דיפטריה וטטנוס הן שתי מחלות מסוכנות בעלות מקורות זיהום שונים לחלוטין, אך החיסון מתבצע לרוב בתרופה משולבת אחת. הוא מכיל גם דיפטריה וגם טוקסואידים של טטנוס, הגורמים להתפתחות חסינות חזקה אצל אדם מחוסן נגד דיפטריה וטטנוס. החיסון נכלל ברשימת החובה בשל השלכות חמורות, לרוב מסכנות חיים. עם זאת, מחלות אלו נדירות ביותר עקב חיסון מתמשך של האוכלוסייה במשך עשורים רבים. מסיבה זו, יש אנשים שמזנחים את המניעה.
האם אני צריך להתחסן נגד זיהומים מסוכנים - דיפטריה וטטנוס?
אין הסכמה בנושא זה. רוב המומחים המוסמכים מאמינים כי יש צורך לחסן נגד זיהומים מסוכנים אלה. אבל חסידיםהתיאוריה הנטורליסטית טוענת שמערכת החיסון האנושית עצמה מסוגלת להתמודד עם זיהומים. האם עלי להתחסן נגד דיפטריה וטטנוס? זכות ההחלטה נתונה להורי הילד או המטופל עצמו, שהגיע לבגרות. הודות לחיסון ארוך טווח של האוכלוסייה, לרוב האנשים יש נוגדנים לזיהומים אלו, מה שמונע את התרחשותן של מגיפות.
מהן הסכנות של דיפתריה וטטנוס?
טטנוס, הנגרם על ידי החיידק טטנוס bacillus, שחי באדמה, בזבל ובצואה, אינו מחלה מדבקת. זיהום מתרחש כאשר הפתוגן נכנס דרך פגיעה באפידרמיס וברקמות הריריות, עם היווצרות פצעים, שפשופים, כוויות קור וכוויות. ככל ששטח הרקמות מושפע יותר, כך גדלה הסבירות למחלה. הגורם הסיבתי, נכנס מתחת לדרמיס, משחרר רעלים המשפיעים על מערכת העצבים. כתוצאה מכך, מופיעים פרכוסים קשים, המובילים לשיתוק של איברי הנשימה ושריר הלב, ומתרחש מוות.
דיפתריה נחשבת למחלה זיהומית חמורה הנגרמת על ידי חיידק - דיפטריה באצילוס, המועברת בטיפות מוטסות. הגורם הסיבתי של דיפתריה משחרר חומרים רעילים המשפיעים על האורולוע והסמפונות. במקרה זה, דרכי הנשימה מופרעות, מתרחשת היצרות של הגרון, אשר די מהר, תוך רבע שעה, מתקדם לתשניק. ללא טיפול רפואי מיידי, ייתכן מוות מחנק. הדרך היחידה למנוע מחלות אלוחיסון נגד דיפטריה וטטנוס מוכר.
תדירות החיסונים
כדי ליצור חסינות חזקה נגד מחלות מסוכנות - טטנוס ודיפטריה, החיסון מתבצע לאורך כל חייו של אדם על פי התכנית הבאה:
- החל משלושה חודשים, שלוש זריקות כל 45 ימים;
- 18 חודשים;
- בני 6-7 שנים;
- בני 14-15.
רק בתדירות כזו של חיסונים נוצרת חסינות יציבה. אם תכנית החיסונים מופרת מסיבה כלשהי, הילד מחוסן נגד דיפתריה וטטנוס בגיל 7 באמצעות טוקסואיד ADS-M מוחלש פעמיים במרווח של חודש, ואז החיסון מחדש הראשון מתבצע לאחר 6-9 חודשים, לאחר 5 שנים - השנייה, ועוד - כל 10 שנים. אנשים צריכים לעקוב אחר סדירות החיסונים בעצמם. עם זאת, כאשר פונים לעבודה בכמה התמחויות הקשורות לאיום של דיפתריה או טטנוס, מנהיגים עסקיים דורשים מידע על זמינות החיסון נגד מחלות אלה. אם חלפו יותר מעשר שנים מאז החיסון האחרון, אז יש לתת שלוש זריקות, בדומה לאופן שבו מחסנים תינוקות בני שלושה חודשים.
התוויות נגד חיסון
כל התוויות נגד מחולקות לשתי קבוצות גדולות:
- יחסית - כל מחלה הגורמת לירידה בחסינות, חום, משקל נמוך של הילד, מהלך אחרון של טיפול אנטיביוטי, מחלה אלרגית בשלב אקוטי, הראשוןשליש ההריון. במקרה זה, החיסון נדחה עד לפתרון כל הבעיות הבריאותיות.
- מוחלט - כשל חיסוני מכל סוג, תגובות אלרגיות קשות של הגוף לרכיב כלשהו של החיסון. במקרה הראשון, החיסון מסורב, במקרה השני, החיסון מוחלף באנלוג דומה בהשפעתו, אך ללא תרביות חיות. לדוגמה, החיסון הסטנדרטי לדיפתריה, שעלת וטטנוס מוחלף ב-DTP קל משקל שאינו מכיל את מרכיבי נגיף השעלת הגורמים לרוב לתגובות שליליות.
איך להפחית תופעות לוואי?
כדי להפחית את ההשפעות השליליות לאחר חיסון, הרופאים ממליצים:
- הפחת את צריכת המזון למשך שלושה ימים, החל מיום לפני החיסון. כדי לעשות זאת, הפחת את הריכוז ואת נפח המזון.
- תן לתינוק שלך יותר נוזלים בימים אלה.
- לפריחות בעור כמה ימים לפני ההליך, הילד מקבל אנטיהיסטמינים.
- לא כדאי לשבת בתור עם ילדכם בחדר הטיפולים זמן רב, עדיף לבלות איתו קצת זמן ברחוב.
- למניעה לאחר חיסון, מותר ליטול "אקמול". טמפרטורה גבוהה אינה משפיעה בשום צורה על התפתחות החסינות, כך שניתן להוריד אותה.
בעקבות ההמלצות הפשוטות האלה יעזור לילדכם להעביר את החיסון ביתר קלות. ולפי ההנחיות, ישנן התוויות נגד לחיסון. סימנים קלים של הצטננות, דיאתזה קלה, נזלת קלה אינם סיבות לאי חיסון.
תגובות שליליות לאחרחיסונים
לפעמים מופיעים תסמינים שליליים לאחר חיסון נגד דיפתריה וטטנוס, למרות שרוב הילדים סובלים את החיסון ללא כל בעיה. תיתכן תגובה מקומית באזור ההזרקה ושינויים קלים במצב הילד:
- אדמת העור;
- נפיחות קטנה סביב מקום ההזרקה;
- חותם תת עורי;
- pain;
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- sweating;
- malaise;
- הופעה של נזלת;
- התרחשות של שיעול;
- itch.
הורים לא צריכים לדאוג, כל הבעיות יחלפו מעצמן תוך 3 ימים. כדי להקל על התסמינים שהופיעו, עדיף להתייעץ עם רופא. במקרים נדירים מאוד, לאחר חיסון נגד דיפטריה וטטנוס, נצפות השלכות בצורה של סיבוכים חמורים: עוויתות, בכי ממושך, מתמשך, אנצפלופתיה, אובדן הכרה. במצבים כאלה יש להזמין אמבולנס בדחיפות. לעיתים ישנן תגובות אלרגיות: הלם אנפילקטי או בצקת קווינקה המופיעה מיד לאחר מתן התרופה ולכן לא מומלץ לצאת מהמרפאה למשך 20-30 דקות. יש לציין כי השלכות חמורות נובעות בעיקר כאשר לא מקפידים על כללי ההכנה לחיסון או לא מקפידים על המלצות במהלך תקופת ההחלמה.
חיסונים המכילים דיפטריה וטטנוס טוקסואידים
סרת חיסון המכילה טטנוס וטוקסואידים דיפתריה מיוצרות על ידי חברות תרופות מקומיות וזרות. יש סמים כמוריבוי רכיבים וחיסונים מונו. חיסון חינם ברוסיה לילדים ומבוגרים מתבצע עם תרופות מקומיות:
- DTP - חיסון נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס. הוא מיועד לילדים עד שנה וחצי. יש צורך בשלושה חיסונים ומחזק אחד כדי לפתח חסינות.
- ADS - החיסון מורכב מדיפתריה וטטנוס טוקסואיד, אך אינו מכיל את מרכיב שעלת. זה נקבע לילדים לאחר גיל שש לחיסון מחדש נגד דיפטריה וטטנוס. הוא משמש גם לתינוקות עד גיל שנתיים, אם לאחר החיסון הראשון התגלו תגובות אלרגיות לרעלן שעלת.
- ADS-M - שונה מ-ADS על ידי תכולה נמוכה יותר של אנטיגנים.
- AC או AD - מונו-תכשירים המכילים מרכיב אחד של טטנוס או דיפטריה. חיסונים כאלה ניתנים למי שמפתח אי סבילות לרכיב אחר המהווה חלק מחיסון מרובה רכיבים. תרופת AD נוחה לשימוש במקרה של מגיפת דיפתריה, וה-AC - במקרה של חשד לזיהום בחיידק טטנוס.
בהיעדר התוויות נגד, תמיד עדיף לקבל חיסון מרובה רכיבים, במקרה זה, לחסן נגד דיפתריה, שעלת וטטנוס.
אתר הזרקות לילדים ומבוגרים
חומר שהוכנס כדי להשפיע על הגוף חייב להיכנס לזרם הדם. זה קורה הכי מהר ברקמת השריר, שבה אין שכבת שומן. לכן, תינוקות ומבוגרים מקבלים את החיסון תוך שרירית:
- בילדים צעירים המפותחים ביותרהשריר הוא הירך, והתרופה מוזרקת לתוכה. עם זריקה שנעשתה כהלכה, לתינוק אין גוש ואטימה חזקה. זה אפשרי בדיוק כאשר סרום מוזרק לשכבת השומן, שם הוא מתמוסס לאורך זמן וגורם לאי נוחות אצל הילד.
- בגיל שש הזריקה ניתנת בכתף או מתחת לשכמות, בהתאם למצב הגופני של התינוק.
- מבוגרים מחוסנים באזור השכמה או הכתף.
יש לזכור כי אין לסרוק ולשפשף את מקום ההזרקה כדי למנוע תגובות לא רצויות: אדמומיות, עיבוי וספופורציה.
חיסון נגד דיפטריה וטטנוס למבוגרים
רוב האנשים שמחוסנים בילדותם מאמינים שהם מוגנים מפני זיהומים לכל החיים ושלא צריך להיות אכפת להם מחיסונים. למעשה, קיימת מערכת חיסון מחדש התומכת בהגנות הגוף. ועל פי לוח החיסונים הלאומי לאוכלוסיה הבוגרת נגד דיפתריה וטטנוס, וכן לילדים, ניתן חיסון. בבגרות, החיסון הראשון ניתן בגיל 26. לאחר מכן, נדרש חיסון מחדש כל 10 שנים. אם מבוגר לא חוסן, אזי נותנים לו שני חיסונים במרווח של 45 יום וחיסון חוזר בודד 6-9 חודשים לאחר החיסון השני, ולאחר מכן כל 10 שנים. ההזרקה נעשית עם ADS-M - חיסון נגד דיפטריה וטטנוס. מבוגרים (שעלת היא הרבה יותר חמורה ועם מספר רב של סיבוכים מתרחשת בילדים צעירים) לא ניתנת טוקסואיד עלת. אבל כמה מומחים טוענים כי חיסון נגד מחלה זו במבוגריםאנשים רוצים לעשות את אותו הדבר. לשם כך, אתה יכול להשתמש בתרופות מיובאות המכילות רכיבי שעלת מטוהרים נוספים כדי להפחית תגובות שליליות.
ישנן הנחיות ספציפיות למספר מקצועות הכרוכים בחשיפה לזיהום, בהם קיים סיכון להידבקות. למשל, עובדי יער וחקלאות, צבא, עובדי רכבת, עובדים רפואיים חייבים לקבל חיסון. מידע על חיסונים נרשם בספר הסניטרי על ידי עובד רפואי. לפני החיסון נגד דיפטריה וטטנוס, מבוגרים עוברים בדיקה רפואית כדי לקבוע התוויות נגד, שאינן כל כך רבות ב-ADS-M. אלה כוללים: כשל חיסוני, תגובה אלרגית למרכיבי התרופה. ההזרקה עלולה להתעכב עקב מחלתו של המטופל עד להחלמתו או להתבטל לחלוטין אם יש התוויות נגד. אין לחסן נשים בהריון, כדי לא לפגוע בהתפתחות של פירורים עתידיים. לאחר חיסון אצל מבוגרים, כמו בילדים, יתכנו מחלות קלות החולפות מעצמן. במקרה של סיבוכים חמורים, עליך לפנות לרופא.
מה לעשות אם אתה מחמיץ צילום?
לוח החיסון נגד דיפתריה, שעלת וטטנוס פיתחה את תוכנית החיסונים האידיאלית כדי להבטיח שהילד יקבל הגנה מפני וירוסים בזמן האופטימלי ועם מינימום סיכון לתופעות לוואי. ויש לעמוד בלוח הזמנים הזה. אבל נסיבות שונות קורות בחיים: מחלות ארוכות טווח, טיולים או מצבים אחרים, והפרה של תוכנית החיסונים. אתה יכול להתחיל לחסן את תינוקך בחיסון DTP בכל עת עד גיל 4 שנים. בארצנו, לאחר שהילד מלאו 4 שנים, אסור להשתמש בחיסונים ביתיים המכילים את מרכיב העלת. לכן, לאחר אבן דרך זו, הילד מחוסן באנלוג של DTP, התרופה הצרפתית "טטראקוקום" - זהו חיסון נגד דיפתריה, שעלת, טטנוס ופוליו.
החל מגיל 4 עד 6 שנים, השתמש בחיסון ADS ולאחר מכן בחיסון ADS-M. שני התכשירים אינם מכילים רכיב שעלת. אם החמצת המועד האחרון לחיסון ה-DTP השני, משטר החיסון נמשך באותו הסדר מבלי להפר את לוח הזמנים. במקרה שחיסון ה-DTP השלישי הוחמץ, זה נעשה בלי לשים לב לכרטיס.
חיסון פנטקסים צרפתי
האם החיסון המיובא של Pentaxim יכול להחליף DTP? מומחים מובילים בתחום עונים בחיוב. הדבר היחיד שיש לציין הוא שהחיסון בתרופות מיובאות מתבצע בתשלום. Pentaxim אינו אנלוגי שלם של DTP. כפי שהתגלה בעבר, החיסון הביתי מגן על תינוקות משלושה זיהומים, והתרופה המיובאת יעילה הרבה יותר, והיא מגינה על התינוק בחיסון אחד נגד דיפתריה, טטנוס, פוליומיאליטיס וכן נגד שעלת והמופילוס שפעת.
יתרה מכך, הגנה מפני שעלת חשובה מאוד לילד קטן, וכאשר מחוסנים ב-DTP, דווקא המרכיב הזה גורם לרוב לתגובה שלילית אצל תינוקות. ולכן, ילדים מחוסנים לרוב עם חיסוני ADS ו-ADS-M שאינם מכיליםרעלן שעלת. בתכשיר Pentaxim מפוצל מרכיב השיעול, והוא אינו מכיל קליפה. כתוצאה מכך, זה הרבה יותר נסבל על ידי ילדים. בנוסף, בשימוש בו מצטמצם מספר החיסונים, דבר חיוני לתינוק.
מסקנה
יש לחסן מבוגרים וילדים נגד דיפתריה, שעלת וטטנוס. הסכנה לחלות במחלות קשות אלו היא ממשית. אין לשכוח שחלק מהמחלות הקשות אינן מופיעות עקב החיסון הגבוה של האוכלוסייה בעבר. כעת, כשיש סירובים מרצון לחיסונים, חלקם חוזרים שוב. זכור, הסיכון לסיבוכים ממחלות גבוה בהרבה מאשר מחיסונים.
