במאמר, נשקול כיצד מתנהל שיקום לאחר ניתוח פרקים.
מושגים אלה קשורים קשר הדוק. בצדק מאמינים שתקופת ההחלמה לאחר הניתוח יכולה לספק מחצית מהצלחת המקרה.
שיקום לאחר החלפת מפרק הירך
ניתוח מפרקים הוא הניתוח המסובך ביותר להחלפת המפרק כולו או חלק ממנו בשתל אנטומי, העשוי מחומר היפואלרגני ועמיד בפני שחיקה עם שיעור הישרדות טוב. התוצאה של התערבות כזו צריכה להיות שחזור מוחלט של תפקודי המפרקים. ולמרות שההליך עצמו אינו מסובך במיוחד, קורס השיקום ארוך למדי ולעתים קרובות כואב. במיוחד כשמדובר באדם מבוגר.
שיקום לאחר ניתוח פרקים נועד להעלים כאב, מניעה אפשריסיבוך, שיפור הרווחה והכנת איברי המטופל לעומסים הדרושים. כאשר מפתחים תוכנית החלמה, הרופאים לוקחים בחשבון גורמים כמו טונוס שרירים, בריאות כללית, מורכבות הניתוח, תגובת הגוף לניתוח ובמקביל גיל וכדומה. הרופא המטפל, שירשם תוכנית, יגיד לך היכן לעבור שיקום לאחר ניתוח פרקים.
טונוס השרירים משפיע על העומס העיקרי. חשוב מאוד שהעלייה שלו תתרחש בהדרגה. אימון שמתחיל בזמנים בהם גופו של המטופל עדיין אינו מוכן מספיק עלול לשבש את תהליך הריפוי של פצעים לאחר הניתוח. להערכת המצב הכללי מתבצעת בדיקת שתן ודם אשר עשויה להעיד על תגובה דלקתית ואלרגית המתרחשת על רקע דחיית שתלים על ידי הגוף.
השלכות אפשריות עשויות לכלול גם:
- הופעה של מחלה זיהומית של המפרקים.
- התרופפות של התותבת יחד עם עקירה או אובדן רכוש תפקודי.
- זיהום בפצע.
כדאי לציין שאחוז הסיבוכים בדרך כלל קטן. במיוחד אם השיקום לאחר ניתוח מפרק הירך נעשה היטב.
לפי הסטטיסטיקה הזמינה, רק אחוז אחד מהחולים מפתחים השלכות שליליות. לא משנה באיזו תוכנית שיקום שהמטופל יוקצה אליה, קיימות המלצות כלליות לכל האנשים שעברו ניתוח פרקים:
- משיכה מוגזמת אסורה בהחלטמשותפת.
- יש להימנע מפגיעה אפשרית, תנופה ותנועות מסוכנות אחרות.
- יש צורך לחבוש את הגפה במשך שלושה חודשים לאחר הניתוח.
- אל תלך למרחצאות בחודשים הראשונים.
- לא מומלץ לנהיגה עצמית.
- אסור לנעול נעליים עם עקבים.
אין להזניח את הנחיות הרופא, שכן שיקום לאחר ניתוח מפרקי ברך, כמו כל ניתוח אחר, חשוב מאוד. שחזור מצב העבודה של האיבר המנותח קשור ישירות לאיכות חיי האדם.
לאחר החלפת ברך
התקופה שלאחר הניתוח לאחר החלפת ברך מחולקת על תנאי לשלוש תקופות:
- שלב מוקדם - עד עשרה ימים.
- איחור - פרק הזמן הוא מעשרה ימים עד שלושה חודשים.
- שלב מאוחר - יותר משלושה חודשים.
המשימות של תקופת השיקום המוקדמת לאחר ניתוח מפרק הברך כוללות מניעת סיבוכים שונים לאחר ניתוח של מערכת הנשימה והלב על ידי שיטות טיפול בפעילות גופנית. כחלק משלב זה, חשוב להפעיל את זרימת הדם בגפיים התחתונות לצד שיפור התנועתיות של המפרק המלאכותי. בנוסף, מתבצעת החלמה כללית של המטופל. אנחנו מדברים על ללמוד לשבת, ללכת, לעמוד, לבצע תרגילי התעמלות מסוימים.
משימות השלב המאוחר כוללות חיזוק שרירי הגפיים יחד עם ההתפתחותטיפוס וירידה במדרגות, החזרת הליכה תקינה וכדומה.
חיזוק נוסף של הגפיים התחתונות בשילוב עם הסתגלות לפעילות מוטורית יומיומית בעבודה נחשב למשימות של התקופה המרוחקת. עכשיו בואו נסתכל כיצד מתרחשת תקופת ההחלמה והיכן יכול להתבצע שיקום לאחר ניתוח מפרקים.
תקופת החלמה במרכז
בדרך כלל, שיקום לאחר ניתוח של חולים מתחיל זמן מה לאחר הניתוח. השיעורים מתבצעים עם תרגילים איזומטריים, המורכבים במתח של שרירי הירך בהיעדר תנועת רגליים. תרגילים כאלה חייבים להיעשות מספר פעמים ביום.
המטרה הראשונה של השיקום היא התפתחות של איבר פצוע לאחר ניתוח. בנוסף, מומחים ממליצים להזיז את כף הרגל לכיוונים שונים על מנת לחזק את מפרקי הקרסול.
בנוסף לכל השאר, במרכז השיקום לאחר ניתוח פרקים מתרגלים הליכה בעומסים במינון על הגפה המנותחת עם תומכים נוספים (קביים, זירה). ניתן לעשות זאת מהיום השלישי. תפרים מוסרים ביום העשירי - השנים עשר.
השחרור ממרכז השיקום לאחר ניתוח מפרק הירך או הברך מתבצע שנים עשר יום לאחר הניתוח. יש להקפיד על הגבלת פעילות גופנית על הגפיים המשוחזרות במשך שמונה שבועות לאחר ההתערבות. לאורך כל הזמן הזה, מומלץיישום תמיכה נוספת.
שלב השיקום לאחר הניתוח
שיקום לאחר ניתוח מפרקי מפרק הברך או הירך הוא בדרך כלל שנים עשר חודשים. במהלך תקופה זו, עם מניפולציה כירורגית שבוצעה בהצלחה ופעילות מוטורית נאותה, החולה מחלים כמעט לחלוטין את כל התפקודים שהופרעו בעבר.
כדי להמשיך צעדי שיקום מסוימים צריכים להיות תוך שמירה קפדנית על כל ההמלצות הזמינות מהמנתח המבצע. ברוב המצבים, החלמה בתוך בית החולים נדרשת רק בתקופה הראשונה. טיפול נוסף (טיפול בפעילות גופנית יחד עם electromyostimulation), כמו גם התבוננות, אפשריים בבתי הבראה, כמו גם בבית.
שיקום לאחר ניתוח פרקים במקרים פשוטים יכול להתבצע מחוץ לבית החולים.
משחזר מהבית
בשל גורמים ארגוניים, לרוב בתי החולים הכירורגיים העוסקים בניתוחי פרקים אין הזדמנות לערוך אירוע החלמה מלא לאחר הניתוח. וכאן המטופל בא לעזרת השיקום לאחר ניתוח מפרקים בבית, שהיום הוא די בר ביצוע.
יש לקחת בחשבון שבמהלך התפתחות המחלה, בנוסף להרס האלמנטים המפרקים, חלים גם שינויים בתפקוד השרירים מסביב. במקביל להתפתחות התכווצות, גם מאפייני שרירי הכוח פוחתים עקבהתכנסות של נקודות ההתקשרות שלהם.
במצב זה, טיפול ב-CPM יכול להיות מסייע הכרחי, שמהותו היא פיתוח איבר באמצעות מכשיר מיוחד שאינו מצריך כיווץ אקטיבי של השריר הפרי-פרקי. שיקום כזה מאפשר למטופל לקום במהירות על רגליו ללא כל כאב ואי נוחות. טיפול CPM מתבצע בבית באמצעות מכשיר ארטרומוט שניתן לשכור.
ההליכים הכלולים בתוכנית השיקום לאחר ניתוח מפרק ירך (כולל החלפת מפרק ברך) מקלים על כאבים יחד עם נפיחות ודלקת, כמו גם משפרים את תזונת הרקמות, מגרים את שיקום מבנה העצם ומעלימים חולשת שרירים לאחר הניתוח.
כדאי לציין שפיזיותרפיה, לצד מכונותרפיה, מיוסטמיציה חשמלית ועיסוי, היא השיטה העיקרית של טיפול שיקומי לאחר תהליך האנדופרסטטיקה. תוכנית מקיפה, שנבחרה על ידי מומחה מוסמך, בהחלט תחזיר את הניידות במפרקים על מנת להחזיר את המטופל לאורח חייו הרגיל במהירות האפשרית.
שיקום בבית לאחר ניתוח מפרק הירך אינו קשה כלל. העיקר לעשות את זה באופן קבוע.
תרגילי התעמלות
מיד לאחר השחרור ממשיכים בשיקום בבית, זה נחשב לחובה. חשוב מאוד לטפלחינוך גופני מדי יום, עושה כמה גישות של עשרים דקות ביום. יש לשלב שיעורי בית, לבצע בתנוחות שונות. בשכיבה (כל פעולה חוזרת על עצמה שש עד חמש עשרה פעמים ללא מאמץ יתר), ניתן לבצע את התרגילים הבאים:
- כופפו את הרגליים, ולאחר מכן הזיזו לסירוגין כל ברך הצידה למרחק של לא יותר מעשרים סנטימטרים.
- כופף רגל אחת והשאר את השנייה ישרה, הרם את האגן בכמה סנטימטרים, תוך כדי מאמץ של שרירי העכוז.
- להתהפך על הבטן, לשים כרית מתחת לבטן, להרים רגל אחת ולמתוח את העקב לכיוון הישבן עד שמורגש מתח. שמרו על תנוחה זו למשך חמש עשרה עד שלושים שניות, ולאחר מכן חזרו על התרגיל עם האיבר השני.
- שכב על הבטן עם כרית מתחת לטבור, רגליים פשוקות, ברכיים כפופות ועקבים יחד. הישאר במצב זה במשך שש שניות (תרגיל זה אסור בהחלט אם החתך הניתוחי ממוקם בחלק הקדמי של הירך).
- באותו תנוחה (כלומר, על הבטן, כשהכרית מתחת לטבור), שימו מגבת מגולגלת מתחת לקרסול והרימו את הירך עד שהברך מתארכת לגמרי, החזיקו במשך שש שניות.
תרגילים מתקדמים
לשיקום לאחר ניתוח פרקים בחודש השלישי לתקופת ההחלמה, בזמן השהייה בבית, ניתן כבר לעבור לתרגילים קשים יותר שיש לבצע בעמידה או בישיבה(אבל יש לעשות זאת לאחר התייעצות עם מטפל):
- עמוד כתף אל קיר על רגל טובה והשתמש בגב הכיסא כתמיכה לזרוע השנייה. לאורך הקיר, מתכופפים בברך, מעלים את הגפה המנותחת, מבלי לחרוג מזווית של תשעים מעלות. חזור על אותו תרגיל בעמידה על הרגל הפגועה (בזמן שהאיבר הבריא צמוד לקיר).
- הם עומדים עם הגב לקיר ונשענים עם הידיים על גב הכיסא, תוך כדי הרמת הירך המנותחת (אסור לשכוח שהזווית צריכה להיות פחות מתשעים מעלות). אחר כך הם מסבכים את המשימה בהדרגה ומסרבים תמיכה, ידיים שלובות על החזה.
- הם עומדים עם הגב לקיר ונשענים על כיסא, מרימים את רגלם הכואבת הצידה בחמישה עשר עד עשרים סנטימטר. החלק את העקב אל הקיר והחזק את כף הרגל למשך שש שניות.
- שב על כיסא עם רגליים מושטות והזיז את הרגל הפגועה הצידה, ואז חזור על התנועה עם איבר בריא.
מלבד תרגילי התעמלות, חשוב ללכת כל יום. אתה יכול לעשות זאת בבית, לבחור מרחקים קצרים, זה גם שימושי לעלות ולרדת במדרגות. בתרגיל האחרון שמים קודם את הרגל הבריאה ואחר כך את המנותחת ובסוף מרימים את הקביים
במהלך הירידה תחילה שמים קביים על המדרגה, ואז הרגל החלשה והאיבר הבריאה סוגרים את התהליך. יש צורך לעסוק בהתעמלות טיפולית לאחר ניתוח פרקים רק לאחר התייעצות עם רופא. יש לציין כי יש לסיים את קורס השיקום ללא כישלוןאך ורק בפיקוח של איש מקצוע רפואי.
סקירה כללית של בתי הבראה
בוא נסתכל היכן אתה יכול לקבל שיקום לאחר ניתוח מפרקי מפרק הברך או הירך.
מתן סיוע מוסמך בבתי הבראה מתבצע בכל תקופות השיקום, מהמוקדמות ועד האחרונות. למי שנמצא רק בשלב קבלת החלטה לגבי ניתוח פרקים מוצעות תוכניות מעוצבות במיוחד המאפשרות להתכונן לניתוח ולאחר מכן לבצע את ההחלמה הנוחה ביותר.
בואו נסתכל על כמה אתרי נופש פופולריים:
- מרכז השיקום Zagorskiye Dali. עלות השהייה ליום היא 4000 רובל. אתר הנופש ממוקם בפרברי מוסקבה.
- מרכז "Podmoskovye UDP". עלות השהייה ליום היא מ 4300 רובל. הוא ממוקם על הכביש המהיר קשירסקויה, שלושים קילומטרים מכביש הטבעת של מוסקבה. זהו המרכז המבוקש ביותר כיום, המציע יותר מעשרים תוכניות מיוחדות שנועדו לשחזר בריאות בפרופילים בסיסיים. הנוכחות של באר ארטזית משלה עם מים מינרליים טיפוליים, בריכת שחייה ומתחם בלנאולוגי, יחד עם בסיס אבחון נרחב וציוד הפיזיותרפיה העדכני ביותר, מבדילים באופן ניכר את המקום הזה מרוב מרכזי השיקום הממוקמים באזור מוסקבה.
- המטופלים מדברים באותה מידה על בית ההבראה של פושקינו, שנמצא גם הוא באזור מוסקבה וכוללפארק ואזור נופי. בהערותיהם, אנשים שעברו כאן שיקום מדברים בצורה חיובית מאוד על רמת הפעילות הטיפולית של המרכז הזה.
תכונות של הליכה על קביים
כדי שקביים ישמשו תמיכה אמינה לאדם בהליכה, חשוב מאוד לא רק לבחור ולהתאים אותם במדויק בהתאם לגודלם, אלא גם ללמוד איך ללכת עליהם נכון, לכו לרדת במדרגות ולעלות, לשבת ולקום מכיסא. עבור כל סוג של מכשירים אלה, ישנם מספר כללים כלליים שיש להקפיד עליהם על מנת להשיג את האפקט המרבי מהשימוש במכשיר אורטופדי זה.
במקרה שהקביים הם ביתיים, אזי במהלך ההסתמכות עליהם, נדרש להעביר את משקל הגוף לידיים שלך, ולא לבתי השחי, כדי למנוע את ההשלכות השליליות של החזקות שלהם. סְחִיטָה. עמודי תמיכה צריכים להישמר קרוב ככל האפשר לחזה, ולהציב את העצות במרחק של כעשרה סנטימטרים מכף הרגל.
מסקנה
חשוב מאוד במהלך שיקום לאחר ניתוח מפרק ירך או ברך בזמן הליכה, הסתכל קדימה, לא מתחת לרגליים, שמירה על גב ישר וברך של איבר בריא מעט כפוף.
כאשר הקביים ממוקמים מתחת למרפקים, אז במהלך התנועה יש לוודא שהידית (כלומר, התמיכה מתחת ליד) מסתכלת ישר קדימה עם הקצה החופשי שלה, והשרוול עוטף היטב את האמה (שום דבר לא נלחץ, אבל באותו הזמן לא מסתובב).
