פיגור שכלי היא הפרעה נפשית הנצפית בהתפתחות הילד. מהי הפתולוגיה הזו? זהו מצב נפשי מיוחד. הוא מאובחן במקרים בהם ישנה רמת תפקוד נמוכה של מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך ירידה בפעילות הקוגניטיבית.
אם נגיד שלאדם יש פיגור שכלי, אז זה בכלל לא אומר שיש לו "שכל קטן". רק בגלל התפתחות שונה של הנפש, המאפיינים האישיים הופכים שונים לחלוטין. הסטיות המשמעותיות ביותר במקרה זה נצפות בהתפתחות הגופנית ובאינטלקט, בהתנהגות, כמו גם בחזקת רצון ורגשות.
מומחים הוכיחו שילדים הנחשבים לבעלי פיגור שכלי מסוגלים ללמוד ולהתפתח. עם זאת, זה קורה רק עד גבול היכולות הביולוגיות שלהם. כמובן, הורים שואפים לעשות כל שניתן כדי להבטיח שילדםהפך להיות "כמו כולם". עם זאת, עליהם לקבל את המאפיינים האישיים שלו, שיאפשרו לילדם להשתלב יותר בחברה.
Signs
מאפיינים של ילדים עם פיגור שכלי מצביעים על כך שמצבם נובע מאיחור מולד או נרכש בגיל צעיר בתהליכים נפשיים או התפתחות לא מספקת שלהם.
הסימפטום העיקרי של פתולוגיה כזו הוא הפרה ברורה של האינטלקט. ככלל, הם נגרמים על ידי כשלים ביצירת המוח ומערכת העצבים. בנוסף לעובדה שילדים כאלה נמצאים בפיגור בהתפתחות הכללית של הנפש, הם נבדלים גם בחוסר הסתגלות חברתי.
סימנים של פיגור שכלי אצל ילד חולה מופיעים במגוון תחומים. זהו האינטלקט, והדיבור, והפונקציות הפסיכומוטוריות, כמו גם התחום הרצוני והרגשי. הסימנים העיקריים לפיגור שכלי הם:
- פעילות קוגניטיבית נמוכה של ילדים (הם לא רוצים לדעת כלום);
- התפתחות מוטורית לקויה;
- תת-התפתחות הנצפית בכל סוגי הדיבור, דהיינו בהגייה של מילים, בחוסר האפשרות לבנות משפטים, באוצר מילים דל וכו';
- חשיבה איטית, ולפעמים היעדר מוחלט של תהליכים כאלה;
- פעילות יצרנית המתבטאת בחיקוי, שבקשר אליה עבור ילדים כאלה כל המשחקים אינם יותר מהיסודיים ביותר;
- ספירה רגשית-רצונית אינפנטילית עם שינויים פתאומיים במצב הרוח המתרחשים ללא סיבה מיוחדת;
- קשיים בתפיסת העולם, המתבטאים בחוסר הבנה של התהליךחיבור שלם מחלקים נפרדים, כמו גם חוסר האפשרות להדגיש את העיקר;
- טווח קשב קצר וקצב איטי של כל הפעולות;
- זיכרון שרירותי, כאשר הילד מתמקד יותר לא בסימנים הפנימיים, אלא בסימנים החיצוניים של האובייקט.
דמנציה
לעתים קרובות, פיגור שכלי נקרא גם פיגור שכלי. בתרגום מיוונית, משמעות המילה הזו היא "טפשות". זוהי צורה של פיגור שכלי, שסימניו הופכים בולטים עוד לפני שהילד מפתח דיבור.
אוליגופרניה מתייחסת לקבוצה שלמה של מצבי מחלה, שמקורם ומהלך שונה. פתולוגיה דומה מתבטאת בסטייה כללית בהתפתחות הנפש עקב פגיעה אורגנית במוח או נחיתותו. אוליגופרניה היא נגע של קליפת המוח המתפתח בילדים מתחת לגיל 3 שנים. זו התקופה שבה מתחיל פיגור שכלי או שכלי.
ילדים אוליגופרניים הם כמעט בריאים מבחינה פיזית. עם זאת, במקביל, יש להם תת-התפתחות מתמשכת של תהליכים נפשיים, המתבטאת הן בפיגור אחרי הנורמה והן במקוריות העמוקה שלהם.
אוליגופרנים מסוגלים להתפתח. עם זאת, תהליך כזה מתבצע באופן לא טיפוסי ואיטי, עם חריגות מהנורמה הרגילה.
באשר למונח "פיגור שכלי", המושג הזה רחב הרבה יותר. זה מרמז לא רק על פיגור של אדם בהתפתחות, אלא גם הפדגוגית שלוהזנחה חברתית.
דמנציה
בסיווג של פיגור שכלי, בהתחשב במועד הופעת הסימפטומים שלו, בולטת צורה נוספת של פתולוגיה. זה נקרא דמנציה, שפירושו "דמנציה". מונח זה מתייחס לנזק מתמשך או לדעיכה מתקדמת של תחום רגשי-רצוני מפותח כבר ברמה מסוימת, ביקורת, זיכרון ואינטלקט. תופעה דומה נצפית בילדים לאחר שלוש שנים ומתרחשת עקב נזק אורגני לאזורי המוח.
גורמים המעוררים פיגור שכלי
הגורמים לפיגור שכלי מסוג זה עשויים להיות:
- מחלות זיהומיות שהיו לאם במהלך ההריון (אבעבועות רוח, חזרת, אדמת, חצבת, שפעת, צהבת);
- פתולוגיות טפיליות;
- טראומה בלידה;
- תורשה פתולוגית (מיקרוצפליה, פיגור שכלי של הורים או מחלות המועברות במגע מיני קיימות);
- הפרות במערך הכרומוזומים (תסמונת שרשבסקי-טרנר, תסמונת קלינפלטר, מחלת דאון);
- תקלות במערכת האנדוקרינית (פנילקטונוריה, סוכרת);
- אי התאמה של גורם ה-Rh של האם והעובר;
- שיכרון סמים (סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, נוגדי פרכוסים, נוירולפטיקה והורמונים);
- עישון ואלכוהוליזם של אמא.
בתקופה שלאחר הלידה, הגורמים לפיגור שכלי הם דלקות עצביות - דלקת קרום המוח, דלקת מוח parainfectious, דלקת קרום המוח. אוליגופרניה פחות שכיחהמתרחשת עקב פגיעה מוחית טראומטית ושיכרון. לגורמים המפורטים לעיל יש השפעה שלילית על מערכת העצבים בתקופה בה היא מונחת, כמו גם בתחילת חייו של אדם.
גורמים הגורמים לדמנציה
הסוג השני של פיגור שכלי מתרחש עקב פתולוגיות מטבוליות, דלקת קרום המוח, פגיעה מוחית טראומטית, אפילפסיה או סכיזופרניה.
דמנציה בהחלט מלווה מוקופוליסכרידוזיס. זוהי מחלה תורשתית מתקדמת הנגרמת על ידי הפרעות כרומוזומליות. עקב מחסור באנזימים מסוימים בגוף, הוא מתבטא באי-ביקוע של מוקופוליסכרידוז, למשל עמילן בתפוחי אדמה ובלחם. מחסור בגלוקוז גורם לתת תזונה של המוח.
פתולוגיה דומה נוספת היא נוירוליפידוזיס. זה מייצג את אובדן התפקודים הטבועים על ידי נוירונים עקב כשלים המתרחשים במטבוליזם של מעטפת המיאלין. הסיבה למחלה זו, שהיא גם כרומוזומלית, היא היעדר אנזימים חיוניים.
צורות ודרגות של אוליגופרניה
השכיחות של סוג זה של פיגור שכלי במדינות שונות בעולם נעה בין 0.7 ל-3%. המספרים האלה כוללים:
- אידיוטיות - 4 עד 5%;
- imbecility - מ-18 ל-19%;
- debility - נע בין 76 ל-78%.
בואו נסתכל מקרוב על סוגים אלה של סיווג פיגור שכלי.
אידיוטי
מונח זה מתייחס לדרגה החמורה ביותר, האופיינית להפרעות נפשיות.אבחון של פיגור שכלי מסוג זה אפשרי עוד לפני שנת חייו של הילד. הסימנים שלו ברורים ומודגשים. הסימנים העיקריים של ילדים עם פיגור שכלי חמור הם:
- חשיבה ודיבור לא מפותחים.
- חוסר במיומנויות בסיסיות לטיפול עצמי.
- קואורדינציה לקויה של תנועות, שבגללה הילד מתקשה ללמוד ללכת או שוכב כל הזמן.
- חוסר היכולת להבחין בין טעמים, שבקשר אליו ילדים כאלה לועסים ומוצצים חפצים בלתי אכילים.
- חוסר הבנה מספקת של פעילות כלשהי, כולל משחקים.
- הבעת רגשות בצורת צווחות, צרחות והתרגשות כאוטית הנובעת מסיפוק או חוסר סיפוק של צרכים אורגניים.
- חוסר יכולת לתקן פיגור שכלי.
ילדים כאלה אינם כפופים לחינוך. אם לטמטום יש דרגת חומרה פחותה, אז המטופלים מסוגלים ללכת, כמו גם לדבר ולשרת את עצמם.
הילדים האלה זקוקים לעזרה והשגחה מתמדת. לכן הם מוחזקים בפנימייה לילדים עם פיגור שכלי. בגיל 18 הם מועברים למוסדות לפסיכוכרוניים. ראוי לציין ש-IQ של חולים כאלה הוא 0-35 נקודות.
Imbecile
סוג זה של פיגור שכלי הוא בדרגת חומרה בינונית. עם צורה זו של המחלה, לא רק קליפת המוח מושפעת, אלא גם התצורות הבסיסיות. כמו בטמטום, אפשר לאבחן נוכחות של אימבציליות כבר ברגעשלבים מוקדמים של התפתחות התינוק.
מה מאפיין ילדים עם סוג זה של פיגור שכלי? בינקות, הם מתחילים להחזיק את הראש מאוחר. זה קורה בתקופה שבין 4 ל-8 חודשים. מאוחר יותר הם מתחילים להתהפך ולשבת. ילדים כאלה שולטים בהליכה רק לאחר 3 שנים. בינקות, כמעט בלתי אפשרי לשמוע מהם השתוללות וקשקושים. תסביך ההחייאה לא נוצר גם אצל ילדים כאלה.
אם יש מידה מתונה של אימבציליות, אז ילדים מבטאים ביטויים פשוטים וקצרים למדי, תוך הבנת דיבור פשוט.
מלאי הידע של חולים אלה מוגבל. יתרה מכך, חשיבה מושגית עצמאית אינה נגישה עבורם. לכל הייצוגים הזמינים טווח צר מאוד והם בעלי אופי ביתי.
אם אימבצילים גדלים נכון, אז מבוגרים מצליחים להכיר להם את הכישורים הבסיסיים של העבודה הפשוטה ביותר (טאטוא הרצפה, שטיפת כלים וכו'). עם כפייה וניטור מתמיד, חולים כאלה מבצעים עבודה פיזית פשוטה. אבל ראוי לציין שלילדים הללו אין תחושת אחריות וחובה.
אימבצילים זקוקים לאפוטרופסות מתמדת. כי יש להם יכולת התמצאות מוגבלת בחיים האלה. לכן הם לפעמים משובצים לפנימייה לילדים עם פיגור שכלי.
אימבצילים יכולים לשלוט בדיבור. עם זאת, הפגמים הגסים שלהם בזיכרון, בתפיסה, במיומנויות מוטוריות, ביכולות החשיבה והתקשורת מובילים לכך ששום פעילות עם ילדים עם פיגור שכלי מסוג זה לא יכולה להביאהשפעה נכונה. הם נחשבים כמעט בלתי ניתנים ללמד, אפילו במסגרת בית ספר מיוחד.
בהתחשב במאפיינים של ילדים עם פיגור שכלי מסוג זה, ראוי לציין שאוצר המילים שלהם הוא ברמה של יותר ממאה מילים. עם זאת, הדיבור של חולים כאלה הוא חיקוי. אין בו סיפור עצמאי, והתוכן עצמו אינו נתון להבנה. כאשר מלמדים אותם, ילדים לא מבינים מסוגלים ללמוד לספור תוך 20, כמו גם לשלוט באלמנטים הפשוטים ביותר של קריאה וכתיבה.
לפי החקיקה הנוכחית, הם לא מוכשרים. לאחרונה, יחסית, נמצא שחלק מהמטופלים הללו מסוגלים לשלוט במיומנויות, יכולות וידע מסוימים. יתרה מכך, הדבר אפשרי במסגרת תוכנית הסתגלות שפותחה במיוחד, אשר מסופקת על ידי התקן החינוך של המדינה הפדרלית לילדים עם פיגור שכלי.
כמבוגרים, מטופלים אלה יכולים לעבוד מהבית ולבצע את המשימות הפשוטות ביותר (הדבקת מעטפות או קופסאות). כפי שהראה בפועל, אנשים עם דרגת נחשלות מתונה מתמודדים בצורה יוצאת דופן עם משימות חקלאיות. עבודה כזו מביאה להם שמחה בשל האפשרות למימוש עצמי.
בהתחשב במאפיינים של ילדים עם פיגור שכלי מסוג זה, ניתן לציין שיש להם זיקה עמוקה לאהובים. יתרה מכך, הם פיתחו רגשות כמו טינה, בושה ונקמנות. אימבצילים יכולים להגיב לביקורת ולשבחים. מנת המשכל של ילדים אלה היא בין 35 ל-49 נקודות.
Debility
מאמינים שסוג זה של פיגור שכלי מתייחס לדרגה קלה של פתולוגיה. אחרי גיל חמש ילדים כאלה שולטים היטב בדיבור. רובם דואגים לעצמם. ההתנהגות והחשיבה של מטומטמים מאופיינים בסטריאוטיפים וסטריאוטיפים, קונקרטיות וחוסר יכולת לזהות את המאפיינים המהותיים של מה שמקיף אותם. ילדים כאלה חלשים בביקורת על מעשיהם. והפגמים הסומטיים שלהם בצורה של חולשה פיזית כללית, הפרעות מוטוריות, תכונות של תחום הכיוון הרגשי-רצוני ומאפיינים אחרים מגבילים באופן משמעותי את היקף עבודתם.
הוראת מטומטמים מתרחשת בבית ספר לתמיכה. במשך תשע שנים של הימצאות בין כתליו, הם מסוגלים לשלוט בחומר התואם לרמת החינוך הראשונית. כלומר, הם מתחילים לכתוב, לקרוא, לשלוט בחשבון פשוט.
לטיפשים יש גישה למקצוע פשוט. הם מקבלים עבודה, חיים באופן עצמאי, ואפילו מתחתנים. אנשים כאלה נחשבים בעלי יכולת. הם אחראים בפני החוק למעשיהם, משתתפים בבחירות, משרתים בצבא, יורשים רכוש וכדומה. מנת המשכל של חולים כאלה היא בטווח של 50 עד 70 נקודות.
Training
כפי שכבר הוזכר, היום פותחה תכנית מותאמת לילדים עם פיגור שכלי ונמצאת בשימוש בהצלחה. מטרתו ליצור מערכת מאוחדת בבית הספר שתבטיח תנאים פדגוגיים תקינים לכל קטגוריות התלמידים.תכנית מותאמת לילדים עם פיגור שכלי בהחלט לוקחת בחשבון את הגיל ואת המאפיינים הפסיכולוגיים האישיים של תלמידים כאלה, וגם לוקחת בחשבון את בריאותם הנוירו-פסיכית והסומטית.
בתוכנית זו, תחומי הפעילות-התיקון והאבחון, כמו גם תחומי פעילות חברתיים ועבודה, מקיימים אינטראקציה זה עם זה.
כל מערך העבודה של מורה באמצעות תכנית חינוכית מותאמת כרוך ביישום המאמצים הנדרשים כדי לפצות על הליקויים בהתפתחותם של הילדים, כמו גם להשלים את הפערים שהופיעו במהלך תקופת השכלה קודמת. במקביל, המורה שואף שתלמידיו יתגברו על המאפיינים השליליים של התחום הרגשי והאישי בצורה אקטיבית ככל האפשר, לנרמל ולשפר את הפעילויות החינוכיות, תוך הגברת כושר העבודה ורמת הידע שלהם.
התכנית המותאמת לילדים עם פיגור שכלי מספקת גיבוש יכולותיהם הכלליות ללמידה, תיקון ליקויים התפתחותיים קיימים וכן קיום עבודה רפואית ומניעה. כל הפעולות הללו נועדו להבטיח שילדים חולים ישיגו סטנדרטים חינוכיים ממלכתיים של מיומנויות וידע של התלמידים. המשימה החשובה ביותר של המורה במקרה זה היא להגן ולחזק את הבריאות הנוירו-פסיכית והגופנית של ילדים עם מוגבלויות, כמו גם בהסתגלותם החברתית. לא ניתן להפריז בתפקידם של תהליכים כאלה.
