תסמונת SVC, סיבות ושיטות טיפול

תסמונת SVC, סיבות ושיטות טיפול
תסמונת SVC, סיבות ושיטות טיפול

וִידֵאוֹ: תסמונת SVC, סיבות ושיטות טיפול

וִידֵאוֹ: תסמונת SVC, סיבות ושיטות טיפול
וִידֵאוֹ: הכנה לניתוח - סרטון במיוחד לילדים 2024, נוֹבֶמבֶּר
Anonim

תסמונת SVC או מחלת וולף-פרקינסון-וויט היא אנומליה מולדת במבנה הלב. בנוכחות צרור הקנט - כיוון הולכה נוסף מהפרוזדורים לחדרים, זוהי התסמונת השכיחה ביותר של הפעלה מוקדמת של החדרים. לרוב האנשים עם מצב זה, השכיח יותר בקרב גברים מאשר נשים, אין סימנים למחלת לב. הצרור של קנט הוא הצטברות לא תקינה של סיבי שריר הלב הממוקמים באזור שבין אחד החדרים לאטריום השמאלי, שיש לו חשיבות רבה בפתוגנזה של סטייה כואבת.

תסמונת ERW
תסמונת ERW

בחלק מהחולים, ייתכן שלתסמונת ERW אין ביטויים קליניים כלשהם, למעט הפרעת קצב. במחצית מהחולים עם אנומליה זו, מתגלות טכי-קצב התקפי: רפרוף פרוזדורים ופרפור, וכן הפרעות קצב הדדיות על-חדריות. תסמונת זו מלווה לעתים קרובות במצבי לב כגון צניחת מסתם מיטרלי, אנומליה של אבשטיין וקרדיומיופתיה היפרטרופית.

מאחר שתסמונת SVC יכולה להופיע בצורה סמויה, גילויה אפשרי רק עם גירוי חשמלי חדרי. זה קשור להיכולת המוגבלת של המסלולים להעביר דחפים בכיוון האנטגרדי. על הקרדיוגרמה במהלך תקופת קצב הסינוס, הביטויים של הפעלה מוקדמת של החדרים לא יבואו לידי ביטוי בשום אופן. למחלת SVC בולטת יש את סימני ה-ECG הבאים: מרווח קצר P - R, P - Q; גל D; הרחבת מתחם QRS; tachyarrhythmias.

תסמונת ERW
תסמונת ERW

תסמונת SVC ניתנת לזיהוי בכל גיל, החל מיילוד. ניתן להקל על ביטויו על ידי כל מחלת לב המתרחשת עם עיוות של הולכה AV. הביטוי הקבוע של מחלת SVC, המלווה בהתקפי הפרעת קצב, מעוות את המודינמיקה התוך-לבית, מה שמוביל בהכרח להתרחבות של חדרי הלב ולירידה ביכולת ההתכווצות של שריר הלב. תסמינים של המחלה תלויים במידה רבה במשך ובתדירות של טכי-הקצב. מוות כלילי מתרחש ב-4% מהמקרים עם מחלה זו, בדרך כלל עקב הפרעות קצב קטלניות.

תסמונת SVC מטופלת ומונעים התקפים בדרכים שונות: למניעת התקף של טכיקרדיה, נעשה שימוש בתרופות אנטי-אריתמיות; במקרה של טכיקרדיה על-חדרית, סילוני, מתן תוך ורידי של אדנוזין טריפוספט משמש, הגורם לדום לב קצר טווח ולהתנעה נוספת שלו; במקרה של תסמונת פרפור פרוזדורים, מבוצע דפיברילציה חשמלית דחופה עם הרס נוסף של מסלולים נוספים.

VPV 1a
VPV 1a

תסמונת וולף-פרקינסון-וויט מטופלת בניתוח עבור: הגדרותהתקפים תכופים של פרפור פרוזדורים; נוכחות של התקפות של tachyamitria עם הפרעות המודינמיות; נוכחות של התקף לאחר טיפול אנטי-אריתמי; במקרים של התוויות נגד לטיפול תרופתי ארוך טווח.

למחלה זו אין שום קשר ל-VPV-1A - מותג של מתג נסיעות נפץ המשמש באזורי נפץ של ארגונים ומוקשים. מתגים אלו מותקנים באזורים מסוכנים של ארגונים מכיוון שלעיצובם יש מעטפת חסינת פיצוץ, המורכבת מגוף ומכסה.

מוּמלָץ: