לאחר לידת ילד, לאמהות צעירות יש הרבה דאגות, אבל אפילו יותר דאגות לגבי בריאות התינוק. וכאשר נמצא כתם אדום ומכוער על עורו החלק והנקי של תינוק, רבים מתחילים להיכנס לפאניקה. למגע, הוא מוגדר כעיבוי על העור של צורה מוגדרת במרומז.
יש תרחיש נוסף, כאשר בלידה ניאופלזמות הן רק כתמים לא בולטים או כתם ורוד בהיר.אבל בששת החודשים הראשונים הם מתפתחים במהירות לגידול גדול למדי.
אם, כאשר אתה לוחץ על נקודה כזו, היא תחילה מחווירה, ולאחר מכן נהיית מפוצצת עוד יותר, דעו שלילדכם יש המנגיומה קפילרית. כדי להבין מה לעשות הלאה - לצלצל בכל הפעמונים או להירגע ולחכות שהבעיה תיפתר מעצמה - צריך להבין איך ההמנגיומה מאיימת על בריאות הילד.
מהי המנגיומה?
המנגיומה קפילרית היא קריש של כלי דם מורחבים, שביניהםיש גם חללים מלאים בדם. לרוב, היווצרות זו מתרחשת על הראש או הצוואר ויש לה מיקום שטחי. אבל יש גם המנגיומה פנימית, שיכולה להיות ממוקמת על איברים עם אספקת דם טובה, כמו כבד, מוח, כליות ועוד.
למעשה, זהו גידול, למרבה המזל, שפיר, שיכול להתמוסס מעצמו או להתפתח להיווצרות גדול המאיים על בריאות הילד. לכן, יש צורך לעקוב אחר מצבו לאורך כל קיומו.
המנגיומה קפילרית ביילודים יכולה להתחיל להתפתח אפילו ברחם, ואז התינוק כבר נולד עם ניאופלזמה. או שזה עשוי להופיע בשלושת החודשים הראשונים לאחר הלידה. בששת החודשים הראשונים הגידול מתפתח במהירות, לעיתים מגיע לגודל גדול למדי, ולאחר מכן מואט צמיחתו. ברוב המקרים, לאחר שנה, מתחיל תהליך הפוך, המוביל להיעלמות מוחלטת או חלקית של החינוך.
הסכנה הגדולה ביותר היא גידולים הממוקמים על האיברים הפנימיים, כגון המנגיומה נימית של הכבד והמוח.
המנגיומה על העור
המנגיומה קפילרית ביילודים על העור, אם היא לא מפריעה לחיים התקינים של הילד, ככלל, לא מטופלת בשנים הראשונות, אלא רק נצפה.
המנגיומה רגילה מורכבת מנימים בדרמיס ואינה נמשכת לשכבות הבסיסיות של העור. אל תדאג מוקדם מדי אם חינוךהוא קטן בגודלו וצבעו אדום חיוור. ככלל, גידולים כאלה נפתרים ללא עקבות עד 5-7 שנים, ולרוב אפילו מוקדם יותר. במקרים נדירים, המנגיומה קפילרית יכולה להימשך עד גיל ההתבגרות ולהדהים או להיעלם לחלוטין במהלך עלייה הורמונלית.
מקרים הדורשים טיפול רפואי
שימו לב היטב למחלה במקרים הבאים:
- אם ההמנגיומה הנימית (תמונה למטה) מתחילה לדמם ולגרום לאי נוחות לילד.
- נצפתה צמיחה פעילה מדי של הגידול, שמתחילה להתפשט לאזורים סמוכים של העור.
- אם המנגיומה מפריעה לנשימה, אכילה או בליעה ללא הפרעה, גם אם היא בגודל קבוע, הכרחי לפנות לרופא לקבלת טיפול. כך גם במקרים עם נפיחות בעפעפיים, באוזניים או בשפתיים.
- לעיתים רחוקות, אבל יש מקרים שבהם המנגיומה נימית אצל ילד ממוקמת במפשעה או בבתי השחי, כלומר במקומות שבהם הוא חווה חיכוך מתמיד. זה יכול להוביל לנזק לה, ובהתאם, דימום, לכן, עם גרסה זו של המחלה, יש צורך גם בטיפול בזמן.
גידול באיברים פנימיים
המנגיומה קפילרית של הכבד היא היווצרות מסוכנת ביותר, מכיוון שאין לה ביטויים או תסמינים חיצוניים. עם זאת, ההשלכות של הקרע שלו עלולות להיות קטלניות. ככלל, המנגיומה מתגלה על ידי אבחנה מקרית של מחלה אחרת.
בטחול, ניאופלזמה נדירה למדי, אך קרע שלה יכול להוביל גם לתוצאות לא נעימות. במקרים נדירים, כאב בהיפוכונדריום השמאלי יכול לאותת על קיומו.
המנגיומה קפילרית-מערית בחלקים שונים של המוח עלולה להוביל לכאבי ראש בלתי סבירים, הפרעות שינה וחרדה. קרע של גידול כזה גורם לדימום מוחי, המוביל למוות.
המנגיומה מסוכנת לא רק במקרים שבהם היא מהווה איום על החיים, אלא גם אם היא מפריעה באופן משמעותי לתפקוד התקין של הגוף. ניאופלזמות על רירית האף, העפעף, האוזן עלולות להוביל לשיבוש של איברים אלה.
אבחון של ניאופלסמות
המנגיומה קפילרית של העור נקבעת על ידי בדיקה ויזואלית. אם בלידה זה נראה כמו נקודה קטנה על גופו של ילד, אז אחרי כמה חודשים זה יכול להיות נקודה בולטת גדולה למדי עם משטח חלק. אם אתה מסתכל על זה מקרוב, אתה יכול לראות דפוס הדומה לווריד עכביש.
התכונה העיקרית היא השינוי בצבע מבהיר לחיוור בלחיצה. זה יכול להיעשות על ידי ההורים עצמם, אבל כדי לקבוע את האבחנה, הילד חייב להיבדק על ידי רופא. מקרים בהם המנגיומה קפילרית משולבת עם קוורני, שהוא מסוכן יותר לבריאות, הם די שכיחים.
גם במראה החיצוני, ניתן לבלבל המנגיומה קפילרית עם מחלות עור פחות מזיקות כמו קרצינומה של תאי קשקש או ציסטה. לכן להסתמךעדיין לא שווה את הדעה שלך.
המנגיומה קפילרית באיברים הפנימיים מתגלה ברוב המקרים במהלך בדיקה למחלה אחרת, מכיוון שהיא לרוב אינה נותנת תסמינים ברורים. עשויות להופיע תחושות כאב שונות, אך כמובן שאי אפשר לקשר אותן עם נוכחות של המנגיומה באיבר מסוים ללא בדיקה מקדימה.
כמה מסוכנת המנגיומה?
המנגיומה קפילרית היא לרוב פגם קוסמטי שנעלם לאחר פרק זמן מסוים. אבל במקרים של דיכוי לא שלם, פגם כזה במראה, במיוחד בחלקים גלויים בגוף, עלול להוביל לבעיות פסיכולוגיות.
נוכחות של ניאופלזמה תורמת להופעת מספר לא מבוטל של קרישי דם. לאחר מכן, אם הגידול גדול מספיק, הוא מוביל לקרישת דם לקויה.
המנגיומות, הממוקמות במפשעה או באזורים אחרים עם טראומה מוגברת, נפגעות לרוב, וזה כרוך בהופעה של פצעים שאינם מתרפאים.
המנגיומה קפילרית ניתנת לשילוב עם סוג קוורני, בעוד שהחלק העליון של הגידול נראה כמו היווצרות רגילה שאינה מזיקה, וניתן לזהות מסוכן יותר רק בבדיקה לאחר מכן.
איך מתייחסים לחינוך?
ההחלטה על הצורך בטיפול מתקבלת על סמך תוצאות ניטור התנהגות הגידול וכן על סמך ניתוחים של ההמנגיומה. כדי להתחיל, הגדירושייכים לניאופלזמה ואינם כוללים מחלות אחרות.לאחר מכן, במשך זמן מה, נרשמים שינויים בגודל, צורה וצבע, ואם יש צורך, נקבע טיפול שמרני או כירורגי.
בכל מקרה, לפני תחילת החודש השני לחיים, לא מתבצעת התערבות, לרבות ניתוח, בהתפתחות הגידול. ככלל, הפעולות מתבצעות בגיל 3, 6 ו-12 חודשים. במידת האפשר, מנסים לרשום טיפול בשיטה שמרנית, ובמקרים קיצוניים משתמשים בהתערבות כירורגית.
למרבה הצער, אין שיטת טיפול רפואית, האופציה היחידה היא נטילת הורמונים, אך שיטה זו אינה מקובלת בשל ההשפעה השלילית על הגוף, במיוחד עבור ילדים.
שיטות שמרניות להסרת המנגיומה
לתצורות הקטנות ביותר - עד 5 מ מ - נעשה שימוש בשיטת האלימינציה העדינה ביותר - אלקטרוקואגולציה. על ההמנגיומה מופעל זרם חשמלי, וכתוצאה מכך רקמת הגידול מתקרשת ויוצרת קרום. לאחר מכן, הוא נופל ומשאיר עור צלול.
בתצורות קטנות משתמשים בקריותרפיה. שלג פחמן דו חמצני מוחל על ההמנגיומה, הפועלת על הגידול, ולוחצת אותו לתוך העור. לאחר ההליך, המטמורפוזות הבאות מתרחשות עם היווצרות: המקום מתנפח, לאחר מכן מתנפח עם בועה, ואז נוצר קרום, שלאחר מכן נופל.
דרכים חלופיות לחיסול הגידול
לגידולים תת עוריים או תצורות עלאיברים פנימיים פונים לטיפול בקרינה. שיטה זו מסוכנת ביותר לבריאותם של יילודים, לכן, משתמשים בה רק במקרה חירום ורק לאחר שהגיע לגיל שישה חודשים.
יש דרך נוספת להסיר גידול כגון המנגיומה נימית. הטיפול הוא בזריקות אורטן על בסיס אלכוהול. שיטה זו משמשת אם הניאופלזמה ממוקמת במקום שקשה להגיע אליו, למשל, באפרכסת או בחלל הפה, או אם יש התוויות נגד לניתוח.
לאחרונה הופיעה שיטה מודרנית יותר, כמו הסרת הגידול בלייזר. נכון להיום זו הדרך היעילה ביותר לפתור את הבעיה, בה משתמשים גם במקרה של המנגיומה משולבת.
הסרה כירורגית
עם גידולים גדולים מאוד, במיוחד אם ההמנגיומה הנימית מתקדמת במהירות, מבוצעת כריתה כירורגית של ההיווצרות. ההליך כואב למדי, כולל לא רק הסרת הגידול, אלא גם השתלת עור מחלק אחר של הגוף למקום של המנגיומה המנותחת. בנוסף, הרבה דם הולך לאיבוד במהלך כריתה, ולכן שיטת טיפול זו נקבעת לילדים רק במקרים חריגים. במקביל, נלקחים בחשבון פגמים קוסמטיים אפשריים לאחר הניתוח.
איך למנוע המנגיומה?
למרבה הצער, כיום אי אפשר לומר בדיוק מדוע נוצר גידול כזה כמו המנגיומה נימית: הסיבות לבעיה זו טרם נקבעו.מומחים יכולים רק לשער אילו טריגרים עשויים להפעיל אותו.
- קודם כל נקראת פגים, שכן הופעת המנגיומות נרשמת, ככלל, בילדים כאלה, ובעיקר אצל בנות.
- תורשה נחשבת גם לגורם מחמיר.
- במקרה של קונפליקט Rh אצל האם, מה שבאופן עקרוני מעורר בעיות רבות.
- מחלות של האם, כמו חוסר איזון הורמונלי או הצטננות במהלך התפתחות מערכת הלב וכלי הדם של התינוק.
- התעללות של אמא באלכוהול, עישון ותרופות.
- מתח במהלך ההריון.
מתורשה, כמובן, אין מנוס, אבל אפשר למנוע גורמים אחרים. כמובן, אין ערובה של 100% שמחלה זו לא תתבטא, אבל בכל מקרה, מניעה כזו בהחלט תועיל גם לרווחתך וגם לבריאות הילד.