ישנם סוגים שונים של ניאופלזמות שפירות. לכל אחד מהם יש אופי מקור משלו והוא נוצר מסוג מסוים של רקמה, ויש לו גם מקום לוקליזציה משלו. כל אדם יהיה מודאג בצדק לגבי ניאופלזמות על העור, לא רק מבחינת אי נוחות תפקודית ומראה לא אטרקטיבי מבחינה אסתטית, אלא גם מבחינת ממאירות אפשרית של הגידול והתנוונות שלו לסרטן.
Keratomas שייכות לניאופלזמות כאלה. לא כולם יודעים מהי קרטומה וכיצד לטפל בה. המספר הגדול ביותר של אנשים בהם הם נמצאים נופל על אזרחים שגילם עולה על 50 שנה. ושני המינים מושפעים. אבל יש גם אחוזי תחלואה בקרב צעירים. לכן, לפי מחקרים, נמצא שבבני 20, קרטומות קיימות ב-11% מהמקרים.
בקרב אנשים בני 30, מומחים מצאו 25% מבעלי התצורות. באוסטרליה החמה אחרי 40 שנה של קרטומהמופיעים בכ-45% מהאנשים, ובבריטניה הגשומה, רק 15% מהמקרים נופלים באותו גיל. אז איך נראים סוגים שונים של קרטומות, תמונות וטיפול בגידולים כאלה - כל זה מתואר להלן.
בהתבסס על המאפיינים השונים ואופי המקור של הגידולים, מומחים משתמשים במונחים שונים כדי להגדיר את סוג הגידול. מונח אחד כזה הוא "קרטומה". המונח משמש כינוי כללי לסוגים שונים של נגעי עור שפירים. Keratoma הוא תיאור קצר של ניאופלזמה אפיתל, המראה את מיקומו של הגידול.
מונח זה מורכב משני חלקים. החלק הראשון הוא המילה היוונית "keratos", כלומר תאי האפיתל הקרטיניז. החלק השני של המילה "קרטומה" הוא הסיומת "אומה", המציינת את המילה "גידול". באופן כללי, מונח זה לא יכול להיקרא מדויק, מכיוון שהוא אינו משקף את הפרטים והתכונות של כל סוג של גידול שפיר. לכן, המושג "קרטומה" שווה ערך למחלות "מיומה", "ליפומה", שכן לכולן אופי מקור משותף - הן נוצרות מרקמת אפיתל, כלומר מאותם תאים, לכן יש להן שם נפוץ - "קרטומה". תמונה של חינוך כזה מוצגת להלן.
איך האפיתל "עובד"?
האפיתל היא רקמת קרטיניזציה רב-שכבתית, שנוצרת על ידי מה שנקרא קרטינוציטים. במבנה שלו יש כמה שכבות תאים המונחות זו על גבי זו. התאים הטריים ביותר נולדים בבסיסקרום אפיתל, לעומק. התאים של השכבה החיצונית, במגע עם הסביבה החיצונית, מתים מעט, הופכים לקשקשים, ומתקלפים כאשר אנו שוטפים את עצמנו. לאחר פילינג של קשקשים ישנים, הם מוחלפים בתאים חדשים מהאפיתל, שהיו בעבר בשכבות העמוקות. לאחר תקופה מסוימת, הם גם הופכים לקרטינים, מתים ומתקלפים. לפיכך, תאי העור מתחדשים כל הזמן.
איך מתרחשת קרטומה?
במהלך תפקוד תקין של גוף האדם, קצב תהליך היווצרות התאים וקילוף שלהם בסוף מחזור החיים מאוזן. במילים אחרות, מספר התאים הדרוש להחלפת הקשקשים הישנים עם קרטין חוזר ומופיע. במקרה של הפרות בגוף, מערכת זו נכשלת, ואיזון יצירת התאים והפילינג מופר, מה שמוביל בסופו של דבר להופעת מחלות עור שונות.
במקרים כאלה מתרחשים גידולים שפירים, אותם מכנים הרופאים את המילה הנפוצה "קרטומה". אם תאים מהאפיתל נוטים לקרטיניזציה מוגזמת, אז אין להם זמן להתקלף בזמן, מתרחשת שכבת-על - וכך מופיע גידול. מסתבר שגידול כזה מורכב ממספר עצום של קרטינוציטים - תאים היוצרים שכבות תקינות של האפיתל. אנשים בגיל פרישה נוטים למחלה כזו, מכיוון שמערכת הגוף שלהם עלולה לא לפעול, ולכן יכולה להתרחש קרטומה סנילי. תמונה של קרטומה כזו מוצגת למעלה.
באנשים מעל גיל 50, בהתאם לאזור המגורים, האחוזהשכיחות שונה, אבל בהחלט גבוהה - מ-80 ל-100%. מעניין, קרטומה סנילי יכולה להתרחש גם אצל אנשים צעירים למדי. בגיל 30 זה יכול להתרחש עקב דילול של רקמת האפידרמיס ב-10%.
האם קרטומה יכולה להפוך לסרטן?
מכיוון שקרטומות הן תצורות המורכבות מתאי נורמליים, כלומר כאלה שיש להם צמיחה נרחבת, ולא פולשנית (כמו בגידולים ממאירים), הם שייכים לצורות שפירות של גידולים. אבל יש לזכור שסוג זה של גידול שפיר יכול להפוך לממאיר, כלומר להיות ממאיר.
לפי הסטטיסטיקה, מאמינים שזה יכול לקרות ב-8-20% מהמקרים. הדבר יהיה תלוי בסוג הגידול, במצב הבריאותי ובגורמים שליליים שונים התורמים ליצירת תאים "לא נכונים". מכיוון שקיימת אפשרות של טרנספורמציה של קרטומה לסרטן, ניאופלזמות אלו מכונות כמצב טרום סרטני. אבל אין צורך לפחד מקרטומות, מכיוון שלעתים נדירות הן נולדות מחדש לגידולים סרטניים.
קרטומה של העור, תמונות, תסמינים וטיפול
ניאופלזמה כזו יכולה להיות יחידה או מרובה. לרוב, קרטומות מתרחשות על הגפיים העליונות והרבה פחות לעתים קרובות על הגפיים התחתונות. מקומות אפשריים של לוקליזציה של היווצרות כזו: פנים, צוואר, זרועות, פלג גוף עליון, חלקים עליונים של הרגליים. זה מוסבר על ידי העובדה שחלקים אלה בגוף חשופים ביותר לאור השמש. בכל מקרה, זו אחת הסיבות האפשריות להיווצרות גידולים כאלה, עוד מקודםסופו של הגורם למחלה אינו ידוע.
במקביל, מדענים מזהים מספר גורמים בעלי נטייה להתפתחות תהליך פתולוגי זה. זו עשויה להיות נטייה תורשתית או חשיפה ארוכת טווח לקרינה אולטרה סגולה ללא כל הגנה על העור, שינויים הקשורים לגיל ו/או מחסור בוויטמינים ומינרלים בגוף, כמו גם יותר מדי שומן מהחי בגוף. אפשרות נדירה יותר היא תוצאה של סיבוך לאחר מחלות דרמטולוגיות. באופן כללי, התרחשות של קרטומות עשויה להעיד על נטייה של הגוף לתהליכים אונקולוגיים.
סיווג Keratoma
לפי הסיווג, מומחים מחלקים את הסוגים הבאים:
- keratoma seborrheic, שתמונתה מוצגת להלן;
- keratoma סנילי;
- קרטומה אקטינית (סולרית), מחולקת לפפולרית, אריתמטית, פפילומטית, קרנית, פיגמנטית ומתרבה;
- keratoma follicular.
סימנים של קרטומה של העור
בהתבסס על סיווג סוגי הגידולים הקיימים, הסימפטומים הספציפיים של המחלה ואופי התפתחותם יהיו שונים. במונחים כלליים, הסימפטומים של קרטומה של העור הם כדלקמן.
לאחר ההופעה, לכל קרטומה יש מראה של כתם מעט בולט מעל העור, צבוע בצבע אפרפר. פני השטח שלו מתקלפים בדרך כלל בגלל המראה והפילינג של מספר עצום של קשקשים. בהדרגה, גודל הנקודה גדל,מקבל נפח, ובולט יותר מעל פני העור.
אם הקרטומה גדולה, היא יוצרת קרום צפוף של רקמה קרטינה, בגלל זה היא יכולה להיות מחוברת בטעות, מה שמפר את שלמותה. אם מותרת פציעה, אז הקרטומה כואבת ומדממת, וגורמת לאי נוחות. בדרך כלל תצורות שפירות אלו אינן מביאות לבעיות, למעט אלה אסתטיות, אבל יש יוצאים מן הכלל.
קרטומה סבוריאה
נתוני הניאופלזמה יהיו תמיד מרובים ושונים בגודלם. הצבע הוא משחור לחום כהה. בתהליך ההתפתחות האנושית, הגירוד מתחיל להטריד, בנוסף, הקרטומה מתחילה לכאוב. סביב הגידול מתחילים להבחין בקילוף. גידולים כאלה נושרים לפעמים, וזה יכול להוביל להתפתחות של זיהומים.
Seborrheic keratoma מתייחס לצורה של גידול שפיר שעלול להידרדר לצורה ממאירה של המחלה.
קרטומה סנילי
כמו קרטומה סבוריאה, סנילי הוא מרובה. לעתים קרובות הם מקובצים יחד. הגידולים בצבע לבן עד אפור, ולעתים קרובות יש לוחות. המיקומים שלהם הם הפנים והצוואר. הגידולים רק מדי פעם מגרדים ומתקלפים. לרוב, צורה זו של קרטומה משפיעה על אנשים מעל גיל 30.
קרטומה נדושה (קרן עור)
שם הגידול מבהיר מיד איך נראית הניאופלזמה הזו. זה ממש דומה לצורת קרן. צבע הגידול כהה ועולה מעל פני העור ביותר מ-5מילימטרים. סביב הניאופלזמה, העור הופך לאדום, זה יכול לגרד ולאפות. קרטומה חרמנית כלולה גם בצורת גידול שעלול להפוך לממאיר ולהתפתח לסרטן.
קרטומה פוליקולרית
קרטומה זו היא נודולרית ומופיעה בכמות בודדת. הצבע יכול להיות מוורדרד לאפור, וקוטרו אינו עולה על שני סנטימטרים. מקומות לוקליזציה הם אזור הראש והשפה העליונה. מחלה זו שכיחה יותר בנשים ומתייחסת לצורת הגידול, אשר לעיתים רחוקות מתדרדר לסרטן.
קרטומה סולארית
קרטומה סולארית תמיד מתבטאת כמספר כתמים הנוטים להתקבץ. מקומות הביטוי שלהם יכולים להיות פלג הגוף העליון, החשוף ביותר לקרינה אולטרה סגולה - החזה, הגב, הכתפיים, הזרועות ולעתים רחוקות יותר הרגליים העליונות.
מלמעלה, הניאופלזמות הללו יכולות להיות מכוסות בקשקשים ולעיתים לגרד. קבוצת הסיכון לקרטומה סולארית כוללת גברים שחצו את רף 40 השנים. קרטומה סולארית מסוגלת לחדש סרטן. המעבר לסוג תאי קשקש של סרטן העור סביר אם הייתה טראומה של היווצרות עם זיהום נוסף.
Keratoma - מה זה ואיך מטפלים בה?
מכיוון שניאופלזמות דומות דומות במראה, די קשה להבדיל ביניהן, ובהתאם לכך, לא קל לקבוע את הפיכתן האפשרית לסרטן העור. לכן, יש לעקוב אחריהם ואחת לחצי שנה, לפנות למומחים, לבצע בדיקה.אל תדחה את ההליכה לרופא עור במשך זמן רב. אם הקרטומה לא באה לידי ביטוי בשום צורה, אז אין סיבה מיוחדת לדאגה, במיוחד אם רופא עור נבדק כמה פעמים בשנה, אבל אם, להיפך, החלה צמיחה מהירה, תחושת צריבה וגרד. שימו לב, אם ההיווצרות החלה לדמם או סביב הגידול או קהות נקודה גלויה, יש לפנות מיד לרופא.
הטיפול העיקרי הוא הסרת קרטומה של העור. תמונה של הטיפול מוצגת במאמר. לאחר מכן, מתבצעת בדיקה היסטולוגית של הרקמה שהוסרה, או ביופסיה של אתר הניאופלזמה (ביופסיית סכין או צלקת).
אם נקבע שהגידול הוא צורה שפירה - קרטומה, אזי ניתן להסירו בעזרת חנקן נוזלי או אלקטרודיאתרמיה (אלקטרוקרישה). אבל שיטות אלה הורסים לחלוטין את רקמת הקרטומה, ובעתיד לא ניתן לבצע מחקר כלשהו. לכן, לפני יישום שיטות ההסרה האלה, עליך להיות בטוח לחלוטין באיכות הטובה שלה.
ברפואה המודרנית משתמשים בלייזר חסכוני להרס קרטומות, שאינו משאיר אחריו צלקות ואינו נוגע ברקמות שמסביב. זו נחשבת לשיטה הטובה ביותר, אבל היא, כמו שיטת החנקן והשיטה האלקטרודיאטרמית, דורשת ביטחון מלא באיכות הטובה של היווצרות, שכן היא הורסת את הרקמה.
אבל השיטה הכירורגית המסורתית, קרקפת, משמשת כיום לעתים רחוקות מאוד, שכן לאחריה היא יכולה להישארצַלֶקֶת. כאשר נותר כתם אדמדם מתחת לקרום המנותק לאחר הסרת ההצטברות העיקרית, אזי לזמן מה יש צורך למרוח משחה לשיפור ההתחדשות והאפיתליזציה של האזור
השיטה הבאה להיפטר ממחלה לא אסתטית היא השימוש במכשיר ה-Surgitron. זהו הרס ההצטברות בשיטת גלי הרדיו. ככלל, ההליך אינו מצריך הרדמה, ולאחר השימוש במכשיר, לעתים נדירות נשארת צלקת. יתרון נוסף של שיטת גלי הרדיו הוא האפשרות לניתוח היסטולוגי נוסף.
יש התוהים אם אפשר להיפטר מהקרטומה בבית בשיטות עממיות. התשובה לשאלה זו היא שלא ניתן להסיר לחלוטין את היווצרות בבית. בבית, אתה יכול רק להשלים באופן מקיף את הטיפול הבסיסי בשיטות עממיות. במקרה זה, כדאי לנסות קומפרסים עם מיץ אלוורה או מרתח של קליפת בצל בלילה, או להשתמש בשמן קיק. זה חייב להיות שפשף באתר של הופעת keratomas. אתה יכול גם לנגב את המקום הזה עם ספוגית, לאחר הרטבתו בשמן צמחי מחומם. קרמי תפוחי אדמה יהיו טובים.
יש לטפל כראוי בפצעים באמצעות חומר חיטוי. בשימוש בקומפרסים יש למרוח משחה אנטיבקטריאלית ולכלול בתזונה מזונות עשירים בויטמין C לתקופת התאוששות העור, או להשתמש בויטמינים עם תכולתו.
