תרופת Ibuklin Junior עם איבופרופן מיוצרת על ידי חברת התרופות ההודית Dr. Reddy's Laboratories והיא תרופה להורדת חום ומשכך כאבים בעלת השפעה אנטי דלקתית. העלות של תרופה זו בבתי מרקחת רוסים היא כ-100 רובל לחפיסה.
טופס יצירה ושחרור
מהי צורת השחרור של Ibuclin Junior עם איבופרופן? אלו טבליות מתפזרות: שטוחות, עגולות, בצבע ורוד עם כתמים בהירים, בעלות ריח פירותי-מנטה, בסיכון ושיפוע בצד אחד. טבליות ארוזות של 10 חתיכות בשלפוחיות. קופסת הקרטון מכילה 20, 2 או 1 שלפוחית.
טבליה אחת מכילה חומרים פעילים: איבופרופן - 100 מ"ג, אקמול - 125 מ"ג. החומרים הבאים משמשים כרכיבי עזר בייצור טבליות: עמילן תירס, עמילן נתרן קרבוקסימטיל (סוג A), תאית מיקרו-גבישית, אספרטיים, דו-תחמוצת סיליקון קולואידי, לקטוז, טלק, חומרי טעם וריח, גליצרול, שמן עלי נענע.פלפל, מגנזיום סטארט, צבע.
פעולה פרמקולוגית
"איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן היא תרופה משולבת, שתכונותיה הפרמקולוגיות נובעות מפעולת המרכיבים המרכיבים אותה. לפרצטמול, כאחד מהם, יש השפעות משככות כאבים ומורדות חום, חוסם ללא הבחנה את cyclooxygenase (COX). אלמנט נוסף - איבופרופן - שייך לקטגוריית התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות (NSAIDs), ובעל תכונות נוגדות חום ומשכך כאבים. השפעתו הטיפולית נובעת מדיכוי COX-1 ו-COX-2 ושינוי בתהליכים המטבוליים של חומצה ארכידונית, עקב כך יורד ריכוז הפרוסטגלנדינים בדם (מתווכים של דלקת, כאב ותגובה היפרתרמית). בנוסף, לחומר זה יש השפעה מדכאת על שלבי ההתרבות והנשירה של הדלקת.
השילוב של מרכיבים פעילים אלה הוא היעיל ביותר בהשוואה לטיפול מונותרפי עם אחד מהם. זה מאשר את הוראות השימוש עבור Ibuklin Junior עם איבופרופן.
מאפיינים פרמקוקינטיים
אקמול מאופיין בספיגה גבוהה. הוא נקשר לחלבוני פלזמה ביותר מ-10%. הריכוז הגבוה ביותר של החומר בדם הוא 5-20 מק"ג/מ"ל, ורמה זו מושגת תוך כ-30-120 דקות. אקמול מסוגל לעבור דרך מחסום הדם-מוח. פחות מ-1% מהמינון המקובל נמצא בחלב נשים. 90-95% מהשינויים המטבוליים באקמול מתרחשים בכָּבֵד. זמן מחצית החיים הוא 2-3 שעות. רכיב זה מופרש בעיקר על ידי הכליות, עם שתן.
טבליות איבופרופן "ג'וניור איבוקלין" כשהן נלקחות דרך הפה נספגות כמעט לחלוטין ממערכת העיכול. הרמה המקסימלית של החומר מושגת תוך כ-60-120 דקות. זמן מחצית החיים הוא כשעתיים. תקשורת עם חלבוני פלזמה - יותר מ-90%. איבופרופן חודר בהדרגה לתוך חלל המפרק, מתרכז בנוזל הסינוביאלי, שם רמתו גבוהה יותר מאשר בפלזמה. חומר זה מופרש בעיקר על ידי הכליות, חלקו - עם מרה.
שקול את Ibuklin Junior עם אינדיקציות לשימוש של איבופרופן.
אינדיקציות למרשם
בהתאם להוראות, התרופה מיועדת לילדים מגיל 3 עד 12 במקרה של מצבים פתולוגיים כאלה:
- תסמונת חום;
- כאבים ממקורות שונים (נקעים, כאבי שיניים, נקעים, שברים);
- כתוספת לטיפול בדלקת שקדים ומחלות דלקתיות חריפות אחרות של איברי הנשימה העליונים עם נגעים זיהומיים (דלקת קנה הנשימה, דלקת הלוע, דלקת גרון).
האם יש התוויות נגד לתרופה?
רשימת התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות לשימוש בתרופה "איבוקלין ג'וניור" הן:
- פתולוגיה של עצב הראייה;
- נגע כיבי של הקיבה או התריסריון בשלב ההחמרה;
- אספירין אסטמה;
- תפקוד כליות או כבד לקוי;
- דיאתזה דימומית, הפרעות דימום (היפוקואגולציה, המופיליה);
- דימום מכל מוצא;
- חוסר גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
- ילדים מתחת לגיל 3 שנים;
- רגישות גבוהה למרכיבים המרכיבים את התרופה, NSAIDs אחרים, או לחומצה אצטילסליצילית.
כאינדיקציות נגד יחסיות, יש לציין:
- יתר לחץ דם עורקי;
- אי ספיקת לב כרונית;
- אי ספיקת כבד או כליות;
- hyperbilirubinemia;
- תסמונת נפרוטית;
- היסטוריה של כיב פפטי במחלקות העיכול;
- גסטריטיס;
- colitis;
- אסתמה הסימפונות;
- לוקופניה ואנמיה ממקור לא ידוע.
הוראות לשימוש
יש ליטול את התכשיר הרפואי "איבוקלין ג'וניור" דרך הפה על ידי המסת הטבליה ב-5 מ"ל מים. ההפסקה בין מנות התרופה צריכה להיות לפחות 4 שעות, ובמקרה של הפרעות תפקודיות של הכליות או הכבד - 8 שעות.
מומלץ לחלק את המינון היומי ל-2-3 מנות. המינון המומלץ של התרופה ליום לילדים הוא: בני 3-6 עם משקל גוף של 13-20 ק"ג: 3 טבליות; עם משקל גוף של 20-40 ק"ג (6-12 שנים) - עד 6 טבליות.
משך מהלך השימוש בתרופה ללא השגחה רפואית כאמצעי להורדת הטמפרטורה לא צריך להיות יותר מ-3 ימים, ובצורת הרדמה - 5 ימים.
תופעת לוואי
תרופה "איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן יכולה לעורר את התגובות השליליות הבאות:
- מערכת העיכול: דיספפסיה, עם שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים - אפקט רעלת הכבד;
- Hematopoiesis: אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, פנציטופניה, נויטרופניה;
- תופעות אלרגיות: גירוד בעור, אורטיקריה, פריחה.
- מערכת הנשימה: ברונכוספזם, קוצר נשימה.
- מערכת השתן: אי ספיקת כליות חריפה, דלקת כליה אלרגית, תסמונת נפרוטית, בצקת, דלקת שלפוחית השתן, פוליאוריה.
- CNS: תסמינים של קפלאלגיה, סחרחורת, חרדה, נדודי שינה, עצבנות, נמנום, תסיסה, דיכאון, הזיות, בלבול, במקרים נדירים, דלקת קרום המוח אספטית (לעיתים קרובות יותר בחולים הסובלים ממחלות אוטואימוניות).
- איברי חישה: טינטון, אובדן שמיעה, ליקוי ראייה, רעילות של עצב הראייה, ראייה כפולה או טשטוש ראייה, אמבליופיה, סקוטומה.
- אחר: הזעת יתר.
כאשר מופיעות התגובות הפתולוגיות לעיל, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לעזרה רפואית. יש להקפיד על המינון המומלץ בהוראות עבור Ibuklin Junior עם איבופרופן.
תסמיני מינון יתר
תרופה במינון יתר עלולה לעורר התפתחות של כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, אנורקסיה, כאבים באזור אפיגסטרי, עייפות, נמנום, דיכאון, כאבי ראש, טינטון, חמצת מטבולית, אי ספיקת כליות חריפה, תרדמת, לחץ דם נמוך, ברדיקרדיה, טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים, דום נשימה.
מומלצים האמצעים הטיפוליים הבאים: שטיפת קיבה (בשעה הראשונה לאחר הבליעה), שתייה אלקליין, סופגים, משתן כפוי, טיפול סימפטומטי שמטרתו תיקון מדדי לחץ דם ומצבו הכללי של המטופל. שיטות טיפול אחרות נקבעות בנפרד ותלויות בריכוז התרופה בגוף המטופל.
המלצות מיוחדות
ההחלטה על נטילת התרופה "איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן ואקמול כתרופה להורדת חום נלקחת באופן אינדיבידואלי, בהתאם לסבילות ולחומרה של תסמונת החום. יש להקפיד גם בעת רישום התרופה לחולים במחלות זיהומיות, בשל הסבירות הגבוהה למיסוך תסמינים וקושי באבחנה. על מנת להפחית את הסיכון להשפעות בלתי רצויות מצד העיכול, מומלץ להשתמש בתרופה זו במינונים היעילים המינימליים, הקורס המינימלי. בעת שימוש ב"איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן במשך יותר מ-5 ימים ברציפות, נדרש ניטור של פרמטרי דם היקפיים ומצב הכבד. על מנת למנוע עיוות של תוצאות הבדיקה (קביעה כמותית של חומצת שתן, גלוקוז בסרום, 17-קטוסטרואידים), מומלץ לבטל את התרופה 48 שעות לפני שהם.מחזיק.
למשך כל נטילת תרופה זו, רצוי להימנע מלנהוג בכלי רכב ומנגנונים מורכבים אחרים, שכן הדבר מצריך מהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
איבוקלין ג'וניור עם איבופרופן יכול למבוגרים?
למרות שהחומר התרופתי מיועד לילדים, מבוגרים יכולים להשתמש בו גם עבור כל התסמינים הפתולוגיים המצוינים ברשימת התוויות השימוש. עם זאת, במקרה זה, יש צורך בהתאמה נכונה של מינון התרופה.
לשימוש במהלך הנקה והריון
בהריון ניתן להשתמש בתרופה רק למהלך מינימלי, וגם במקרה שהתועלת לאם גבוהה מהסיכון לעובר. מחקרים ניסיוניים לא חשפו את המאפיינים העובריים, הטרטוגניים והמוטגניים של תרופה זו. במקרה של צורך בצריכה קצרה במהלך ההנקה, בדרך כלל אין צורך בהפסקת האכלה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
השימוש המשולב של Ibuklina Junior עם איבופרופן נגד חום הוא התווית נגד לילדים עם NSAIDs אחרים. תכונות של שילוב עם תרופות אחרות:
- אקמול: סיכון מוגבר להשפעות נפרוטוקסיות.
- נוגדי קרישה, תרופות טרומבוליטיות (אניסטרפלז, אלטפלז, אורוקינאז, סטרפטוקינז), קולכיצין, תרופות נוגדות טסיות: סיכון מוגבר לסיבוכים דימומיים.
- גלוקוקורטיקוסטרואידים, קורטיקוטרופין, אתנול: עולהסיכון לנגעים שחוקים וכיבים של איברי העיכול.
- נוגדי קרישה עקיפים: נדרשת בקרת קרישת דם.
- תרופות היפוגליקמיות דרך הפה, אינסולין: ההשפעה ההיפוגליקמית מוגברת.
- משתנים, תרופות להורדת לחץ דם: השפעתם מופחתת.
- דיגוקסין, תכשירי ליתיום, מתוטרקסט: עלייה ברמות הדם.
- קפאין: יש עלייה בהשפעה משכך כאבים של איבוקלין ג'וניור עם איבופרופן.
- תכשירי זהב, ציקלוספורין: רעילות נפרוטית מוגברת.
- Cefoperazone, Cefmandol, Cefotetan, Plicamycin, Valproic acid: שכיחות מוגברת של היפופרוטרומבינמיה.
- Colestyramine, נוגדי חומצה: מופחתת ספיגת תרופות.
- סוכנים מיאלוטקסיים: תורמים להמטוטוקסיות.
אנלוגים
התרופות הבאות הן אנלוגיות של התרופה "איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן:
- Brufika Plus;
- "Brustan";
- "הבא";
- Khairumat;
- Nurofen.
רק רופא צריך לבחור תחליף.
התחליף הפופולרי ביותר הוא התרופה "נורופן". נכון, זה לא מכיל אקמול, אז זה לא כל כך חזק. זמין בטבליות, תרחיפים, נרות פי הטבעת.
"נורופן" לילדים, בהתאם לצורת המינון, משמש לטיפול בחולים מקבוצות גיל שונות: נרות ניתנות לילדים מגיל 3 חודשים עד שנתיים, השעיה - לילדים מגיל 3 חודשים עד 12 שנים, טבליות - לילדיםמגיל 6 וחולים מבוגרים.
כל צורות השחרור של התרופה משמשות כמשכך כאבים להקלה על כאבי ראש, אוזניים, שיניים, שרירים, מפרקים, מחזור, כאבי שיגרון, כאבי גב, כאבי גרון, עצבים, מיגרנות ומצבים פתולוגיים אחרים.
ביקורות
על התרופה "Ibuklin Junior" עם ביקורות איבופרופן חיוביות בעיקר. הורים שנתנו לילדיהם תרופה זו מציינים כי היא יעילה כאשר תרופות אחרות אינן מסייעות בהורדת הטמפרטורה. בנוסף, יצוין כי אם מקפידים על הכללים המתוארים בהוראות, התוצאות מאיבוקלין ג'וניור מגיעות הרבה יותר מהר מאשר מאמצעים אחרים.
תופעות הלוואי כוללות צואה רפויה ואי נוחות בבטן. באשר לשימוש בתרופה זו על ידי חולים מבוגרים, מקרים כאלה מצוינים גם בביקורות. מטופלים אומרים שהתרופה עזרה להם מהר מאוד, העלימה את החום, כאבי השרירים והפחיתה את תסמיני השיכרון עם הצטננות. במקרה של שימוש בתרופה על ידי חולים מבוגרים, ניתן להכפיל את המינון בהשוואה לילדים. עם זאת, יש לקחת בחשבון את משקל הגוף, ומינון מרבי של ילדים עשוי להתאים למבוגר בעל משקל נמוך.
הרופאים בביקורות מציינים ש"איבוקלין ג'וניור" עם איבופרופן לילדים הוא אחד האמצעים המודרניים והיעילים ביותר. עם זאת, הם מזהירים שזה הכרחי בהכרחי להקפיד על המרווחים בין נטילת תרופה זו, שכן בעת בליעת מינונים גדולים, יש סבירות גבוהה לסימנים של מנת יתר.
לגבי האנלוגים של תרופה זו באתרים רפואיים, יש גם כמה ביקורות. התרופה "נורופן" היא בביקוש הרחב ביותר, אשר זמינה במגוון צורות מינון המיועדות לקטגוריות גיל שונות של חולים. תרופה זו גם מקלה היטב על חום וכאבי שרירים, אך אינה מכילה אקמול בהרכבה. כמו כן מוזכרת התרופה "הבא", בעלת הרכב זהה ל"איבוקלין ג'וניור". תרופה זו זוכה גם לפופולריות רבה וזוכה לביקוש גבוה ברשת בתי המרקחת.
למרות היעילות הגבוהה שלה, לתרופה יש גם כמה ביקורות שליליות, המכילות מידע שהתרופה גרמה להרבה תופעות לוואי. זה, לדברי מומחים, נדיר ביותר, בעיקר אצל אנשים הסובלים מתגובות אלרגיות וחסינות חלשה. הם חוו סחרחורת חמורה, הפרעות דיספפטיות קשות, כאבי ראש, הפרעות ראייה. אצל קשישים התרופה עוררה עלייה בלחץ הדם, עלייה בקצב הלב, התרחשות של כשלים בקצב התכווצויות הלב וכו'. במקרים אלה, היה צורך לבטל את התרופה.
