סרטן השד אינו קשור לגיל, מעמד חברתי או מגדר. פתולוגיה יכולה להופיע אצל כל אדם. עם זאת, באחוזים, שיעור הגברים בקרב החולים זניח. ישנן צורות שונות של סרטן השד. במאמר זה נתעכב על הגרסה הפולשנית של הפתולוגיה ביתר פירוט.
מבנה השד הנשי
כדי להבין טוב יותר את הפתוגנזה של המחלה, יש צורך להבין את האנטומיה של השד. נהוג להבחין בחלקים הבאים במבנה שלו:
- fat;
- רקמת חיבור;
- בלוטות חלב;
- ducts;
- אונות השד.
חלק חשוב נוסף בבית החזה הם לימפדניטיס. הם לוכדים אלמנטים סרטניים ומיקרואורגניזמים מזיקים, ומבצעים תפקיד מגן.
הריון מקדם ייצור חלב מוגבר בבלוטות. ואז זה זורם החוצה מהפטמות דרך הצינורות. סוגים מסוימים של ניאופלזמות ממאירות של הבלוטה מתחילים את התפתחותם על ידי השפעה על מספר צינורות החזה. אלה כוללים סרטן פולשני.
תיאור המחלה
סרטן שד פולשני הואסרטן חמור. הוא מאופיין בהתפשטות הגידול לרקמות שומניות או חיבור. הפלישה מובנת כיכולתם של אלמנטים ממאירים להיפרד מהמוקד העיקרי ולהשפיע במהירות על האיברים שמסביב. זהו אחד התנאים לגרורות בגידול. טקטיקת הטיפול תלויה בפולשנות או אי-פולשניות של הניאופלזמה.
במחלה זו, תאים סרטניים מדביקים במהירות בלוטות לימפה סמוכות. בשלבים מתקדמים, פעילותם משתרעת על חוט השדרה, הכבד והכליות. אם אלמנטים ממאירים נמצאים מחוץ לבלוטות החלב, סוג זה של פתולוגיה נקרא סרטן שד גרורתי.
סיבות עיקריות
סרטן שד פולשני מתקדם לאט. להתרחשותו עלולה להקדים מחלות טרום סרטניות, כגון מסטופתיה. הבה נבחן ביתר פירוט את הגורמים העיקריים לפתולוגיה.
- מסטופתיה. המחלה מתפתחת על רקע חוסר איזון של הורמונים בגוף. לרוב מאובחן בנשים מתחת לגיל 40. מסטופתיה מאופיינת בכאבים עזים, הפרשות מהפטמות. נוצרים גושים דמויי גידול בשד, מה שמוביל לשינויים ברקמות האיבר וסרטן.
- פיברואדנומות. פתולוגיה זו מתפתחת בעיקר אצל בנות צעירות. תצורות נודולריות בעלות אופי שפיר מופיעות בחזה. כתוצאה מפציעה, חוסר טיפול או כשל הורמונלי, הם מתחילים לגדול, ומשפיעים על רקמות בריאות.
- הפלה.מניפולציות כירורגיות לא רק מפסיקות את ההריון, אלא יכולות לעורר נסיגה של רקמות הבלוטה. כתוצאה מכך נוצרים גושים שמהם מתפתח סרטן.
- הנקה. אי הנקה היא סיבה נוספת לסרטן פולשני.
- חוסר אינטימיות. חיי מין לא סדירים משבשים את האיזון ההורמונלי בגוף, מה שמשפיע לרעה על מצב בלוטות החלב.
ביטויים קליניים של המחלה
אף אחד לא יכול להיות חסין מסרטן השד. על פי הסטטיסטיקה, כל תשיעי מהמין ההוגן סובל מביטויים של מחלה זו. לטענת הרופאים, ייתכנו מטופלים פי כמה. יותר ממיליון נשים אינן מודעות לקיומו של גידול. בשלבים המוקדמים הפתולוגיה כמעט א-סימפטומטית, וניתן לאבחן אותה רק בעזרת בדיקה מקיפה. למרבה הצער, הופעת הסימנים הראשונים פירושה לעתים קרובות שהמחלה עברה לשלב חדש של התפתחות. מהם התסמינים של סרטן שד פולשני?
- שינוי צבע העור של הפטמה.
- הופעה של גוש קטן או גוש באזור החזה.
- שינוי בגודל ובצורה של השד.
- דימום מהפטמות הגורם לצריבה ואי נוחות.
אם קיימים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא כדי לזהות את הסיבות.
טופסי מחלה
ברפואההספרות מתארת כמה גרסאות של פתולוגיות, שהן סרטן שד פולשני. מחלות אלו כוללות:
- סרטן טרום-פולשני. הניאופלזמה אינה מתפשטת לאיברים שכנים, אלא נשארת בתעלות החלב.
- סרטן הלובולרי. המחלה מאובחנת לעיתים רחוקות ביותר (ב-15% מהמקרים). הניאופלזמה מתפתחת באונות ובצינורות של הבלוטות, יכולה לשלוח גרורות לרקמות שכנות. התסמין העיקרי של הפתולוגיה הוא כאבים בחזה במישוש.
- קרצינומה דוקטלי חודרנית. הניאופלזמה נוצרת בצינורות החלב. תאים ממאירים מתרבים בהדרגה ברקמת השומן, אך שולחים גרורות במהירות לאיברים אחרים. סרטן הצינורית נחשב לצורה השכיחה ביותר של מחלת שד פולשנית (כ-80% מהמקרים מבין כל סוגי הסרטן).
שיטות אבחון
אבחון של מחלה מתחיל בדרך כלל בבדיקה עצמית. מבנה השד הנשי מאפשר לזהות כלבי ים במישוש. שינויים בעור, צורת הפטמה ותסמינים נוספים המעידים על חומרת הפתולוגיה ניתנים לזיהוי גם באופן עצמאי. אם אתה חושד במחלה, עליך להתייעץ עם רופא. על המומחה לערוך בדיקה גופנית ולהזמין בדיקה נוספת. בדרך כלל משתמשים בממוגרפיה, אולטרסאונד של בלוטות החלב ו-MRI לאבחון. אם נמצא גידול, מתבצעת ביופסיה. הדגימות המתקבלות נשלחות לאחר מכן למעבדה לניתוח. תוצאות המחקר מאפשרות לנו לקבוע את המצב ההורמונלי של הגידול, את תכונותיו.
בנפרד, עלינו לדבר על מתי ומדוע לתרום דם עבור סמני גידול. ניתוח זה משמש לאבחון המחלה, ולאחר מכן למעקב אחר הטיפול המתמשך. סמני גידול הם מקרומולקולות המסונתזות בגוף האישה בתגובה לפעילותם של יסודות סרטניים. כאשר רמתם עולה על הנורמה, אנו יכולים לדבר על נוכחות של תהליך פתולוגי, אבל לא תמיד. במקרים מסוימים, עלייה במספר המקרומולקולות בדם מעידה על אלרגיה, היווצרות שפירה או דלקת. אם יש חשד לסרטן פולשני, יש לבדוק את הריכוז של סמני הגידול הבאים: CA 15-3, CA 27-29, HER2. כדי לקבל תוצאות אמינות ערב הבדיקה, כדאי לנוח, לא לקחת אלכוהול. דם עבור סמני גידול נלקח מוריד. התוצאות מתפרשות על ידי רופא במעבדה.
אפשרויות טיפול
ישנן מספר שיטות להתמודדות עם סרטן פולשני: ניתוח, כימותרפיה והקרנות, ביולוגי, טיפול הורמונלי. בדרך כלל משתמשים בטיפול מורכב. ראשית, הרופא מסיר את הניאופלזמה. לאחר מכן ניתן למטופל טיפול בקרינה. זה מאפשר לך להגביר את יעילות הטיפול ב-70%. הקרנה מוצגת בהכרח לחולים שגודל הגידול שלהם עולה על 5 ס מ. טיפולים כימיים, הורמונים וביולוגיים משמשים כשיטות מערכתיות למלחמה בסרטן. אם מתגלים קולטני פרוגסטרון או אסטרוגן ברקמות הבלוטה, נעשה שימוש בטיפול הורמונלי. בהיעדר אלמנטים אלה, נקבע כימותרפיה.
תחזית להתאוששות
הפרוגנוזה למחלה זו תלויה בתוצאות הטיפול. נגעים פולשניים של בלוטות החלב מאופיינים באחוז גבוה של מקרי מוות. לכן, מדינות רבות מתחילות להציג תוכניות סקר המאפשרות לזהות אונקולוגיה בשלב מוקדם. יש ארבעה מהם בסך הכל. סרטן שד פולשני ברמה 2 או 1, מאובחן בזמן, ב-90% מהמקרים מסתיים בהחלמה. דינמיקה חיובית אפשרית רק עם טיפול מתאים. שיעור ההישרדות לאונקולוגיה מדרגה 3 הוא 47%, ולרביעי - כ-16%. בשלבים המאוחרים יותר קשה לטפל בסרטן שד פולשני. הפרוגנוזה מחמירה משמעותית עם הופעת גרורות.
