האיברים החיוניים: נשימה, ראייה. אפשרות טיפול זו מיועדת לשימוש אדג'ובנטי.
ניתוח
שיטה מסוכנת ביותר לטיפול בהמנגיומה, כי אם פני השטח של ה"גלומרולוס" הזה נפגעים, אז קיים סיכון לדימום.
זה מסוכן במיוחד במקומות כמו זה:
- neck;
- באזור החזה;
- אזור החגורה והבטן;
- כאשר פציעה בחגורה עלולה להתרחש.
הקרנה במינונים הנכונים
שיטת טיפול עתיקה מאוד, שכן מינוני קרינה משפיעים ברצינות לא רק על המנגיומות, אלא גם על תפקודי גוף האדם בכללותו. עם זאת, ישנם מקומות שבהם ממוקמים המנגיומות, שבהם לא ניתן לוותר על שיטות אחרות. לדוגמה, ארובת העין.
השלכות
השלכות מסוכנות של המנגיומה:
- חדירה למבנה העור, התפשטות והרס של איברים סמוכים;
- הרס באתר של היווצרות המנגיומה של מרכיבי גוף, כגון שרירים, עצמות, עמוד שדרה;
- התרחשות של השפעה הרסנית על החלק האחורי של המוח;
- השפעה הרסנית על איברים פנימיים כגוןכבד, כליות וטחול;
- הצמדה נוספת של זיהום;
- באתר של המנגיומה, היווצרות של מבנים טרום סרטניים;
- התרחשות של מחסור בטסיות דם ואנמיה;
- הפרעות קוסמטיות כגון צלקות, צלקות וכו'.
עצה להורים של יילוד
בכל מקרה, המנגיומה ביילודים דורשת תשומת לב מיוחדת. החינוך מצולם, נמדד בפשטות, מתואר על קלף או צלופן חודש אחר חודש, על מנת להשוות מאוחר יותר ולהבין האם חלה עלייה. יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שהתינוק גם גדל. אם הגידול גדל בהתאם לצמיחת הילד, אז זה פשוט גידול רקמות. אם הוא הפך לגדול פי כמה, אז זה הגידול של הגידול עצמו.
חשוב מאוד להבין איך לא לגרום נזק, לא לגרום לצמיחת תאים. למה זה יכול לקרות? לא מומלץ לשפשף אזור זה, בשל העובדה שהעיסוי מגביר את זרימת הדם, וההיווצרות יכולה לגדול. יש להגן על המנגיומה מפני נזק מכני וכימי. באזורים שבהם זה קורה, מומלץ לחסל את ההיווצרות בהקדם האפשרי. מכיוון שהטראומה של כל גידול שפיר מובילה לממאירות שלו, כלומר לממאירות.
המנגיומות, כמו כל גידול שפיר או ממאיר אחר, אסור להיחשף לחשיפה ממושכת לשמש, בשל העובדה שהן, כמו שומות, מתגברות בשמש. ככלל, אם הגידול בילד גדל בהתאם לגוף, אינו מפריע לאיברים,לא נפצע, אז הוא לא מוסר. עד גיל 6 או 7, לעתים קרובות הם נעלמים לחלוטין.
