ניתן לזהות את רוב מחלות העור על ידי רופא עור מתמונה. אי אפשר לבלבל סימני גרדת בבני אדם עם תסמינים של מחלה אחרת. זוהי מחלת עור טפילית הנגרמת על ידי קרדית הגרדת.
האם המחלה הזו מסוכנת
אם אפשר, כדאי להסתכל היטב בתצלום של סימני גרדת בבני אדם. כולם צריכים לדעת איך המחלה המדבקת הזו באה לידי ביטוי. המחלה נגרמת על ידי טפיל מיקרוסקופי שנע לאורך הגרדת בעור, וגורם לחולים לאי נוחות רבה. הסימנים הראשונים של גרדת בבני אדם (התסמינים נראים פחות מציאותיים בתמונה) הם פריחה ספציפית וגרד בלתי נסבל.
מחלה זו קשורה ישירות לתנאי חיים סניטריים והיגייניים ולצפיפות אוכלוסין: ככל שגרים יותר אנשים בחדר אחד, כך קל יותר להידבק. בהיעדר טיפול מתאים, הטפיל מסוגל להתקיים מתחת לעור במשך יותר משנה אחת.
בואו ננסה לקבל תמונה מפורטת של הסימפטומים של גרדת. הסימנים הראשונים של מחלה זו עלתמונות עלולות להתבלבל עם אקזמה ודרמטיטיס, אם לא מה שנקרא גרדת. זהו הבדל ספציפי בין המחלה, שהגורם הסיבתי שלה הוא קרציה קטנה. השם השני של הטפיל הזה הוא גירוד.
גרדת שייכת לקבוצת האקרודרמטיטיס. בסיווג הבינלאומי של מחלות, קוד B86 מתייחס לפתולוגיה זו. השם הרשמי של המחלה הוא אקריאזיס. תכונה אופיינית של הפתולוגיה היא פריחה פפולרית-שלפוחית כואבת ומגרדת כל הזמן. יש לו גוון אדום ברוב התמונות של אדם עם סימני גרדת. הטיפול במחלה עלול להתעכב עקב תוספת של זיהום חיידקי והופעת תצורות פוסטולריות משניות.
קרדית גרדת
כדי שהפתוגן יחדור לעור, מספיקות 20 דקות. בשל פרק זמן כה קצר, כמעט בלתי אפשרי למנוע את החדרת הטפיל. גרדת גרדת עוברת למארח חדש על ידי איש קשר.
תשומת לב מיוחדת ראויה למחזור הרבייה של טפילים וניואנסים של חייהם. קרדית הגרדת הזכרית מתה תמיד על פני האפידרמיס לאחר הפריית הנקבה. הנקבה המוזרעת חודרת לתוך האפידרמיס, ויוצרת מעברים לביצים על הגבול בין שכבת הקרנית לשכבות הבסיס של העור. כדי להמשיך את הסוג, הנקבות מטילות 5-7 ביצים. בלילה, טפילים מגיעים אל פני השטח כדי להזדווג, כך שהגירוד מתעצם בשעה זו של היום. לאחר שהזחלים מופקדים, הנקבה מתה לאחר 20-30 יום.
עד היום, מחלוקותלגבי דרך ההעברה של הגורם הסיבתי של גרדת לא מפסיקים. מומחים רבים בטוחים שאתה יכול להידבק באקריאזיס בעת שימוש במגבת משותפת, כמו גם בעת לחיצת ידיים. הגירוד חלש למדי ואינו מותאם לתנאי הסביבה, בהשוואה לאותם ג'וקים. ניתן להבין זאת על ידי התבוננות פשוטה בתמונה של הגרדת. סימני גרדת אצל מבוגרים בקושי מורגשים בהתחלה. הקרצייה עצמה כל כך קטנה שלחלק מהאנשים לא אכפת מהפריחה בהתחלה.
במאבק נגד גרדת, חשוב להשמיד את הפתוגן שמתיישב לא רק מתחת לעור המטופל, אלא נמצא גם על בגדיו, מצעי מיטה. מחזור החיים הממוצע של הטפיל הוא לא יותר מחמישה ימים, וכאשר הוא נחשף לטמפרטורה של +60 מעלות צלזיוס, הגירוד מת תוך פחות משעה. קרדית הגרדת גם לא מותאמת לתנאים של לחות מינימלית.
היום, יותר ויותר מחברים רפואיים בטוחים שיש להתייחס לגרדת כאחת ממחלות המועברות במגע מיני. יחד עם זאת, עבור זיהום באקריאזיס, כמו גם pediculosis הערווה, לא עובדת המין עצמה היא החשובה, אלא מגע מישוש ממושך, מגע עם העור במיטה.
מה קורה בשלב הראשוני של המחלה
ניתן להבין שהטפיל פלש לבשר על ידי הופעת פריחות אופייניות בגוף. סימני גרדת בבני אדם הופכים בולטים כאשר הטפילים מכרסמים דרך העור. לאחר על עור האדם, קרדית הגרדת מתחילה לקדוח מעברים בשכבה העליונה של האפידרמיס. אחר כך היא מטילה את הביצים שלה מוכן מראשמקום. הזחלים הופכים במהירות לבוגרים.
בערבים ובלילה, קרדית נעה מתחת לעור, ולכן הגירוד מתגבר. אם מזהים תנועות גירוד בזמן, שמספרן בודד בשלב הראשוני, ניתן לרפא את המחלה במהירות.
סוגי מחלות
סווגו את הגרדת לפי חומרת הביטויים ושכיחות הפריחה בכל הגוף. ישנם מספר סוגים עיקריים של גרדת בבני אדם. בתמונה קשה לזהות את סימני המחלה, אך עדיין ניתן להסיק שהצורה השכיחה ביותר של אקריאזיס אופיינית. לרוב זה משפיע על ילדים. המאפיינים האופייניים לביטוייו ניתן למצוא ברוב התמונות של מבוגרים עם תסמינים של גרדת. כל רופא עור יודע כיצד סוג זה של מחלה מתבטא. חולים מתלוננים על כאבים בנגעים וגרד, במיוחד חמור יותר בלילה.
הצורה הנורווגית של אקאריאזיס היא חמורה. סוג זה של גרדת מאובחן בדרך כלל אצל מבוגרים. בילדות, המחלה מתרחשת עם כשל חיסוני מולד או נרכש. קודם כל, נשאי HIV, חולים במחלות אונקולוגיות, רגישים לגרדת נורבגית. צורה זו מאופיינת בהיווצרות מעברי קרציות גדולים ושטח נזק משמעותי. מטופלים חווים אי נוחות חמורה, דלקת חמורה וקרום מוגלתי מעל הפריחה.
גרדת, המופיעה ללא היווצרות של מעברים תת עוריים ספציפיים, נבדלת בטפילות של זחלים שאינםמתחת לשכבה העליונה של האפידרמיס, אך ישירות עליה. עם פתולוגיה זו, papules ושלפוחיות נוצרות. משך המחלה הוא 2-3 שבועות.
גרדת נודולרית נחשבת לצורה מסובכת. הוא מאופיין במראה של חותמות מתקלפות וחלקות בגודל זעיר. הפריחה נראית כמו גושים אדמדמים קטנים. גרדת כזו חוזרת או מתפתחת על רקע של זיהום חוזר.
בהשוואה לאקריאזיס נודולרי, אי אפשר שלא להבחין בצורת הגרד של גרדת. במקרה זה, האפידרמיס מושפע מקרדית עציצית, שלרוב מטפילה על חרקים ויכולה לשהות זמן רב בקש ובתבואה. הפריחה בחולים מופיעה בדרך כלל על הצוואר, הגב, האמות. לאחר הטיפול, הפריחות אינן חולפות מיד: הן יכולות להימשך מספר חודשים נוספים.
מהלך הצורה הבדידה של אקריאזיס הוא הכי פחות כואב. אזורי העור אליהם חודרת הקרדית אינם מגרדים, ואין דלקת אופיינית לגרדת. במקרה זה, הטפילים ממוקמים מתחת לעור בצורה נקודתית.
בנוסף לצורות הרגילות של גרדת, מובחנת פסאודו-גרדת לא טיפוסית. זה נגרם על ידי קרדית גרדת שחיה על אפיתל של בעלי חיים. טפילים כאלה לא עושים מהלכים, אלא מעוררים דלקת וגרד. שלא כמו צורות אחרות, פסאודוסקביאס אינו מועבר מאדם לאדם. מחלה כזו אינה דורשת טיפול ספציפי, שכן טפילים אלו אינם מסוגלים לשרוד על גוף האדם.
תקופת דגירה
כדי להשיג דריסת רגל במקום חדש, טפילים צריכיםתקופה מסוימת שבה המטופל לא יבחין בסימני גרדת. בבני אדם, התקופה הסמויה של אקריאזיס נמשכת כ-5-8 שבועות. משך תקופת הדגירה תלוי במצב מערכת החיסון, מספר הפתוגנים ומידת פעילותם.
ככלל, לאחר 1, 5-2 חודשים לאחר ההדבקה, מופיעים אותם סימנים של גרדת בבני אדם, כמו ברוב התמונות. הטיפול מתחיל מיד לאחר אישור האבחנה בניתוח מעבדה. אם הזיהום מתרחש שוב ושוב, הסימפטומים של אקאריאזיס עשויים להופיע מוקדם יותר.
שלושה תסמינים עיקריים
בהתבסס על שמה של מחלה זו, קל להניח הנחה לגבי התסמין העיקרי של גרדת בבני אדם. טיפול באקריאזיס כרוך בעיקר לא רק במאבק נגד קרציות, אלא גם בגירוד. זהו הסימפטום העיקרי והוא הופך בולט יותר בהמשך היום.
הסימן האופייני השני לגרדת בבני אדם הוא הופעת פריחות כואבות בגוף. פצעונים אופייניים לאקריאזיס יופיעו בכל מקרה, במוקדם או במאוחר, למרות העובדה שלחלק מהחולים יש תמונה קלינית מטושטשת. יתרה מכך, לצורך בדיקה ואבחון, לא כל כך המקום של הקרצייה חשוב יותר מהשתייכותה למין מסוים.
בניגוד למספר בעיות דרמטולוגיות אחרות, עם גרדת נוצרת גרדת שאורכה בממוצע מגיע למספר ס"מ. טפיל הגרדת משאיר פסים, מסלולים אפורים מוזרים,צהבהב או לבן. ברגע שהנקבה מטילה את ביציה ב"מינק" חדש, נוצרות פפולות ושלפוחיות ביציאה.
היכן הפריחות ממוקמות
לרוב, סימני גרדת בבני אדם נמצאים ברווחים הבין-דיגיטליים של הידיים ובגב הידיים. אם לא מטופלים, הפריחה מתפשטת במהירות לתא המטען. קרדית גרדת יכולה לחיות על כפות הרגליים והקרסוליים, הירכיים הפנימיות, המשטחים הכופפים של האמות והכתפיים, מפרקי שורש כף היד. טפילים גורמים לדאגה רבה ביותר, כשהם ממוקמים על החזה, באזור הטבור ובתי השחי. במקרים מתקדמים מופיעים ביטויים חיצוניים של אקריאזיס באזור איברי המין והישבן.
לאחר מספר שבועות, אופי הפריחה משתנה. כתוצאה מתגובת הגוף לתוצרי הפסולת של טפילים, הפצעונים הופכים לפפולרי או שלפוחית, לעיתים מופיעות פריחות פוסטולריות וקרום דם. הפריחה ממוקמת באופן סימטרי משני הצדדים.
איך זה מתבטא בילדים
אם לפחות לבן משפחה אחד יש גרדת, שאר בני הבית לא יכולים להימנע מביקור אצל רופא העור. בשלב הראשוני, הסימנים של גרדת בילדים בתמונה נראים קצת אחרת. לדוגמה, אצל תינוקות, פריחות מזכירות יותר אורטיקריה, מכיוון שהן מורכבות ממספר רב של בועות, אותן בועיות המתרחשות עם צריבה של סרפד.
ילד עם אקריאזיס משפיע לרוב על כל פני העור, כולל הפנים והקרקפת. בתמונות רבות, לסימני גרדת בילדים יש סיבוכים מוגלתיים.
תכונות אבחון
חשד לגרדת מתרחש בדרך כלל כאשר מופיעות הידלדלות חמורה ופריחה אופיינית, גרדת ניכרת. ניתן לזהות מחלה זו לפי תסמינים אופייניים, אך לצורך אבחנה מדויקת, החולה יצטרך לעבור בדיקת מעבדה.
כדי לאשר אקאריאזיס, המטופל רושם את סוגי המניפולציות הבאים:
- לגרד את האזורים הפגועים ולהחיל עליהם 40% חומצת חלב;
- צביעת העור עם טינקטורה של יוד: אם מעברי הקרציות מקבלים גוון חום כהה, אין ספק לגבי האבחנה;
- זיהוי טפילים באמצעות שיטות אבחון אינסטרומנטליות (ווידאו דרמטוסקופ);
- הסרת קרציה מהעור ומחקר מפורט שלה במיקרוסקופ.
בעת פנייה לרופא עור באינטרנט, ייתכן שתידרש תמונה עם סימני גרדת.
איך לטפל במבוגרים
האקריאזיס עצמו אינו מסוכן, אך אם לא יינקטו אמצעים כדי להיפטר מהמחלה הזו, המצב עלול להסתבך. קודם כל, אדם עם סימני גרדת חייב לעבור טיפול על מנת למנוע תוספת של זיהום חיידקי ולא להפיץ את המחלה בחברה
מאחר והגרדת מדבקת ועוברת במהירות מאדם חולה לאדם בריא, החולה מטופל בבית או בקירות של מוסד רפואי באשפוז. הטיפול מורכב בשימוש בחומרים חיצוניים מיוחדים עם מסויםתְקוּפָתִיוּת. בדרך כלל, תרופות מיושמות בלילה, מכיוון שטפילים פעילים ביותר בערב ובלילה.
לרוב התרופות נגד גרדת יש התוויות נגד ותופעות לוואי, לכן אסור לעשות תרופות עצמיות, במיוחד לילדים או לנשים בהריון. לפני החלת התרופה על העור, עליך ללמוד היטב את ההוראות. הטיפול יהיה יעיל רק אם:
- לא רק האדם החולה ישתמש בתרופה, אלא גם האנשים שבקשר עמו;
- החלפה יומית והרתחה של תחתונים, מצעים;
- טפל בכל האזורים הפגועים בגוף, מלבד הפנים והראש;
- לשטוף מספר פעמים ביום עם סבון לפני ו-4 שעות לאחר הטיפול;
- להחיל סמים כל 12 שעות.
רשימת תרופות
ירידה בחומרת סימני הגרדת בבני אדם תצביע על מגמה חיובית. כיום, לטיפול באקריאזיס משתמשים בתרופות מקומיות כמו:
- "Benzyl benzoate". זה לא יקר אבל חזק. משך הזמן האופטימלי של מהלך השימוש בו נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתאם למידת הנזק לעור. בממוצע, שלושה ימי שימוש מספיקים כדי להשפיע על טפילים. התרופה שונה גם בריכוז החומר הפעיל: ריכוז של 10% מתאים לילדים, ו-20% למבוגרים. בדרך כלל התרופה נסבלת בקלות, אך לא נשללת תחושת צריבה בעור.
- "לינדן".יש לו מספר צורות של שחרור - קרם, משחה, קרם. הסוכן נמרח עם גרדת, ולאחר מכן הוא נשאר להשפעה טיפולית למשך 12 שעות או יום שלם. 2-3 יישומים מספיקים כדי להיפטר מטפילים.
- "Spregal". העלות של אירוסול זה יכול להגיע עד 1000 רובל. נוח להשתמש במוצר, אין לו שום ריח חריף, ניתן להשיג בפחית. "Spregal" משמש לטיפול באקריאזיס בנשים בהריון ובילדים מתחת לגיל 14. סימני גרדת נעלמים לאחר שני טיפולים במרווח של שלושה ימים. את התרופה מורחים על העור בערב לאחר מקלחת ומשאירים אותו על הגוף למשך 12 שעות.
- "קרוטאמיטון". לתרופה זו השפעה דומה, משמשת בטיפול בנשים בהריון ובתינוקות שזה עתה נולדו.
- "Permethrin". לתרופה מהספקטרום התקציבי, יש הרבה שמות מסחריים (Medifox, Nix Cream, Chigia). המוצר נשפשף פעם אחת לתוך האזורים הפגועים ונשטף לאחר 10-14 שעות.
- "Esdepaletrin". לתרסיס סינתטי יש דרגת רעילות נמוכה וקלות שימוש, אך עדיין אסור לשימוש באסטמה של הסימפונות והנקה.
- "משחת גופרית". זוהי האפשרות המשתלמת ביותר לטיפול רפואי בגרדת, אך הם פונים אליה במקרים הנדירים ביותר. בין החסרונות של התרופה, ראוי לציין עקביות שומנית צפופה מדי, ריח חריף לא נעים ולכלוך של פשתן.
תרפיה עממית בגרדת
בין הטיפולים האלטרנטיביים לאקריאזיס, חלקםהמתכונים נחשבים ליעילים ביותר:
- משחה עם סילבניה. לבישול יש לקחת עלים טריים, לטחון ולערבב עם ג'לי נפט ביחס של 1: 4 ולהוסיף חלק נוסף של חומצה קרבולית, שבגללה ההרכב הופך לרעיל. את המשחה שהתקבלה יש לשמן בפריחה כל יום.
- סוכן חיצוני מעלי דפנה. עלי דפנה יבשים נטחנים במטחנת קפה, ואז מוסיפים להם חמאה רכה, מערבבים היטב ומורחים על מקומות שנפגעו מגרדת.
- זפת ליבנה. זהו הטיפול הבטוח ביותר לגרדת. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, יש למרוח זפת ליבנה נקייה על העור. זה יכול להיות גם חלק מהמשחה יחד עם רכיבים כמו אבקת גופרית, סבון כביסה מגורר, שומן חזיר. כל הרכיבים נלקחים בכמויות שוות, מערבבים עד לקבלת מסה הומוגנית, הנשלחת למקום קר למשך יום. המשחה המוגמרת מרוחה בגרד
אם לשפוט לפי הביקורות, תרופות עממיות באמת עוזרות לרבים להקל על גירוד, לחסל תסמינים לא נעימים אחרים של אקאריאזיס, אבל מעט אנשים הצליחו להיפטר מטפילים בעזרתם. במאבק נגד גרדת, רק תרופות חזקות יעילות.
מה עלולים להיות הסיבוכים
גרדת אינה כרוכה בבעיות מיוחדות אם מתחילים טיפול אנטי-טפילי בזמן. סיבוכים יכולים להתפתח על רקע צורות טיפוסיות ולא טיפוסיות של אקריאזיס. ללא טיפול, הפצעים יתחילו להפיץ ריח מצמרר, ואת המקום של נגע הקרצייה עצמויתחיל להירטב ולכאוב מאוד. במקרים מסובכים, גרדת עלולה לעורר הופעת דרמטיטיס, אקזמה, פיודרמה.
כשלעצמו, אקריאזיס אינו מאיים על חייו ובריאותו של המטופל. סיבוכים של המחלה נובעים משריטת פצעים מגרדים והחדרת זיהום לתוכם, שללא טיפול אף עלול להוביל לאלח דם.
מה לעשות כדי להימנע מלקבל גרדת
מניעת אקריאזיס כמחלה זיהומית מבוססת על עקרונות שמירה על כללי היגיינה אלמנטריים בחיי היומיום. הגורם להדבקה בבני אדם הוא אנאלפביתיות סניטרית והיעדר הכישורים הדרושים לשמירה על הניקיון בבית. תפקיד ענק במניעת תחלואה המונית שייך לשמירה על אורח חיים בריא, רווחה כלכלית והעלאת הרמה התרבותית של האוכלוסייה לרוב.
כל מקרה אינדיבידואלי של זיהום גרדת מצריך טיפול מיידי, חיטוי של הבגדים, התחתונים והמצעים של המטופל. יחד עם זאת, אין לשכוח לבחון מעת לעת את עורם של אנשים אחרים המוקפים במטופל.
