מודעות לנושאים נפוצים ונפוצים באזור מסוים יכולה להציל את גורלו של אדם. דוגמה בולטת היא המודעות לפתולוגיות שנמצאות לעתים קרובות בילדות. אתה צריך להיות זהיר וקשוב במיוחד איתם, כי הידע כיצד לזהות עיכובים התפתחותיים ואינפנטיליות נפשית אצל ילדים בזמן מאפשר לתקן סטיות בזמן.
ישנן דוגמאות רבות להשוואה מהירה למדי של קצב ההתפתחות של ילדים עם עיכובים, הודות להתערבות בזמן של הורים ומומחים. עקב ניסויים ומחקרים ארוכי טווח בנושא זה, הגיע למסקנה כי קבוצת הילדים עם מוגבלות שכלית התפתחותית היא הטרוגנית באופי מקור המחלה. בשל המוזרויות של המוצא וביטוים השולט, נבדלים מספר סוגים של פיגור שכלי.
מוזרויות של התפתחות נפשית
מהו פיגור שכלי? הם הפיכים, כלומרהפרעות ניתנות לתיקון של התפתחות מערכת העצבים המרכזית בילדים בגילאי 4-6 שנים. הם מתבטאים בהתפתחות איטית של תכונות אישיות אינטלקטואליות ורגשיות-רצוניות. העדר תיקון של פיגור שכלי עלול להוות סכנה להתפתחות אישיות צומחת, שכן הפרעות אלו מתאפיינות בקשיי למידה וגיבוש רגשות בריאים, השקפת עולם ותפיסה חברתית נאותה של הסביבה. לכן כל כך חשוב לזהות בזמן בעיות בתחום זה ולהתייעץ עם רופא – בתור התחלה, רופא ילדים. אבחון פיגור שכלי מתבצע באופן בלעדי מבחינה קולגיאלית, על ידי ועדה מיוחדת המורכבת ממומחים רפואיים, מורים ופסיכולוגים. במהלך הבדיקה נבדק הילד באופן מקיף ולאחר מכן נקבעת מסקנה כללית. על בסיסו, במידת הצורך, נקבע הטיפול הדרוש או, אחרת, תיקון ה-ZPR.
כיום, מספר הילדים עם פיגור שכלי הוא כ-15% מכלל אוכלוסיית הילדים. מסקנה זו נקבעת לרוב לילדים מגיל 4 עד 5 שנים. עד גיל זה, האישיות המתהווה צריכה להראות יכולת למידה מסוימת ורצון לקבל החלטות בוגרות יותר, המתאימות לגיל. דוגמה בולטת לנפש בריאה היא הרצון להתנהגות עצמאית של ילד בן 4 במצבים אוטונומיים והרצון לפעול באופן עצמאי, ללמוד על העולם שמסביב.מאז הבעיות של ילדים עם נפשיתאינפנטיליזם נפשי המתאים לגיל, קשה ללמידה, הרופאים ממליצים על תוכנית אימונים שתוכננה במיוחד. לפני תחילת הטיפול, עליך לוודא שיש קצב התפתחות איטי של הילד. בניגוד לפיגור שכלי, פיגור שכלי משפיע על מגוון רחב של תפקודי מערכת העצבים המרכזית, אך כל אחד מהם מופחת בצורה קלה. בתחילה, קשה מאוד להבחין בסטיות כאלה, לכן, כדי למנוע החמרה של עיכובים התפתחותיים אפשריים, עדיף להתייעץ עם רופא.
אבחון של ZPR
לפי הסטטיסטיקה, 1 מכל 4 ילדים נוטה לעיכובים התפתחותיים, לכן מעקב אחר התפתחות מערכת העצבים המרכזית בילדים מתחת לגיל 6 חשוב מאוד.
- המידע נאסף על מחלות ילדות מוקדמות.
- מתבצע ניתוח מלא של תנאי החיים והמידע התורשתי של הילד.
- יש להכניס בדיקות נוירופסיכולוגיות תוך התחשבות בניתוח העצמאות וההסתגלות החברתית של הילד.
- ניידות דיבור מאובחנת.
- תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשיחה עם המטופל על מנת לזהות את תכונות התהליך האינטלקטואלי ומאפיינים רגשיים-רצוניים.
Classification
אז, פיגור שכלי (MPD) מחולק למספר סוגים. על פי הסיווג של ZPR שהוצע על ידי K. S. Lebedinskaya, ישנם 4 סוגים קליניים עיקריים של עיכוב.
- ZPR סומטוגנימָקוֹר. אותם סימנים של פיגור שכלי: הדומיננטיות של תחומי משחק, חוסר קשב וזיכרון נובעים ממחלות ארוכות טווח בגיל צעיר, שהיו בעלות אופי סומטי. דוגמאות: מחלות של מערכת הלב וכלי הדם והכליות, דרכי הנשימה, כולל אסתמה הסימפונות. סוג מסוים של לחץ על הבשלת מערכת העצבים המרכזית נובע מטיפול רפואי ממושך בבית החולים, מה שמוסיף גם להשפעה המוגבלת על החושים (מחסור חושי).
- ZPR ממקור חוקתי. מקרה שנגרם מדחיית התבגרות שרירותית של מערכת העצבים המרכזית (CNS) כתוצאה מחשיפה לגורמים תורשתיים. ילדים מעבר לגילם הינם אינפנטיליים, אינם מתנהגים בהתאם לגילם, אך נראה שהם נשארים בשלב הקודם של התפתחותם של ילדים צעירים יותר. תחום העניין של ילדים עם סטיות כאלה הוא שובב יותר מאשר קוגניטיבי או חינוכי. תפקיד חשוב כאן ממלא לא רק הרצון ללמוד, אלא גם חוסר היכולת לשנן כמויות גדולות של מידע ולהתרכז בחפץ אחד, במקרה של ילדים בגיל בית ספר.
- ZPR של בראשית פסיכוגני. הגורמים לסוג זה של פיגור שכלי הם חוסר תשומת לב או הגנת יתר, כמו גם התעללות בילדים. הם יכולים לגרום לעיכובים מסוימים בהתפתחות של מקור פסיכוגני. משמורת יתר גורמת לתסמינים כאלה של התפתחות איטית: חוסר רצון, חולשה פסיכולוגית, חוסר הבנה של הרצונות של האדם עצמו, חוסר יוזמה, ריכוז עצמי. חוסר תשומת לב גורם לילדים נפשיתלא יציב ושלילי עד כאב כלפי אחרים, אימפולסיבי אינפנטילי. התעללות מייצרת תסמינים בלתי צפויים של פיגור שכלי.
- ZPR של התהוות מוחי-אורגני. על פי מחקרים של מרכיבי הסיווג של ZPR, סוג זה של התפתחות מושהה הוא הגרסה השכיחה ביותר של ביטוי המחלה. זה מתבטא בנגע האורגני הראשוני הלא מחוספס של המוח. סטיות ופיגור שכלי בילדים מתבטאים בצורת סימפטומים כמו חוסר עניין בעולם החיצון, בהירות לא מספקת של רגשות ודמיון, רמה גבוהה של סוגסטיות וכו'.
קרא עוד על ה-ZPR החוקתי
עם פיגור שכלי ממקור חוקתי, כל הפתולוגיות נקבעות על ידי גורמים תורשתיים. ילדים עם עיכוב מסוג זה אינם בוגרים לגילם, הן פיזית והן נפשית. לכן סוג זה של סטייה נקרא אינפנטיליזם מנטלי הרמוני.
ילדים עם פיגור שכלי וסטיות המעורבים בתהליך החינוכי הכללי מושכים תשומת לב מהיום הראשון בבית הספר, ורוכשים מיד מעמד של תת-הישגים בכל המקצועות. הדבר היחיד שטוב לילדים עם פיגור שכלי ממקור חוקתי הוא תקשורת עם אחרים ועם בני גילם, בשל נטייתם העליזה והאדיבה.
פיגור שכלי הוא הפרה של הקצב שלו ביחס לתקופה הרגילה של התפתחות הילד. מאפייני הפיגור של ילדים עם פיגור שכלי מבני גילם הם הטרוגניים. בעיקר נפשית ומאפיינים רגשיים, המתבטאים לעיתים בהתפתחות הפיזית של ילדים. התכנית החינוכית הכללית אינה מתאימה לילדים בעלי מאפיינים נפשיים כאלה. הכשרתם בקרב עמיתים המתפתחים מהר יותר תפחית את היעילות ואת קצב תפיסת המידע של כל הכיתה, מלבד הפרת משמעת. לאחר מסקנה כזו, הרופאים מייעצים למנות בתי ספר מיוחדים לילדים עם פיגור שכלי.
אינפנטיליזם הרמוני אינו אבחנה סופית. עם הגישה הנכונה לתיקון, הילד מגיע מהר מאוד לרמה של עמיתים. ארגון נכון של התהליך החינוכי לילדים כאלה הוא הבסיס לתיקון מוצלח. לדוגמה, משחקים בחוץ מאורגנים לילדים עם פיגור שכלי.
מה יכולה להיות הסיבה
בסיס הסטיות בנפש הילד הוא גורמים וליקויים ביולוגיים וסוציו-פסיכולוגיים המובילים לירידה בקצב התפתחות האינטלקט והרקע הרגשי של נפש הילד.
סיבות ל-CRA ממקור חוקתי יכולות להיות:
- גורמים ביולוגיים. קבוצה זו כוללת פציעות מקומיות קלות ופציעות של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם השלכותיהן. הם גורמים להאטה חלקית נוספת בהתפתחות הנפשית של הילד. גורמים דומים מתבטאים בהריון בעייתי ובכמה סיבוכים שעלולים להתלוות להריון: קונפליקטים של רזוס, סוגים מסוימים של זיהומים תוך רחמיים, טראומה במהלך הלידה ועוד רבים אחרים.
- גורמים חברתיים או סביבתיים. לגרום לעיכובים התפתחותיים ולכשליםנפש בהשפעת הגנת יתר או חוסר תשומת לב, התעללות או בידוד של הילד מהסביבה החיצונית ותקשורת עם בני גילו.
- גורמים משניים. מתרחשים במחלות ילדות מוקדמות הקשות לאורגניזם שביר. לדוגמה, ליקויי שמיעה או ראייה במקרה של פגיעה באיברים המתאימים במחלות.
- גורמים מטבוליים. שינויים בחילוף החומרים המנטלי וצורך מוגבר בויטמינים ומינרלים מסוימים.
תכונות של ילדים עם פיגור שכלי
בואו נחשוב איך ילד עם פתולוגיה כזו בולט. ההבדל בין פיגור שכלי לפיגור שכלי הוא שהפיגור השכלי הוא הפיך וניתן לתיקון. הפרעות אינטלקטואליות בילדים עם פיגור שכלי הן קלות, אך משפיעות על כל התהליכים האינטלקטואליים: תפיסה, קשב, זיכרון, חשיבה, דיבור. תכונה זו דורשת גישה אינדיבידואלית וזהירה, שכן נפשם של ילדים עם פיגור שכלי אינה יציבה ושברירית במיוחד.
תכונות הנפש של ילדים עם עיכוב התפתחותי מצטמצמות לסימנים הבאים:
- הבדלים בתגובה לסביבה. חיוניות של הבעות פנים, מחוות בהירות, תנועות פתאומיות. העדפות למידה באופן בלעדי בצורה של משחק.
- תכונות בתפיסה ולמידה. חוסר רצון ללמוד באמצעות תכניות השכלה כללית: כרכים חובה של חומר חינוכי להכשרה בקריאה, כתיבה וציור.
- העדפת חלק המשחק על פני דרכים אחרות לקבל מידע.חוסר לאות ויצירתיות במשחקים, חוסר חשיבה וחוסר תשומת לב בלימודים.
- מהמרכיב הרגשי-רצוני של הנפש. חוסר יציבות רגשית בולט. על רקע עייפות גבוהה, יש מצבי רוח עצבניים והתפרצויות זעם כאשר נתקלים במצבים שאינם מוכרים או לא נעימים לילד.
- אוהב לפנטז. זהו אמצעי לאיזון פסיכולוגי. הסרה של מצבים ומידע לא נעימים על ידי החלפתם באירועים או אנשים שאינם קיימים.
תכונה של פיגור שכלי היא שפיצוי ותיקון של כל סוגי ההפרעות אפשריים בשלבים המוקדמים של גילוין ורק בתנאים של הכשרה וחינוך מיוחדים. נטיות משחק של תפיסת העולם הסובב נלקחות בחשבון כאשר ילדים עם פיגור שכלי מעורבים בפעילויות למידה והתפתחות.
מומחים מפתחים תוכניות מורכבות עם משחקי חוץ לילדים עם פיגור שכלי בשילוב מידע חינוכי במינון מהתכנית הכללית. סגנון למידה זה הכרחי לשיקום פיצוי של שלבי התפתחות שהוחמצו, בהתאמה לגיל ולרמת הנפש הנדרשת, האינטליגנציה וההתפתחות של מערכת העצבים המרכזית.
Prevention
לא תמיד ניתן למנוע את כל הגורמים המשפיעים על העיכוב ההתפתחותי של הילד בהשוואה לנורמות הגיל המקובלות. עם זאת, ישנן מספר שיטות, היגיינה ואמצעי מניעה.
רשימת שיטות המניעה העיקריות כוללת תכנון הריון,מניעת מחלות זיהומיות וסומאטיות כלשהן אצל האם והן בגיל צעיר, הימנעות מהשפעות שליליות מכניות, כימיות ואחרות על העובר, כמו גם מתן תנאים נוחים לגידול והתפתחות הילד.
טיפול
אינפנטיליזם הרמוני או פיגור שכלי מתוקן בהצלחה רבה, בתנאי שילד עם פיגור שכלי ימוקם בסביבה התפתחותית ולימודית מאורגנת היטב.
הדינמיקה של התפתחות הילד נקבעת על פי המשמעות של הפרעות ופתולוגיות, רמת האינטליגנציה, הפוטנציאל ורמת הביצועים של הילד. יש להקדיש תשומת לב רבה לזמן - ככל שהאבחנה של פיגור שכלי תתקבע מוקדם יותר, כך ניתן יהיה להתחיל בתיקון מוקדם יותר מבלי לתת למצב להחמיר.
אחת הבעיות המרכזיות בבנייה ובחירת תוכניות מתקנות נובעת ממגוון סוגי הפיגור השכלי וביטוייהם. אתה צריך לדעת שלכל ילד עם אינפנטיליזם הרמוני יש מספר תכונות, כולל התפתחות לא מספקת של הספירה הרגשית-רצונית ופעילות קוגניטיבית לא מעוצבת.
אינפנטיליזם הרמוני ניתן לתיקון די מוצלח בתנאי של סביבה התפתחותית מאורגנת כהלכה.
הדינמיקה של התפתחות הילד תלויה בעומק ההפרעות, ברמת האינטליגנציה, בביצועים הנפשיים ובתיקון מוקדם. מועד תחילת העבודה המתקנת וההתפתחותית הוא בעל חשיבות עליונה. ככל שהאיחור מתגלה מוקדם יותר ומתחילים פעילות מתקנת, כך יש לילד יותר סיכויים להתקרב בהתפתחותו.לדרישות הנורמה.
אילו תוכניות מתקנות כוללות
תכניות תיקון פרטניות לוקחות בחשבון מאפיינים רבים של הילד ומידת התפתחות האינטליגנציה והביצועים הפוטנציאליים, כמו גם היווצרות מבנה הפעילות הנפשית, התפתחות התפקוד הסנסומוטורי ועוד ועוד.
- עבודה עם ילדים עם פיגור שכלי דורשת גישה משותפת ורב-גונית. הטיפול והתיקון של חריגות מסוג זה כולל השתתפות של רופאי ילדים מתחומים שונים. מכלול הבדיקות והתצפיות כולל את עבודתם של נוירולוגים ילדים, פסיכולוגים, פסיכיאטרים ומרפאי תקשורת. כמו כן, נכללים בעבודה גם רופאי דפקטולוגים ורופאי ילדים. תיקון כזה מומלץ לאורך זמן ואפילו מגיל הגן.
- לילדים עם פיגור שכלי מבוסס, מומלצת נוכחות בבתי ספר מיוחדים וקבוצות או כיתות במוסדות חינוך לגיל הרך.
- המאפיינים העיקריים של ילדים עם פיגור שכלי הם מינון החומר החינוכי וסוג ההוראה שלו במשחק. כל החומר מחולק למרכיבי מידע קטנים עם דגש על בהירות, שינוי תכוף של פעילויות וחזרות.
- תשומת לב מיוחדת מוקדשת לפיתוח תוכניות לשיפור הזיכרון, החשיבה והקשב. בשל הטכניקות הרבות של טיפול באמנות ואלמנטים במשחק, מושג שיפור בתחום הרגשי והחושי של הפעילות.
- מרכיב חשוב מאוד בעבודה הוא ניטור מתמיד על ידידפקטולוגים, פסיכולוגים ופסיכיאטרים.
- סוג זה של הפרעה קלה משוחזר באמצעות טיפול תרופתי בהתאם להפרעות שזוהו. תוספת חשובה: עיסויים, טיפול בפעילות גופנית (LFK), פיזיותרפיה והידרותרפיה.
חשוב
מבוגרים צריכים לזכור שהנפש של ילד היא מאוד ניידת ורכה. זה מאפשר לתקן כל עיכוב ופתולוגיות קלות.תכניות חינוכיות מותאמות לילדים עם פיגור שכלי מיועדות במיוחד לסטיות כאלה ומסוגלות לנרמל את הנפש ואת התכונות הרגשיות-רצוניות של הילד לקטגוריית הגיל המתאימה. ניתן לתקן כמעט את כל החריגות מהנורמה. עם זאת, עבודה עם עיכובים בהתפתחות הנפשית של הילד צריכה להתבצע תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הילד ובזמן.
הורים ומורים של מוסדות חינוך מיוחדים צריכים לדעת שאין תוכניות כלליות לתיקון המאפיינים ההתפתחותיים של נפש הילד, אפילו בבתי ספר לילדים עם פיגור שכלי.
תכניות חינוכיות והתפתחותיות מסוג זה נוצרות בנפרד עבור כל ילד. גם עבור עבודה בכיתות ייעודיות לילדים עם פיגור שכלי, מומלץ לעבד את התוכנית לכל ילד. פיתוח ותיקון התכנית מתבצעים במשותף עם מומחים ממרכזים פסיכולוגיים ופסיכיאטרים. היו קשובים לילדיכם, עקבו אחר בריאותם ופנו בזמן למומחים לרפואת ילדים.
