סמני גידול הם מרכיבים ספציפיים המופיעים בדם ולעיתים בשתן של חולי סרטן כתוצאה מפעילות חיונית של תאים סרטניים. כולם מגוונים למדי במבנה שלהם, אבל לרוב הם חלבונים ונגזרותיהם. חשוב לדעת שניתן למצוא סמני גידול בדם בחלק מהמחלות והמצבים שאינם קשורים לאונקולוגיה. זה מתואר בפירוט במאמר שלנו.
מה מעידה בדיקת דם לסמני גידול?
רמה מוגברת של אינדיקטורים עשויה להצביע על תהליך פתולוגי ממושך. תוצאות אלו מסייעות בניטור ואבחון סרטן. אם אדם יודע אילו סמני גידול לעבור למניעה, אז אם מתגלה תוצאה חיובית, ניתן לאבחן נוכחות של גידול בשלב מוקדם. אז הטיפול במחלה יהיה הרבה יותר יעיל.
סמני גידול הם מולקולות שמסתובבות כל הזמן בדם. לרוב, נוכחותם מעידה על נוכחות של סרטן.חוֹלִי. אבל התוכן הגבוה שלהם לא תמיד מעיד על כך שאדם חלה בסרטן. סמני גידול יכולים לדבר על תהליכים דלקתיים בגוף המתרחשים בכבד, בכליות, בלבלב ובאיברים אחרים. כמו כן, מבני חלבון אלו נמצאים במצבים רגשיים מסוימים של המטופל. עם זאת, אם בדיקת סמני הגידול חיובית, זו תמיד סיבה לבדיקה נוספת.
הכנה לניתוח
יש להבהיר שיש להתייחס לנוהל זה ברצינות רבה. אם המטופל אינו מציית לכללים, התוצאה עלולה להתברר כשגויה, ויהיה צורך לבצע את הניתוח מחדש. לכן, הרופאים ממליצים לפעול לפי ההמלצות הבאות כדי שהתוצאות של המתקרבים יהיו נכונות:
- שבוע לפני מועד הבדיקה הצפוי, רצוי להוציא מהתזונה צ'יפס, קרקרים, מיצים קנויים, סודה מתוקה וכן דגים מעושנים ונקניקיות. כל המוצרים הנ"ל מכילים צבעים, מייצבים ומשפרי טעם מלאכותיים. אם הם בדם בכמויות גדולות, הם עלולים לעורר תוצאה לא נכונה.
- לפני רגע העברת הניתוח, יש צורך להחזיר את המצב הפסיכו-רגשי שלך לקדמותו. אם המטופל נמצא במתח, משתחררים כמה הורמונים. הם גם משפיעים על המראה של מבני חלבון בדם. לכן, לפני תחילת דגימת דם, עליך לנוח היטב ולא להיות עצבני.
- כדי לקבל את התוצאות הנכונות של סמני גידול, יש להחריג זמנית עישון ואלכוהול.
- עבורשלושה ימים לפני התאריך המיועד, עליך להפסיק ליטול כל תרופות, תה צמחים, חליטות ומרתח.
- נדרש לגשת למבחנים בין השעות 8-00 עד 12-00. ההליך חייב להתבצע על בטן ריקה. אתה יכול לשתות רק כוס מים ללא גז ותוספים.
איזה סמני גידול צריכה אישה לקחת?
למניעת וגילוי מחלות, משתמשים רק באינדיקטורים ספציפיים שיכולים לאפשר לזהות אונקולוגיה. אתה צריך לדעת שכל סמני הגידול רגישים ביותר לכל תהליכים דלקתיים. לכן, אם קיים לפחות מוקד זיהום אחד בגוף, בדיקות יכולות להראות נוכחות של תאים סרטניים. על מנת שהתוצאה תהיה נכונה, יש צורך בתחילה לעבור בדיקה בבית חולים ולהחריג לחלוטין מחלות כרוניות.
סמני גידול עיקריים:
- "CA-15-3 and MCA" - נועד לזהות גידולים ממאירים בשד. כמו כן, באמצעות אינדיקטורים אלה, היעדר או נוכחות של גרורות נקבעת.
- פענוח ה-oncomerker "CA-125" מראה על נוכחות או היעדר סרטן השחלות. כמו כן, מבנה חלבון זה בכמויות מוגברות מתרחש במהלך ההריון. לכן, אם "CA-125" חיובי, אזי מבוצעות בדיקות נוספות.
- "CA-72-4" - סוג זה משמש במקרים בהם יש חשד לסרטן השחלות, כאשר צריך להיות בטוח לחלוטין שהטיפול מתבצע כהלכה, וכן לאשר את ההדרגתי הרס של ממאירתאים.
- "hCG" בנשים עוזר לאבחן סרטן הרחם. הודות לבדיקה, ניתן לאתר מומים פתולוגיים בשלב מוקדם. בנוסף, ניתוח דומה משמש לאבחון מחדש של המחלה על רקמות הרחם לאחר הניתוח.
איזה מתקרבים יש לקחת למניעה עבור גבר?
כל הבדיקות הבאות (בתנאי שהן עוברות כהלכה) עוזרות לזהות נוכחות של תאים ממאירים חודשים לפני שהם מתגלים בשיטות אבחון סטנדרטיות.
סמני גידול עיקריים:
- "AFP" - מאפשר לקבוע נוכחות של שינויים פתולוגיים באשכים הגבריים.
- "PSA" הוא סמן גידול גברי המשמש לאיתור סרטן הערמונית. הוא משמש גם לאבחון דלקת כרונית באזור זה בגוף, מה שעוזר לספק טיפול בזמן.
כאשר האינדיקטורים הללו עולים באופן משמעותי, זהו הסימן הראשון לאונקולוגיה.
סרטן בלוטת התריס
כפי שכבר הוזכר, סמן גידול הוא חלבון המופרש על ידי תאים סרטניים וכמה תאים בריאים. זה נמצא גם בשתן וגם בדם.במקרה של סרטן בלוטת התריס, נלקח דם עבור סמני הגידול הבאים:
- "קלציטונין" - ניתן למצוא בדם או בשתן של המטופל. משמש לאבחון סרטן מודולרי. ריכוזו תלוי בהיווצרות ובתקופת התהליך הפתולוגי.
- "תירוגלובולין" הואחלבון שנאסף בזקיקי בלוטת התריס. זהו הסמן העיקרי באבחון הישנות של גידולים ממאירים.
- "CEA" (אנטיגן סרטן-עובר) - עם מחלת בלוטת התריס, ה-oncommarker עולה. זה נקבע רק בסרום דם.
בדיקות לאיתור חשד לסרטן המעי
ניתן לחלק את כל סמני הגידול המוכרים כיום לשתי קבוצות:
- ספציפי. הם מציינים שתהליך אונקולוגי בהחלט קיים בגוף, עוזרים לקבוע את סוגו.
- לא ספציפי - הראה נוכחות אפשרית של תהליך אונקולוגי, אך עשוי גם להצביע על כך שלגוף יש דלקת של איבר בהיעדר אונקולוגיה.
מיוחד יכול להיות מסווג כ:
- "REA" הוא סמן גידול המשמש לאבחון בעיות במעי הגס ובפי הטבעת. אם הוא קיים בניתוח, אפשר להניח דינמיקה נוספת של הגידול, לקבל את המידע הדרוש על הפרמטרים של הניאופלזמה הממאירה ולקבוע את תקופת הגדילה.
- "CA 242" מציין את הפתולוגיה של המעי הגס, הלבלב והרקטום בשלב מוקדם למדי. בהתבסס על תוצאות בדיקה זו, ניתן לחזות היווצרות גידול תוך 3-5 חודשים.
- "CA 72-4" הוא סמן גידול, ששמו ידוע לעוזרי מעבדה רבים. הוא נכנע יחד עם "REA". אם קיימים נוגדנים, הדבר מצביע על נזק לתאי הריאות והמעי הגס במהלךהיווצרות של סרטן תאים קטנים.
- "M2-RK" סמן זה משקף תהליכים מטבוליים בתאי סרטן. המאפיין העיקרי שלו הוא חוסר הספציפיות בבדיקת איברים, ולכן הוא מכונה "סמן הבחירה". הבדיקה משמשת כאינדיקטור מטבולי מיוחד, שכן סמן גידול זה לסרטן המעי מעיד על המחלה בשלבים המוקדמים.
לא ספציפי כולל:
- "AFP" (אלפא-פטופרוטאין) - מדגים נוכחות של ניאופלזמה בסיגמואיד ובפי הטבעת.
- "CA 19-9" - (אנטיגן פחמימות) חושף את הפתולוגיה שנמצאת בלבלב, בוושט, בכיס המרה ובצינורות של המעי הגס.
- פענוח ה-oncommarker "CA 125" במקרה זה מצביע על נוכחות של תהליך אונקולוגי במעי הגס הסיגמואידי. יש לציין כי סמן זה משמש לעתים קרובות יותר עבור מחלות נשיות. הוא נמצא לעתים קרובות בדלקת בצפק, בנוכחות ציסטות בשחלות, במהלך הווסת.
- "CYFRA 21-1" - כמות מוגברת של חלבון זה מצביעה על בעיות בפי הטבעת.
- "SCC" - אינדיקטור המציין את התבוסה של סרטן תעלת פי הטבעת.
- "LASA-P" - נוכחות של מספר מוגבר של סמן זה מודיע על ניאופלזמה ממאירה באיברי המעי.
סמני גידול למניעה
כולם יודעים שמניעת סרטן חשובה הרבה יותר מלרפא את הופעת המחלה. בדיקות לסמני גידול עוזרות לאבחן סרטן לפני הופעת המאפייןסימפטומים. לרוב, האינדיקטורים מתחילים לעלות שישה חודשים לפני הופעת הגרורות. גברים מעל גיל ארבעים בהחלט צריכים לעקוב אחר בריאותם ולתרום דם ל-PSA, שכן ניתוח זה עוזר לזהות סרטן הערמונית. ערכי "CA-125" מוגברים מעט עשויים להיות סימן לגידול שפיר, ותוצאות גבוהות מהנורמה פי 4-6 מצביעות על היווצרות ממאירה.
אילו סמני גידול לקחת למניעה? הנה רשימה שלהם:
- במקרה של בעיות במערכת העיכול, מתבצעת בדיקת דם ל"CA 15-3". אנשים מעל גיל 50 נמצאים בסיכון לסוג זה של תצורות פתולוגיות.
- "תירוגלובולין" הוא סמן גידול של בלוטת התריס לזיהוי פתולוגיה בה. הצטברות גדולה של חלבון זה עשויה להעיד על התפתחות גרורות, וכן על כך שישנו נוגדנים לבלוטת התריס בדם. רמת ה"קלציטונין" מראה את הגודל והמהירות של התפתחות הפתולוגיה.
- כדי לאבחן בעיות בכבד ובמערכת העיכול, נעשה שימוש ב-oncomarker "AFP", שאצל מחצית מהחולים עולה 3 חודשים לפני הופעת התסמינים הראשוניים של הפתולוגיה. כדי לאשר עוד יותר את האבחנה, נדרש לבצע בדיקות לחלבונים "CA 15-3", "CA 19-9", "CA 242", "CA 72-4".
- NSE נלקח כדי לבדוק את הריאות עבור גידולים ממאירים. אינדיקטור זה יכול להיות קיים בתאי עצב ובמוח. אם קבועים ערכים גבוהים, לאדם יש סרטן.
- לאילו סמני גידול לעבורמניעת סרטן הלבלב, רבים צריכים לדעת, שכן זוהי מחלה נפוצה מאוד. לעתים קרובות רופאים רושמים ניתוח עבור "CA 19-9" ו- "CA 242". אם אתה קובע רק את האינדיקטור האחרון, אתה יכול לטעות באבחנה, שכן "CA 242" עשוי לעלות עקב ציסטות, דלקת לבלב או תצורות אחרות. לכן, ניתוח עבור "SA 19–9" נוסף לאבחון.
- למחקר של הכליות, יש בדיקה מטבולית "M2-RK". אינדיקטור זה עוזר לקבוע עד כמה הגידול אגרסיבי. הוא שונה מאחרים בכך שיש לו אפקט צבירה. עלייה במדד זה עשויה להצביע על אונקולוגיה של מערכת העיכול והשד.
- בעת אבחון שלפוחית השתן, מומלץ לעבור את ה"UBC". זה יכול להראות נוכחות של אונקולוגיה בשלבים המוקדמים ב-70% מהמקרים. כדי לאשר את דיוק האבחנה, עליך לעבור בנוסף את ה-"NMP22".
- בבלוטות הלימפה, תצורות סרטניות תורמות לעלייה ב-2-microglobulin. כמות האנטיגן הזה נוטה לעלות באופן משמעותי עם תצורות פתולוגיות המתרחשות בכל האיברים. לכן, המחוון יכול לקבוע את שלב האונקולוגיה.
- כדי לאשר מחלת מוח, אתה צריך לעבור 4 צופים במתחם. "AFP" - מציין נוכחות של ניאופלזמה. "PSA" - עשוי להצביע על מוטציה בתאי רקמת המוח. "CA 15-3" - משמש לאבחון גרורות במוח. Cyfra 21–2 מצביע על קרצינומה של תאים קטנים של מערכת העצבים המרכזית.
- סמני גידול "TA-90" ו-"S-90" משמשים באונקולוגיה של העור. אם בניתוחדם הם חורגים מהנורמה, זו עדות לנוכחות של גרורות. ניתוח זה יכול לספק מידע נרחב יותר רק בשילוב עם סמנים אחרים.
- כאשר בודקים רקמת עצם לאיתור סרטן, סמן TRAP 5b מספק את התמונה השלמה ביותר. זהו אנזים שיכול להיות קיים בגוף בכמויות שונות. זה נמצא אצל נשים וגברים כאחד. דרוש עוזר מעבדה מומחה כדי לפענח את הניתוח.
- כדי לזהות סרטן הגרון, נדרשים שני סמנים - "SCC" ו-"CYFRA 21-1". הראשון הוא אנטיגן רגיל, והשני הוא תרכובת חלבון מיוחדת, המתבטאת באינדיקטורים גבוהים בהרבה מהרגיל. אם קיימת סבירות לאבחון סרטן הגרון, ה-"SCC" גדול מ-60%. אבל נתונים אלה יכולים להופיע גם עם מחלות אחרות.
- כדי לקבוע את האונקולוגיה של בלוטות האדרנל, עליך להסתכל על נוכחותם של סמני גידול רבים הנמצאים בדם ובשתן. לרוב, רופאים רושמים בדיקת דם עבור "DEA-s". ניתן להקצות מבחנים נוספים לבחינה הראשית.
- כאשר מאבחנים אונקולוגיה נשית, אתה צריך לדעת מה מראה ה-125 oncommarker. דווח לעיל שזה מצביע על קיומם של תאים ממאירים בשחלות הנשיות. חלבון זה קיים גם בנשים בריאות, אך בכמויות קטנות מאוד.
- אם יש חשד לסרטן השד, הרופא רושם לידה של מתקרבים "MCA" ו-"CA 15-3". האינדיקטור הראשון הוא אנטיגן המאפשר לאבחן מחלות שפירות וממאירות הנמצאות בחזה.
- Oncomarker "S 100" יכול לעקוב אחר כל התגובות הסלולריות והחוץ-תאיות. זה גם תורם לאיתור סרטן העור. תוצאות מוגברות של בדיקה זו מספקות מידע על כך שלגוף יש מלנומה או תהליכים פתולוגיים אחרים.
פענוח סמני גידול
המטופל עצמו אינו צריך להתעמק בפירוש ערכי הבדיקה. עם זאת, אם אתה צריך ללכת לרופא למחרת, ומעניין לקבל מידע מיד, אז אתה יכול להשתמש בטבלת סמני הגידול. זה מוצג למטה.
| Marker | גבול עליון של רגיל | Diagnosis | Combination | ניטור |
| CA-125 | הנורמה של סמן הגידול SA בנשים וגברים לא תעלה על 35 IU/ml | משמש למחקר סרטן השחלות | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | value לא יעלה על 30 U/ml | מראה סרטן השד | REA | + |
| SA-19-9 | עד 10 U/ml נחשב נורמלי | AFP וסרטן מערכת העיכול |
REA (מ) AFP(e) |
רק בשילוב עם CEA |
| CA-242 | לא יעלה על 30 IU/ml | קריאות זהות ל-CA-19-9 | - | בשילוב בלעדי עם SA-19-9 |
| CA-72-4 | - | מתבטא בסרטן השחלות, סרטן השד וקרצינומות במערכת העיכול | CA-125, SCC, CEA (m) | + |
| AFP | למחוון יש ערך של עד 10IU/ml (אם מתרחש הריון ברגע זה, הנתונים יכולים להראות עד 250IU/ml) | מציין טראטומה, סרטן אשכים וגרורות בכבד | hcg | + |
| NE4 | מ-70 pmol/l - 140 pmol/l לאחר גיל המעבר | מראה סרטן השחלות בשלב מוקדם | - | + |
| SCC | 2.5 ng/l | מציין קרצינומה של תאי קשקש בכל מקום | + | CA-125, CA-72-4NE4, |
| PSA | עד גיל 40 - 2.5 ng/ml, אנשים מעל גיל 50 - 4 ng/ml | משמש לאבחון סרטן הערמונית | PSA חינם | + |
| REA | עד 4 ng/ml (קבוצה זו אינה כוללת נשים בהריון) | מראה סרטן הרחם, השחלות, הריאות והשד | HE4, CA-15-3, SCC, CA-125 | + |
רק עוזרת מעבדה ואונקולוג, שעוקבים אחר המטופל ומהלך הטיפול, מפענחים במלואם את ערכי סמני הגידול.
עלות שירות
אם מטופל נבדק לאונקולוגיה בבית חולים עירוני, המדינה יכולה לשלם לו (אם למטופל יש פוליסה). כלומר, זה יהיה בחינם עבור המטופל.
במרפאות פרטיות, בדיקות כאלה עולות החל מ-500 רובל לאחד.
איפה אני יכול לתרום סמני גידול?
כדי לעבור בדיקות כאלה, עדיף לבחור במרפאות מיוחדות. בגלל זהרצוי לשקול מוסדות רפואיים שיש להם את הציוד הדרוש ומומחים מוסמכים המסוגלים לפענח נכון את תוצאות הבדיקות.
במקרה זה, המטופל יוכל לבצע את האבחנה הנכונה בפעם הראשונה, והוא לא יצטרך להשקיע את זמנו האישי בלימודים נוספים. ניתן לעבור בדיקות גם במרפאות עירוניות רגילות. אבל התרגול מראה שאחרי בדיקות אלו, מטופלים פונים למוסדות מיוחדים לצורך בדיקה חוזרת.
זמן הכרחי לניתוח
אי אפשר לנסח בצורה ברורה את משך ההמתנה לתוצאה, שכן הוא תלוי ישירות ברמת המרפאה ובעומס העבודה שלה. אם משתמשים בציוד איכותי, ניתן להשיג תוצאות תוך יום. במרפאות עירוניות, אותו הליך מתעכב במספר ימים, ולעיתים אף שבועות.
